1、肺外結核會轉為肺結核嗎？
醫生一定是在你的關節積液中查到了結核桿菌，否則他不能下這個診斷。至於結核的部位可能也確實不好說，反正是侵及了關節的滑膜了，都需要治療，所以算不上不負責任。肺外結核如果血行播散的話也可以到肺內的，但是是在抵抗力極差，結核桿菌繁殖很快的條件下，所以不必特別的擔心。馬上開始治療還是應該的，不要延誤，服葯要堅持，否則出現抗葯更難治了。
2、CRO PPD怎麼樣
有些風濕性疾病與結核感染密切相關，例如結節性紅斑、結核感染引起的反應性關節炎等，有時需要在治療風濕性疾病的同時進行抗結核治療。判斷是否存在結核感染的重要指標之一是PPD試驗。
結核菌素純蛋白衍化物（TB—PPD）試驗，是診斷結核感染的常用參考指標，與舊結核菌素相比，TB—PPD具有純度高、靈敏度高、全身反應較少等優點。所以，在臨床上診斷結核性疾病時，它是除結核菌檢查、影像學檢查外最常用的檢查手段。隨著結核病發病率的增高，TB—PPD試驗近幾年來越來越普遍應用於結核性疾病的診斷，但在判斷PPD試驗結果及臨床意義時，由於醫務人員的知識欠缺及患者不正確的理解，患者得不到合理的解釋和指導，甚至影響疾病診斷轉歸的現象也很常見。現將TB—PPD試驗的判斷標准及臨床意義簡述如下。
實驗方法：嚴格按照無菌操作程序進行。採用Mantoux法。選用1ml容量的蘭芯注射器，4－5號針頭，不宜太長，前臂掌側中下1/3處為最佳（此處皮膚薄嫩，反應敏感易觀察）。避開疤痕，血管和皺褶。用75%酒精消毒局部皮膚，以皮內注射法將PPD 0.1ml(含5個結素單位)緩慢注入，注射深度要合適，劑量准確時局部可出現7－8mm大小的圓形橘皮樣皮丘(有毛孔出現)，不要在注射部位按壓揉搓和肥皂刺激，72小時內禁止洗澡，洗臉時盡量避開注射部位，盡可能避免用激素類的葯物，如果有其它反應請到有關醫院檢查處理。
注射後48與72小時觀察結果，用卡尺測量硬結縱橫直徑，硬結平均直徑=(縱徑+橫徑)/2。
判斷標准：硬結平均直徑如小於5mm為陰性，大於等於5mm小於20mm為陽性反應[5～9mm為弱陽性(+)，10～19mm為陽性(++)]，20mm以上(+++)或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均為強陽性。與舊結核菌素一樣，TB—PPD試驗除引起局部反應外，偶可引起全身反應，但較前者少見。
TB—PPD試驗的臨床意義：
（1）嬰幼兒：常用於卡介苗接種的選擇和監測。陽性時常表示已感染結核菌並產生抗體而不需要接種卡介苗；陰性時則應該及時接種卡介苗。未接種卡介苗的兒童，如果皮試呈強陽性時常表示體內有活動性結核灶，應及時進行結核菌檢查、影像學檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。
（2）成年人：因我國城鎮中人口密集區成年居民的結核感染率很高，所以，如果PPD5單位試驗陽性，僅表示有結核感染，並不一定患病；但呈強陽性時，常提示有活動性結核灶。因此，TB—PPD試驗在診斷成人結核性疾病時診斷價值受限。
另外，在臨床上有感染結核的確切依據而患者PPD試驗卻陰性，這種情況常見於以下疾病：初次感染結核菌4～8周以內、重度營養不良、惡性腫瘤、機體免疫缺陷性疾病（先天性免疫缺陷症、艾滋病）、免疫抑制劑使用者等，個別老年人因機體變態反應功能低下也常呈陰性反應。
72小時後陰性反應及一般陽性反應(皮丘>5mm不超過10mm)者可恢復正常生活。強陽性可在醫生的指導下給預防性治療。如局部有水泡要注意保護創面，必要時用紗布覆蓋。