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乾燥綜合症和關節炎

發布時間:2020-11-20 21:33:34

1、什麼是乾燥綜合征?

乾燥綜copy合征是一種自身免疫性疾病,多發於女性,與遺傳體質有關。它最突出特點是口乾、眼乾,開始時未引起注意。由於病變損及唾液腺和淚腺,故唾液分泌越來越少,口乾舌燥,兩眼乾澀。隨後,病人被迫需不斷飲水,吃流質食物,味覺減退,重者發生口腔潰瘍、齲齒、吞咽困難、聲音嘶啞。在眼部表現為乾燥、癢痛、燒灼感、異物感,但「欲哭無淚」,十分痛苦。與此同時,病人大都出現關節腫痛等關節炎症狀,常造成誤診。倘若病情得不到控制,則可損及內臟,尤其是肺和腎的功能受損,有明顯呼吸症狀和泌尿異常。

目前對該病的治療尚無滿意方法,故早期診斷更顯得重要。當然,不是所有自覺口乾、眼乾都是乾燥綜合征,但有了可疑症狀,應該到口腔科、眼科,特別是免疫科做全面檢查及時確診。

一般說,除對症處理外,西醫多採用免疫抑制劑和激素療法,但由於副作用等因素,治療過程比較復雜,需要由內科、免疫科醫生制訂詳細具體治療方案。最近有醫學傳媒報道,採用中葯治療效果較好。患者在日常生活中服用養陰益胃品(麥冬、茯苓、薏苡仁等),或每日配服中成葯石斛夜光丸、杞菊地黃丸等,能有效緩解症狀。

2、類風濕關節炎,乾燥綜合症如何治療【類風濕關節炎,乾燥綜合症】

乾燥綜合征可能性大,但需要除外紅斑狼瘡。幹細胞移植治療目前效果不肯定,而且不能根治,價格昂貴。

(北京協和醫院董振華大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

3、乾燥症與乾燥綜合症有什麼區別

乾燥症可發生在各個年齡層,好發於 40 ~ 50 歲的女性,男與女的比例約為 1:9。致病機理至今尚未完全了解。臨床表現早期以乾眼症、干口症、外分泌腺腫、關節炎等為主,晚期則可能侵犯內臟器官,包括肺臟、腎臟、肝臟等。亦有少數病人可能罹患惡性腫瘤,尤其是淋巴瘤。
乾眼症的檢查方法包括修門氏檢查(將長條型的濾紙放在下眼瞼,若五分鍾後,濾紙被雙眼濕潤的長度皆少於 0.5 公分,則乾眼症的診斷是確定的,若只有一邊,則只是可能的診斷)及 Rose Bengal 染劑檢查,(Rose Bengal 是一種染劑,能染出角膜或結膜被破壞的表皮細胞)。
干口症的檢查則包括唾液腺的切片檢查,唾液腺的核子醫學掃描等。在腺體外的表現,如肺臟以間質性肺炎、肺纖維化來表現,腎臟較常見的是腎小管酸化症,在肝臟方面常見的是肝功能異常、肝臟腫大、慢性活動性肝炎及原發性膽道硬化症。
診斷的標准有美國及歐洲的版本,將自體抗體與唾液腺切片的結果列為必備的要件。在治療方面,以症狀為主,乾眼症可使用人工淚液,干口症則多喝水,或以食物或葯劑刺激唾液分泌。另外抗瘧疾葯物奎寧具有免疫調節的功能,亦有部分病人的唾液分泌會獲得改善。
乾燥綜合征是一種侵犯外分泌腺體的慢性系統性自身免疫性疾病,尤其是以侵犯唾液腺、淚腺為主,中年女性多見,不少患者出門必須要帶上水杯。此病確切病因及發病機制目前尚不明確。一般認為與遺傳、免疫、病毒感染都有關。

除了原發性的乾燥綜合征以外,它還可繼發於多種結締組織病,如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病和皮肌炎等。這種病臨床主要表現為口乾、唾液減少,甚至不能吃干食,多發齲齒,牙齒塊狀脫落;眼乾,有異物摩擦感,淚液減少,甚至無淚;腮腺腫大;關節疼痛腫脹;進一步會有多系統損害,包括肺間質病變、萎縮性胃炎、慢性肝炎、腎小管酸中毒、血液系統損害、神經系統損害、淋巴瘤等。目前乾燥綜合征還不能根治,也沒有特效葯物,主要以替代和對症治療為主,中醫治療有其獨特療效。

祖國醫學認為乾燥綜合征屬於「痹證」,也有醫生將之稱為「燥痹」。它的發病與先天不足、後天損傷、外邪侵襲有關,發病機理為津液之化生、運行、敷布失常。臨床常分為以下幾個證候:燥邪犯肺,肺腎陰虛,肝腎陰虛,脾胃陰虛,氣血淤阻。臨床治療方法各異,療效亦有不同。

根據證候的寒熱虛實不同,採用不同的治療方法,乾燥綜合徵才能獲得良好效果。尤其應用健脾益氣生津法、健脾益氣通陽法治療乾燥綜合征,可以使眾多乾燥綜合征患者解除病痛,流出了久違的喜悅之淚。

經過臨床試驗,通過健脾益氣,可以化生津液,通達陽氣。津液隨陽氣敷布、上承,濡潤肌膚及口、眼等清竅,榮養周身臟腑。此時,再配以活血化淤、通絡止痛的方劑,不僅明顯改善口乾、眼乾、關節疼痛等症狀,還可調節免疫功能。如健脾益氣通陽湯,在服用12周左右可明顯見效。

但是,對由於其他疾病,而出現的眼乾、口乾症狀,需要與乾燥綜合征區別,如眼科疾病、內分泌疾病等。

總之,乾燥綜合征不是小病,但並不可怕,中西醫結合治療是目前很好的選擇。

在日常生活中,也許有許多人都有口乾的感覺和經歷,但有的人口乾的程度比較嚴重,持續的時間也很長,飲水也解不了渴,還是照樣口乾,這是為什麼呢?醫學專家告誡大家,這就意味著你的體內隱藏著某種疾病。因為糖尿病患者在病情進展時,口乾是最常見的症狀。尿崩症由於大量排尿,晚期癌症由於體內消耗過多,都會有口乾的感覺。對於婦女來說,特別是更年期的婦女,當出現持續而嚴重的口乾情況時,應高度警惕是否得了乾燥綜合症。
什麼是乾燥綜合症呢?帶著疑問,筆者近日走訪了昆明一家醫院的內科專家,她說,乾燥綜合症也叫口眼乾燥關節炎綜合症,其中女性佔百分之九十以上。這種病的主要臨床表現是口眼乾燥和遊走性關節炎疼痛。患者以口乾最為明顯,同時舌頭萎縮,舌質干紅,舌苔消失。反復發生結膜炎是乾燥綜合症的常見症狀。嚴重眼乾者可能無淚,可能出現角膜潰瘍、穿孔、甚至會造成失明。乾燥綜合症患者還多伴有遊走性關節疼痛,活動受限,與類風濕關節炎相似,只不過是較少發生關節畸形。如果患了乾燥綜合症,病人就會白帶消失,外陰及陰道粘膜萎縮、乾燥。總之,乾燥綜合症的基本特徵是身體所有的分泌液,如唾液、淚液、汗液、胃腸道的消化液、鼻腔分泌物、陰道分泌物等都明顯減少。
專家認為,發生乾燥綜合症病變,是因為體內的T淋巴細胞存在缺陷,生成抗體的B淋巴細胞活動亢進,而B淋巴細胞生成的抗體能損害自身組織,所以稱之為自身抗體。它主要破壞人體的腺體,因而使各種外分泌液的分泌量銳減。因此,有明顯口乾感覺的婦女應盡早檢查,不可掉以輕心,否則,將會失去最佳醫治良機。
如何治療乾燥綜合症呢?專家認為,主要方法是增強細胞的免疫功能。適當補充雌激素,定期就醫用葯,就能康復。如果配合中醫益氣養陰等方法進行醫治,其效果會更好。

4、什麼是類風濕關節炎乾燥綜合症

可能是繼發性乾燥綜合症,它是在類風濕性關節炎的基礎上出現的乾燥症的臨床表現。具體情況你可以咨詢一下蘭金初教授,他是這方面的權威專家,經驗豐厚,祝早日康復

5、我這究竟是類風濕關節炎還是乾燥綜合症

乾燥綜合症
在中醫稱之為燥痹,它是由燥邪損傷氣血津液而致陰津耗損專、氣血虧虛,使機體屬筋脈失養,淤血痹阻,痰凝結聚,脈絡不通,導致肢體疼痛,甚至肌膚枯澀,臟腑損害的病狀。主要表現為:口乾、咽干、眼乾、皮膚干、大便乾等症狀。
根據你的敘述,你是風濕病而不是乾燥綜合症。
類風濕的臨床表現,你可以參考對照。
類風濕性關節炎患者在最初期症狀多為隱匿,表現不明顯。起初常以全身疲乏、食慾不振、消瘦、手足麻木和刺疼開始,繼而出現一至兩個關節疼痛或僵硬,特別是晨僵明顯可持續幾小時,但關節外形無異常。部分患者可出現發熱等症狀。
類風濕特有的關節表現:早期表現對稱性多關節紅腫熱疼,常累及四肢小關節,指尖近端關節梭形樣變,也可累及掌指(腳趾)、腕、膝、肘、踝甚至下頜關節等腫疼。患有晨僵,即晨間關節僵硬,午後逐漸減輕。此種表現是診斷本病的重要特徵之一。
中、晚期表現:以關節功能受限、變形、骨質破壞為主。以筋雛、骨死、肉萎縮為主要表現。最後手腳變形成爪樣又稱爪型樣變。
其他關節以外的症狀主要表現在:
1、以皮膚病變為主:皮下結節為多見,約佔20%的患者可以出現。
2、眼部病變:以慢性結膜炎和鞏膜炎、虹膜炎較常見。

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