1、關節鏡微創手術主要治療范圍有哪些
凍結肩(肩痛伴上臂活動嚴重受限),肩袖鈣化性腱炎(肩痛,X線片可見鈣化影),肩鎖關節骨關節炎,肩鎖關節脫位,肱骨近端骨折,肩關節骨關節炎(肩痛,X線片可見肩關節退變),化膿性關節炎上海長海醫院骨科汪滋民肘關節:滑膜炎,游離體,頑固性網球肘(擰毛巾、拎重物疼痛),骨關節炎(疼痛、活動受限、X線見關節退行性變),肘關節僵直(外傷、手術後肘關節屈伸受限)髖關節:股骨頭壞死早期可行鑽孔減壓植骨或鉭棒植入 +關節鏡下清理術,髖關節游離體,盂唇損傷:關節鏡下病灶清理,滑膜炎,化膿性關節炎膝關節:半月板損傷(疼痛、活動受限、絞鎖),交叉韌帶或側副韌帶損傷(外傷後疼痛、打軟腿、不能劇烈運動),膝關節脫位及多個韌帶損傷,骨性關節炎(行走疼痛),彌漫性滑膜炎(腫、痛、積液),類風濕性關節炎,痛風性關節炎,髕骨脫位,骨軟骨損傷,滑膜軟骨瘤病,滑膜皺襞綜合症,色素絨毛結節性滑膜炎,化膿性關節炎(關節紅、腫、熱、痛,活動不能),關節內骨折,腘窩囊腫,膝關節僵直,游離體等足踝:前踝撞擊綜合症,踝關節外側韌帶損傷和不穩,踝關節內游離體,跟腱斷裂,距骨頂骨軟骨損傷,距下關節炎,踝關節創傷性關節炎。
2、膝關節酸
膝關節疼痛原因很多 ,包括變形性膝關節炎、化膿性關節炎、膝下脂肪墊損害、半月板損傷、痛風性關節炎、風濕性關節炎、類風濕性關節炎等各種疾病 ,致病原因不同 ,臨床表現類同 ,但都可以通過X光拍片、化驗檢查等予以鑒別診斷。由於來信中你沒提及當地醫院診斷名稱 ,根據來信判斷 ,你母親可能患變形性膝關節炎並化膿性關節炎。這主要是老年人骨關節退行性改變 ,尤其是老齡婦女絕經後 ,由於內分泌紊亂 ,影響鈣的吸收、代謝 ,致使骨小梁減少或增生 ,骨質疏鬆。外傷、慢性勞損或炎症也是造成本症的原因。此病的主要症狀是疼痛、關節膠著和運動受限。檢查時 ,膝關節有壓痛點 ,偶爾出現關節腔積液。關節屈曲受限 ,下蹲困難。X線檢查 :平片顯示關節間隙變窄 ,脛骨棘骨刺形成。治療方法很多 :
一、葯物治療 :1.鎮痛葯 ,阿司匹林 1~ 2片有效。 2.鈣制劑 :鈣爾奇每片含鈣 600mg ,每日1~ 2片口服 ;降鈣素有抗骨溶解作用 ,每次 50~ 100mg肌注 ,每周三次。 3.性激素 :雌激素可預防絕經後骨質疏鬆。常用雌二醇 ,每天 50~100mg口服 ,連用 21天。
二、食療、體療。加強體育鍛煉 ,食用含鈣豐實的綠色蔬菜、豆製品、牛奶及蝦類、扇貝類等海產品 ,有預防婦女閉經前後骨質疏鬆的作用。
三、神經阻滯療法 ,包括關節腔內注射、關節腔沖洗法和局部痛點注射局麻葯、維生素類葯和糖皮質激質類葯物 ,止痛效果顯著。應注意無菌操作和抗感染。
四、中葯外敷、熏洗對局部疼痛有效。
五、手術行膝關節置換。
就你母親的情況 ,可行中葯外用和局部神經阻滯 ,必要時手術可行膝關節置換術 ,以達到根治的目的。但應強調 ,一切治療都應到正規醫院 ,並在專家指導下治療。
3、骨科類護理問題
存在的護理問題有
1、疼痛
2、腫脹
3、應激的心理反應
4、有發生意外的可能
5、營養不良
6、生活自理能力下降
7、失眠
8、傷口感染
9、有發生並發症的可能
10、用氧安全的問題
護理措施
1、心理安慰,葯物控制
2、保持正確的體位
3、進食清淡
4、X線如何鑒別化膿性關節炎與關節結核
化膿性關節炎和關節結核在X線上區別不大,沒有什麼顯著特點,只要你通過化驗病理就清楚了。這是北京骨髓炎醫院的大夫告訴我的,不知能幫到你嗎?
5、簡述化膿性關節炎的x診斷
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