踝關節炎關節鏡

1、北京積水潭醫院骨科，哪個大夫做膝關節鏡手術好呢？謝謝！

不要你盲信權威。高手在民間。北京幾個大醫院讓我做一個小手術，結果我喝中葯吃好了，你愛信不信。

2、膝骨關節炎做關節鏡微創手術有用嗎？膝骨關節炎怎麼治療好呢？

膝關節炎是一種以關節為退行性病理改變為基礎的疾患。多患於中老年人群，其症狀多表現為膝蓋紅腫熱痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等症狀，有時也會伴發腫脹、關節彈響、關節積液等，如不及時治療或進行非正規治療，則會引起關節畸形，殘廢。在膝關節部位還常患有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體等關節疾病。 

而關節鏡清理手術就像吸塵器一樣，可以清除膝關節腔內與關節疼痛相關的物質 ，比如說軟骨碎片、磨損顆粒、炎性因子、結晶體等，對於早、中期的膝骨關節炎患者，且膝蓋沒有較明顯的變形時，如果存在游離體、半月板撕裂移位、髕骨軌跡不良、滑膜病變等機械症狀時，通過關節鏡下摘除游離體、清理半月板碎片及增生的滑膜等，可以有較好的效果。當同時存在半月板問題時，還可以進行修補或者切除，術後症狀理論上是可以得到改善的，但持續時間不一定，預後不佳。但對於重度膝骨關節炎，關節間隙磨損很重，關節出現變形或活動障礙的患者，進行關節鏡清理術意義不大，預後不佳，甚至影響華智能和生活，此時，建議進行關節置換術，對患者更佳。

治療膝關節炎的關鍵就是防止軟骨進一步磨損。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解，同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀，改善關節功能，長期服用還能夠遲滯關節結構的破壞。關節鏡治療主要就是利用細小的工具修復關節軟骨，並對關節腔內的軟骨碎片、磨損顆粒、炎性因子、結晶體進行清理。 

3、什麼是關節鏡手術

關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械，是用於醫師診治關節疾患的內窺鏡。該器械從1970年推廣應用，關節鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡，將細管插入關節內部，關節內部的結構便會在監視器上顯示出來。因此，可以直接觀察到關節內部的結構。關節鏡手術是通過切開皮膚數個「筷子」大小或更小的孔(5一10毫米)，將攝像頭、手術器具伸人關節內，在顯示器監視下，由醫生操作，診斷和治療各種關節疾病。目前可以診治的關節包括：膝、肩、踝、肘、腕、頜、髖、掌指關節，甚至胸、腰椎關節。關節鏡手術和關節切開術相比，有下列優點：(1)切口小不易感染、皮膚瘢痕極小。(2)手術創傷小，手術安全，可重復手術，不影響關節以後做其它手術。(3)一次關節鏡術可同時治療多種疾病，如膝關節手術可同時進行關節清理術、滑膜皺壁切除術等。(4)適應證寬，它適用於關節內的各種各樣病變。禁忌症少，如身體條件差不能行常規手術，但不一定禁忌關節鏡手術。關節鏡手術可治療關節內各種炎症，如骨性關節炎滑膜炎、創傷性關節炎、類風濕性關節炎、結核性關節炎、化膿性關節炎、剝脫性骨軟骨炎等，以及滑膜軟骨瘤病，髕骨軟化症，骨贅(骨刺)，游離體，滑膜皺壁，關節紊亂症，半月板損傷，前後交叉韌帶斷裂，關節囊粘連，各種關節內骨折，各部關節粘連及關節活動受限，各種不明原因的關節痛。

4、關節鏡的治療化膿性關節炎

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5、做一個關節鏡手術大概需要多少錢？

關節鏡手術是通過切開皮膚數個筷子大小或更小的孔(5一10毫米)將攝像頭、手術器具伸人關節內在顯示器監視下由醫生操作診斷和治療各種關節疾病目前國外可以診治的關節包括：膝、肩、踝、肘、腕、頜、髖、掌指關節甚至胸、腰椎關節關節鏡手術和關節切開術相比有下列優點：
(1)切口小不感染、皮膚瘢痕極小
(2)手術創傷小手術安全可重復手術不影響關節以後做其它手術
(3)一次關節鏡術可同時治療多種疾病如膝關節手術可同時進行關節清理術、滑膜皺壁切除術等
一般情況下，只半月板修復的話可能要5000元左右。

6、嚴重的關節炎，可否做關節鏡手術

不一定，患了關節炎，建議您及時到醫院進行影像檢查，醫生會根據您的病情制定對應的治療方案