1、懷孕十八周每天早上起床屁股溝骨頭疼怎麼辦？
你好，對於孕婦出現的屁股溝中間骨頭疼痛，多是由於骶髂關節炎和尾骨滑囊炎導致的。因為懷孕以後，孕婦的體重會逐漸的增大，從而在下地活動時或者是坐著活動時，就會導致骶髂關節部位受力增大，骶髂關節部位會形成炎性水腫的情況，病人就會出現屁股溝中間部位的骨頭有疼痛和壓痛。並且在坐著時，尾骨部位的滑囊會過度的受到擠壓，引起滑膜水腫增生，會導致屁股溝中間部位的骨頭按著時有明顯的疼痛，並且坐著時疼痛會有明顯的加重。
2、今年32歲,女,1.DR報告顯示:兩側骶髂關節面密度增高;2.CT顯示:L3-S1椎間盤未見明顯異常;3.HLA-B27顯示陰性,
什麼是緻密性骶髂關節炎
**緻密性骶髂關節炎
緻密性骶髂關節炎通常見於20～40歲女性，患者復發性下腰痛，有時可向下放射至兩側臀部和大腿，但不是根性疼痛，下腰活動時可加重症狀，常有近期分娩史。
**病因病理
本病的病因目前並非十分明確，但與下列因素有一定的關系。
1．骶髂關節是負責將腰部以上的重量轉運於下肢的主要關節，由於骶髂關節長期受到持續性壓力而緻密。
2．婦女妊娠、分娩可能為本病的誘發因素之一。
3．與椎體骨骺炎有關，曾有報道本病與椎體骨骺炎二者共存在的病例。
4．與慢性盆腔炎、泌尿系統感染、局部外傷等因素有關。
5．骶髂關節附近骨質血液供應障礙，也是引起本病的原因之一。
**診斷
1．臨床表現 下腰部慢性持續性的疼痛，或恥骨聯合處疼痛，並可向臀部、股後部放射，疼痛一般均較輕。女性病員往往可因月經周期、妊娠次數的增多而下腰部疼痛症狀加重，但無夜痛徵象，腰部運動基本不受限制。也有個別病人可毫無自覺症狀，只是由於其它原因在X線照片檢查中偶爾發現。
2．臨床檢查 在骶髂關節附近或病變部位有局限性的壓痛點，局部的肌肉痙攣。腰部運動、直腿抬高試驗 「4」字試驗等均基本正常。
3．X線所見 主要表現為髂骨耳狀面結構不清，骨質呈均勻性密度增高，其內緣以骶髂關節為界，並不侵犯關節面，其外緣構成清晰的直線或弧線，將病變部骨質硬化區構成各種不同的形態，大體上可分為三角形、新月形、梨形三種。病變范圍大部侵及耳狀面的全部或上、下2/3部。大多為雙側病變，病變大小、形狀可不對稱，少數為單側性。若病變在腰椎，可見腰椎椎體前上角骨質密度增高，椎間隙清晰無變化。
4．診斷依據 青年婦女，慢性持續性的下腰疼痛，反復發作，伴周期性改變，尤以產後下腰部疼痛症狀加重者，應疑為本病，但對本病的最後診斷還是依靠X線檢查方能確診。
**鑒別診斷
1．結核性骶髂關節炎 多為單側性發病，一般症狀輕而不顯著，當行走、上樓、久坐、平卧翻身等動作而疼痛加劇，潮熱、夜間盜汗、易疲勞等全身中毒症狀。X線檢查可明確鑒別，結核性骶髂關節炎可見關節間隙模糊、骨質破壞、吸收、有大小不等的鈣化物等。
2．強直性骶髂關節炎 下腰部疼痛，有僵硬感，並有向上逐步蔓延的趨勢。二者的鑒別，主要是影像學檢查。強直性骶髂關節炎早中期X線可見骶髂關節下部間隙模糊，關節面不整齊呈鋸齒狀。晚期X線可見骨小梁穿過關節間隙，關節間隙消失，形成骨性強直。
3．骶髂關節低毒感染 病程緩慢，局部疼痛，可有不規則的低熱，X線可見關節間隙有狹窄，關節面不夠整齊。實驗室檢查可見血白細胞增高，使用抗生素治療有效。
4．骶髂關節轉移性腫瘤 有其它器官腫瘤的病史，局部疼痛，而且有明顯的壓痛，病程長者，可出現惡液質。X線檢查：局部有不規則、邊界不清的結節樣或片狀樣緻密影。若能找到原發病灶則診斷更為肯定
**治療方法的選擇
本病的治療以中葯內治法為首選。中葯內治法益氣養血，強筋壯骨，活血化瘀，祛邪通絡，既可治標，亦可治本，是本病的主要療法。但一般在臨床上，有條件時可與針灸療法或中葯離子導入療法相配合，針灸療法活血祛邪，通絡止痛，中葯離子導入療法兼中葯外治法與直流電的作用於一體，將葯物直接作用於骶髂關節部位，有較好的溫經止痛的作用。若患者腰骶關節處有局限性壓痛，或有條索狀物，或出現向一側活動疼痛加劇，使用推拿療法則有立竿見影的療效。
**西醫治療
本病在治療中，盡可能避免站立負重工作，以減輕骶髂關節的受壓，局部保暖，以增強組織代謝，卧硬板床。
**緻密性骶髂關節炎的康復治療
本病多源於女子產後失血、失養，或感受外邪所致，本病臨床治癒後，使用中葯內治法益氣養血，強筋壯骨以治其本，是本病康復治療的的主要方法和目的。在治療時還應注意以下幾點：
1．使用補益之劑時，一要注意少量配伍一些理氣活血之劑，使補而不膩，免礙脾胃；二是要對邪氣留存的情況掌握清，有瘀、邪存留者尚需化瘀、祛邪，否則有閉門留寇之弊。但化瘀祛邪時，又當注意化瘀以活血為主，不可濫用逐瘀之劑，祛邪不可過用溫燥之品，以免耗血傷陰。
2．根據病情可以與針灸療法、推拿等療法相伍用。針灸療法要注意手法，以補法為主，選穴少而精當，可針灸並用；推拿療法要注意手法輕柔，以舒筋活血為要。
3．必要時，可使用支架保護，避免腰骶部的損傷。
4．以休息為主，避免長久站立及過重的體力勞動，注意局部的保暖。
5．有條件是可採用溫泉浴療法，對本病的康復有積極的治療意義。使用溫泉浴時，要注意水溫，保持在37℃~42℃之間，不宜過高，每次浸浴時間20~30分鍾，不宜過長，15天一療程，每療程間隔3~5天。
**緻密性骶髂關節炎的預防
本病多見於產後婦女。緻密性骶髂關節炎的預防應側重以下幾點：
1．防止產後大出血 懷孕婦女在產前應定期檢查，及時防止病變和難產，產時要科學地應用現代接生方法。產後的大出血多與胎盤滯留有關，必要時採用補救措施，如使用生化湯，溫經活血，化瘀通絡，以防止惡血阻滯，新血不得歸經而致出血。
2．產後婦女應合理地休息，保養，保證營養，避免過早勞作，避免外邪的侵襲。
3、剖腹產7天會不會子宮里不幹凈導致骶髂關節炎和筋膜炎髂骨有積液呢
按照醫生的建議護養不會，現在的醫學這么我發達，醫院每天都有很多小孩出生，剖腹產也不少，也沒有見出現什麼子宮不幹凈導致什麼病。剖腹產一般情況下都要住院7天左右，這7天里醫生要經常來觀察，剖腹產手術後醫生是要檢查的，手術後幾個小時醫生都會叫你翻身，不要長時間不動，只有這個時候是比較難受，之後就沒有什麼，出院後回家得坐月，坐月跟順產一樣的。
4、為什麼懷孕會引起骶髂關節炎
骶髂關節炎跟懷孕沒什麼聯系，但是懷孕之後往往可能導致疼痛的症狀逐漸加重。
大多數的骶髂關節炎並不是單獨的一個疾病，而是由其他疾病引起的，原發性骶髂關節炎的關節軟骨細胞活性低下，髖部肌肉等軟組織支持力量減弱，軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質、遺傳等因素影響。
緻密性骶髂關節炎通常見於20-40歲女性，患者復發性下腰痛，有時可向下放射至兩側臀部和大腿，下腰活動時.出現酸疼等現象，比較容易診斷。
治療：
1、葯物治療
疼痛時可以使用鎮痛葯，但不要長期使用，以免形成依賴或降低作用。可嘗試採用軟骨保護類葯物（如硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素）緩解症狀。如果是局部壓痛點者，可作痛點封閉，但輕易不選擇手術治療。
2、物理療法
熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強局部微循環、緩解肌肉韌帶結構緊張，減輕疼痛等症狀。
5、CT診斷為雙側骶髂關節炎
對於關節方面的問題，主要就是關節軟骨受到破壞。氨糖可以修復受損層，保護關節軟骨。減輕關節的炎症。
但和任何病症一樣，治療的時間很漫長。硫酸軟骨素能潤滑關節軟骨，減輕關節之間因為缺少潤滑液產生的疼痛
國際上有很多資料顯示，氨糖和硫酸軟骨素是關節很重要的物質，補充這些物質可以改善關節的健康。在急症發作的時候，使用跌打創傷葯緩解，如沈陽紅葯片。或者三七粉。但只能是緩解疼痛，不會修復關節。
另外，對於自身的身體健康也要引起重視，比如，長期使用抗組胺葯物會損壞神經系統和關節，常見的有撲爾敏，主要物質就是對乙醯氨基酚，也就是平常看到的感冒葯
身體發熱的時候，補充牛磺酸就可以改善。牛磺酸可以哪裡攝取呢，從常見 的紫菜攝取，雖然含量不高。但是是安全的
祝你健康