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累成關節炎

發布時間:2020-03-29 06:25:18

1、關節炎怎麼治

1.飲食調節
不同類型關節炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養缺乏與關節炎之間有必然的聯系,但營養缺乏可能導致關節炎加重,而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎患者常常由於全身的炎症反應,出現貧血、消瘦等營養不良的表現。其他感染性關節炎也可由於急性期炎症導致機體消耗,不利於關節炎的恢復。上述患者應盡可能補足每日所需的營養物質,必要時給予胃腸營養,改善機體的抗病能力。與上述情況相反,骨關節炎及痛風患者多存在體重超重,尤其是痛風患者,常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂,過高的血尿酸水平誘發及加重關節炎。因此,骨關節炎、高尿酸血症及痛風性關節炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重,減輕關節負擔。建議高尿酸血症及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入,多進食鹼性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類,嚴格限制飲酒,主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發痛風,相反,飲適量紅酒可能有利於降尿酸,而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助於降尿酸。
2.避免誘發關節炎發病的環境因素
關節炎與環境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染後關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒(CMV)、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環境有助於某些病原菌生長,與關節炎的發病有一定關系。因此,平時應注意衛生,保持居室通風和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播,加強體格鍛煉,提高抗病能力,防範於未然。
近年發現,吸煙與類風濕關節炎的發病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節炎的機率明顯升高,且吸煙會影響類風濕關節炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節炎的預防措施之一。
除此之外,其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸,有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應,導致不同關節炎的發生。
3.患者教育、精神及心理調節
免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件後出現了自身免疫性疾病的表現,因此保持樂觀、穩定的心態,有利於預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒,消除抑鬱狀態,以積極的態度與疾病做斗爭,對關節炎的治療意義重大。
4.功能鍛煉及生活方式的調整
長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮,功能鍛煉是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動,抬高患肢以減輕水腫,必要時卧床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善後,在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。關節運動的類型不盡相同,膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動,避免行走過多及下樓梯;腰部及頸部關節炎患者可選擇局部關節的旋轉活動,避免長期伏案、仰頭;對於強直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身鍛煉。手小關節炎患者,則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動,均需從小量開始,循序漸進,以運動後不引起關節疼痛為宜,否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫院,上述功能鍛煉應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。此外,患者應注意生活方式的調整,如強直性脊柱炎患者站立時需直立,多睡硬板床,保持仰卧位避免屈曲攣縮,枕頭要低,一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節炎患者則應避免穿高跟鞋。
5.物理治療
物理治療主要包括以下幾種:直流電療及葯物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在葯物治療的基礎上,根據關節受累的部位和性質,選用合適的物理治療能更好地緩解關節症狀及促進功能恢復。急性關節炎期,使用紫外線照射可減輕關節炎症,亞急性期及慢性期以溫熱療法為主
6.葯物治療
選擇治療葯物時主要注意以下幾點:1)關節炎的種類、症狀的特點;2)患者年齡、是否伴發其他疾病、是否並用其他葯物、是否妊娠;3)葯物的功效、耐受性、安全性、劑量、依從性;4)葯物的價格及患者的承擔能力。
類風濕關節炎的治療葯物主要包括非甾類抗炎葯物(NSAIDs)、糖皮質激素(Gs)、改善病情慢作用抗風濕葯物(DMARDs)、植物葯、生物制劑等。非甾類抗炎葯物為一線抗風濕葯物,能迅速緩解關節症狀,但不能阻止疾病進展,需酌情聯用其他葯物合用。Gs是最強的抗炎葯物,如果正確使用,能迅速緩解患者炎症,控制病情,但不能濫用,適用於存在關節外表現、過渡治療及局部應用。2010年中華風濕病學雜志類風濕關節炎治療指南提出類風濕關節炎使用Gs的原則為短期、小劑量、聯合維生素D3和鈣劑、關節腔注射。對於類風濕關節炎患者,早期、聯合、個體化方案使用DMARDs能早期控制病變,明顯減緩病情進展,改善預後。此類葯物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、來氟米特(LEF)、硫酸羥氯喹(HCQ)等。但DMARDs對緩解疼痛的作用差,且起效需要一定時間,因此關節炎急性期應聯合NSAIDs或Gs。A組B型溶血性鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現,急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物,急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生,成人預防不得短於5年,兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需在積極有效抗結核或抗真菌葯物的基礎上結合上述治療,但病毒性關節炎無需進行抗病毒治療。反應性關節炎與微生物感染亦有關,但大多數患者的病程呈自限性,多在3-5個月消退,部分患者的病程長達1年,是否需要抗感染治療,目前意見不一。植物葯能輔助治療關節炎,但目前尚無研究證實其在延緩骨破壞方面的確切療效。生物制劑的出現是風濕病相關關節炎患者的福音,可顯著改善患者預後。但使用之前需嚴格地篩查其適應症及禁忌症,權衡利弊。
強直性脊柱炎的治療也以NSAIDs及DMARDs(SASP、MTX)為主,生物制劑尤其是腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑效果最佳,尤其對於對DMARDs反應不好的中軸關節受累患者。
骨關節炎的治療除了對症止痛(對乙醯氨基酚、NSAIDs)外,還可在關節局部應用透明質酸。氨基葡萄糖類葯物及雙醋瑞因在骨關節炎的治療中可以延緩疾病進展,建議長期應用。
痛風性關節炎的治療包括急性期的抗炎止痛(NSAIDs首選),及緩解期的降尿酸治療。應根據患者腎功能情況、有無腎結石等選擇具體用葯。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類(別嘌呤醇)及促進尿酸排泄類(苯溴馬隆)。通常以後者為首選。
7.免疫及生物治療
此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節,如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質幹細胞移植等,主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者,主要為類風濕關節炎。
8.外科治療
外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合。並非每個患者均需進行關節腔穿刺,要嚴格掌握臨床適應症。已經確診的關節炎,但個別關節持久不愈的關節腔較多積液,影響患者關節功能時可進行關節腔穿刺抽液並給予腔內注射葯物。關節腔注射常使用的葯物為糖皮質激素、甲氨蝶呤及透明質酸。前二者多用與類風濕關節炎。其中關節腔內注射激素同一關節穿刺頻率無限制,但若注射1-2次後效果差不應繼續注射。骨關節炎患者首選透明質酸。關節腔注射後避免關節過度活動,以免葯物滲出引起局部腫脹。
關節滑膜切除術適用於臨床、影像學和實驗室檢查不能確診、葯物治療半年無明顯好轉時。術前但需要患者充分的精神、心理准備及術前葯物治療准備。關節矯形、關節置換用於具有關節畸形、功能嚴重受限的患者。關節融合術可人為引起關節骨性強直以減輕疼痛,終止病變,或提供關節穩定。
綜上所述,關節炎的病因不一,治療亦不同。對不同的關節炎予以正確診斷是治療的前提。治療過程中應充分考慮患者的病因、病程、個體差異,予以綜合治療,以達到最佳的治療目的。根據不同的病因,其預後各異。

2、關節炎怎麼回事?

關節炎主要是關節受寒受潮引起的,也可能是缺乏某些微量元素造成的,大家要做好關節的保暖工作,過度勞累容易誘發關節炎,膳食不均衡會增加關節炎的發病率,因此大家要做好關節炎的防治工作,那麼,我們具體了解關節炎是怎麼回事?

關節炎是怎麼回事

1、關節部位受寒受潮:關節受寒受潮是導致關節炎發病的主要原因,因此大家不能居住在潮濕陰冷的環境中,否則會影響關節健康,容易導致關節炎的發病,必須要做好關節部位的保暖工作,尤其是在天氣寒冷的時候要注意關節保暖。

2、關節過度疲勞:大多數患者是由於關節過度疲勞引起的,因此大家要注意關節保暖,並且要適當活動關節部位,避免關節過度疲勞,關節過度疲勞容易導致關節炎發病,甚至會誘發更嚴重的關節疾病,重視關節的養護工作。

3、膳食不均衡:膳食不均衡會影響軟骨及骨骼的健康,並且會導致骨骼末端變形,增加營養的攝入量,在飲食方面盡量多吃鈣質較高的食物,並且要增加蛋白質的攝入量,飲食不均衡,對骨骼的損傷大,容易導致骨骼發生病變。

如何正確對待關節炎

1、關節炎患者要根據病情採取合適的治療措施,控制病情的發展,降低並發症的發病幾率,葯物是治療關節炎的常用方法,患者也可配合中醫針灸來緩解症狀,中醫治療慢性病效果顯著,中醫可起到疏通經絡的功效。

2、控制體重,超重會加重患者的病情,會導致患者出現關節疼痛感,因此患者必須要維持健康的體重,平時要適當鍛煉身體,盡量控制脂肪攝入量,將體重控制在合理的范圍內,可降低關節軟骨的壓力,能減緩關節軟骨的磨損情況。

3、適度鍛煉,關節炎患者不宜進行劇烈運動,不要進行超負荷的運動,否則會造成關節軟骨損傷,適度鍛煉對身體好處多,有利於骨骼的健康,盡量避免劇烈運動,平時多鍛煉可以增強肌肉的強度,並且能起到協調身體的作用。

關節炎是怎麼回事?關節炎主要是關節受寒引起的,也可能是關節部位過度疲勞造成的,因此大家避免重體力的勞動,做好關節部位的保暖工作,盡量創造良好的生活環境,避免居住在潮濕陰冷的環境中,否則會對關節造成損傷。

3、手指勞累過度,會變成關節炎嗎?

常習慣於一個動作,骨質增生有可能,也可能會發展為關節炎
世上沒有絕對

4、得關節炎

沒有關節炎是『凍出來的』,充其量你是『良性關節痛』。『涼著了 』可以使軟組織痙攣滲出刺激疼痛。不過反復受凍也不是好事。

5、本人21歲身體陽虛,長期陽氣不足受累,凍成關節炎,膝蓋特別怕冷,走路稍微一多就疼 怎麼治,怎麼調養,

病情分析:你好,這種情況考慮為關節炎、受涼引起的疼痛,
意見建議:建議進一步檢查,目前可以吃點消炎鎮疼、舒筋活血的葯物,布洛芬,天麻丸等。要注意休息,不可以過於勞累。

6、我是不是得關節炎了

骨關節炎病人可以有關節疼痛、關節僵硬、活動不靈便,並且關節不穩,有時打軟腿,可以自動緩解或復發。最常見的症狀為受累關節疼痛、活動加重,休息後緩解、久不活動有僵硬感等,開始時症狀多不重,以後逐漸出現活動時疼痛及疲勞後疼痛,由於軟骨下骨骼受累,病人在休息靜止時亦會感到鈍痛及關節部靈活的僵硬感。過久處於固定的位置,則在開始活動時可感到疼痛,但稍加活動後,疼痛反而減輕。疼痛常和天氣變化有一定的關系,病情逐漸發展可出現關節活動時的摩擦感,當大塊軟骨脫落成為關節內游離體時,病人有關的突然交鎖(關節卡住了的感覺),在手指關節可出現皮下結節,並可有關節的腫脹。但也有一些病人僅在拍攝X線片時發現骨質增生(骨刺),而自身並沒有任何症狀,在醫學上稱其為放射學骨關節炎或稱無症狀骨關節炎。

7、勞累造成關節炎有積水算不算工傷

工傷,是指因為工作原因遭受事故傷害或者職業病危害,日積月累的關節炎不是法定職業病,不是工傷。
《好工傷保險條例》
第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

8、我有風濕關節炎,累了就疼的厲害。用什麼鍛煉方法能治好。

1、強直性脊柱炎、風濕性關節炎運動要緩和,不要做彈跳和挺舉運動。

2、心力衰竭或新發作的心絞痛、二度或三度傳導阻滯、新近發生的心肌梗死、心肌炎;運動高血壓,收縮壓超過33.5千帕,或舒張壓超過16千帕;感染性疾病、急性關節炎或血栓性靜脈炎等。
3、風濕性關節炎患者在運動時要避免頸椎過度運動,切勿對頸、肩、背和頭部施加壓力,以免造成脊髓的損傷。
4、在疾病的急性期,由於病情尚未控制,伴有發熱、全身狀況嚴重、臟器功能處於代償期,不宜進行運動療法,否則在運動過程中可能發生並發症。
類風濕性關節炎的康復鍛煉方法
1、肩關節。應行輕微的功能訓練,可做擺動操、棍棒操、手指爬培,或利用滑輪、肋木做肩ROM訓練.並對三角肌及肩內、外旋肌做等長收縮訓練,運動應在限制疼痛和沒有抵抗的功能模式下進行。在休息時將肩關節置於外展位。
2、肘關節。應盡量避免攣縮的肘關節固定在伸展位,康復治療的重點在於預防屈肘功能的喪失。
3、維持和增加肌力。有等長訓練法、等張訓練法、等速訓練法。急性期最好用等長收縮肌力增強訓練。
4、維持和改善耐力。應小心把握治療的強度,如果患者對訓練過於積極,可能會導致相反的結果,加重關節的破壞。一般認為中等負荷的運動對關節炎患者是安全可靠的。
5、維持和改善關節活動性。對每一個受累關節做被動的或非常輕柔的輔助主動運動,並應在控制疼痛和無抗阻的情況下緩慢地進行。訓練最好在晨僵已消退,並用葯物或溫熱療法緩解疼痛後進行。
可見,不是所有的類風濕性關節炎都可以做康復鍛煉,所以大家要好好分析自己的情況,不要因為治病求急,盲目的鍛煉身體,最後加重了自己的病情,這樣就得不償失了,小編還要建議各位患者,鍛煉身體時不要力度過大,這樣身體會承受不了的!

9、關節炎能治癒嗎

你好, 關節炎,是一種慢性疾病,是很難徹底治癒的,建議你注意防寒保暖,不要太勞累。也不要經常的喝酒,吃辛辣刺激性食物

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