具體是怎樣治療類風濕性關節炎的? 美洛昔康是烯醇酸類的一種非類固醇消炎鎮痛葯(NSAID)，在動物試驗中顯示出消炎、止痛和退熱的性質。美洛昔康對於所有標准炎症模型都具有消炎活性。美洛昔康能抑制已知的炎症介質前列腺素的生物合成，這是上述作用的共同機制。對比其在大鼠身上的致潰瘍劑量和對佐劑性關節炎的有效消炎劑量，美洛昔康較其它典型的NSAIDs具有明顯擴大的安全范圍。在體內，美洛昔康對炎症部位的前列腺素生物合成的抑製作用強於對胃粘膜或腎臟的前列腺素生物合成。這一安全方面的提高是因為美洛昔康選擇性抑制COX-2比選擇性抑制COX-1的作用強。 一些試驗證明美洛昔康的光毒性低於以往的NSAID，這一方面與炎痛喜康和替諾昔康相近。在局部耐受性研究中經靜脈、肌肉、肛門、皮膚和眼的不同途徑給予葯物，美洛昔康均能被很好地耐受。 類風濕關節炎的治療葯物主要包括非甾類抗炎葯物(NSAIDs)、糖皮質激素(Gs)、改善病情慢作用抗風濕葯物(DMARDs)、植物葯、生物制劑等。非甾類抗炎葯物為一線抗風濕葯物，能迅速緩解關節症狀，但不能阻止疾病進展，需酌情聯用其他葯物合用。 所以美洛昔康片在治療類風濕性關節炎方面有好的療效，雖然也有一些副作用，但是發生頻率都很低，大家可以放心使用。
2、剛剛得了風濕，23歲，考研黨，還有未來嗎。急死了
類風濕關節炎
1．RA的主要病理變化為：
A．關節滑膜的慢性炎症 B．炎性細胞浸潤
C．滑膜炎形成 D．軟骨及骨組織的侵蝕
E．關節結構的破壞
2．下列哪個不是RA的病因？
A．遺傳因素 B．感染 C．性激素 D．輸血 E．以上均是
3. RA病人中存在哪些自身抗體?
A．RF B．AKA C．APF D．抗膠原抗體 E．以上均是
4．對RA血管炎描述正確的是：
A．RA血管炎是常見的關節外病變，血管炎是RA嚴重的表現
B．RA血管炎主要累及小動脈(外徑在250～400ftm之間)，亦可侵犯微靜脈
C．病理特徵為壞死性全層動脈炎，病變有時與典型的結節性多動脈炎無區別
D．血管炎的發生認為是免疫復合物在血管的沉積所致
5．對類風濕結節描述錯誤的是：
A．類風濕結節是RA的一個最具特徵的關節外病理損害
B．最常見於前臂受壓的伸面
C．幾乎所有伴有類風濕結節的RA病人均為RF陽性
D．類風濕結節形成初期的組織形態不具有肉芽組織的特徵
6．對Felty綜合征的描述，不正確的是：
A．Felty綜合征(Felty syndrome，FS)是一種嚴重型RA
B．突出表現為類風濕關節炎伴有嗜中性粒細胞減少和脾腫大
C．關節病變嚴重，常伴有高滴度的RF
D．FS的發生可能與遺傳因素有關
E．嗜中性粒細胞的減少是FS的最基本特徵，是FS病人反復感染的主要原因
7．類風濕關節炎的動物模型包括下列：
A．膠原性關節炎
B．鏈球菌細胞壁成分誘導的關節炎
C．佐劑性關節炎和蛋白多糖誘導的關節炎
D．自發性關節炎和基因轉化動物關節炎模型
E．以上均是
8．RA的診斷標准包括：
A．晨僵至少1小時(>6周)和2、3個或3個以上關節腫(>6周)
B．腕、掌指關節或近端指間關節(>6周)和對稱性關節腫(>6周)
C．皮下結節和手X片改變
D．類風濕因子陽性(滴度>1∶32)
E．以上均是
9．關節受損的類型不包括：
A．單關節發病 B．少關節發病
C．對稱關節發病D．有時也可以累及無滑膜的關節
10．下列屬於特殊類型的RA是：
A．健壯型類風濕關節炎
B．緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征
C．回紋型風濕症D．成人Still病 E．以上均是
11．RA的滑膜炎症反應的特點是：
A．襯里細胞層增厚
B．間質層大量炎症細胞浸潤和微血管的新生
C．滑膜細胞表面表達多種激活抗原
D．血管的形成及軟骨和骨組織的破壞
E．以上均是
12．有關RA晨僵描述正確的是：
A．晨僵常為RA非常突出的臨床表現
B．出現晨僵的原因可能由於在睡眠或活動減少時，水腫液蓄積在炎性組織中的緣故
C．隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨著緩解
D．當RA病情緩解時，晨僵漸漸消失，它是評估RA活動的指標之一
E．以上均是
13．非甾體類消炎鎮痛葯的作用機制是：
A．抑制T琳巴細胞 B．抑制B淋巴細胞
C．抑制前列腺素合成 D．抑制巨噬細胞
E．抑制免疫復合物形成
14．下列為類風濕關節炎的臨床特徵，除了一項不是：
A．對稱性關節腫痛 B．近端指間關節腫痛
C．腕關節腫痛 D．遠端指間關節腫痛
E．掌指關節腫痛
15．臨床上用乳膠凝集法檢測的類風濕因於指的是：
A．IgA型類風濕因子 B．IgG型類風濕因子
C．IgM型類風濕因子 D．類風濕因子和IgA形成免疫復合物
E．混合型類風濕因子
16．不是類風濕性關節炎的關節外表現有：
A．Felty綜合征 B．下肢皮膚潰瘍
C．鞏膜炎 D．皮下類風濕結節
E．面部紅斑
17. 類風濕性關節炎的基本病理改變是：
A．滑膜炎 B．T淋巴細胞大量增殖
C．炎症細胞浸潤 D．免疫復合物沉積
E．關節骨性增生
18．RA的早期手和腕的X線檢查表現有：
A．早期的X線表現包括軟組織腫脹、關節周圍骨質脫鈣、關節間隙均勻變窄
B．指關節和近端指間關節間隙消失
C．關節面的邊緣由於骨質吸收及早期的侵蝕性損傷而變模糊不清
D．核磁共振檢查可以發現更早期的侵蝕性病變
E．以上均是
19．Baker囊腫的描述正確的是：
A．類風濕膝關節腔內積液，屈膝時腔內壓力高使積液被擠入關節後側的半膜肌滑囊
B．致使後者向腘窩腔內擴大而形成腘窩囊腫
C．囊腫可向下發展進入腓腸引起單側小腿腫大
D．囊腫破裂可產發生膝後部及小腿肚的突然疼痛，伴局部紅腫，明顯壓痛以及發熱
E．以上描述均正確
20．RA能累及頸部的關節有：
A．齒狀突周圍的滑膜囊及其相關的韌帶 B．寰樞關節受累
C．齒狀突的骨部也可受累見於幼兒 D．以上均正確
E. 以上均錯誤
21．Caplan綜合征是指：
A．類風濕結節的另一類型是類風濕塵肺
B．類風濕關節炎的煤礦工人肺部出現特徵性陰影的病症
C．煤礦工人肺部除塵肺外還可見多發性圓形結節影
D．翻砂、石棉、鐵、鉛等職業的類風濕患者也可見類似病變，有類風濕關節炎的礦工肺部結節的出現事為普通礦工的3倍
E．以上描述均正確
22．女，38歲，四肢小關節腫痛12年，X線示雙手指關節及腕關節有多處骨質破壞，關節檢查仍有多個關節腫痛，脾肋下2cm觸及，質中偏硬，查WBC 2×109／L，血小板60×109／L，ESR 56mm／h，尿Rt(－)，10年來一直服用非甾體類消炎葯。該患者最可能的診斷是：
A．肝硬化脾亢 B．類風濕關節炎
C．Felty綜合征 D．系統性紅斑狼瘡
E．葯物性再障
23．女性，52歲，患類風濕性關節炎已12年，雙膝、雙髖關節嚴重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不能行走，整天做輪椅或卧床，四肢關節無腫脹，個別關節有疼痛，ESR 10mm／h，血尿常規正常，X線示雙髖關節間隙消失，關節破壞融合。該病人的治療應選擇：
A．雷公藤多甙 B．非甾體類消炎鎮痛葯
C．MTX＋氧喹＋SASP D．外科治療，如關節置換等手術
E．青黴胺＋MTX＋激素
24．屬於慢作用抗風濕葯的是：
A．MTX B．IFN-γ C．戴芬 D．金諾芬
25．下列葯物屬於非甾體消炎鎮痛葯的是：
A．芬必得 B．甲氨螺嶺 C．金諾芬 D．氯喹
26．屬於生物OC劑的是：
A．MTX B.IFN-γ C．戴芬 D．金諾芬
答案
1．C 2．D 3．E 4．D 5．D
6．C 7．E 8．E 9．D 10．E
11．E 12．E 13．C 14．D 15．C
16．E 17．A 18．D 19．D 20．D
21．E 22．C 23．D 24．A 25．A
3、白芍總苷膠囊能治療滑膜炎嗎?
病情分析：
白芍總苷膠囊，本品為膠囊劑，內容物為淡黃棕色粉末。類風濕關節炎。口服。一次0。6g（2粒），一日2～3次，或遵醫囑。密封保存。偶有軟便，不需處理，可以自行消失。
指導意見：
本品為抗炎免疫調節葯，對多種炎症性病理模型如大鼠佐劑性關節炎、角叉菜膠誘導的大鼠足爪腫脹和環磷醯胺誘導的細胞和體液免疫增高或降低模型等具有明顯的抗炎和免疫調節作用。臨床葯理研究表明，本品能改善類風濕性關節炎患者的病情，減輕患者的症狀和體征，並能調節患者的免疫功能
4、什麼樣才能構成類風濕
不知道你在說的是什麼？
如果說是影響疾病的因素，那麼包括遺傳、環境、感染等多方面因素。
如果說疾病的確診依據，目前較為普遍的依據是美國風濕病協會1987年的分類診斷標准.下述7項標准中的4項（第1~4項需持續6周以上）
晨僵至少持續1小時；
有3個或3個以上關節同時腫脹或積液，包括雙側近端指間、掌指、腕、膝、踝和跖指關節；
掌指關節、近端指間關節、腕關節中至少有一個關節腫脹或積液；
在第2條所列舉的關節中，同時出現對稱性腫脹或積液；
皮下類風濕結節；
類風濕因子陽性；
手和腕後前位的X線片顯示骨質侵蝕或明確的骨質疏鬆。
目前較新的分類診斷標准，將抗CCP抗體作為等同於類風濕因子的血清學診斷依據。同時還將血沉及CRP兩項炎症指標納入診斷標准。同時去除了原診斷標准中的類風濕因子和晨僵，提高了MRI在早期診斷中的地位，同時明確了關節炎的病理性質為滑膜炎改變。
如果構成類風濕動物模型，目前較為普遍的幾種造模包括：膠原性關節炎、鏈球菌細胞壁成分誘導的關節炎、佐劑性關節炎和糖蛋白誘導的關節炎、自發性關節炎和基因轉化動物關節炎模型。
5、帕夫林能抗炎嗎 抗炎的效果怎樣
帕夫林的主要成分是白芍總苷。白芍總苷系自白芍飲片提取的總苷。按乾燥品計算，含芍葯苷(C23H28O11)不得少於40.0%。帕夫林能抗炎嗎?抗炎的效果怎樣? 帕夫林為抗炎免疫調節葯，對多種炎症性病理模型如大鼠佐劑性關節炎、角叉菜膠誘導的大鼠足爪腫脹和環磷醯胺誘導的細胞和體液免疫增高或降低模型等具有明顯的抗炎和免疫調節作用。臨床葯理研究表明，帕夫林能改善類風濕性關節炎患者的病情，減輕患者的症狀和體征，並能調節患者的免疫功能。帕夫林抗炎效果不錯。 白芍總苷是採用現代工藝技術,從中國傳統中葯白芍中提取出白芍總苷精製而成.現代研究表明,白芍總苷可作用於免疫應答的最初環節,從源頭控制病情發展,抑制Ras-MAPK信號轉導,降低淋巴細胞過度增殖活化,起到調節人體免疫功能,改善紊亂狀態的目的,達到治療類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡,乾燥綜合征,強直性脊柱炎,扁平苔蘚,白塞氏,自身免疫性肝炎等各種風濕病的功效,是風濕病的基礎用葯。 帕夫林葯性溫和，副作用輕微，還具有獨一無二的保肝作用.因為安全性高,在聯合用葯時,能加強其他葯物的作用或減少其他葯物的不良反應。是最適於早期用葯以及長期維持治療的抗風濕葯.經臨床證實,帕夫林的遠期療效尤為突出。 需要網上咨詢購買葯品的朋友可以選擇康愛多，康愛多葯店提示您，為了您的健康，購葯、用葯請在您的主治醫生或指導葯師的監督下進行，同時隨時接受他們隨訪，以達到安全可靠的用葯情況。