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西樂葆對血友病膝關節炎

發布時間:2020-11-17 09:21:10

1、血友病關節腫痛是吃什麼葯好

根據不同的疾病,採取不同的治療方法。如果是類風濕關節炎,一般採用抗風濕葯物,如阿司匹林、消炎痛,西樂葆,DMARDS,激素,中葯,各種理療,生物制劑(依那西普)等來緩解疼痛症狀。

2、柳氮磺和西樂葆相比哪個葯對類風濕性關節炎效果好?

柳氮磺治療類風濕比較好,可以搭配吃點白芍總苷膠囊

3、西樂葆塞來昔布膠囊的同類葯有那哪些;主要用於關節炎

我父親也患過骨質增生.吃的是同仁堂的骨刺消痛液.過敏的話你可以吃開瑞坦試試

4、我今年17,膝蓋關節炎用西樂葆(塞來昔布膠囊)行嗎?

呵呵 沒錯啊 能用的 骨關節炎患者每日一次或分兩次口服200毫克 臨床療效及安全性相當 celecoxib臨床上用於治療急性或慢性骨關節炎和類風濕性關節炎的症狀和體征 近年發現會影響心血管功能

5、西樂葆要吃多久才能停葯?

西樂葆對膝骨關節炎患者緩解症狀是非常有效的,副作用也很小,是一種安全有效地治療骨關節炎的葯物。那麼,西樂葆要吃多久才能停葯?
西樂葆和傳統的NSAIDs在止痛和改善功能狀態方面有相同的療效,但與其有關的消化道並發症發生率較低。因此專家認為,西樂葆有良好的胃腸道安全性和持續的緩解症狀,服葯方便值得臨床推廣。
西樂葆在臨床上常用於緩解骨關節炎和成人類風濕性關節炎的症狀和體征;成人急性疼痛;家族性腺瘤息肉病(FAP),治療效果顯著,且副作用小,有需要的患者可以選用。
中華醫學會風濕病學分會副主任委員吳東海教授提醒關節炎患者:「為了避免對腎功能造成不必要的影響,高危人群(包括高血壓、心血管病和腎功能不全患者等)在不得不同時服用降壓葯和骨關節炎治療葯物時,一定多咨詢醫生的意見,密切監測血壓和腎功能的變化,以免給病人造成不必要的痛苦。」
患者服用西樂葆多久停葯,是根據患者的病情,年齡等因素而定的,患者必須在相關醫生的指導下服用效果更佳。

6、血友病乙會引起腿膝蓋疼嗎

會的,血友病引起的關節炎,可以口服西樂葆

7、西樂葆的臨床試驗

骨關節炎:本品與安慰劑相比能顯著減輕關節疼痛。在幾項為期最長達12 周、安慰劑和陽性葯物對照的臨床研究中評價了本品對膝關節炎和髖關節炎症狀和體征的治療。本品100mg 每日兩次或200mg 每日一次,改善了OA 患者的WOMAC(Western Ontario and McMaster Universities)骨關節炎指數(關於OA的關節疼痛,僵硬和功能的綜合評價指標)。在三項為期12 周,OA 發作伴隨疼痛的研究中,本品100mg 每日兩次和200mg 每日兩次能在給葯後的24-48 小時內明顯減輕疼痛。本品100mg 每日兩次或200mg 每日兩次其療效與萘普生500mg 每日兩次相似。200mg 每日兩次的劑量與100mg 每日兩次相比未發現更明顯的優勢。當本品每日總劑量為200mg 時,以100mg 每日兩次或以200mg 每日一次的方式服用的療效等效。類風濕關節炎:本品與安慰劑相比能顯著減輕關節觸痛/疼痛和關節腫脹。在幾項為期最長達24 周、安慰劑和陽性葯物對照的臨床研究中評價了本品對RA 症狀和體征的療效。ACR20 反應指數(關於RA 的臨床,實驗室和功能的綜合評價指標),顯示本品優於安慰劑。本品100mg 每日兩次和200mg 每日兩次的療效相似,且與萘普生500mg 每日兩次療效相當。雖然本品100mg 每日兩次和200mg 每日兩次的總體療效相似,但有些患者在200mg 每日兩次中獲得更多的益處。400mg 每日兩次未見較100-200mg 每日兩次更多的益處。鎮痛作用,包括原發性痛經:在口腔術後疼痛、骨科術後疼痛和原發性痛經的急性鎮痛模型中,本品可緩解患者中度到重度的疼痛。單劑量(見[用法用量])本品在60 分鍾內可緩解疼痛。特別研究塞來昔布長期關節炎安全性研究(CLASS)塞來昔布長期關節炎安全性研究(CLASS)是一項在大約5800 例骨關節炎和2200 例類風濕關節炎患者中進行的上市後的前瞻性長期安全性終點研究。患者接受塞來昔布400mg 每日兩次(分別為骨關節炎和類風濕關節炎推薦劑量的4 倍和2 倍)、或布洛芬800mg 每日三次、或雙氯芬酸75mg 每日兩次(常用的治療劑量)。塞來昔布(n=3987)和雙氯芬酸(n=1996)平均使用9 個月,布洛芬(n=1985)6 個月。該研究的主要終點是復雜性潰瘍(胃腸道出血、穿孔或梗阻)的發生率。允許患者同時服用小劑量(≤325mg/d)阿司匹林預防心血管疾病(阿司匹林亞組:塞來昔布,n=882;雙氯芬酸,n=445;布洛芬,n=412)。塞來昔布復雜性潰瘍的發生率與布洛芬和雙氯芬酸兩組之和沒有統計學意義。那些同時服用塞來昔布和小劑量阿司匹林(N=882)的患者復雜性潰瘍的發生率比未用阿司匹林(N=3105)患者高4 倍。在9 個月時,服用小劑量阿司匹林和未服用小劑量阿司匹林復雜性潰瘍的Kaplan Meier 比率分別為1.12%和0.32%(見[注意事項]- 警告-胃腸道(GI)影響-消化道潰瘍、出血和穿孔的風險)。使用塞來昔布400mg 每日兩次 9 個月時發生復雜性和症狀性潰瘍的估計累積率見表2。表2 還展示了年齡小於或大於65 歲患者的結果。可能是使用阿司匹林者發生胃腸道事件的風險更高而導致了塞來昔布單獨使用組和塞來昔布與阿司匹林合並使用組之間發生率的差異。表2. 根據危險因素,服用塞來昔布400mg BID 患者9 個月時復雜性和症狀性潰瘍的發生率(Kaplan-Meier 比率[%])在少數有潰瘍病史的患者中,單獨服用塞來昔布或塞來昔布與阿司匹林同時服用的患者在48 周時發生復雜性和症狀性潰瘍的比例分別為2.56%(n=243)和6.85% (n=91)。這些結果在既往有潰瘍病史的患者中時是預期的(見[注意事項]- 警告-胃腸道(GI)影響-胃腸道潰瘍、出血和穿孔的風險和[不良反應]-CLASS 研究中的安全性資料-血液系統的事件)。心血管安全性也在CLASS 試驗中得到了評價。研究者報告的嚴重心血管血栓栓塞性不良事件(包括心肌梗死、肺動脈栓塞、深靜脈血栓、不穩定心絞痛、短暫性缺血發作和缺血性腦血管事件)的Kaplan-Meimer 累積率證實,在塞來昔布、雙氯芬酸和布洛芬治療組之間沒有差異。在9 個月時所有塞來昔布、雙氯芬酸和布洛芬患者的累積率分別為1.2%、1.4%和1.1%。在9 個月時3 個治療組未使用阿司匹林患者的累積率均小於1%。在9 個月時3 個治療組未使用阿司匹林患者心肌梗死累積率均小於0.2%。在CLASS 試驗中沒有安慰劑組,限制了確定這3 種受試葯物是否不增加心血管事件的風險或增加風險的程度相似。腺瘤息肉預防研究在兩項塞來昔布治療散發性腺瘤息肉的隨機、雙盲、安慰劑對照、為期3 年的研究中評價了心血管安全性。第一項研究是APC 試驗,塞來昔布400mg 每日兩次(N=671)和200mg 每日兩次(N=685)與安慰劑(N=679)比較。該試驗初步的安全性信息證實,與安慰劑相比,塞來昔布200mg 每日兩次和400mg每日兩次,嚴重心血管事件呈劑量相關性增加(主要為心肌梗死)。大約治療1 年後塞來昔布治療組和安慰劑組之間嚴重心血管血栓事件的累積率開始有差異。除早期死亡的患者外,APC 試驗的隨訪時間為2.8~3.1 年。與安慰劑相比,心源性死亡、心肌梗死或卒中復合終點的相對風險(RR)在塞來昔布高劑量組為3.4(95%CI:1.4~8.5),低劑量組為2.5(95%CI:1.0~6.4)。復合終點的絕對風險在塞來昔布高劑量組為3.0%,低劑量組為2.2%,安慰劑組為0.9%。第二項長期研究PreSAP 研究,比較塞來昔布400mg 每日一次和安慰劑。該研究初步的安全性信息證實,心血管死亡、心肌梗死或卒中復合終點的心血管風險沒有增加。導致塞來昔布APC 試驗和PreSAP 試驗心血管事件結果不同的原因尚不清楚。最長達3 年的其他COX-2 選擇和非選擇性NSAIDs 的臨床試驗顯示,嚴重心血管血栓事件、心肌梗死和卒中的風險增加,其風險可能是致命的。結果認為所有的NSAIDs 均與這種風險有潛在的關系。內窺鏡研究塞來昔布短期內窺鏡研究的發現與長期使用有臨床意義的嚴重上胃腸道事件相對發生率之間的關系尚未建立。在一項430 例類風濕關節炎患者的隨機、雙盲研究中, 6 個月時進行內窺鏡檢查。服用塞來昔布200mg 每日兩次的患者內窺鏡下潰瘍的發生率為4%,服用雙氯芬酸緩釋劑75mg 每日兩次的患者發生率為15%。但是,在CLASS 試驗中,與雙氯芬酸相比,塞來昔布的臨床相關胃腸道終點沒有統計學差異(見特別研究-CLASS)。在兩項12 周、安慰劑對照試驗中對2157 例骨關節炎和類風濕關節炎患者進行了內窺鏡下潰瘍發生率的研究,這些患者基線內窺鏡檢查未發現潰瘍。胃十二指腸潰瘍發生率與塞來昔布(50mg 至400mg每日兩次)之間沒有劑量相關性。在這兩項研究中萘普生500mg 每日兩次的發生率分別為16.2%和17.6%,安慰劑分別為2.0%和2.3%,塞來昔布所有劑量的發生率為2.7%~5.9%。至今尚未進行大規模的臨床研究以比較塞來昔布和萘普生臨床相關胃腸道終點。在內窺鏡研究中,大約11%患者服用阿司匹林(≤325mg/d)。在塞來昔布組中,使用阿司匹林者內窺鏡下潰瘍發生率高於未使用者。但是,這些使用阿司匹林者潰瘍發生率的增加少於同時服用或不服用阿司匹林的陽性對照組。在對照和開放性試驗中均觀察到使用塞來昔布的患者發生嚴重的有臨床意義的上胃腸道出血(見特別研究-CLASS 和[注意事項]- 警告-胃腸道(GI)影響-消化道潰瘍、出血和穿孔的風險)。

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