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脊柱關節炎(spondyloarthritis, SpA),既往又稱血清陰性脊柱關節病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱關節病(spondyloarthropathies,SpAs),這是一組慢性炎症性風濕性疾病,具有特定的病理生理、臨床、放射學和遺傳特徵,炎性腰背痛伴或不伴外周關節炎,加之一定特徵的關節外表現是這類疾病特有的症狀和體征。本類疾病臨床表現的輕重程度差異較大,有的患者病情反復持續進展,有的長期處於相對靜止狀態,可以正常工作和生活。幾種脊柱關節炎病情逐漸進展,都可能發展成典型的強直性脊柱炎,而經過治療,病情也可能得到控制。
2、強直性脊柱炎適宜做什麼運動
運動療法
注意做矯形體操 在病情許可的情況下,有針對性的矯形體操是預防和矯正脊柱畸形的主要措施。簡單易行的是深呼吸運動和擴胸運動。兩者都有擴展胸廓,預防肋椎關節強直,增加肺活量的作用,由於胸廓的擴張,還間接起到預防駝背畸形的作用。
(1)深呼吸:每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能。
(2)頸椎運動:頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度。
(3)腰椎運動:每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度。腰背肌鍛煉詳見骨質疏鬆篇。
(4)肢體運動:可作俯卧撐、斜撐,下肢前屈後伸,擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動,又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最適合的全身運動。但本病患者嚴禁跳水,以免造成頸椎和頸脊髓損傷。
(5)髖膝關節:運動見類風濕性關節炎所述。
(6)兩腳分開與肩寬,兩手叉腰,抬頭挺胸,目視前方,做胸式呼吸。
(7)體位同前,吸氣時兩手變拳。經體側上舉與肩平,同時挺胸,肩部向脊柱收攏,頭後仰,足尖踮起,呼氣時還原。
(8)體位向前,吸氣時兩上肢伸直經體側上舉;呼氣時雙腿伸直,上體前屈,手觸地面。
(9)距牆角一米處,兩手分別撐在兩側牆上,與肩平齊,吸氣時身體前傾,腰部前挺,腳跟不要抬起,呼氣時還原。
(10)距牆一臂之遠站立,雙臂伸直,撐牆,略比肩寬,吸氣時屈肘,前臂觸牆,胸部前挺;呼氣時還原。
(11)雙手高舉抓單杠懸吊,用自身重量進行牽引,也可以行引體向上,吸氣時上,呼氣時還原。
(12)其他鍛煉方法可以參考骨質疏鬆的運動方法三。
除此以外,太極拳的大雲手有助於增加脊柱的旋轉活動;背伸肌鍛煉有助於預防駝背畸形。
以上的鍛煉方法,病人可以從中選擇幾節,一般一天鍛煉1-2次,每個動作重復8-10次。
(13)生物反饋療法在強直性脊柱炎的應用:強直性脊柱炎容易造成頸椎、腰椎和髖關節的強直,所以要加強這些部位的鍛煉。以下三個部位可以一個月測量一次,病人可以親自看到自己身體功能在綜合治療後正在逐步改善,從而增加他們與疾病斗爭的信心。
1)頸椎 測量頸椎的活動度,包括前屈、後伸、側屈、旋轉。
2)腰椎 較為方便的是測量指地距,較為精確的是改良Schober實驗。①指地距,指的是立位,雙膝關節伸直位,雙足並攏,身體盡量做屈曲(彎腰)的動作,測量指尖到地面的距離;②改良Schober實驗,在雙髂後上棘連線的中點與其上10cm處一點相連作一垂直線(即在皮帶與脊柱的交點作一點,從此點沿脊柱向上10cm處作一點),測量前屈時兩點的延伸距離,正常人可達16-22cm,而重型強直性脊柱炎僅增加1-2cm。
3)髖關節 雖然髖關節有多種運動方式,但對於病人來說屈曲功能最為重要。保持了髖關節的屈曲功能,對於強直性脊柱炎的病人來說就是保持了生活自理能力。簡單的方法是測量臀地距,指的是病人作下蹲動作,肛門到地面的垂直距離。
4)勞逸適度 過度勞累,促使骨關節破壞,易形成殘廢;過度強調休息,易使骨關節喪失活動能力,也將造成殘廢。根據臨床經驗,在疼痛能夠忍受的情況下,注意關節的功能活動,這樣既有利於疾病的恢復,又有利於保持關節功能,防止或減少殘廢的發生。患者一般不要全休,應堅持做一些一般性的工作。同時,避免風寒濕邪的侵襲、避免感冒和外傷,避免長期從事彎腰的工作,適當理療、休養。
3、骨關節炎患者怎樣自我鍛煉才能保護好關節呢?
骨關節炎是一種慢性關節病,主要是關節軟骨的變性、破壞和骨質增生為特徵的慢性關節病變,又叫做骨關節病、退行性骨關節病和增生性關節炎等。它好發於中老年人,與關節老化、肥胖、以及關節的長期不合理使用和不良的生活習慣有關。本病好發於膝、髖、手足部、脊柱等使用較多或受壓較大的關節。表現為關節的腫脹、疼痛和活動不便,嚴重影響中老年人的生活和工作。這個疾病需要葯物治療,但合理的關節肌肉鍛煉和改變不良的生活習慣也至關重要,下面是我們對骨關節炎患者合理鍛煉的幾點建議:1、合理的關節肌肉鍛煉:很多骨關節炎患者因疼痛而不敢活動,其實一定的關節活動鍛煉有助於保持關節的活動度。但是運動時我們強調關節需要在非負重狀態下進行,這樣做既能鍛煉到關節肌肉的力量,又不會加重關節的負擔。如膝關節的鍛煉,大家可以坐下或平躺,小腿做重復、緩慢的做踢腿動作,直到肌肉有酸脹感。脊柱的鍛煉,大家可以平躺,雙手放身體兩側支撐,然後將腰部、臀部向上拱起,重復數次。如果身體條件允許,還可以嘗試難度較高的「拱橋」。平時也可以多對頸部、腰部進行前、後、左、右的擺動和轉動,但要注意動作幅度不宜過大。對於手關節,大家可以練習抓、握、捏等動作。2、喜歡運動的骨關節炎患者,要選擇合適的運動項目,最佳的運動項目是游泳,其次是散步和騎自行車。避免損傷關節的動作和活動:不宜爬山或爬樓梯,以免加重關節負重;不做「深蹲」、「兔子跳」等動作,減少膝關節損傷;不抬重物,減少脊柱負荷;避免提重物、砍骨頭、剁肉等動作,減少手腕關節損傷。3、 應當注意減少重:肥胖、超重會增加膝、脊柱、髖等負重關節的負荷,因此,對於肥胖、尤其是體重超過正常較多的患者,應盡量注意減少體重。注意關節的保護:對於需要騎摩托或騎自行車,以及戶外跑步運動時可佩帶護膝、護腕;注意關節的保暖;選擇合適的鞋子,過窄或過松均可損傷足關節,避免穿高跟鞋。對於早期骨關節炎的患者,大部分可以通過適當的運動鍛煉、改變生活方式而得到改善。對於出現關節腫脹疼痛的患者,應盡早到醫院就診,經由經驗的風濕免疫科醫生明確病因。通過早期的運動、生活指導和葯物干預,可以最大限度的控制病情,避免手術,減少致殘率。
4、脊柱關節炎
兩者各有利弊
西醫治療的話,見效比中醫應該快一些,不過治標難治本,易復發;中醫見效較慢,用葯得當的話,是可以標本兼治的。
5、強直性脊柱炎如何鍛煉??
6、強直性脊柱炎其實應該怎麼鍛煉?(最好是有圖解)
強直性脊柱炎的鍛煉最好是可以在醫生的指導做做鍛煉。當然也可以自行做一些能夠活動全身關節的運動,例如「小燕飛」一類的。對於強直的治療建議您最好是去正規的專科醫院及時的治療,根據患者具體的病情制定有效的治療方法,這樣才能有效的治療,不要盲目的治療活不治療僅靠鍛煉治療,這樣是不行的。 希望可以幫助到您,如果您那邊有近期的片子的話,可以發到我這邊,我可以幫您看下,希望可以幫助到您,願早日康復!