1、骶髂關節紊亂壓迫坐骨神經引起的!
如果後突的.就敲進去.4指墊著.如內果陷.人比較瘦.就可以用手拉出來.喀嚓一響.馬上舒服.人胖就拔火罐.此關節復正效果很好
骶髂關節錯位臨床上十分常見,分急性與慢性兩種,女多於男,青年時期多見,可單獨發病,也可因其它傷病而並發。過去因人們對其發病認識不足,診斷和治療中常常被忽略,或誤診,或漏診,以致患者長期遺留腰骶部疼痛或下肢痛麻等,有的女性患者表現為長期頑固的月經不調、痛經等久治不愈,嚴重影響了患者工作及生活。我們運用針刀配合手法治療,取得了顯著療效,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 骶髂關節錯位患者110例,男19例,女91例;年齡18~48歲,平均3.2歲;病程2天~20年,前錯位45例,後錯位65例;雙側腰骶部疼痛78例,單側32例,伴臀部疼痛101例,伴下肢放射痛92例,伴腹股溝及下肢內收肌疼痛53例,伴月經不調、痛經17例。將110例隨機分為治療組與對照組,每組55例,兩組患者年齡、症狀、體征均相似,具有可比性。所有病例均經骨盆及腰椎平片檢查,排除緻密性骨炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、關節結核、腫瘤等其他骶髂關節骨質破壞性病變及腰椎間盤突出症。
1.2 治療方法
1.2.1 治療組 (1)針刀療法:局部壓痛點皮膚常規消毒,針刀平行於人體縱軸方向進針,達骨面後行松解、剝離,治療完畢後,針眼貼創可貼。急性發病者,一般1次可愈,慢性反復發作者,一般5天1次,3次為一療程。(2)手法治療:手法復位前應首先明確髂骨旋轉方向①前錯位者,採用單髖過屈復位法:患者仰卧床沿,兩下肢伸直,助手按壓健側下肢膝關節,醫者一手握患者患側踝部及小腿近端,另一手按患側膝部,先屈曲患側髖、膝關節,內收、外展5~7次,再往健側過屈髖、膝關節,趁患者不備用力下壓,此時常可聞及關節復位響聲。②後錯位者,採用單髖過伸復位法:患者俯卧床沿,醫者站立於患者患側,一手托患肢膝上部,另一手掌根按壓患側的骶髂關節,醫者盡可能上提、過伸患肢,一手同時用力按壓患側骶髂關節,兩手成相反方向搬按,此時可聞及關節復位響聲。此種方法可請助手一並完成 〔1〕 。③仰卧屈髖分膝法:患者仰卧,兩膝分開,雙足跟並齊,使鼻、臍、足跟保持在一條直線上,雙手置於腹部、雙目微閉、全身放鬆,深吸氣後緩慢呼出,至呼氣將盡時,醫者將雙膝下壓,此時可聞及腰骶部復位的彈響聲。此種手法適用於前錯位及後錯位。手法治療,急性發病者,一般1次可愈,慢性反復發作者,一般2天1次,5次為一療程。針刀及手法治療完畢後,患者絕對卧床休息。
1.2.2 對照組 電腦中頻多功能治療儀:腰骶部、臀部、腹股溝及下肢疼痛部位並置法,耐受量,每次20min,每日1次,共治療20次。
2 結果
2.1 療效標准 臨床治癒:腰腿痛症狀消失,腰部活動正常,恢復工作;顯效:腰腿痛症狀明顯減輕,腰部活動基本正常,恢復輕工作;好轉:腰腿痛減輕,腰部活動輕度受限,能恢復部分工作;無效:症狀、體征及功能障礙無變化。
2.2 治療結果 見表1。
表1 兩組療效比較
從表中可見,兩組療效比較,χ 2 =9.15,P<0.05,差異有顯著性。
3 討論
人體猶如一座「大廈」,「大廈」的基礎就是骨盆。由於承受體重及運動負荷的需要,腰、骶、髂、髖、恥諸關節結構復雜,周圍肌肉韌帶堅強,形成一個穩固的聯動系統。骶髂關節處於這個系統的樞紐部位,其關節面吻合牢固,周圍韌帶、肌肉、關節囊堅韌,關節活動度小,一般情況下,不易造成移動、錯位。但當骶髂關節損傷或慢性勞損,關節周圍韌帶鬆弛,在暴力及不協調外力作用下,可導致關節錯位 〔1〕 。而一旦發生錯位,造成骨盆扭轉、傾斜,使盆腔臟器及所支配的神經、血管受到壓迫與牽拉,腰椎小關節紊亂,引發一系列病理改變,久而久之,造成關節周圍韌帶、肌肉攣縮、變性及粘連,引起腰骶及下肢疼痛,腰部活動受限,女性患者甚至引起月經不調、痛經等症。針刀療法針對這一病理變化,松解腰骶部關節周圍緊張的肌肉、韌帶,切開肥厚、粘連的關節囊,減輕神經、血管的卡壓,使疼痛緩解。配合上述手法,使雙膝、股骨、髖關節、骶髂關節、腰骶關節、腰脊柱關節各個偏歪、錯位的關節依次獲得復位矯正。電腦中頻能降低局部組織的興奮性,使痛閾增高,改善淋巴、血液循環,促進炎症吸收,起到鎮痛作用,但遠期療效較差
2、雙側骶髂關節炎是什麼原因引起的
正常情況下,由於人的左,右兩側骶髂關節保持平衡,所以腰骶椎著力均勻分布,不會引起骶髂關節的受損.但在分娩或外傷後,引起了恥骨聯合的分離,使左,右兩側受力不均,即使是很輕的壓力,也容易引起骶髂關節扭傷,從而產生骶髂關節炎. 骶髂關節炎的常見症狀是:①在立位屈曲時產生嚴重腰痛,或造成一側骶髂關節向前或向後的半脫位,所以臨床有跛行足及足後根痛.②擠壓患側髂骨緣或雙側髂骨緣均可能出現壓痛,但有時需與腰骶椎結核相鑒別,X線攝片有助診斷. 治療以休息,理療,避免舉重物等保守療法為主. 預防要重視和積極治療恥骨聯合分離症,以免繼發引起骶髂關節炎.
3、引起右側骶髂關節炎的原因
能影響骶髂關節功能的疾病很多,有些為急慢性損傷所致,有些是骶髂關節本身病變所引起,有些則為周圍器官的慢性病變所引起,有些則為免疫性疾病所引起,更有些是為內分泌功能失調所致,也有些是為脊髓本身的惡性病變或其他惡性病轉移到骶髂關節所引起一系列臨床症狀。 1 急性損傷 如翻車、腰骶部負重用力過度,或因用力姿勢不正所導致的骶髂關節部前後或上下移位,或有骨折征;慢性損傷如長期單臀坐或單邊側卧睡眠,亦可導致骶髂關節損傷。 2 骶髂關節本身病變 疾病性損傷如免疫性疾病-風濕或類風濕因子或強直性脊柱炎直接侵犯骶髂關節導致炎性反應。 3 相鄰器官和組織病變 生殖系統的病變如慢性前列腺炎、輸精管慢性炎病、婦科慢性疾病如盆腔炎、輸卵管堵塞、卵巢腫瘤、子宮增大發炎、月經不調、痛經、慢性性病等。 4 內分泌疾病 甲狀腺功能亢進與甲減症均可導致骨質疏鬆症,進而影響骶髂關節功能的正常運行,糖尿病性骨關節病所致的腰及骶髂關節炎,皮質醇增多症所致的脊柱及骨盆骨質疏鬆症,腦垂體病等等。 5 轉移性病變 身體各個部位的惡性腫瘤均可轉移至骨盆和骶髂關節而致病。 年輕人第二點可能性大
4、腰肌勞損會引起骶髂關節炎嗎?
腰肌勞損主要肌肉勞損或者拉傷,及時手法按摩、理療與用葯就可控制,也可能轉成慢性病(腰疼)。但不能轉成各種關節炎。各種關節炎與腰肌扭傷關系不大。
5、骶髂關節炎會癌變嗎有右側骶髂關節炎
骶髂關節炎是什麼原因引起的?外科-骶髂關節炎 生產後左邊屁股痛過了幾個月後又感覺右邊屁股也痛...骶髂關節炎-外科-骶髂關節炎 血液指標SPA是什麼-內科-骶髂關節炎的症狀 咨詢好大夫_骶髂關節緻密性骨炎有沒有辦法...
6、屁股上那個骨頭痛影響走路,請問是不是骶髂關節炎,會發展成強直性脊柱炎嗎,真的很急……
B27陰性不能排除AS的可能,只是說B27陰性你就80%不是AS~!血沉,及C反應蛋白,類風濕因子都要查~!我建議你,內服中葯治療,外用貼膏,或針灸~!從現在起禁止房事~!及生猛類食物~!然後找一位有經驗的正骨醫生先給你看一下,有沒有骶髂關節的錯位,或者有沒有骨盆的懸移或傾斜~!