1、銀屑病關節炎的臨床表現
多數緩慢發病,約1/3患者可以起病較急,伴發熱等全身症狀。起病前通常無明顯誘因,少數可以先有關節外傷史,然後局部出現銀屑病關節炎。
1.關節
除四肢外周關節病變外,部分可累及脊柱。有時也可轉成慢性關節炎及嚴重的殘廢。依據臨床特點,關節炎分為五種類型,60%類型間可相互轉化,合並存在。
(1)單關節炎或少關節炎型 佔70%,以手、足遠端或近端指(趾)間關節為主,膝、踝、髖、腕關節亦可受累,分布不對稱,因伴發遠端和近端指(趾)間關節滑膜炎和腱鞘炎,受損指(趾)可呈現典型的臘腸指(趾),常伴有指(趾)甲病變。約1/3甚至1/2此型病患者可演變為多關節炎類型。
(2)對稱性多關節炎型 佔15%,病變以近端指(趾)間關節為主,可累及遠端指(趾)間關節及大關節,如腕、肘、膝和踝關節等。
(3)殘毀性關節型 約佔5%,是銀屑病關節炎的嚴重類型。好發於20~30歲,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指節常有望遠鏡式的「套疊」現象,關節可強直、畸形,常伴發熱和骶髂關節炎。此型的皮膚銀屑病常廣泛而嚴重,為膿皰型或紅皮病型。
(4)遠端指間關節型 佔5%~10%,病變累及遠端指間關節,為典型的銀屑病關節炎,通常與銀屑病指甲病變相關。
(5)脊柱病型 約5%為年齡大的男性,以脊柱和骶髂關節病變為主(常為單側或節段性),下背痛或胸壁痛等症狀可缺如或很輕,脊柱炎表現為韌帶骨贅形成,嚴重時可引起脊柱融合,骶髂關節模糊,關節間隙狹窄甚至融合,可影響頸椎導致寰椎和軸下不全脫位。
近來也有學者將銀屑病關節炎分為三種類型:①類似反應性關節炎伴肌腱端炎的單關節和少關節炎型;②類似類風濕關節炎的對稱性多關節炎型;③類似強直性脊柱炎的以中軸關節病變為主(脊柱炎、骶髂關節炎和髖關節炎),伴有或不伴有周圍關節病變的脊柱病型。
2.皮膚
皮膚銀屑病變好發於頭皮及四肢伸側,尤其肘、膝部位,呈散在或泛發分布。要特別注意隱藏部位的皮損,如頭發、會陰、臀、臍等。表現為丘疹或斑塊、圓形或不規則形。表面有豐富的銀白色鱗屑,去除鱗屑後為發亮的薄膜,除去薄膜可見點狀出血。該特徵對銀屑病具有診斷意義。存在銀屑病是與其他炎性關節病的重要區別,35%的患者皮膚病變的嚴重性和關節炎症程度有相關性。
3.指(趾)甲表現
約80%銀屑病關節炎患者有指(趾)甲病變,而無關節炎的銀屑病患者指甲病變僅佔20%。最常見的指甲病變是頂針樣凹陷。其他表現有指甲脫離,甲下角化過度、增厚、橫嵴及變色。
4.其他
(1)全身症狀 少數有發熱、體重減輕和貧血等。
(2)系統性損害 7%~33%患者有眼部病變,如結膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和乾燥性角膜炎等;<4%患者出現主動脈瓣關閉不全,常見於疾病晚期。另有心臟肥大和傳導阻滯等,肺部可見上肺纖維化;胃腸道可有炎性腸病,罕見澱粉樣變。
(3)肌腱端病 足跟痛是肌腱端炎的表現,特別是在跟腱和跖腱膜附著部位的肌腱端病。
本病起病隱襲,約1/3呈急性發作,起病前常無誘因。
2、得了銀屑病會不會引起手關節腫
關節型銀屑病主要病變部位為手部、腕部、足部等小關節部位,特別是指趾末端關節更為多見,但也有累及大關節及脊柱的情況。關節型銀屑病也是佔比例最少的銀屑病。
症狀表現為病變的關節有紅腫、疼痛、嚴重的關節腔有積液,關節附近皮膚腫脹活動受限,久之關節僵直,皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型銀屑病的紅斑和銀屑的皮膚損害。關節炎症狀往往與銀屑病症狀並行,少數伴有發熱等全身症狀表現。
3、關節腫脹疼痛和牛皮癬有關嗎?
牛皮癬雖然是一種皮膚病發病部位明顯在皮膚,可是很多患者會出現關節炎症專的表現,患者會感屬到關節周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛還會出現運動障礙,這種現象最常見的發病年齡是30歲以下男性更容易出現關節炎症疼痛現象。
皮膚和關節的病變可能有相同的作用機制,牛皮癬關節炎和遺傳、身體免疫因素有關系,如果牛皮癬患者的免疫功能紊亂、代謝異常當受到外傷刺激之後更容易患上牛皮癬關節炎,寒冷的天氣也會逐漸的加重關節炎疼痛感覺注意保暖多穿衣服可以幫助緩解關節疼痛。
牛皮癬症狀出現和關節炎發病時間沒有具體的關系,總得來看75%的患者關節炎出現在牛皮癬症狀之後,關節炎發生在牛皮癬症狀之前的有10%,還有的患者第一次發病就是牛皮癬和關節炎同時發病但是這種情況比較少見。
牛皮癬關節炎是風濕科和皮膚科的交叉疾病,牛皮癬的皮疹應由皮膚科醫生治療一旦牛皮癬患者出現了關節炎,則風濕科醫生治療較為擅長的所以說需要風濕科醫生和皮膚科醫生相互合作,可以給患者帶來更好的治療效果。
牛皮癬是會給患者造成關節腫脹的疼痛的,牛皮癬關節炎也是一種慢性關節炎患病時間很長,而且幾乎每個患者的手腳指甲也會發生異常變形凹凸不平,初次發病後表現是關節腫脹疼痛。
4、牛皮癬會引發關節炎嗎
s
5、牛皮癬關節炎有哪些臨床表現
既然你誠心誠意地問了
6、關節腫脹疼痛和牛皮癬有關嗎?
牛皮癬雖然是一種皮膚病發病部位明顯在皮膚,可是很多患者會出現關節炎症的表現,患者會感到關節周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛還會出現運動障礙,這種現象最常見的發病年齡是30歲以下男性更容易出現關節炎症疼痛現象。 皮膚和關節的病變可能有相同的作用機制,牛皮癬關節炎和遺傳、身體免疫因素有關系,如果牛皮癬患者的免疫功能紊亂、代謝異常當受到外傷刺激之後更容易患上牛皮癬關節炎,寒冷的天氣也會逐漸的加重關節炎疼痛感覺注意保暖多穿衣服可以幫助緩解關節疼痛。 牛皮癬症狀出現和關節炎發病時間沒有具體的關系,總得來看75%的患者關節炎出現在牛皮癬症狀之後,關節炎發生在牛皮癬症狀之前的有10%,還有的患者第一次發病就是牛皮癬和關節炎同時發病但是這種情況比較少見。 牛皮癬關節炎是風濕科和皮膚科的交叉疾病,牛皮癬的皮疹應由皮膚科醫生治療一旦牛皮癬患者出現了關節炎,則風濕科醫生治療較為擅長的所以說需要風濕科醫生和皮膚科醫生相互合作,可以給患者帶來更好的治療效果。 牛皮癬是會給患者造成關節腫脹的疼痛的,牛皮癬關節炎也是一種慢性關節炎患病時間很長,而且幾乎每個患者的手腳指甲也會發生異常變形凹凸不平,初次發病後表現是關節腫脹疼痛。
7、牛皮癬會引起的疾病有哪些?
1、炎性腸病:牛皮癬有哪些並發症?專家介紹說,潰瘍性結腸炎較常見於牛皮癬患者。專
2、關節炎屬:多見於關節型牛皮鮮,牛皮癬患者的關節炎發病率約3倍於普通人群,關節炎可在牛皮癬之前或之後發生,目前尚未明了的是牛皮癬促進關節炎發生抑或關節炎促發牛皮癬。牛皮癬存在有哪些並發症?
3、眼部症狀:牛皮癬有哪些並發症?專家介紹說,約有10%的尋常型牛皮癬患者有眼部症狀。銀屑病可以引起眼瞼炎、乾燥病、眼瞼和倒睫,眼部並發症多發生於進行期。
4、閉塞性血管病:有資料表明牛皮癬患者特別是男性患者的閉塞性血管病發病率增加,如血栓性靜脈炎、心肌梗死、腦血管意外。