1、感染性關節炎是怎麼引起的？
一、病因學
1、急性感染性關節炎(佔95%)可由細菌或病毒感染引起。
(1)成年人中最常見的是奈瑟淋球菌作為病源體。它從感染粘膜表面(子宮頸，直腸，咽)擴展到一些手小關節，腕，肘，膝關節和踝關節。中軸骨骼關節較少累及。
(2)非淋球菌性關節炎多由金黃色葡萄球菌(佔45%)，鏈球菌(佔9%)，及革蘭氏陰性菌如腸桿菌，綠膿桿菌(佔40%)，沙雷桿菌(佔5%)引起。革蘭氏陰性菌感染多見於青年人和老年人，尤其是有嚴重創傷或嚴重內科疾病(如腎功能衰竭或腎移植，關節修復，SLE，RA，糖尿病，惡性疾病)和吸毒者。感染多原發於尿道或皮膚。80%的患者中，非淋球菌性關節炎見於單側關節(膝關節，髖關節，肩關節，腕關節，踝關節，肘關節)。多關節細菌感染性關節炎患者常伴有慢性關節炎(RA，骨關節炎)或有一個經置換的關節。芽胞羅旋桿菌是引起Lyme病的病原體(參見第157節)，會引起急性遊走性關節痛並伴有發熱，頭痛，疲乏和皮膚損傷或間歇性單關節炎。
(3)金黃色葡萄球菌和B組鏈球菌感染多見於新生兒和2周歲以上的兒童。2周歲以下的兒童中多見的是金格桿菌(KingellaKingae)。雖然B型流感嗜血桿菌是6個月到2周歲兒童中導致細菌性關節炎的重要致病因子，由於免疫接種已使5歲以下兒童的發病率下降了95%。在兒童中，奈瑟淋球菌引起的細菌性關節炎<10%，但它仍是導致多關節感染的主要因素。
(4)關節感染厭氧菌常伴有兼性或需氧菌感染(5%~10%)，如金黃色葡萄球菌，表皮鏈球菌和大腸桿菌。占優勢的厭氧菌如痤瘡丙酸桿菌，鏈球菌，梭狀芽胞桿菌和類桿菌會在關節修復，創傷或早先的手術中感染關節。造成厭氧菌感染的易感因素有：穿透性損傷，關節穿刺術，近期手術史，關節修復，鄰近感染，糖尿病及惡性腫瘤。
(5)被人咬傷後引起的關節感染多由革蘭氏陰性菌如B型鏈球菌，口腔厭氧菌(如梭狀芽胞桿菌，鏈球菌，類桿菌)引起。動物咬傷後引起的關節感染常為金黃色葡萄球菌或口腔菌叢。在狗和貓咬後巴斯德菌感染佔1/2。狗和貓咬後還可引起假單胞菌屬，摩拉克菌屬及噬血桿菌屬感染。鼠咬後可引起擬放線鏈桿菌或小螺菌感染。
(6)HIV患者中關節感染常由金黃色葡萄球菌，鏈球菌，沙門菌引起。HIV患者可有賴特爾綜合征，復發性關節炎，HIV相關性關節炎和關節痛。HIV患者存活越久，分枝桿菌，真菌及少見的條件致病菌的感染機會也越多。
(7)引起急性關節炎的病毒包括細小病毒B19，HBV，HCV，風疹病毒(急性感染和免疫接種之後)和外衣病毒。水痘病毒，腮腺病毒(成人)，腺病毒，柯薩奇病毒(A9，B2，B3，B4，B6);EB病毒也與關節痛，關節炎有關，並且與細菌相比更易引發多關節炎。
2、慢性感染性關節炎
慢性關節炎(佔5%)可由分枝桿菌，真菌和其他一些致病性較弱的細菌引起。如結核分枝桿菌，海分枝桿菌，堪薩斯分枝桿菌，念珠菌屬，厭酷球孢子菌屬，莢膜組織胞漿菌，新型隱球菌，皮炎牙生菌，申克孢子絲菌屬，麴黴菌，衣氏放線菌和布魯菌屬。
有2/3的患者關節置換術後感染發生在1年以內，這可能是由於手術操作引入細菌或是術後細菌感染如皮膚感染，肺炎，牙科感染或UTI。早期關節置換感染是單純由金黃色葡萄球菌引起的佔50%，混合感染佔35%，革蘭氏陰性菌感染佔10%，厭氧菌感染佔5%。
二、發病機制
關節感染會促發炎症反應(關節炎)，以殺死微生物，但同時也損傷了關節組織。
感染源由下列途徑到達關節：(1)直接播散(損傷，手術，注射，咬傷);(2)鄰近感染進入關節(如骨髓炎，軟組織膿腫，感染的傷口);(3)血液傳播，皮膚，呼吸系統，泌尿系統和消化系統的感染病灶經血液循環到達關節滑膜。
感染的微生物多集中在滑液和滑膜組織。毒力因素如粘附因子可以使細菌定植在關節組織上，如金黃色葡萄球菌產生的粘附因子。由革蘭氏陰性菌產生的內毒素(脂多糖)，細胞壁骨架成分，革蘭氏陽性菌產生的外毒素，細菌抗原與抗體結合產生的免疫復合物，都會促發炎症反應。多核中性粒細胞(PMN)移行進入關節，吞噬病原體。在吞噬病菌的同時PMN釋放的溶酶體酶也造成滑膜，韌帶及軟骨的損傷。因此，PMN是宿主重要的防線也是引起急性細菌性關節炎的主要因素。其次，慢性感染(如RA)，滑膜可再生修復(形成血管翳)並造成關節軟骨和軟骨下骨的損傷，即使應用抗生素控制了感染，滑膜炎症仍繼續存在。有理論認為感染使軟骨變成抗原輔以細菌成分參與免疫調節，造成反應性滑膜炎。
2、不知道是不是關節炎！
引起關節炎的原因
如細菌感染引起的化膿性關節炎，自身免疫或變態反應引起的風濕性關節炎及類風濕性關節炎，代謝障礙所致的痛風性關節炎及外傷所致的外傷性關節炎等。關節炎根據症狀和病程可分為急性和慢性兩類。急性關節炎起病急，患者關節紅、腫、痛、熱，並有功能障礙及全身發熱等症狀；慢性關節炎則主要表現為關節腫、痛、畸形及不同程度的功能障礙。關節炎的早期病變僅侵害關節滑膜，晚期則關節軟骨及骨質均可能發生變化甚至破壞。比較常見的關節炎為風濕性、類風濕性、外傷性、骨性關節炎及化膿性關節炎。風濕性關節炎為風濕熱的表現之一，多見於成年人，常發生於膝、肩、肘、腕等大關節，發病多在上呼吸道感染之後，出現遊走性關節痛、腫及發熱和其它風濕熱的表現。類風濕性關節炎多見於青壯年，起病緩慢，常發生於手足小關節及骶髂部，並逐漸累及全身關節。初始患病關節亦表現出紅、腫、痛及活動不便等，久則關節畸形或強直。外傷性關節炎多因外傷或持續慢性勞損引起關節軟骨發生退行性變或形成骨刺，表現為患病關節腫、痛及運動障礙，易發生在持重關節、如肩、膝、踝等關節，在運動員及青壯年中多見。骨性關節炎由組織變性及積累性勞損引起，多見於肥胖超重的中老年人，最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處，症狀主要為關節疼痛、僵硬（經輕微活動後會覺疼痛減輕），重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。化膿性關節炎往往由細菌侵入關節腔引起，多見於少年兒童，常發生於髖關節，主要症狀為局部紅、腫、痛、熱和功能障礙，以及高熱等全身中毒症狀。無論何種原因引起的關節炎或何種類型的關節炎，均應及早診治。
關節炎要符合對稱性，晨僵1小時以上。如果這兩個體征不符合不是關節炎。
3、反應性關節炎是什麼病？
反應性關節炎最常見的病因是細菌感染，例如肺炎鏈球菌感染引起的肺炎，或肢體開放性外傷以後，局部造成的金黃色葡萄球菌感染。
原發病灶感染一段時間後，會出現遠處關節感染，常累及髖關節、膝關節等大關節。梅毒感染也可以引起反應性關節炎。非細菌性感染引起的反應性關節炎主要見於自身免疫性疾病，例如強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等，治療以後產生的反應性關節炎。
還有一些病因目前尚未明確，考慮與自身免疫性疾病合並腫瘤性疾病有關，例如乾燥綜合征合並肺癌，治療後出現的反應性關節炎。
4、細菌性關節炎如何治療
去醫院檢查
5、感染性關節炎：與細菌感染有關需注意哪些
需要檢查是否有低鉀和貧血及肝功能異常，最先需要排除低鉀，排除後可能是缺鈣的表現,多吃含鈣的食物.例如:奶類（人奶,牛奶,羊奶等）,吸收也充分;動物肝臟,蛋黃,魚,
意見建議：肉及豆類,含有豐富的維生素D,可以促進鈣的吸收，配和潯鴣風膏希望我的回答能幫助到您，祝您健康。
人窮了，是別人的看法，也是自己的累積，人懶了，是自己的修行，也是別人的學習。人活一世，有些話沒必要說，有些事，沒必要衡量，說出來，也許就散了，看出來，別說透。一輩子，不是別人的想法，而是自己的做法，一瞬間，不是自己的能力多重要，而是自己的健康最寶貴。衡量別人，不如珍惜自己，想的多，不如做的多，一生不易，且行且珍惜。
對人，還是珍惜別人，有些話，藏的深了未必是好事，對事，有些真假，別分的太真，有些深淺，沒必要說的太認真。人生沒有回頭，也沒有綵排，做人有選擇，活著有選擇，格局是一扇門，左邊為自己准備，右邊為自己起航。
一生有路，也有付出，一心有夢，也有孤單，活著不是為了單薄，也不是為了別人的嘲笑和看不起。一步走來，可以看出一個人的心聲，也可以看出一個人的品味，但是未必看出一個人的偽裝。真誠可以隱藏，虛假可以隱藏，但是善良不要藏，活的就是真誠，善良。珍惜別人，就是原諒自己，善待他人，就是幫助最真，最真的心靈。
6、狗狗因細菌引起的關節炎怎麼處理？
感染性關節炎感染性關節炎是為生物穿透骨液囊膜而感染，最常見的為細菌性關節炎，尤其是金黃葡萄球菌。最常見的三個原因包括1.關節的穿刺傷2.菌血症3.骨髓炎散布至關節。但細菌進入關節，軟骨基質及開始退化。有時即使將感染清除了，軟骨的破壞卻仍然持續發生。這可能是音。這可能是因為軟骨細胞無法產生足夠的基質以進行修復。臨床症狀為典型的發炎症狀：腫脹、發熱、疼痛、及偶然的周圍皮膚紅腫。受影響的關節可能不只一個。體溫常常會上升，病患可能會精神不佳、偶爾厭食、拒絕運動或是有跛腳的症狀。應仔細檢查發生症狀的肢體是否有穿刺傷。欲確診感染性關節炎的唯一方法為滑液囊液或滑液囊組織的細菌分離。病史、症狀、滑液囊液分析及影像攝影學都只能幫助排除其他造成關節疼痛的原因。
對於這類的狗狗除了去寵物醫院做些物理治療意外，還要輔助以葯物治療，給關節炎的狗狗服食關節生黃金版，對消炎止痛、恢復關節承重力效果都比較明顯。
7、什麼是老年性關節炎？
老年性關節炎又叫骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等症狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。
1.原發性骨關節病的基本病因是，人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。
2.繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關節面的退行性變。
8、什麼是化膿性關節炎？
本病由細菌感染所致。因細菌種類、毒性及人的抵抗力不同，可表現為急性(急劇惡化)、慢性(不知道什麼時間發病，逐漸惡化)及介於兩者之間的亞急性。
化膿性關節炎由葡萄球菌感染所致的最多，其次是鏈球菌和肺炎球菌。此外，也有由傷寒桿菌、淋球菌、流感嗜血桿菌等引起的。
感染可因關節外傷所致，或扁桃體炎等局部病灶中的細菌，通過血液侵入關節。
9、化膿性關節炎怎麼治療、
化膿性關節炎，是關節內受化膿性細菌感染引起，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌， 細菌侵入關節的途徑可為血源性，外傷性或由鄰近的感染病灶蔓延。 細菌侵入關節後，先有滑膜炎，關節滲液，關節有腫脹及疼痛。病情發展後，積液由漿液性轉為漿液纖維蛋白性，最後則為膿性。當關節受累後，病變逐漸侵入軟骨及骨質，最後發生關節僵硬。關節化膿後，可穿破關節囊及皮膚流出，形成竇道，或蔓延至鄰近骨質，引起化膿性骨髓炎。此外，由於關節囊的鬆弛及肌肉痙攣，亦可引起病理性脫臼，關節呈畸形，喪失功能。建議最好採用外用葯物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫傳統外科膏葯邱醫堂膏葯治療，膏葯外敷治療,局部滲透力強，葯物分子經皮膚吸收參與血液循環，直達病處，並通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環，保護滑膜，改善營養狀態，減少炎症滲出，促進關節液吸收，以解除關節僵硬、水腫、疼痛症狀。促進功能恢復而達到治癒目地。