1、髖關節炎
病情分析：
髖關節炎表現為臀外側,腹股溝等部位疼痛,可放射至膝.具體有髖關節疼痛,腫脹,內部積水,軟骨磨損,骨刺增生,關節變形,髖的內旋和伸直活動受限,不能行走甚至卧床不起.我國人群中發生髖的骨性關節炎者較白種人為少.
指導意見：
1,非葯物治療
包括患者的健康教育,自我訓練,減肥,有氧操,關節活動度訓練,肌力訓練,助行工具的使用,膝內翻的楔行鞋墊,職業治療及關節保護,日常生活的輔助設施等等.歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作.我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的.
2,葯物治療
(1)透明質酸鈉：為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的摩擦,關節腔內注入後可明顯改善滑液組織的炎症反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,緩解疼痛,增加關節的活動度.常於關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作.
(2)氨基葡萄糖：為構成關節軟骨基質中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS,但在骨關節炎者的軟骨細胞內GS合成受阻或不足,導致軟骨基質軟化並失去彈性,膠原纖維結構破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞.氨基葡萄糖可阻斷骨關節炎的發病機制,促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖,並抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶,磷脂酶A2)的產生,減少軟骨細胞的損壞,改善關節活動,緩解關節疼痛,延緩骨關節炎症病程.口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱點是其單體不能促使人體軟骨再生.
(3)非甾體鎮痛抗炎葯：可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎症反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200～400mg,1日3次；或氨糖美鋅1次200mg,1日3次；尼美舒利1次100mg,1日2次,連續4～6周.
3,手術治療
髖關節炎症狀十分嚴重,葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預.但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損,骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決.由於人工關節置換的效果與手術時間的長短,醫師的經驗,病人術前的身體條件,圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關.因此實施人工關節置換手術需要謹慎.
4,代替治療
鑒於目前的傳統治療大多著眼於緩解疼痛,不能改善關節內部的現狀,80年代開始,利用純天然鋸峰齒鮫,即大青鯊軟骨粉來治療髖關節炎,恢復人體已退化的關節軟骨的再生,已成為80年代之後各先進國家中全新的嘗試.在歐洲,鯊魚軟骨粉的萃取物已經被認定為關節炎葯品,美國OAM(代替醫療事務局)也把鯊魚軟骨粉當作代替醫療的一環進行研究和普及,而日本則選定專業公司提供臨床用品,作為代替醫療的一環廣泛運用於髖關節炎的臨床,並取得顯著成效,日本鯊魚軟骨普及協會甚至歸納出針對人體軟骨再生的最佳服用量為7.5g/天的統計數據.純天然鯊魚軟骨粉除了功效得到驗證之外,沒有副作用也是它的難得之處,代替療法的普及為人類徹底攻克髖關節炎帶來了全新的希望.
生活護理：
多曬太陽,注意防寒濕,保暖,使髖關節得到很好的休息.疼痛緩解後,每日平地慢走一兩次,每次20—30分鍾.盡量減少上下台階,彎腰,跑步等使關節負重的運動,避免,減少關節軟骨的磨損.補充關節營養物質,如上述提到的純天然鋸峰齒鮫軟骨粉,對恢復關節活力大有裨益.此外,選擇適宜適度的體操,強化關節周圍肌肉可以保證關節的安定性.
2、成年人為什麼會患髖關節滑膜炎？
·小孩腰部酸痛可至股骨頭壞死·股骨頭壞死可以早期預防髖關節滑膜炎的發病與病毒感染、創傷、細菌感染及變態反應有關。高發人群多為兒童和老年人，兒童患者大多發病突然，老年則因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發髖關節滑膜水腫、滲出和積液等。成年人也會發生髖關節滑膜炎。 滑膜炎是由於微循環不暢造成的無菌性炎症，主要症狀是產生積液，關節液的產生和吸收是一個「動態平衡」，當出現對關節液的重吸收障礙時，關節液的產生和吸收動態平衡被打破，產生大於重吸收，便會出現「關節積水」。而成年人引發髖關節滑膜炎分為急性創傷性滑膜炎和慢性損傷滑膜炎兩種。 急性外傷多為髖關節扭傷、拉傷、磨損，造成關節內積液或積血，或是髖關節滑膜受到損傷，便會形成滑膜炎。髖關節內積液不斷增多，稀釋了原有的關節滑膜液，大大降低了骨的潤滑，使人體在劇烈活動後骨骼出現摩擦，發生損傷。 人體長期將髖關節處於勞累狀態，勞損的日積月累，在人體骨骼中形成慢性病變，當風、寒、濕邪侵襲同時侵入人體後，使髖關節的滑膜等部位受到損傷，逐漸出現疼痛、腫脹和功能障礙，也形成滑膜炎。
3、髖關節炎能治好嗎
髖關節炎能治好。這個髖關節炎分程度不同，原因不同而治療不同的。有一過性的髖關節滑膜炎，這個休息就可以恢復，有感染性的化膿性髖關節炎，這個是需要抗感染治療的，還有年齡大了的髖關節骨性關節炎，這個到最嚴重的時候，可以做髖關節置換手術治療的，還有骨折後的創傷性髖關節炎，也是可以手術治療好的。