風濕性關節炎的確診,我們主要依靠抽血的檢查,影像學的檢查,以及還要結合患者自身的症狀。風濕性關節炎,我們通常稱之為內風濕關節炎。它的確診:第一、患者要有雙手關節、雙手小關節的對稱性的腫脹、疼痛。抽血進一步篩查,血沉、C反應蛋白升高,這是兩個炎症指標。還有我們的一些類風濕因子和抗CCP抗體,和AKA抗體是陽性的。同時,如果影像學提示有關節間隙的狹窄,以及骨質的破壞,那麼就進一步支持風濕性關節炎了。
2、怎樣看怎樣是關節炎
關關節炎根據病因可分為:風濕性、類風濕性、外傷性、骨性關節炎及化膿性關節炎 1、風濕性關節炎為風濕熱的表現之一,多見於成年人,常發生於膝、肩、肘、腕等大關節,發病多在上呼吸道感染之後,出現遊走性關節痛、腫及發熱和其它風濕熱的表現。 2、類風濕性關節炎多見於青壯年,起病緩慢,常發生於手足小關節及骶髂部,並逐漸累及全身關節。初始患病關節亦表現出紅、腫、痛及活動不便等,久則關節畸形或強直。 3、外傷性關節炎多因外傷或持續慢性勞損引起關節軟骨發生退行性變或形成骨刺,表現為患病關節腫、痛及運動障礙,易發生在持重關節、如肩、膝、踝等關節,運動員及青壯年中多見。 4、骨性關節炎是一種最常見的關節病變,骨關節炎的名稱極多,如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病,均指一種病,國內統一使用骨關節炎。其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節,膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累,而腕、踝關節則較少發病。骨性關節炎由組織變性及積累性勞損引起,多見於肥胖超重的中老年人,最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,症狀主要為關節疼痛、僵硬(經輕微活動後會覺疼痛減輕),重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。 5、化膿性關節炎往往由細菌侵入關節腔引起,多見於少年兒童,常發生於髖關節,主要症狀為局部紅、腫、痛、熱和功能障礙,以及高熱等全身中毒症狀。無論何種原因引起的關節炎或何種類型的關節炎,均應及早診治,以免導致永久性關節功能障礙甚至致殘。
3、膝關節的不同炎症如何判斷
膝關節部位疼痛在臨床中最為多見但多種疾患均可導致膝痛,由於病因不同,所採用的治療方法不盡相同所以,准確的診斷是治療的首要前提。為了區別關節炎與軟組織風濕病以及骨關節炎和炎症性關節炎,我們必須考慮很多問題。
1.各種關節炎所致膝痛、關節內損傷與病變
1)半月板損傷:多有外傷史關節間隙可有壓痛點,休息後疼痛消失,MeMurray征陽性丞朼鈕覻釬映,可有關節交鎖。
2)交叉韌帶損傷:多有外傷史關節不穩,試驗呈陽性。
3)軟骨損傷:關節軟骨損傷後可發生骨折或軟骨。
4)關節游離休:關節出現交鎖現象休息後疼痛消失,X線可確診或關節鏡檢查亦可確診。
5)臏骨軟骨軟化症:青壯年易發生膝前疼痛,人坐後站立疼痛上、下樓梯疼痛,壓股試驗陽性。
6) 盂唇損傷:肩腫骨的關節盂周邊有類似半月板的纖維軟骨盂唇外展後損傷或撕裂也可引起肩關節疼痛。通過關節鏡診斷並於關節鏡下進行手術治療。
7)指肪墊炎:多見肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪墊處壓痛點。
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2.滑膜病變
1)滑膜骨軟骨瘤病:本病是關節滑膜的慢性疾病主要累及漆關節。這是一種滑膜組織轉化為軟骨組織,形成多發性軟骨瘤分離脫落,游離關節內,骨化後形成骨軟骨性結節。
2)色素絨毛性結節性滑膜炎:本病關節穿刺有助於診斷,可抽出暗褐色血漿樣液體,但最後常靠滑膜組織病理檢查來確診。
3)局限性結節性滑膜炎:本病一般侵及膝關節與絨毛型不同,很少出現絨毛突起或深濃的色素沉著,故命名為局限性結節性滑膜炎膝關節疼痛,運動受限,關節可出現交鎖可觸及大小不等的移動性節。
3.關節部位腫瘤:關節部位的腫瘤可以表現關節疼痛而且股骨遠端、胚骨近端是骨腫瘤高發部位。常見有骨巨細胞瘤,軟骨母細胞瘤軟骨部液纖維瘤,動脈瘤樣骨囊腫,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X線及CT可以協助診斷。
4、怎麼確定是不是關節炎?怎麼判斷才正確呢?
關節炎的常見症狀包括關節部位疼痛及壓痛、關節活動受限、關節腫脹或畸形、關節僵硬,以及骨摩擦音(感)、肌肉萎縮等。
其症狀從輕度、中度,到重度不等。症狀可以保持多年不變,但隨著時間的推移,有可能會發展或惡化。嚴重的關節炎會導致慢性疼痛,影響到平時的日常活動,步行或上樓梯變得困難。
5、最近膝蓋酸酸的,怎麼判斷是不是關節炎
你好,你的情況可能跟天氣變化有一定的關系。
關節炎的具體症狀為:初發時起病緩慢,會有疲倦、乏力、體重減輕、食慾不佳、低熱、手足麻木刺痛等症狀。還有近側指間關節呈梭狀腫大,最為常見,其次為趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關節等。且關節疼痛、腫大,呈對稱性,周圍皮膚溫熱、潮紅,當自動或被動運動時都會引起疼痛。
一定要保持良好的心態,正確對待疾病,做到早發現,早預防,早治療。如果身體不適,還是要去醫院盡早檢查為好。
希望可以幫到你
6、怎麼確定是不是關節炎?
關節炎主要表現為關節部位的酸脹、疼痛感,病變關節會有明顯的腫脹變形,嚴重的會導致受累關節功能喪失 。出現關節腫大、疼痛的症狀,患有關節炎的可能性比較大。想要進一步明確診斷,需要到醫院就診,進行局部拍片檢查及必要的實驗室檢查。可外用 居優堂傳世關節膏貼 調理,平時注意日常生活保養。
關節炎的症狀表現
1、紅:關節急性感染期間會出現紅腫的表現。
2、腫:腫是判斷關節炎症狀之一,它與關節疼痛的程度不一定相關。
3、熱:因為關節血運特別少,所以正常情況下摸起來就應該是涼的,一般都比其它身體部位的溫度要低。如果發現關節是熱的,甚至有點燙,說明你的關節發炎了,應立馬治療。
4、痛:痛是關節炎最常見的表現了,痛的位置很明確,就關節部位會痛,其他部位不疼。
5、功能障礙:關節炎發作會出現疼痛及炎症,引起關節周圍組織水腫,導致關節活動受限。
關節炎的診斷措施
1、X線檢查,檢查過後患者的肩峰下脂肪線模糊變形,乃至消失。三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上顯示出線狀投影,尤其是患者的肩關節過度內旋位時,脂肪組織處在切線位,顯示出線狀。當患者的肩部軟組織產生充血及水腫時,X線片上的軟組織對比度明顯下降。
2、實驗室檢查,患者的外周血白細胞計數明顯升高,一般在l0×109/升以上,則中性粒細胞比例也會產生不同程度的上升,嚴重者可高達80一90%,個別患者出現核左移現象。另外血沉以及C-反應蛋白嚴重升高,血沉以及C-反應蛋白可做為各種炎症的指標,患者處在急性期間,其血沉可以達到90毫米/小時以上。
3、特殊檢查,比如關節穿刺術,應用於有關節腔積液的患者,其關節液的檢查主要包括關節液培養以及類風濕因子檢測等,配合進行偏振光檢測,可有效鑒別痛風患者的尿酸鹽結晶。關節鏡以及關節滑膜的活檢,對於關節炎的診斷以及鑒別工作帶來非常多的幫助,具有較高的診斷價值。
關節炎的預防措施
1、避免長期處於潮濕環境:平時多加註意衛生,保持空氣流通,處在南方濕熱的朋友可以多喝具有祛濕作用的湯劑。
2、合理飲食,避免肥胖:營養過剩對於關節炎也是一個很大的致病因素,所以,日常生活中要注意避免過量攝入高熱量、高脂肪食物,同時減少攝入高嘌呤食物,多吃蔬果,營養均衡。
3、注意適當運動:運動對於提高骨骼健康有一定的幫助,但也要注意適量即可。
7、我究竟是不是患了關節炎了,怎樣判斷關節炎方法
兩個方法,一個方法是熏蒸,熏蒸有兩個方面的作用,一可以擴張血管,改善局部的循環,加強代謝,修復組織,消除病痛,而且配的中葯也有滲透作用,可以活血化淤,疏經活絡.第二貼去痛膏,去痛膏葯對骨質增生很有效果,主要起活血化淤,通經活絡,消腫腫痛,改善局部循環的作用,所以兩種方法配合效果更好.V
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