反應性關節炎前列腺炎

1、反應性關節炎是啥病啊，我一上學學生吃了那麼多激素，快想哭了，怎麼那麼疼啊

病情分析： 你好，考慮是關節炎，關節炎治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。
意見建議：常用的抗風濕病葯物是非淄體抗炎葯，此類葯物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

2、有前列腺炎，會得反應性關節炎嗎？

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3、怎麼治療反應性關節炎？【反應性關節炎】

有沒有克羅恩病？如果有的話就考慮腸病性關節炎，自身免疫性疾病外敷基本沒有用，查zd清病情。個體化治療，沒有固定的治療方案。

（福州總院李憶農大夫鄭重提醒內：因不能面診患者，無法全面了解容病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、反應性關節炎的治療

目前尚無特異性或根治性治療方法。與其他炎性關節病一樣，治療目的在於控制和緩解疼痛，防止關節破壞，保護關節功能。
1.一般治療
口腔與生殖器黏膜潰瘍多能自發緩解，無需治療。急性關節炎可卧床休息，避免固定關節夾板以免引起纖維強直和肌肉萎縮。當急性炎症症狀緩解後，應盡早開始關節功能鍛煉。
2.非甾類抗炎葯（NSAIDs）
本類葯物種類繁多，包括雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、美洛昔康、吲哚美辛和塞來昔布等，但療效大致相當。具體選用因人而異，可減輕關節腫脹和疼痛及增加活動范圍。是早期或晚期患者症狀治療的首選。
3.抗生素
抗生素的治療仍有爭議。對於獲得性反應性關節炎，短期使用抗生素（氧氟沙星或大環內酯類抗生素）治療並發的尿道感染可能減少有反應性關節炎病史患者的關節炎復發風險，但對於已有的關節炎本身是否有益尚缺乏證據，另外也不推薦長期抗生素治療慢性反應性關節炎。而對於腸道型反應性關節炎，抗生素治療常常無效，並不推薦於反應性關節炎發生之後使用。
4.糖皮質激素
對非甾類抗炎葯不能緩解症狀的個別患者可短期用糖皮質激素，但口服治療既不能阻止本病發展，還會因長期治療帶來不良反應。外用糖皮質激素和角質溶解劑對溢膿性皮膚角化症有用。關節內注射糖皮質激素可暫時緩解膝關節和其他關節腫脹。對足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和壓痛可局部注射糖皮質激素治療，使踝關節早日活動以免跟腱變短和纖維強直。必須注意避免直接跟腱內注射，這樣會引起跟腱斷裂。
5.慢作用抗風濕葯
當非甾類抗炎葯不能控制關節炎，關節症狀持續3個月以上或存在關節破壞的證據時，可加用慢作用抗風濕葯，應用最廣泛的是柳氮磺吡啶，對於重症不緩解者可試用甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
6.生物制劑
腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑已成功地用於治療其他類型的血清陰性脊柱關節炎，如強直性脊柱炎和銀屑病關節炎等，目前國內上市的腫瘤壞死因子抑制劑包括依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗。但對反應性關節炎尚缺乏隨機對照的研究驗證其有效性和安全性。一些小樣本的開放研究或病例報道表明其可能有效。
參考資料
1.JansenTL，JanssenM，TrakselR，etal.-t-.AnnRheumDis，1999，58（7）：410-4.
2.TutarE，AtalayS，YilmazE，etal.Postinchildren：，2002，22（2）：80-3.
3.謝衛民，樊雲蓉，劉克亮,等，反應性關節炎患者血清及關節液中單核因子表達及臨床意義.現代檢驗醫學雜志，2009，24（6）：131-132.
4.中華醫學會風濕病學分會反應性關節炎診斷及治療指南中華風濕病學雜志，2010，14（10）：702-704.

5、反應性關節炎如何治療

外用用扶他林.吃葯的話要看是何炎症引起的.如果有遊走性疼痛的話可能要看看是不是反應性的.有可能是痛風性關節炎.我們可以通過信息了解你的病情.

6、反應性關節炎，現背肌疼，是否變嚴重了，怎麼辦？【反應性關節炎】

沒關系，說詳細的更好，你的化驗指標炎症標志物正常，反應性關節炎你的關節炎發生在哪個關節？

（上海長海醫院管劍龍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

7、請問會是反應性關節炎嗎？

發應性關節呀的症狀報道感染後反應性關節炎發生率在1%～20%以上，變化大的原因部分用HLAB27來解釋。臨床可表現為下列發病型。關節表現主要是外周關節炎，下肢多，非對稱性、寡關節炎;關節周圍皮膚腫脹、蒼白、溫度升高，關節痛，並伴發熱。骶髂關節痛及其局部壓痛是本病的特點[1，2，16]。4.1非淋球菌性尿道炎後發病型：此型男性明顯多於女性，在日本為5∶1，尿道炎症狀可輕可重，有些病例甚至可無尿道炎症狀;常在尿道炎後1～3周發生反應性關節炎，此型常因再感染而復發。骶髂關節炎發生率33%，HLAB27陽性者可達54%[13]。4.2細菌性腹瀉後發病型：此型男女比例相等。常在腸炎後1～3周發生反應性關節炎，最初至少有80%可完全康復;但一些沙門菌感染後關節炎也可變成慢性或反復發作，耶爾森菌和志賀菌感染後5～10年，約20%病人可發生骶髂關節炎[13]。4.3鏈球菌感染後發病型：年齡20～50歲，有反復發作的扁桃體炎和關節炎，其經過可為2周～20年，可見肌腱附著部位痛(enthesopathy)，多數有兩側胸鎖關節炎，常呈多發性關節痛，在發病1周時，因行走困難而強迫卧床，以前常診斷為成人Still病[1-3，16，17北京中海中醫醫院

8、前列腺炎要注意什麼 ？ 謝謝

前列腺是青壯年男性生殖系統的常見疾病。中醫屬「勞淋、精濁、白濁」等范疇。 前列腺分急性細菌性、慢性細菌性和非細菌性等不同類型。 其發病機理是細菌感染；表皮葡萄球菌免疫反應；關節炎、虹膜炎，尿道器械檢查、導尿管放置，上呼吸道、泌尿系感染、性機能變化或飲食不節，喜怒不時引起濕熱內蘊、敗精濁腐，導致腺體發炎，膿腫。急性期的典型症狀是發冷發熱、體溫升高、惡心嘔吐、尿頻尿急、尿痛尿濁、便秘、會陰部及下背部脹痛、前列腺腫痛。慢性期的臨床表現是頭昏頭暈、腰部酸痛、尿頻尿急、排尿不盡、尿後排出粘液、性慾減退、陽萎早泄、睾丸腫痛。 前列腺炎病有症狀復雜，病程遷延、頑固難愈、容易復發等特點。傳統醫學應用清利濕熱、熱毒通淋法多能奏效。給你介紹一處方 1:處方：益母草30克，蒲公英、土茯苓、車前子、玉米須各20克，瞿麥、赤芍、皂角刺、烏葯各10克，甘草梢5克。 用法：水煎，日1劑，服2次，1個月為1療程 療效：服葯2個療程，有效率91％ 2：處方：黨參18克，穿心蓮15克，黃芩、白芷、蒼耳子、川芎各9克、生甘草3克 服法：水煎，日1劑，服2次，10天為1療程 療效：服葯1－2療程，有效率達90％