1、膝關節的不同炎症如何判斷
膝關節部位疼痛在臨床中最為多見但多種疾患均可導致膝痛,由於病因不同,所採用的治療方法不盡相同所以,准確的診斷是治療的首要前提。為了區別關節炎與軟組織風濕病以及骨關節炎和炎症性關節炎,我們必須考慮很多問題。
1.各種關節炎所致膝痛、關節內損傷與病變
1)半月板損傷:多有外傷史關節間隙可有壓痛點,休息後疼痛消失,MeMurray征陽性丞朼鈕覻釬映,可有關節交鎖。
2)交叉韌帶損傷:多有外傷史關節不穩,試驗呈陽性。
3)軟骨損傷:關節軟骨損傷後可發生骨折或軟骨。
4)關節游離休:關節出現交鎖現象休息後疼痛消失,X線可確診或關節鏡檢查亦可確診。
5)臏骨軟骨軟化症:青壯年易發生膝前疼痛,人坐後站立疼痛上、下樓梯疼痛,壓股試驗陽性。
6) 盂唇損傷:肩腫骨的關節盂周邊有類似半月板的纖維軟骨盂唇外展後損傷或撕裂也可引起肩關節疼痛。通過關節鏡診斷並於關節鏡下進行手術治療。
7)指肪墊炎:多見肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪墊處壓痛點。
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2.滑膜病變
1)滑膜骨軟骨瘤病:本病是關節滑膜的慢性疾病主要累及漆關節。這是一種滑膜組織轉化為軟骨組織,形成多發性軟骨瘤分離脫落,游離關節內,骨化後形成骨軟骨性結節。
2)色素絨毛性結節性滑膜炎:本病關節穿刺有助於診斷,可抽出暗褐色血漿樣液體,但最後常靠滑膜組織病理檢查來確診。
3)局限性結節性滑膜炎:本病一般侵及膝關節與絨毛型不同,很少出現絨毛突起或深濃的色素沉著,故命名為局限性結節性滑膜炎膝關節疼痛,運動受限,關節可出現交鎖可觸及大小不等的移動性節。
3.關節部位腫瘤:關節部位的腫瘤可以表現關節疼痛而且股骨遠端、胚骨近端是骨腫瘤高發部位。常見有骨巨細胞瘤,軟骨母細胞瘤軟骨部液纖維瘤,動脈瘤樣骨囊腫,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X線及CT可以協助診斷。
2、怎樣判斷自己是否患有關節炎?
3、怎麼判斷得了類風濕性關節炎?
1.骨關節炎
多見於中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節易受累,而掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小於半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結節,膝關節可觸及摩擦感。不伴有皮下結節及血管炎等關節外表現。類風濕因子多為陰性,少數老年患者可有低滴度陽性。
2.銀屑病關節炎
銀屑病關節炎的多關節炎型和類風濕關節炎很相似。但本病患者有特徵性銀屑疹或指甲病變,或伴有銀屑病家族史。常累及遠端指間關節,早期多為非對稱性分布,血清類風濕因子等抗體為陰性。
3.強直性脊柱炎
本病以青年男性多發,以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主,雖有外周關節病變,但多表現為下肢大關節,為非對稱性的腫脹和疼痛,並常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。關節外表現多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。X線片可見骶髂關節侵襲、破壞或融合,患者類風濕因子陰性,並且多為HLA-B27抗原陽性。本病有更為明顯的家族發病傾向。
4.系統性紅斑狼瘡
本病患者在病程早期可出現雙手或腕關節的關節炎表現,但患者常伴有發熱、疲乏、口腔潰瘍、皮疹、血細胞減少、蛋白尿或抗核抗體陽性等狼瘡特異性、多系統表現,而關節炎較類風濕關節炎患者程度輕,不出現關節畸形。實驗室檢查可發現多種自身抗體。
5.反應性關節炎
本病起病急,發病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關節(尤其下肢關節)非對稱性受累為主,一般無對稱性手指近端指間關節、腕關節等小關節受累。可伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎及發熱等,HLA-B27可呈陽性而類風濕因子陰性,患者可出現非對稱性骶髂關節炎的X線改變。
4、我究竟是不是患了關節炎了,怎樣判斷關節炎方法
兩個方法,一個方法是熏蒸,熏蒸有兩個方面的作用,一可以擴張血管,改善局部的循環,加強代謝,修復組織,消除病痛,而且配的中葯也有滲透作用,可以活血化淤,疏經活絡.第二貼去痛膏,去痛膏葯對骨質增生很有效果,主要起活血化淤,通經活絡,消腫腫痛,改善局部循環的作用,所以兩種方法配合效果更好.V
你可以採用中醫尋 古 風膏治療,活血化瘀,消腫止痛的功效,
5、怎麼確定是不是關節炎?
關節炎主要表現為關節部位的酸脹、疼痛感,病變關節會有明顯的腫脹變形,嚴重的會導致受累關節功能喪失 。出現關節腫大、疼痛的症狀,患有關節炎的可能性比較大。想要進一步明確診斷,需要到醫院就診,進行局部拍片檢查及必要的實驗室檢查。可外用 居優堂傳世關節膏貼 調理,平時注意日常生活保養。
關節炎的症狀表現
1、紅:關節急性感染期間會出現紅腫的表現。
2、腫:腫是判斷關節炎症狀之一,它與關節疼痛的程度不一定相關。
3、熱:因為關節血運特別少,所以正常情況下摸起來就應該是涼的,一般都比其它身體部位的溫度要低。如果發現關節是熱的,甚至有點燙,說明你的關節發炎了,應立馬治療。
4、痛:痛是關節炎最常見的表現了,痛的位置很明確,就關節部位會痛,其他部位不疼。
5、功能障礙:關節炎發作會出現疼痛及炎症,引起關節周圍組織水腫,導致關節活動受限。
關節炎的診斷措施
1、X線檢查,檢查過後患者的肩峰下脂肪線模糊變形,乃至消失。三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上顯示出線狀投影,尤其是患者的肩關節過度內旋位時,脂肪組織處在切線位,顯示出線狀。當患者的肩部軟組織產生充血及水腫時,X線片上的軟組織對比度明顯下降。
2、實驗室檢查,患者的外周血白細胞計數明顯升高,一般在l0×109/升以上,則中性粒細胞比例也會產生不同程度的上升,嚴重者可高達80一90%,個別患者出現核左移現象。另外血沉以及C-反應蛋白嚴重升高,血沉以及C-反應蛋白可做為各種炎症的指標,患者處在急性期間,其血沉可以達到90毫米/小時以上。
3、特殊檢查,比如關節穿刺術,應用於有關節腔積液的患者,其關節液的檢查主要包括關節液培養以及類風濕因子檢測等,配合進行偏振光檢測,可有效鑒別痛風患者的尿酸鹽結晶。關節鏡以及關節滑膜的活檢,對於關節炎的診斷以及鑒別工作帶來非常多的幫助,具有較高的診斷價值。
關節炎的預防措施
1、避免長期處於潮濕環境:平時多加註意衛生,保持空氣流通,處在南方濕熱的朋友可以多喝具有祛濕作用的湯劑。
2、合理飲食,避免肥胖:營養過剩對於關節炎也是一個很大的致病因素,所以,日常生活中要注意避免過量攝入高熱量、高脂肪食物,同時減少攝入高嘌呤食物,多吃蔬果,營養均衡。
3、注意適當運動:運動對於提高骨骼健康有一定的幫助,但也要注意適量即可。
6、關節炎的判定
你好,像你這種情況,應該到醫院確一下診,不然時間長了,怕耽誤了治療。你可以對症自己查一查。
不同類型類風濕性關節炎的主要症狀
類風濕性關節炎按臨床表現不同可分為四種類型:一是典型類風濕性關節炎;二是不典型類風濕性關節炎;三是兒童類風濕性關節炎;四是重疊類濕性關節炎。
這四種類型的類風濕性關節炎在臨床上又可分成幾類,各有其臨床特徵。
一、)典型類風濕性關節炎,又稱典型類風濕或多關節炎型。其臨床表現為:
①晨僵;②關節腫脹,疼痛,反復發作;②多個關節受累,單關節炎少見;④對稱性關節受累,不同關節間症狀轉移,間隔期在1個月以上;⑤關節炎症有相互制約現象;⑥病程可持續幾個月以至達數十年之久;⑦關節周圍組織病變及並發症,例如,類風濕性皮下結節,關節附近肌肉萎縮,肌無力,關節周圍的組織受累,骨受累,肩手綜合征及下肢與踩部水腫等。
二、不典型類風濕性關節炎,又稱不典型類風濕。又可分為以下幾類:
①發熱型類風濕:在臨床上可分為長期高熱為主要表現的類風濕和長期低熱為主要表現的類風濕。以高熱為主的類風濕發熱,由感冒、外傷等因素引發,表現為不規則間歇性的特徵。發熱時,溫度多半在38℃—40℃以上,有的高達42℃,一日溫差可有較大波動,發熱時伴有畏寒、皮疹、關節酸痛的症狀。發熱一般持續2—8小時驟然下降,伴有出汗、乏力、食慾減退、消瘦、貧血的症狀。以低熱為主的類風濕症狀極不典型,往往被誤診為結核或潛伏性風濕病。病人體溫多在37.3℃—38℃之間,很少超過38℃。全身症狀多,表現為明顯乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、關節腫脹、疼痛等症。
②單關節炎:多由髖、膝、踝單關節開始發病,病變始終局限於1個關節,以後反復發作,緩解與加重緩慢交替。常伴有其他關節痛,但不腫,病程可持續1年至數年。
③少關節炎:此型關節炎多半固定在2—3個關節上,好發於腕、踝、膝、跖、髓等關節。關節症狀較輕,發展較緩慢,有較長時期的緩解期。
④反復發作性風濕病:又稱發作性風濕病。其特徵為發作呈周期性,每次發作持續數小時、數日乃至2—3周,自行消退,關節疼痛劇烈,多由勞累、飲酒、失眠所誘發。
⑤乾性關節炎:臨床以關節僵硬、攣縮為主要表現,關節腫脹不明顯,劇烈疼痛或反而無痛,但關節破壞及增生發展迅速,數月至1—2年內可使關節毀損變形,發展成殘廢。
⑥內臟型:多發生於兒童和青少年,其特點是當內臟症狀突出時,關節痛的炎症表現一般是中等度的,有時輕微,或退居次要地位。可表現為心臟損害,類風濕性血管炎,肺、腎損害,關節淋巴結病,關節肝脾綜合征,神經精神和內分泌系統損害,眼、消化系統、血液系統損害及其他。
三、兒童類風濕性關節炎。其臨床表現有以下幾種情況:
①長期高熱為主要表現;②多關節炎型類風濕;③單關節炎;④少關節炎。其各自特徵見上。
四、重疊類風濕性關節炎。其臨床表現有以下幾種情況:
①類風濕重疊風濕病:全身症狀重,可伴有明顯心臟損害的表現與心力衰竭;②類風濕重疊系統性紅斑狼瘡;③類風濕重疊瑞特綜合征。
一旦確診,請用:風濕骨痛散,很適合這種病
7、怎麼判斷寵物是否患有關節炎?
狗狗可能得的關節炎只可能有兩種,一種是退化性關節炎,症狀最常於中年時期開始出現並隨年齡增加而變得更嚴重。早期症狀很輕微,包含輕度的活動力減退、僵硬、較不愛玩及不喜歡長途散步。因受到影響的關節不一,中期的症狀包括起身緩慢、上下樓梯緩慢及不敢或不想跳躍。到此階段,僵硬的症狀會隨著開始運動的時間而逐漸消滅,這就是所謂的熱身效應。動物或許一整天都不會有症狀或是只有在休息一段時間後再起身時才有症狀。隨著疾病發展至更嚴重的階段,動物可能會拒絕站立及行走。濕冷的天氣常常會使得症狀變得更嚴重,這不只是因為氣溫冷的緣故而氣壓也扮演著很重要的腳色。
還有一種是感染性關節炎,症狀是腫脹、發熱、疼痛、及偶然的周圍皮膚紅腫。受影響的關節可能不只一個。體溫常常會上升,病患可能會精神不佳、偶爾厭食、拒絕運動或是有跛腳的症狀。應仔細檢查發生症狀的肢體經常會有穿刺傷。
經調查發現每五隻成犬中就有一隻患有關節炎,且隨著年齡的增加而上升,幾乎一半的病例發生在大型犬種,德牧、羅威那、拉布拉多及黃金獵犬有特別高的風險,也常發於較小型的喜樂蒂牧羊犬。
另外人類的葯物狗狗是堅決不能服用的!(有些嬰兒可以服用的葯物除外)
建議去比較正規的寵物醫院給狗狗拍個X光,關節炎早期可以從X光中看見關節空隙減小。到後期則能看到骨贅形成及關節的變形。
要是狗狗真的得了關節炎,是可以治得好的。
治療在於減少疼痛及促進運動來增加肌肉對關節的支持。對於退化性關節炎治療的長期目標就是維持肌肉對關節的支持並減緩軟骨的持續破壞,及股贅的持續形成。隨著疾病的持續惡化,疼痛也會增加,就必須使用阿斯匹靈或是更強效的止痛葯物來控制疼痛。類固醇類的葯物由於有相當的副作用,應該在其他葯物無效時才使用。這些止痛葯物應該要足以維持動物的正常行走、慢跑及游泳的能力。(當然葯物治療是非常有害的,不如手術治療)游泳是最好的運動,因為其能達到最大范圍的運動且負重最小。應避免過度勞累的運動。過重的動物應減重。如果選擇手術治療則於手術後要進行被動的伸展彎曲運動復健以避免關節僵硬,之後則開始輕量運動並逐漸邁向恢復完整的運動能力。另一種療法則為使用一種能幫助修復軟骨基質的葯物(即目前所使用之關節軟骨保護葯品-Glucosamine等)。這些新ㄧ代的葯物對於發生不可逆變化前的關節炎治療是劃時代的創新。
祝您的狗狗早日康復!!
8、如何判斷自己得了類風濕?
類風濕關節炎這個疾病有自己的特點,當一個青中年女性出現了腕關節,以及近端指間關節和掌指關節的腫脹疼痛,一般首先需要排除類風濕關節炎,因為類風濕關節炎的特點就是常見於青中年女性,累及到腕關節近端指間關節,掌指關節,化驗類風濕因子陽性,做x線片檢查可以發現骨質疏鬆或者是關節間隙狹窄,當符合上述特點,並且患者的病程超過六周以後就可以考慮類風濕關節炎。
當然,並不是所有符合這種特點的關節炎都一定是類風濕關節炎,比如系統性紅斑狼瘡,肝臟綜合征或其他風濕系統疾病也可以引起類似的症狀。還有一些老年人出現了手腕關節的腫痛或者是膝關節,踝關節受累,通過化驗檢查有時候可能也是類風濕關節炎。
所以如何判斷得類風濕關節炎,還是需要患者到正規的醫院風濕免疫科就診,讓醫師通過專業的能力進行診斷。患者一旦明確診斷類風濕關節炎以後,一定要積極的配合醫生進行治療,才能夠避免出現致殘。
9、最近膝蓋酸酸的,怎麼判斷是不是關節炎
你好,你的情況可能跟天氣變化有一定的關系。
關節炎的具體症狀為:初發時起病緩慢,會有疲倦、乏力、體重減輕、食慾不佳、低熱、手足麻木刺痛等症狀。還有近側指間關節呈梭狀腫大,最為常見,其次為趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關節等。且關節疼痛、腫大,呈對稱性,周圍皮膚溫熱、潮紅,當自動或被動運動時都會引起疼痛。
一定要保持良好的心態,正確對待疾病,做到早發現,早預防,早治療。如果身體不適,還是要去醫院盡早檢查為好。
希望可以幫到你