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關節炎講課

發布時間:2020-08-12 11:05:42

1、起不了床了,怎麼辦

一、什麼是風濕和類風濕
風濕和類風濕是當前對風濕性關節炎和類風濕性關節炎的簡便稱呼。從西醫學的角度講,風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種寒性炎症性病變。我們簡單解釋為風濕性關節炎輕一些,本病以全身遊走性疼痛為主要症狀,其關節等沒有形態改變;類風濕關節炎除疼痛外,還有腫脹、關節強直、軟組織攣縮、關節活動受限和關節畸形等改變,比風濕性關節炎要重得多。兩者間雖有病因相同之處,但病理機制、臨床症狀表現乃至治療,都不完全一樣。
二、什麼是痹(證)一痹病一風濕病
痹證、痹病、風濕病是中醫的病名,中醫有5000年的歷史,早在2500年前《黃帝內經》中就有「風寒濕三氣雜至合而為痹」的記載。清朝的林佩琴在《類證治裁痹證》一書中最早提出痹證的病名;宋朝的竇材在《扁鵲全書.痹病》一書中最早提出痹症的病名。漢代的張仲景《金匱要略方論.痙溫病脈證》一書中最早提出風濕為病兩字。因為受歷史條件的限制,各醫家散居全國的天南海北,荒山野嶺,交通、通訊不便,各自為醫,所以病名據統計多達3744個,總觀其各自的論述,都很相似於現代醫學風濕或類風濕等疾病。近代中醫專家,學者按歷史的沿革把中醫的病名確定為風濕病。所以我研究院按全國統一稱此病的稱號—風濕病。
三、風濕病的病因和病機是什麼?
風濕病按西醫的觀點其患病原因是一種以關節和關節周圍組織的非感染性炎症為主的全身性疾病,很多學者認為與遺傳因素、自身免疫反應有關,總之目前西醫對病因病理至盡尚未明確。中醫認為發病原因和發病過程的道理大體有四種:
1、外感六淫之邪:
六淫之邪氣是指風、寒、署、濕、燥、火六種正常之氣太過的六氣侵入人身體引起發病的氣就稱為邪氣,風濕病是受到風、寒、濕邪氣侵入人身而發生的。風氣勝者為行痹;寒氣生者為痛痹;濕氣勝者為著痹。風寒濕邪閉阻經絡和關節,不通則痛,故而引起關節腫脹疼痛。
2、營氣衛血失調:
中醫講營氣衛血,營氣脈中、衛行脈外,陰陽相貫,氣調血暢。營養四肢百骸臟腑經絡。營衛和調,衛氣在外保護人的體表,防禦邪氣侵入身體,營衛不和,邪氣乘虛而入,故營衛失調是風濕病發病的重要因素之一。
3、臟腑陰陽內傷:
按中醫陰陽五行的觀點講,五臟是心、肝、脾、肺、腎。心主血脈:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;腎主骨。發生風濕病主要是肝脾腎發生內傷,腎為先天之本。藏精生髓,在體為骨是作強之官;肝為筋之本,、藏血生筋,統司筋骨關節;脾為後天之本,氣血生化之來源,主四肢肌肉。人體的陰陽之氣必須保持平衡,如果陰陽不平衡,出現偏盛偏衰,受到邪氣侵入,所以發生風濕病的熱與寒的症狀表現。
4、痰濁瘀血內生:
痰濁與瘀血即是人體在病邪作用下的病理產物,也可以作為病因作用於人體,風濕病大多有慢性進行過程,疾病已久,則病邪由表入里,由輕而重,導致臟腑功能失調,而臟腑功能失調的結果就產生痰濁與瘀血,這些就是風濕病情纏綿而難治的根本原因。
四、得了風濕病都有哪些症狀?
患風濕病的病人,因為患者年齡、性別、體質不同,所受的病邪不同,也就是得病的原因不同,所以表現出來的臨床症狀先後不一樣,但總的來說最早的症狀是疼痛,有時串痛,有時是局部劇疼。疼痛是每個病人第一個出現的症狀,其次出現關節的病變,某處一個關節、二個關節,或多處關節同時出現疼痛、腫脹、發熱、變形,關節活動受限,晨僵(每天早晨起床時關節僵),關節強直等一系列症狀,人體的指(趾)小關節、頸、胸、腰椎關節,上肢的肩、肘,腕、下肢的髖、膝、踝等關節處都可發生。
五、應當怎樣治療風濕病
風濕病的治療原則,是根據四診所收集的客觀臨床表現,以中醫的整體觀念為指導,運用辨證論治的方法,在對風濕病綜合分析和判斷的基礎上做出的臨床治療法則,如扶正祛邪、標本緩急,正治反治、三因制宜、血散疏通、同病異治與同病同治等。而在具體治療方法上有散寒通痹法、除濕通痹法、清熱通痹法、散寒祛風法、祛風化濕法、散寒除濕法、祛濕清熱法、養陰祛風法、寒溫並用法、通經活絡法、行氣活血法、祛濕化痰法、化痹散結法、化痰祛瘀法、補益脾胃法、益氣養血法、滋腎養肝法、溫補肝腎法等四十多種方法,我院經過多年的臨床實踐,經篩選後,主要以散寒通痹,祛風化濕、行氣活血、通經活絡、緩急止痛、滋補肝、腎為指導的治療方法。
六、調動病人樹立戰勝疾病的信心,是治療風濕病的關鍵
治療風濕病,我院多年的治療經驗之一是:必須調動病人樹立戰勝疾病的信心。首先向病人介紹得病的原因病理機制,治療的方法,說明治療風濕病,病人和醫生要很好配合才能治好風濕病。因為風濕病的主要症狀是疼痛,病人出現活動就痛,所以病人害怕疼痛而不敢活動,這樣使氣血不活,經絡不通,肌肉組織緊張拘急,關節筋腱粘連和攣縮,使肌肉、筋腱、關節變形,失去正常的功能。所以必須鼓勵病人除參加日常家務活動,做慢步走、快步走、慢跑、快跑,做各種鍛煉身體的功法,打太極拳,進行自我保健按摩等,調動自身的活動能力。活動是治療風濕病的關鍵,這些是我院治療大量病人成功經驗。
七、大家共同努力預防風濕病的發生
預防為主是我國衛生工作的四大方針之一,預防是指人民大眾了解衛生知識,把疾病消滅在萌芽之中,以保證身體健康不發生疾病,對風濕病的預防我們提出以下五點,供大家參考:
1、保持精神愉快。疾病的發生與人的精神狀態有密切關系,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情的內傷是發病的重要因素,節情內傷多由陰陽失調、氣血虧損、抵抗力減弱,易使外邪侵入發病。
2、堅持經常鍛煉。「生命在於運動」說明經常注意身體鍛煉才能健康,才能提高御邪能力,鍛煉的方法很多,諸如:散步、慢跑、練氣功、做體操、打太極拳、做自我按摩等。
3、防範風寒濕邪
風寒濕邪是風濕病的發病原因,所以在日常生活中要避免受風寒濕邪的侵害。不能在潮濕的地方久留,不能席地而坐,更不能卧地大睡;不能在風口處貪一時涼爽受風,不能長年受寒,更不能汗後當風,總之感覺受風寒濕邪易於成疾,受累一世,終身遺憾。
4、合理調配營養
「只要營養豐富,身體就會健康」這句話並不全面也不可取,人體需要各種元素和營養物質,不是吃的好,營養好就身體好,而要調配合理,雞、鴨、魚、肉、蛋、蔬菜、五穀雜糧、豆製品的食用,必須按年齡、性別、身體狀況和身體需要,合理調配為原則。
5、早發現、早診斷、早治療。
當身體健康情況有變化或感到某一處有不正常時,應盡早就醫,要求檢查、診斷、治療。這是保護自身健康的要點,因為有些疾病若能早發現、早診斷、早治療,則治癒率比延誤治療高出幾倍。對風濕病也不例外,如果出現關節、肌肉、筋骨等處疼痛、腫、痛等症狀,應及早就醫治療,我研究院就有很多延誤治療的病人,尤其是誤服一些激素葯物又並發股骨頭壞死,造成終身遺憾。
參考資料: 風濕和類風濕常識

2、社區健康教育講課課表安排有哪些

 社區健康教育的內百容主要有以下三類:

1.一般性健康教育——幫度助了解增強個人和人群健康的基本知識

2.特殊健知康教育內容——針對社區特殊人群常見的道健康問題進行教育

3.衛生管理專法規屬的教育——了解法規,提高責任心和自覺性

3、急求:臨床本科的醫學微生物學、免疫學的學習策略!

去年剛學的微生物學和免疫學。總的來說,雖說知識點雜了些,但仔細些還是蠻好學的,我就都考了90多分。不要擔心。按大綱掌握知識就好,要把每一章的知識聯系起來才好。給你發個大綱吧,那個「目的要求」里的「掌握」一項,就是你要背記的。
《醫學免疫學》
醫學免疫學(第五版)教學大綱

(供臨床、口腔、預防、檢驗、影像等專業用)

第一章 免疫學概論

【預習要求】

預習免疫系統的基本功能以及免疫應答的特點。

【目的要求】

1、掌握免疫系統的基本功能,免疫應答的種類和特點;

2、了解免疫性疾病和免疫學應用;

3、了解免疫學發展簡史和現代免疫學的發展。

【教學內容】

1、免疫與醫學免疫學概念;

2、免疫系統的組成和功能;

3、免疫應答的種類和特點。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第二章 免疫器官和組織

【預習要求】

預習免疫系統的組成及其基本功能。

【目的要求】

1、熟悉免疫器官和組織的組成;

2、了解中樞和外周免疫的基本功能;

3、自學淋巴細胞歸巢與再循環途徑。

【教學內容】

1、中樞免疫器官和組織;

2、外周免疫器官和組織;

3、淋巴細胞歸巢與再循環途徑。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第三章 抗原

【預習要求】

預習抗原、免疫原性、抗原性、完全抗原、半抗原、表位和異嗜性抗原的概念,抗原的異物性與特異性。

【目的要求】

1、掌握抗原、免疫原性、抗原性、完全抗原、半抗原、表位和異嗜性抗原的概念,抗原的異物性與特異性,根據誘生抗體時需否Th細胞參與而分的抗原的種類;

2、熟悉共同抗原表位和交叉反應;

3、了解超抗原、佐劑的概念和表位-載體作用;

4、自學影響抗原誘導免疫應答的因素。

【教學內容】

1、抗原、免疫原性、抗原性、完全抗原、半抗原和異嗜性抗原的概念;

2、抗原的異物性:異物的概念;

3、抗原的特異性:抗原表位、抗原的結合價、抗原表位的類型、T細胞表位與B細胞表位、共同抗原表位與交叉反應;

4、抗原的種類:根據誘生抗體時需否Th細胞參與而分的TD抗原、TI抗原;

5、超抗原:超抗原的概念;

6、佐劑:佐劑的概念;

7、表位-載體作用。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第四章 免疫球蛋白

【預習要求】

預習免疫球蛋白基本結構、水解片段、J鏈和分泌片;免疫球蛋白的功能。

【目的要求】

1、掌握抗體和免疫球蛋白的概念,免疫球蛋白的基本結構,免疫球蛋白的功能;

2、熟悉單克隆抗體的概念,免疫球蛋白的水解片段,J鏈和分泌片;

3、了解各類免疫球蛋白的特性和功能;

4、自學免疫球蛋白的異質性。

【教學內容】

1、 抗體的概念;免疫球蛋白的概念;

2、 免疫球蛋白的基本結構;

3、 免疫球蛋白的結構域;

4、 J鏈和分泌片;

5、 免疫球蛋白的水解片段;

6、 免疫球蛋白的功能;

7、 各類免疫球蛋白的特性和功能;

8、 單克隆抗體的概念。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第五章 補體系統

【預習要求】

預習補體活化的經典途徑、MBL途徑、旁路途徑,補體的生物學功能。

【目的要求】

1、掌握補體系統的概念,補體活化的三條途徑的特點及比較,補體的生物學功能;

2、熟悉經典途徑、MBL途徑、旁路途徑,共同終末過程;

3、了解補體系統的組成、命名,補體與疾病的關系。

【教學內容】

1、補體系統的概念、組成、理化性質和命名;

2、補體活化的經典途徑;

3、補體活化的MBL途徑(簡要介紹);

4、補體活化的旁路途徑(簡要介紹);

5、補體活化的共同末端效應;

6、補體的生物學作用:溶解細胞、細菌和病毒,調理作用,免疫黏附,炎症介質作用。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第六章 細胞因子

【預習要求】

預習細胞因子的概念、細胞因子的共同特點;細胞因子的種類(白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、趨化性細胞因子、生長因子)。

【目的要求】

1、 掌握細胞因子的種類(白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長因子、趨化性細胞因子);

2、 細胞因子的概念;

3、 熟悉細胞因子的共同特點;

4、 了解細胞因子的生物學活性,細胞因子受體,細胞因子與臨床。

【教學內容】

1、細胞因子的概念 ,共同特點;

2、細胞因子的種類:白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長因子、趨化性細胞因子。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學。

第七章 白細胞分化抗原和黏附分子

【預習要求】

預習白細胞分化抗原、CD、黏附分子的概念。

【目的要求】

熟悉白細胞分化抗原、CD、黏附分子的概念;

了解CD和黏附分子及其單克隆抗體的臨床應用。

【教學內容】

1、白細胞分化抗原、CD的概念,常用CD分子;

2、黏附分子的概念

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學。

第八章 主要組織相容性復合體及其編碼分子

【預習要求】

預習HLA基因復合體中經典的MHC I類和II類基因的定位和結構,I類和II類基因的表達產物---HLA I類和II類分子的結構、組織分布及功能特點。

【目的要求】

1、掌握HLA基因復合體中經典的MHC I類和II類基因的定位和結構,I類和II類基因的表達產物---HLA I類和II類分子的結構、組織分布及功能特點;

2、熟悉MHC的概念,抗原加工提呈相關基因:PSMB基因、TAP基因、HLA-DM基因;

3、了解抗原肽和HLA分子相互作用,MHC的生物學功能,HLA與臨床醫學。

【教學內容】

1、MHC的概念

2、經典的MHC I類和II類基因;

3、I類和II類基因的表達產物:HLA I類和II類分子的結構、組織分布及功能特點;

4、免疫功能相關基因:抗原加工提呈相關基因:LMP基因、TAP基因、HLA-DM基因;

5、MHC分子和抗原肽的相互作用,MHC的生物學功能。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第九章 B淋巴細胞

【預習要求】

預習B細胞在中樞免疫器官中的分化發育。BCR復合物的組成成分;參與B細胞活化及免疫應答的分子。

【目的要求】

1、掌握BCR復合物的組成成分;

2、熟悉B細胞共受體、協同刺激分子:CD40、CD80、CD86;

3、了解B細胞在中樞免疫器官中的分化發育,B淋巴細胞的功能。

【教學內容】

1、B淋巴細胞表面分子:BCR復合物的組成成分;

2、參與B細胞活化及免疫應答的其它分子:B細胞共受體、協同刺激分子:CD40、CD80、CD86;

3、B細胞在中樞免疫器官中的分化發育。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第十章 T淋巴細胞

【預習要求】

預習T淋巴細胞在胸腺內的發育與成熟。TCR-CD3復合物、CD4和CD8分子、協同刺激分子受體,T淋巴細胞的亞群的分類,CD4+輔助性T細胞的功能,CD8+殺傷性T細胞的功能。

【目的要求】

1、 掌握TCR-CD3復合物、CD4和CD8分子、協同刺激分子受體:CD28;

2、 熟悉T淋巴細胞亞群的分類,CD4+輔助性T細胞的功能、CD8+殺傷性T細胞的功能;

3、 了解T淋巴細胞在胸腺中的發育;

4、 了解調節性T細胞的功能及其他協同刺激分子。

【教學內容】

1、T淋巴細胞表面分子及其作用:TCR-CD3復合物、CD4和CD8分子、協同刺激分子受體:CD28、CTLA-4、CD40L、CD2、LFA-1、ICAM-1、絲裂原結合分子:PHA受體、ConA受體;

2、T細胞亞群的分類;

3、T細胞功能:CD4+輔助性T細胞、CD8+殺傷性T細胞;

4、T淋巴細胞在胸腺中的發育:胸腺微環境、T細胞在胸腺中的選擇。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第十一章 抗原提呈細胞與抗原的處理及提呈

【預習要求】:

預習MHC I和MHC II類途徑對抗原的加工處理。

【目的要求】:

1、掌握抗原提呈細胞、專職性APC、非專職性APC的概念;

2、掌握MHC I和MHC II類分子途徑;

3、熟悉APC的種類;

4、了解非經典的抗原提呈途徑,脂類抗原的CD1分子提呈途徑。

【教學內容】:

1、抗原提呈細胞的概念、種類和特點:APC、專職性APC、非專職性APC的概念及其主要代表細胞;

2、MHC I類分子途徑對抗原的加工處理;

3、MHC II類分子途徑對抗原的加工處理;

4、MHC 分子對抗原的提呈。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第十二章 T淋巴細胞介導的細胞免疫應答

【預習要求】:

預習TCR識別抗原肽的MHC限制性,T細胞活化涉及的分子,Th細胞的效應:Th1細胞的生物學活性和Th2細胞的生物學活性,CTL細胞的效應,記憶性T細胞的形成。

【目的要求】

1、掌握TCR識別抗原肽的MHC限制性, T細胞活化涉及的分子,CTL細胞的效應;

2、熟悉T細胞對抗原的識別,Th1細胞的生物學活性,Th2細胞的生物學活性;

3、了解Th17細胞的生物學活性,記憶性T細胞的形成,抗原特異性T細胞克隆性增殖和分化。

【教學內容】

1、T細胞對抗原的識別:TCR識別抗原肽的MHC限制性,APC與T細胞的相互作用;

2、T細胞活化的過程:T細胞活化涉及的分子(T細胞活化的雙信號);

3、效應性T細胞的應答效應:

(1)Th細胞的活性:①Th1細胞的生物學活性:Th1細胞可產生多種細胞因子,通過多種途徑作用於巨噬細胞引起炎症、Th1細胞對淋巴細胞的作用、Th1細胞對中性粒細胞的作用;②Th2細胞的生物學活性:輔助體液免疫應答、參與超敏反應性炎症③Th17細胞的生物學活性;

(2)CTL細胞的效應:①效-靶細胞結合;②CTL的極化;③致死性攻擊:A:穿孔素、顆粒酶途徑;B:Fas/FasL途徑

(3)記憶性T細胞的形成

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第十三章 B淋巴細胞介導的體液免疫應答

【預習要求】

預習B細胞對TD抗原的識別、B細胞活化需要的信號、B細胞的激活、增殖和分化;B細胞對TI抗原的免疫應答;體液免疫應答的一般規律。

【目的要求】

1、掌握B細胞活化需要的信號,初次應答、再次應答的概念,體液免疫應答的一般規律;

2、熟悉B細胞對TD抗原的識別;B細胞對TI抗原的免疫應答;

3、了解B細胞增殖和終末分化;B細胞在生發中心的分化成熟。

【教學內容】

1、B細胞對TD抗原的免疫應答;

(1)B細胞對TD抗原的識別,B細胞活化需要的信號:Th細胞在B細胞免疫應答中的輔助作用;

(2)B細胞增殖和終末分化;

2、B細胞對TI抗原的免疫應答;

3、體液免疫應答的一般規律。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第十四章 固有免疫系統及其應答

【預習要求】

預習固有免疫系統的組織屏障及其作用;

【目的要求】

1、掌握模式識別受體的概念和種類,病原相關模式分子的概念;

2、熟悉固有免疫系統的組織屏障及其作用,NK細胞殺傷作用的機制;

3、熟悉固有體液免疫分子及其主要作用;

4、熟悉固有免疫應答的特點及固有免疫應答和適應性免疫應答主要特點的比較;

5、了解巨噬細胞的調理性受體和細胞因子受體;

6、了解NK細胞活性的調節;

7、了解固有免疫應答作用時相。

【教學內容】

1、固有免疫系統的組織屏障及其作用;

2、巨噬細胞及其受體;

3、NK細胞殺傷作用的機制;NK細胞活性的調節;

4、固有體液免疫分子及其主要作用;

5、固有免疫應答作用時相,固有免疫應答和適應性免疫應答主要特點的比較

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第十五章 免疫耐受

【預習要求】

預習免疫耐受的基本概念。

【目的要求】

掌握免疫耐受的基本概念。

【教學內容】

免疫耐受的基本概念。

【教學方法】

課堂講授。

多媒體輔助教學。

第十六章 免疫調節:自學

第十七章 超敏反應

【預習要求】

預習各型超敏反應的發生機制。

【目的要求】

1、掌握超敏反應的基本概念、分型和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應的發生機制;

2、熟悉Ⅳ型超敏反應的發生機制;

3、了解常見的各型超敏反應性疾病。

【教學內容】

1、超敏反應、變應原的概念;超敏反應類型;

2、Ⅰ型超敏反應的主要特徵;

3、參與Ⅰ型超敏反應的主要成分:變應原、IgE、肥大細胞、嗜鹼性粒細胞和嗜酸性粒細胞;

4、Ⅰ型超敏反應的發生機制;

5、臨床常見的Ⅰ型超敏反應性疾病:全身過敏反應:葯物過敏性休克(青黴素過敏性休克)、局部過敏反應;

6、Ⅱ型超敏反應的發生機制;

7、臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病:輸血反應、新生兒溶血症、自身免疫性溶血性貧血、葯物過敏性血細胞減少症(青黴素)、Graves病;

8、Ⅲ型超敏反應的發生機制;

9、臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病:Arthus反應、全身性免疫復合物病:血清病(青黴素引起的血清病反應)、鏈球菌感染後腎小球腎炎、類風濕性關節炎;

10、Ⅳ型超敏反應的發生機制;

11、臨床常見的Ⅳ型超敏反應性疾病:感染性遲發型超敏反應、接觸性遲發型超敏反應:接觸性皮炎。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第十八章 自身免疫性疾病

【預習要求】

預習自身免疫性疾病的特點;自身免疫性疾病發生的相關因素。

【目的要求】

1、掌握自身免疫、自身免疫病的概念;

2、熟悉自身免疫性疾病的特點,自身免疫性疾病發生的相關因素:抗原方面的因素;

3、了解自身免疫性疾病的分類;

4、了解自身免疫性疾病的免疫損傷機制及典型疾病,自身免疫性疾病發生的相關因素:免疫系統方面的因素。

【教學內容】

1、自身免疫和自身免疫性疾病的概念;

2、自身免疫性疾病的特點和分類;

3、自身免疫性疾病的免疫損傷機制及典型疾病;

4、自身免疫性疾病發生的相關因素:免疫隔離部位抗原的釋放、自身抗原的改變、分子模擬。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學。

第十九章 免疫缺陷病

【預習要求】

預習X性聯無丙種球蛋白血症、DiGeorge綜合征、ADA和PNP缺陷引起的SCID的免疫發病學及免疫學特點,AIDS的發病機制。

【目的要求】

1、掌握免疫缺陷病概念、分類;AIDS的傳播途徑;AIDS的發病機制:HIV侵入免疫細胞的機制;

2、熟悉X性聯鎖無丙種球蛋白血症、DiGe orge綜合征、ADA和PNP缺陷引起的SCID的免疫發病學及免疫學特點;誘發獲得性免疫缺陷病的因素;AIDS的預防和治療;

3、了解遺傳性血管神經性水腫、中性粒細胞數量減少;AIDS的發病機制:HIV損傷免疫細胞的機制;HIV誘導的機體免疫應答;臨床分期及免疫學特徵。

【教學內容】

免疫缺陷病概念、分類;

原發性B細胞缺陷:X性聯鎖無丙種球蛋白血症的免疫發病學、免疫學特點;

原發性T細胞缺陷:DiGeorge綜合征的免疫發病學、免疫學特點;

重症聯合免疫缺陷病:ADA和PNP缺陷引起的SCID的免疫發病學、免疫學特點;

補體系統缺陷,吞噬細胞缺陷;

誘發獲得性免疫缺陷病的因素、AIDS的概念;

HIV侵入免疫細胞的機制;

HIV誘導的機體免疫應答;臨床分期及免疫學特徵;

AIDS的預防和治療。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學;

3、課堂討論。

第二十章 腫瘤免疫

【預習要求】

預習機體對腫瘤抗原的免疫應答、腫瘤的免疫逃逸機制。

【目的要求】

1、掌握腫瘤抗原,TSA,TAA的概念;

2、熟悉腫瘤抗原的分類,機體對腫瘤的免疫應答;腫瘤的的免疫逃逸機制;

3、了解腫瘤抗原產生的分子機理;腫瘤免疫診斷和免疫治療及預防。

【教學內容】

1、腫瘤抗原產生的分子機理;

2、腫瘤抗原:腫瘤抗原的分類和特徵;

3、機體對腫瘤抗原的免疫應答:(1)體液免疫應答;(2)細胞免疫應答;

4、腫瘤的免疫逃逸機制:(1)與腫瘤細胞有關的因素;(2)與宿主免疫系統有關的因素;

5、腫瘤免疫診斷和免疫治療及預防。

【教學方法】

1、課堂講授。

2、多媒體輔助教學。

3、課堂討論。

第二十一章 移植免疫

【預習要求】

預習同種異型移植排斥反應的本質;同種異型移植排斥反應的靶抗原;受者T細胞對供者MHC分子的直接識別的概念、受者T細胞對供者MHC分子的間接識別的概念及基本過程。

【目的要求】

1、掌握T細胞識別同種抗原的機制:受者T細胞對供者MHC分子的直接識別的概念、受者T細胞對供者MHC分子的間接識別的概念及基本過程;GVHR和HVGR的概念;

2、熟悉同種異型移植排斥反應的靶抗原;移植排斥反應的類型;

3、了解移植排斥反應的效應機制,移植排斥反應的防治原則。

【教學內容】

1、移植、供者、受者的概念;

2、同種異型移植排斥反應的靶抗原;

3、T細胞識別同種抗原的機制:受者T細胞對供者MHC分子的直接識別的概念、受者T細胞對供者MHC分子的間接識別的概念及基本過程;

4、移植排斥反應的效應機制;

5、移植排斥反應的類型;GVHR和HVGR的概念;

6、移植排斥反應的防治原則。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教學。

第二十二章 免疫學檢測技術的基本原理(實驗小班講課)

【預習要求】

預習凝集反應,沉澱反應,酶免疫測定。

【目的要求】

1、掌握檢測抗原和抗體的體外試驗:凝集反應(直接凝集反應和間接凝集反應)、沉澱反應(對流免疫電泳);用標記抗體或抗原進行的抗原抗體反應(酶免疫測定:雙抗體夾心法和間接法);免疫細胞功能的檢測:外周學單個核細胞的分離;

2、熟悉檢測抗原和抗體的體外試驗:沉澱反應(單向瓊脂擴散、雙向瓊脂擴散、免疫電泳)、用標記抗體或抗原進行的抗原抗體反應(免疫熒光技術、放射免疫測定法、化學發光免疫技術、免疫膠體金技術、免疫印跡技術);體外抗原抗體結合反應的特點及影響因素;

3、了解免疫細胞功能的檢測:T細胞功能測定:T淋巴細胞增殖試驗。

【教學內容】

1、體外抗原抗體結合反應的特點及影響因素;

2、檢測抗原和抗體的體外試驗:凝集反應(直接凝集反應和間接凝集反應)、沉澱反應(對流免疫電泳、單向瓊脂擴散、雙向瓊脂擴散、免疫電泳);用標記抗體或抗原進行的抗原抗體反應(酶免疫測定:雙抗體夾心法和間接法、免疫熒光技術、放射免疫測定法、化學發光免疫技術、免疫膠體金技術、免疫印跡技術);

3、免疫細胞功能的檢測:外周學單個核細胞的分離;T細胞功能測定:T淋巴細胞增殖試驗。

【教學方法】

1、課堂講授;

2、多媒體輔助教;

3、課堂討論。

第二十三章 免疫學防治(實驗小班講課)

【預習要求】

預習人工主動免疫、人工被動免疫、計劃免疫。

【目的要求】

1、掌握人工主動免疫、人工被動免疫和計劃免疫的概念。

2、熟悉滅活疫苗、減毒活疫苗、類毒素、抗毒素、人免疫球蛋白制劑、細胞因子與單克隆抗體;疫苗的基本要求,我國兒童計劃棉衣的常用5種疫苗;

3、了解新型疫苗及其發展(亞單位疫苗、結合疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗)、疫苗的應用以及免疫治療的概念和分類。

【教學內容】

1、人工免疫:人工主動免疫、人工被動免疫、計劃免疫。

2、滅活疫苗、減毒活疫苗、類毒素、抗毒素、人免疫球蛋白制劑、細胞因子與單克隆抗體;疫苗的基本要求,我國兒童計劃棉衣的常用5種疫苗;

3、新型疫苗及其發展(亞單位疫苗、結合疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗)、疫苗的應用以及免疫治療的概念和分類。

4、電視健康新天地,有關於專家講課,說得氨糖能治關節炎,腰肩盤突出,是真得,那葯能買嗎,有效果嗎?

指導意見:
你好,是有一定的效果,可以適當服用的,最好是臨床醫生的指導下,正規用葯治療。祝你健康。

5、老年人健康講座騙局像哪個部門舉報

2010年12月22日,溧陽市竹簀鎮上來了幾位「好心人士」,他們在人口稠密的竹簀菜場周圍見人就發傳單,自稱是某老年基金協會,由北京某企業贊助來這里開展活動,主要面向社會老年人免費做健康知識的宣傳,並且有小禮品贈送。
消息一傳開來,很多老人抱著好奇的心理來到了講座會場。
這是12月24日早上6時許,健康講座舉辦的第一天,一位自稱「馮老師」的人給前來聽講座的老人講解了許多健康保健的知識。他告訴在場的老人,什麼食物對身體健康有益,哪幾種食物不能混在一起吃,還免費給老人們測量血壓。臨走的時候,「馮老師」 又給每一位到場的老人發放6枚雞蛋,並讓大家花20元買了一張「健康超值回報卡」,說是第二天再來就會有「超值回報」。
第二天,有人憑著那張「健康超值回報卡」,再花上20塊錢買了一份健康食譜,而新來的沒有那張卡片的人,則需多花10塊錢購買一張「健康超值回報卡」。到了第三天的時候,「馮老師」給購買食譜的人免費送了一瓶價值25元的食用油。第四天很多老人被要求購買價值50元的喇嘛油,第五天再退還60元現金,再買160元的鈣片,次日又全額退還。講座舉辦方還免費贈送給老人們一些襪子、手套之類的小禮品。也就是說,有了那張「超值回報卡」並買他們的東西,過兩天後他們會把錢退給老百姓,也就意味著老百姓去他們那兒免費聽健康知識,還能免費得到很多的保健品。
轉眼之間,去聽健康講座的人已經達到數百人了。
「我年紀大了,有糖尿病、關節炎,高血壓,也很想多了解一些健康知識,每天早上5點多就去那排隊聽他講課,馮老師講得很好。」 一場不拉聽講座的徐老太事後告訴鄰居,自己平時也要吃葯,現在花160元買一瓶鈣片,也沒有想過值不值,總覺得他們是好人,關心農村的老年人,而且他們所作的承諾都能兌現,說退款就真的把錢退回來。
惱人的退款承諾
一連幾日下來,一直打著「免費健康講座」、「慰問老人」旗號的「馮老師」等人,很快贏得了老人們的信任。善良的老人們覺得他們是好人,「馮老師」說農村的蔬菜沒有污染味道好,老人們便從家裡帶些新鮮的蔬菜送去,還有些老人們為了表達內心的感謝,背著家裡的雞鴨、香腸等年貨專程送給他們。
到了2011年1月6日,講座舉辦方賣出的是600元一份的「澳洲蜂膠」,並聲稱這蜂膠不僅能增強免疫力,還具有預防三高、癌症、心腦血管等多種功效。最重要的是,購買該產品以後第二天會有更大驚喜,而且每人限購4份。
「他們說不買會後悔的,『機不可失』,我家老頭子有三高,兒子身體也不好,我聽他們說這個蜂膠那麼好,就買了4份,總共2400塊。我一個老太婆也沒那麼多錢,還是背著家裡人借的錢,心裡想著反正不要的話明天可以再退回去。」
1月6日,竹簀派出所接到群眾電話報警,反映很多老頭老太聚集在一塊去聽什麼免費健康講座,懷疑那些人是騙子。民警立即趕到講座現場查看,一間100多平方的毛坯房內擠滿了聽課的群眾,大部分是老年人。民警檢查了舉辦講座方的相關證件,並和工商局進行了聯系,發現他們確實在工商局注冊過,相關證件也都齊全,而且他們也只是講授一些健康知識,發送一些小禮品,並沒有什麼違法亂紀的行為,也沒有深究,但細心的民警對講座方的6個人逐一做了身份登記。
所有人都沒有想到的事情很快發生了。1月7日早上6點左右,當眾人早早等在講座會場門口,期待著「超大值回報」的時候,發現這個會場內已經人去樓空。難道這就是「大驚喜」?老人們欲哭無淚,紛紛跑到派出所報案。
健康專家是騙子
1月7日早上,竹簀派出所民警在接到報警後,立刻向市公安局領導作了匯報,並在市局刑警大隊的配合下成立了專案小組展開調查。
民警通過之前對舉辦講座的6人登記的身份信息,查到他們的落腳點,於當天晚上在常州鍾樓區和戚墅堰區抓獲其中4名涉案嫌疑人,隨後又輾轉江陰、南京,於1月8日將另外兩名嫌疑人抓獲收押。
經審查,以講座老師身份登場的「馮老師」,名叫馮寶成,安徽人,今年42歲,曾因搶劫被判刑10年。2004年,馮寶成出獄後一直在社會上游盪,並結識了離異的四川綿陽人杜少靜。2010年,兩人又結識了常州人袁雲龍、郭順英及呂志強、彭秋月夫婦。
據馮寶成交代,他們在媒體上看到過一個關於詐騙老人的案子,覺得老年人缺乏判斷力,比較好騙,於是開始自學健康保健知識為行騙做准備。袁雲龍和郭順英常年以擺攤為生,賣一些膏葯之類的東西,也就是在「健康講座」上送出的「喇嘛油」、「雪蓮花鎮痛貼」之類的膏葯。馮寶成曾在竹簀呆了十幾年,對這里比較熟悉,所以選擇了竹簀這個地方實施騙局。呂志強、彭秋月夫婦沒有工作,便和他們一起搞起了這個「健康講座」。
馮寶成主要負責講授如何養身等健康知識,他向老人們吹噓,自己在北京講課每小時50元的酬勞。而袁雲龍負責印廣告、買禮品。郭順英因長期在外面擺攤子和工商部門打交道多,所以專門負責去工商部門登記。另外3人便負責收錢和分發禮品。
半個月下來,他們覺得已經完全取得了老人們的信任,便計劃在最後一次慫恿老人多買,也就是600元一份的「蜂膠」,不再向之前那樣次日退款。老人們還期待著更大的「超值回報」的時候,他們卻拿著騙到手的8萬多元走了,留下120多位被騙的老人心痛不已。
竹簀派出所副所長田雪暉告訴記者,他們現已為受騙群眾追回款項4萬多,扣留了騙子的3輛車,6名涉案犯罪嫌疑人已經關押受審,案件還在進一步調查中。他通過記者提醒廣大老年人,要審慎參加這類健康講座活動,切記「天上不會掉餡餅,貪圖小利必受騙」這個道理。

6、類風濕性關節炎飲食要注意什麼

7、類風濕關節炎會發生貧血嗎

貧血是類風濕關節炎關節外表現的常見症狀,發生率約為16%-65%,貧血的程度和類風濕關節炎的活動與否有關。典型的類風濕關節炎的貧血是慢性病性貧血,一般為輕度至中度的正細胞性、正色素性貧血,也有部分為低色素性和小細胞性貧血。在類風濕關節炎的貧血中,缺鐵性貧血約佔25%,與類風濕關節炎患者的鐵代謝障礙有關,類風濕關節炎伴缺鐵性貧血與慢性病性貧血不易區別。慢性病性貧血占類風濕關節炎的大部分,原因尚不清,可能與以下3方面有關:①單核巨噬細胞系統動員貼障礙,使鐵的利用率下降;②紅細胞壽命縮短;③骨髓對貧血反應不足,造血沒有相應增加。類風濕關節炎的貧血一般不嚴重,如較重應注意是否有消化道出血或葯物引起的骨髓抑制。貧血的治療有賴於徹底治療類風濕關節炎,一般對鐵劑、葉酸或維生素B12反應不好,除非有證據表明屬缺鐵性貧血。鐵劑不能長期應用,因大劑量鐵劑可使關節症狀加重。更全面更專業的知識可以關注「朗生關愛俱樂部」微信號。是一個風濕公益組織舉辦的微信號,裡面有很多權威專家的講課及最新風濕資訊。

8、誰知道治療失眠的方法 誰有老師講課錄音 很管用

精神緊張、飢餓、疲勞、性興奮以及一些疾病,如關節炎、潰瘍病、心絞痛、偏頭痛、哮喘、心律失常等都可導致失眠。隨著年齡的上升,睡眠效果也可發生變化而引起失眠。丘腦病變者可表現為睡眠節律的倒錯,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。這種情況可以通過啊普唑侖來調整

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