1、骨關節炎一般是由於什麼原因引起的?
關節炎的病因復雜,主要與自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。根據病因可將關節炎分為骨性、類風濕性、強直性、反應性、痛風性、風濕性、化膿性等。分類很多疾病可引起關節炎性病變,臨床較為常見的關節炎有以下幾種: 1.骨關節炎又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生,與人體衰老密切相關,多數老人都可能伴有骨質增生,自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示,45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來人到老年都患有不同程度的骨關節炎。 2.類風濕性關節炎該病常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛,且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35~50歲之間,但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系,臨床尚無法徹底根治,只能通過葯物治療控制病情,維持關節功能。 3.強直性脊柱炎多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清,一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見,發病年齡多在40歲以前,嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。 4.反應性關節炎因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎症性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。 5.痛風性關節炎因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎,以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要症狀,痛時「痛不欲生」,病程持續一周左右可緩解,像一陣風一樣過去,因此叫「痛風」,但易復發。預防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,從而減少內源性嘌呤(佔80%)產生,繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣,少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤,從而減少尿酸產生。 資料選自————網路!
2、退行性骨性關節病的病因病機是什麼?
中醫學認為膝骨關節炎屬「痹症」范疇。論痹首見於《黃帝內經》,《素問痹論》曰:「風寒濕三氣雜至,合而為痹」,「所謂痹者,各以其時,重感於風寒濕之氣也」,「以冬遇此者為骨痹」。
(一)腎主骨學說
《素問六節藏象論》說:「腎者主蟄,封藏之本,精之處也;……其華在發,其充在骨」,指出了骨的健壯與腎精的旺盛有密切的關系。
(二)氣血學說
氣血津液是構成機體的基本物質,亦是臟腑功能活動的產物,人體生命活動的動力源泉。氣血對骨關節有濡養滑利作用。《靈樞本藏》說:「經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節也。……是故血和則經脈流行,營覆陰陽,筋骨勁強,關節清利矣」。氣血正常運行,四肢骨、筋、肌肉才能得到其營養和保護。氣血運行受阻,就會發生瘀血等氣滯血瘀的病變,而產生一系列包括骨關節異常的病理改變。
(三)力平衡失調學說
正常的膝關節結構使關節內部應力均勻分布,在良好的潤滑條件下,膝關節可以正常使用幾十年而不發生磨損。假若由於關節內外各種因素,導致膝關節內部應力分布不平衡,高應力點或高應力區的軟骨就可能發生裂紋、剝脫、潰瘍及軟骨的修復重建,造成骨性關節炎的一系列病變。
合理的運動能維持人體的力平衡,運動鍛煉能使人「血脈流通」,「並利蹄足」,從而調節人體應力的平衡。
3、退行性關節炎怎麼辦
估計醫生已經向你介紹過,通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃葯,畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時應該多做專業的關節康復體操,注意攝取對關節有益的東西。至於
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法,基本作用於肌肉部分,也可以暫時緩解不適,但是對於損傷的關節內部是沒有什麼效果的。畢竟退行性關節炎的真正原因不是肌肉,而是內部軟骨的磨損退化,導致骨質增生,所以軟骨一日不恢復,關節炎則一日無法根本解除。
對患者來說,得了退行性關節炎後,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便!嚴重者關節變形,甚至卧床不起,給他們帶來巨大痛苦。 也有人一部分後期患者,實在無法忍受痛苦,不得不採用關節置換手術。但是人工關節除了價格昂貴外,並不能完全消除疼痛,更重要的是它終究是「身外之物」,運動不靈活自不必說了,稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外,此外它也有使用壽命,幾年過後還要再手術。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療,並且取得了臨床上的關節軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服退行性關節炎帶來明亮的曙光。現在,在歐美日等為中心的國家中,已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了專門企業提供臨床之用。 但是,因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴。 你可以查查看,然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,一段時間後再到醫院確認恢復的情況,希望徹底痊癒,早日康復!
4、退化性膝關節炎如何治療
葯物治療
葯物治療是臨床中的常用方法,尤其是針對初期患者或急性期患者,採用葯物治療的就比較多,作為常規治療方法,可以根據醫生安排貼敷黑,可以標本兼治。
理療方法
(一)治療原則:舒筋通絡,活血止痛,滑利關節。
(二)取穴及部位:內外膝眼、梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉、犢鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髕周部位。
(三)主要手法:法、按揉法、彈撥法、搖法等。
(四)操作方法:
1.患者仰卧位,醫者先以點法點按以上穴位,後以?法、按揉法、拿捏法作用於大腿股四頭肌及膝髕周圍,直至局部發熱為度。
2.患者仍仰卧位,醫者站在患膝外側,用雙拇指將髕骨向內推擠,同時垂直按壓髕骨邊緣壓痛點,力量由輕逐漸加重。
3.醫者作膝關節搖法,同時配合膝關節屈伸、內旋、外旋的被動活動,最後在膝關節周圍行擦法。
4.患者俯卧位,醫者施?法於大腿後側、腘窩及小腿一側約5分鍾,重點應在腘窩部委中穴
軟骨再生
按摩等理療方法固然可以減輕膝關節退行性關節炎的表面症狀,但是對於軟骨的缺失等實質性問題沒有得到根本的解決。所以,如何讓退化的軟骨恢復再生成為關鍵。
由於軟骨再生的方法著眼於內部的修復,所以受到普遍歡迎,根據衛生部下屬中國健康教育中心發行資料健康處方的介紹,針對軟骨再生有3種方向。a實驗室軟骨細胞培育法、b攝取天然鋸峰齒鮫軟骨粉,促進自身軟骨再生法、c手術矯正促進軟骨內部修復法。其中,a和c尚處於科研階段,b鋸峰齒鮫軟骨粉已經在臨床普及。如果實現了軟骨再生,也就意味著退化的關節得到再生,因此成為國際前沿醫療努力追求的目標
手術治療
手術治療又分微創手術,含關節鏡手術、人工置換關節手術。手術成熟度逐漸完善,在不得已的時候可以採用。但是需要注意的是,手術多少都帶有一定的不可逆的破壞性,在採取時需要慎重考慮
5、什麼是退行性關節炎
骨關節炎可分為原發性和繼發性骨關節炎兩大類,抄原發性主要為關節軟骨的退行性老化病變,隨著年齡的增長而日漸加重,軟骨是所有結締組織中老化現象較顯著的組織,軟骨老化是正常的生理演變,但可以在遺傳的基礎上因人而異,有的發生較早,比較快速,也有的發生較晚,較緩慢,一般病情進展與疲勞過度及關節負百擔過重有關。繼發性骨關節炎即先有其它疾病如先天性發育異常、外傷、骨骼的缺血壞死、下肢不等長及畸形等,而逐漸導致關節軟骨的病變。此外,骨關節炎還可能因不適當地長期大量激素及局部的放射線治度療所引起。
6、什麼是退化性關節炎?
退化性關節炎就是關節經過長期使用,軟骨產生退化的現象,軟骨退化便會變薄或消失,導致關節吸收沖撞的能力減低,只要關節受力較大或使用較多,便感覺疼痛。由於軟骨消失,骨頭和骨頭直接碰撞,透過X光檢查可發現,關節邊緣會產生尖銳的突出物,俗稱「骨刺」,骨刺是關節退化的表現,有時會有自發性發炎,患者也常會在半夜中痛醒。骨關節炎患者適合做哪些運動? 退化性關節炎多發生在承載重量和活動量較多的關節處,例如四肢中的髖關節、膝關節、手指末端指間關節、腳踝關節及脊椎中的頸椎和腰椎等,都是最容易發生的部位。據統計,男性較易發生於髖關節,女性則以膝關節居多。 典型的退化性關節炎症狀是患者常抱怨關節處有僵硬、酸痛的感覺,尤其起床那一剎那最痛,活動一段時間後,就逐漸好轉,但活動或站立太久,又會再痛起來。要是不加以理會,關節會逐漸惡化、變形,終至無法行走。 長春市骨傷醫院專家臨床發現,鈣質攝取不足、體重過重、長期服用類固醇、關節曾經受過重大傷害、更年期以後的女性或是糖尿病等慢性病患者,比一般人容易患退化性關節炎。
7、退行性關節炎怎麼辦
3.你好 骨質增生對症治療包括以下幾個方面:動靜結合,防止過勞,防寒保曖,同時配合紅外線照射,熱敷理療,針灸推拿,按摩,局部封閉,神經阻滯,牽引,中醫中葯等 治療後還要堅持適當的體育鍛煉,注意保持良好的姿勢,使肌肉韌帶處處於鬆弛狀態,以鞏固治療效果,減少病情復發.使用尋痼風膏
8、什麼是退化性關節炎?能治好嗎?
膝蓋--是人體下肢最重要的"負重關節",站立或走平路時膝蓋內軟骨平均要承受1/2~1倍多體重的壓力,上樓梯時增為2倍,下樓梯則增為7倍。因長年承受巨輻壓力的關系,膝蓋關節磨損退化情形年紀愈大愈嚴重。磨損退化的膝關節一旦造成症狀,即稱為退化型膝關節炎。此病非常普遍,年紀愈高愈常見。退化性膝關節炎的症狀:1:膝關節疼痛僵硬,尤其是關節活動後,如 傍晚工作一天後; 相反的經長時間靜止不活動後也會惡化。如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的關節僵滯感。2:膝關節變形:早期以軟組織變形為主,末期會引起關節骨構造的破壞和變形3:關節軟組織病變:如關節滑液囊發炎,引起之紅腫熱痛,關節囊本身之纖維化變成關節僵硬感、關節旁肌腱炎引發之疼痛, 四頭肌萎縮引起之無力等依臨床統計,六十歲為發病高峰,女性比率是男性2.5倍.會引發症狀發作之因素:1:關節活動過度:走太遠的路或上下坡、上下樓梯過於頻繁。2:關節姿勢不良:站太久或坐太久而缺乏膝 關節的活動。3:受傷造成:如輕度受傷(跌倒、扭傷、擦撞)之後即會引發惡化。4:不合適之鞋具:如高跟鞋會增加膝關節的機械性壓力,鞋埝厚度不足或過硬,無法有效吸收觸地時的震力。5:溫度濕度改變:氣溫大幅下降,或濕度增加都會加重症狀(俗稱風濕症)退化性關節炎的特徵為關節軟骨磨損,接著在關節表面有反應性新骨形成,此病常見於老年人,但亦可見於其它年齡層,尤其是關節受傷,慢性發炎性關節炎或先天性構造異常者。最常被侵犯的關節是手部的遠程及近端指間關節,髖關節及頸部和腰部脊椎。脊椎的退化性關節炎會導致椎間孔狹窄,造成神經性跛行,會在站立或走動時於下肢或臀部有疼痛現象。治療包括下列兩大方向: 1、 葯物治療: 治療目標包括緩解疼痛及預防運動障礙,Acetaminophen及低劑量NSAID(非固醇性抗發炎葯物)通常可提供某種程度的緩解。然而因為病患族群多為老年人,常同時並有腎臟或心臟血管疾病,因此NSAID之使用須特別小心。老年人使用NSAID產生腸胃道出血的比例亦隨之增加。關節內注射類固醇通常亦有幫助,但給葯頻率最好不要超過每3-6個月一次。應避免使用全身性類固醇及麻醉性止痛葯。 2、 輔助性治療: 非葯物性方法可以輔助關節炎的葯物治療效果,讓關節炎侵犯的關節做短期休息可以減輕疼痛,要找出會過度使用這些關節的活動並避免之。相似的,亦要矯正不良的身體姿勢及曲線不良,如可用支架改善腳部的前旋姿勢。當影響到身體的負重關節時,可用拐杖或助行器幫忙支撐身體重量,亦要建議病人減輕體重。一套適當的運動計劃可預防或矯正肌肉萎縮,亦能提供止痛作用。請物理及職能治療師會診亦可能有幫忙。當嚴重的疼痛或關節變形導致行動不便時就要考慮外科手術治療。於適當篩選的病人進行人工髖關節置換術通常可解除疼痛及促進日常功能。脊椎的退化性關節炎若壓迫神經根會導致神經根症狀,並會造成脊椎旁軟組織痛及痙攣現象。物理性支持法(頸圈或腰部緊身衣),局部熱療法及加強頸部,及脊椎旁及腹部肌肉的運動,可在某些病人達到疼痛緩解。對於嚴重程度患者,若有無法控制的疼痛或神經學並發症,則要考慮椎間板切除及脊椎骨融合。若為腰部神經孔狹窄則需廣泛性椎間板切除減壓手術以減輕症狀。