1、骨刺和骨性關節炎是否是一回事?有哪些症狀
本期專家:黑龍江中醫葯大學附屬第一醫院骨科主任醫師 劉昱
答:骨刺、骨的退行性變、骨質增生和骨性關節炎都是一回事,是一種常見的慢性關節疾病,俗稱骨關節病。
正常情況下,關節表面有一層軟骨膜,可以保護其下的骨組織不被磨損、破壞,而骨關節病的特徵是關節軟骨不斷被磨損、破壞,以至於其下的軟骨下骨不斷地磨損、增生而形成骨刺。
答:骨關節病起病緩慢,開始可因受涼、勞累或輕微外傷而感到關節酸脹或鈍痛,以後逐漸加重,可有關節摩擦痛。
如果關節處於一定位置過久,可出現暫時性僵硬,不靈活,變換姿勢時有疼痛感。因此,患者常有晨起活動痛,而活動一段時間後關節漸靈活且疼痛減輕,但過度活動又可使症狀加重。病人常感到關節活動時有響聲。如增生的骨刺脫落形成游離體,可出現關節卡住症狀。發作間歇期逐年縮短,最後症狀可呈持續性。
從外表看,關節可無腫脹或輕度腫脹,有的可見關節內拐或外拐,醫學上叫內外翻畸形。用手按壓關節可有壓痛,活動不受限或部分受限。可見不同程度的肌肉萎縮或肌肉痙攣。當膝關節伴有滑膜炎時,腫脹可加重並出現關節內積液。
答:有些人認為,長了骨刺越磨越好,關節越磨越不疼,想通過上下樓、爬山等運動來磨掉骨刺,其結果是非但沒有磨掉骨刺,剩餘的好的軟骨膜和正常骨質也被磨掉了,反倒使臨床症狀加重,甚至造成骨缺損。
答:症狀較輕的骨刺患者可通過葯物、關節內注射、理療和體療等方法來治療;而症狀嚴重的患者只能通過關節腔清理和人工關節表面置換術來治療。
答:不是。人工關節置換術只是將膝關節處的股骨、脛骨和髕骨表面磨壞的一層骨頭去除,用金屬的關節面替代。
答:1.注意保持適當的體重,以減輕關節的壓力。2.進行必要的體育鍛煉,特別是關節周圍肌肉的鍛煉,以增強關節的穩定性。3.盡量避免關節的超負荷運動,避免不適當的爬山爬樓鍛煉,以減少對關節面的磨損。4.注意保暖。5.出現關節疼痛症狀時,要及時就診,在醫生的指導下進行治療和鍛煉。
2、骨刺,骨質增生,骨關節炎有什麼區別
半斤八兩的。都是關節軟骨的退化磨損造成的。修復好關節軟骨就好了。
3、關節炎和骨質增生的區別是什麼
氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充,在勞動和運動的過程中,可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨,潤滑軟骨,減少積液的。
4、關節炎和骨質增生的區別是什麼
1、彌漫性結締組織病的關節炎 : 如類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡及乾燥綜合征的關節炎等。 2、與脊柱炎有關的關節炎:如強直性脊柱炎、瑞特綜合征、銀屑病關節炎。 3、退行性關節炎:如骨關節炎又叫增生性關節炎(即骨質增生,它是眾多關節炎的一種,也是最常見的一種)。 4、感染性關節炎,如細菌性關節炎,病毒性關節炎和萊拇病關節炎等。 5、代謝與內分泌因素引起的關節炎如痛風關節炎。 6、腫瘤導致的關節炎,滑膜瘤,滑膜肉瘤,白血病等。 7、神經系統疾病導致的關節炎如神經病變性關節炎。 8、其他如外傷等。如創傷性關節炎。
5、骨質增生性關節炎應注意什麼
由於老年人內分泌紊亂使骨關節發生退行性變,關節軟骨退變,斷裂,甚至脫落,軟骨下骨質增生,骨刺形成,引起關節疼痛,活動不利,功能障礙等。本病的發展緩慢,呈隱襲性,多在40歲以後出現症狀。50歲以上的人口中,體格檢查如X線拍片多數可發現骨關節增生性改變,但出現臨床症狀者只佔5%左右,60歲以上的人口中,約有25%的女性和15%的男性出現明顯臨床症狀。
骨刺患者忌食柳橙類水果,尤其是橘子、橙子,同時還要避免糖、酒、咖啡這些食物,這些物質將阻撓復原過程,並擾亂體內的礦物質平衡。同時可在醫生的建議下進行一些輕度的有氧運動。
在骨關節炎發作期間應予休息,這樣可以減輕關節活動時,骨贅對骨關節面及關節囊等軟組織的刺激,以減輕疼痛,消除炎症。在緩解期也必須適當休息,要在病情允許的范圍內工作和生活,不可使受累的關節負擔過重。
根據患者病情辨證施治,使骨質增生性關節炎治療起來更具科學性、針對性和選擇性,縮短了患者治療周期,有效減輕了患者痛苦。
6、什麼樣的是骨刺呀?
一、理療法:
理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用於人體,以達到治療和預防疾病的目的。 [4]
二、直流電葯物離子導入法:
國內主要利用葯物導入熱療儀,把液體的葯物離子主要利用機器產生的中頻電流和同步產生的熱療效應,把葯液離子經皮膚汗腺導管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細胞間隙直接進入患處骨組織,直達患處,其生理治療作用除結合了理療中的電和熱的模式,同時更好的發揮了葯物治療的效果,治療效率更高,且不刺激腸胃。患者更容易接受。直流電葯物離子導入法充分發揮高效的了葯物的作用。治療方便,且可以作為家庭,門診長期的治療選擇。
三、按摩與牽引:
按摩有助於改善局部血液循環,起到消炎止痛用作;牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用於頸、腰椎骨質增生症。按摩與牽引完全靠外力的作用,只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節,因此,只能起到暫時的止痛作用,而不能達到治療的目的。
四、針灸:
針灸可通經活血並有止痛作用。可消除局部的水腫和炎症,但對骨質增生來說,針灸只能起輔助作用。 [5]
五、葯物治療:
一般來說葯物治療絕大多數都是服用止痛葯來緩解膝關節骨質增生引起的疼痛,但是因為骨質層比較深,口服葯物經過腸胃進入血液循環,最後到達患處,效率大打折扣。而且這是治標不治本,並不能從根本上阻止骨質繼續增生。
六、手術切除:
這是比較傳統的治療骨質增生的一種方法,就是通過手術的方法將增生的骨質去除,隨著時間的推移出現的退行性變還是會導致增生的骨質繼續增長,因此這並不是徹底治癒的方法。