1、風濕病的治療原則是什麼？
風濕病一旦明確診斷即應早期開始相應治療。治療措施包括教育、物理治療、矯形、鍛煉、葯物、手術等。現將抗風濕病葯物種類和應用原則加以敘述，具體將在各病中再予以分述。
葯物治療主要包括非甾體抗炎葯、糖皮質激素、改變病情抗風濕葯。另有些輔助治療可應用於某些病況。
（1）非甾體抗炎葯（nonsteroidalanti-inflammatorydrugs，NSAID）：
臨床應用廣泛，用作改善風濕病的各類關節腫痛的對症葯物，但它不能控制原發病的病情進展。NSAID歷經百餘年發展後，現已有數十種化學結構不同的制劑。現知各類NSAID的鎮痛抗炎機制相同，即抑制組織細胞產生環氧化酶（COX），減少COX介導產生的炎症介質——前列腺素。20世紀90年代COX被發現有兩種同工酶，即COX-1和COX-2。在生理情況下，COX-1和COX-2可以同時表達於人體腎、腦、卵巢等組織。COX-1主要表達於胃黏膜，血小板僅有COX-1。COX-2產生的前列腺素主要見於炎症部位，導致該組織的炎症性反應，產生腫、痛、熱。因NSAID兼有抑制COX-1和COX-2的作用，抑制COX-2達到抗炎鎮痛的療效，抑制COX-1後出現胃腸道不良反應，嚴重者甚至出現潰瘍、出血、穿孔。腎的COX-1受抑制後出現水腫、電解質紊亂、血壓升高，嚴重者出現可逆性腎功能不全。為減少NSAID的胃腸不良反應，20世紀末選擇性抑制COX-2的NSAID塞來昔布問世，選擇性COX-2抑制劑的療效與傳統NSAID相似，對腎的不良反應與傳統：NSAID相似，但減少了胃腸道反應。因高度選擇性COX-2抑制劑對COX-1產生的血栓素無抑製作用，故可能有血栓形成的不良反應，已有一些研究報告提示本葯可增加心血管意外事件的發生。對此相關學者都在謹慎地進行觀察和研究。在臨床上應用本葯時，特別是對老年患者應十分慎重，並應嚴密隨訪。
（2）糖皮質激素（簡稱激素）：是治療多種CTD的一線葯物，但非根治葯物。它有很強而快速的抗炎作用，通過受體發揮作用，其受體一個是位於中樞神經，以調節本激素的晝夜活性規律，另一是位於體內各種細胞，具有抗炎和調節代謝的作用。當激素與胞漿內受體結合成受體復合物時，它進入細胞核內與染色質相結合，改變該細胞合成的蛋白性能，如抑制核轉錄因子κB（NF-κB），減少致炎症細胞因子。激素對免疫系統的作用有抑制巨噬細胞吞噬和抗原遞呈作用，減少循環中的淋巴細胞和NK細胞數量，對產生抗體的成熟B細胞抑製作用很少，說明激素以抑制細胞免疫作用為主。
激素的制劑眾多，目前使用的激素半衰期短的有可的松、氫化可的松，半衰期中度的有潑尼松、甲潑尼龍等，半衰期長的有地塞米松等。激素雖是一個強勁的抗炎葯，在CTD中應用廣泛，但有較多的不良反應，尤其對長期服用者。不良反應有感染、高血壓、高糖血症、骨質疏鬆、撤葯反跳、股骨頭無菌性壞死、肥胖、精神興奮、消化性潰瘍等，臨床應用時須掌握適應證和葯物劑量，同時監測其不良反應。
（3）改變病情抗風濕葯（，DMARD）：是指可以防止和延緩RA關節骨結構破壞的葯物，是一組有不同化學結構的葯物或生物制劑，其特點是起效慢，停葯後作用的消失亦慢，故曾被稱為慢作用抗風濕葯。現納入該組的生物制劑起效迅速，故稱其為慢作用抗風濕葯已顯不妥。
這組葯物借其抑制淋巴細胞作用（抗瘧葯例外）而達到緩解RA或其他CTD的病情，但不能消除低度的免疫炎症反應，因此非根治葯物。
除原有的DMARD外，近年來上市的生物制劑如TNF-α、IL-1的拮抗劑和抗CD20單克隆抗體等生物制劑有特異性「靶」拮抗作用，可以阻斷免疫反應中某個環節而起效，是未來用於治療風濕性疾病的重要發展方向之一。應用生物制劑的顧慮是：①價格昂貴，不宜普遍應用；②缺乏對遠期療效和長期應用後不良反應情況的了解和總結。
（4）輔助性治療：靜脈免疫球蛋白、血漿置換、血漿免疫吸附等，有一定療效。因價格昂貴又不能脫離上述三種主要葯物，故可用於有一定指征的風濕病患者。
除上述葯物外，必須重視風濕病患者及其家屬的有關教育，解除他們的心理障礙，進行康復訓練等。
2、關節炎怎麼治
1.飲食調節
不同類型關節炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養缺乏與關節炎之間有必然的聯系，但營養缺乏可能導致關節炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎患者常常由於全身的炎症反應，出現貧血、消瘦等營養不良的表現。其他感染性關節炎也可由於急性期炎症導致機體消耗，不利於關節炎的恢復。上述患者應盡可能補足每日所需的營養物質，必要時給予胃腸營養，改善機體的抗病能力。與上述情況相反，骨關節炎及痛風患者多存在體重超重，尤其是痛風患者，常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂，過高的血尿酸水平誘發及加重關節炎。因此，骨關節炎、高尿酸血症及痛風性關節炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重，減輕關節負擔。建議高尿酸血症及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入，多進食鹼性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類，嚴格限制飲酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發痛風，相反，飲適量紅酒可能有利於降尿酸，而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助於降尿酸。
2.避免誘發關節炎發病的環境因素
關節炎與環境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染後關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒（CMV）、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環境有助於某些病原菌生長，與關節炎的發病有一定關系。因此，平時應注意衛生，保持居室通風和空氣良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是鏈球菌傳播，加強體格鍛煉，提高抗病能力，防範於未然。
近年發現，吸煙與類風濕關節炎的發病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節炎的機率明顯升高，且吸煙會影響類風濕關節炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節炎的預防措施之一。
除此之外，其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸，有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應，導致不同關節炎的發生。
3.患者教育、精神及心理調節
免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件後出現了自身免疫性疾病的表現，因此保持樂觀、穩定的心態，有利於預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒，消除抑鬱狀態，以積極的態度與疾病做斗爭，對關節炎的治療意義重大。
4.功能鍛煉及生活方式的調整
長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮，功能鍛煉是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動，抬高患肢以減輕水腫，必要時卧床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善後，在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。關節運動的類型不盡相同，膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動，避免行走過多及下樓梯；腰部及頸部關節炎患者可選擇局部關節的旋轉活動，避免長期伏案、仰頭；對於強直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身鍛煉。手小關節炎患者，則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動，均需從小量開始，循序漸進，以運動後不引起關節疼痛為宜，否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫院，上述功能鍛煉應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。此外，患者應注意生活方式的調整，如強直性脊柱炎患者站立時需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲攣縮，枕頭要低，一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節炎患者則應避免穿高跟鞋。
5.物理治療
物理治療主要包括以下幾種：直流電療及葯物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在葯物治療的基礎上，根據關節受累的部位和性質，選用合適的物理治療能更好地緩解關節症狀及促進功能恢復。急性關節炎期，使用紫外線照射可減輕關節炎症，亞急性期及慢性期以溫熱療法為主
6.葯物治療
選擇治療葯物時主要注意以下幾點：1）關節炎的種類、症狀的特點；2）患者年齡、是否伴發其他疾病、是否並用其他葯物、是否妊娠；3）葯物的功效、耐受性、安全性、劑量、依從性；4）葯物的價格及患者的承擔能力。
類風濕關節炎的治療葯物主要包括非甾類抗炎葯物（NSAIDs）、糖皮質激素（Gs）、改善病情慢作用抗風濕葯物（DMARDs）、植物葯、生物制劑等。非甾類抗炎葯物為一線抗風濕葯物，能迅速緩解關節症狀，但不能阻止疾病進展，需酌情聯用其他葯物合用。Gs是最強的抗炎葯物，如果正確使用，能迅速緩解患者炎症，控制病情，但不能濫用，適用於存在關節外表現、過渡治療及局部應用。2010年中華風濕病學雜志類風濕關節炎治療指南提出類風濕關節炎使用Gs的原則為短期、小劑量、聯合維生素D3和鈣劑、關節腔注射。對於類風濕關節炎患者，早期、聯合、個體化方案使用DMARDs能早期控制病變，明顯減緩病情進展，改善預後。此類葯物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、來氟米特（LEF）、硫酸羥氯喹（HCQ）等。但DMARDs對緩解疼痛的作用差，且起效需要一定時間，因此關節炎急性期應聯合NSAIDs或Gs。A組B型溶血性鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現，急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物，急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生，成人預防不得短於5年，兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需在積極有效抗結核或抗真菌葯物的基礎上結合上述治療，但病毒性關節炎無需進行抗病毒治療。反應性關節炎與微生物感染亦有關，但大多數患者的病程呈自限性，多在3-5個月消退，部分患者的病程長達1年，是否需要抗感染治療，目前意見不一。植物葯能輔助治療關節炎，但目前尚無研究證實其在延緩骨破壞方面的確切療效。生物制劑的出現是風濕病相關關節炎患者的福音，可顯著改善患者預後。但使用之前需嚴格地篩查其適應症及禁忌症，權衡利弊。
強直性脊柱炎的治療也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）為主，生物制劑尤其是腫瘤壞死因子（TNF）-α拮抗劑效果最佳，尤其對於對DMARDs反應不好的中軸關節受累患者。
骨關節炎的治療除了對症止痛（對乙醯氨基酚、NSAIDs）外，還可在關節局部應用透明質酸。氨基葡萄糖類葯物及雙醋瑞因在骨關節炎的治療中可以延緩疾病進展，建議長期應用。
痛風性關節炎的治療包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首選），及緩解期的降尿酸治療。應根據患者腎功能情況、有無腎結石等選擇具體用葯。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類（別嘌呤醇）及促進尿酸排泄類（苯溴馬隆）。通常以後者為首選。
7.免疫及生物治療
此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節，如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質幹細胞移植等，主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者，主要為類風濕關節炎。
8.外科治療
外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合。並非每個患者均需進行關節腔穿刺，要嚴格掌握臨床適應症。已經確診的關節炎，但個別關節持久不愈的關節腔較多積液，影響患者關節功能時可進行關節腔穿刺抽液並給予腔內注射葯物。關節腔注射常使用的葯物為糖皮質激素、甲氨蝶呤及透明質酸。前二者多用與類風濕關節炎。其中關節腔內注射激素同一關節穿刺頻率無限制，但若注射1-2次後效果差不應繼續注射。骨關節炎患者首選透明質酸。關節腔注射後避免關節過度活動，以免葯物滲出引起局部腫脹。
關節滑膜切除術適用於臨床、影像學和實驗室檢查不能確診、葯物治療半年無明顯好轉時。術前但需要患者充分的精神、心理准備及術前葯物治療准備。關節矯形、關節置換用於具有關節畸形、功能嚴重受限的患者。關節融合術可人為引起關節骨性強直以減輕疼痛，終止病變，或提供關節穩定。
綜上所述，關節炎的病因不一，治療亦不同。對不同的關節炎予以正確診斷是治療的前提。治療過程中應充分考慮患者的病因、病程、個體差異，予以綜合治療，以達到最佳的治療目的。根據不同的病因，其預後各異。
3、風濕關節炎用葯原則是什麼？
1、類風濕關節炎的用葯原則:要掌握治療類風濕性關節炎的服葯方法
多數患者的關節炎症狀日輕夜重;少數患者症狀日重夜輕。所以一線葯物的使用,宜按症狀的周期性變化靈活調整。凡日重夜輕者,宜晚上服葯;凡日輕夜重者,宜早上服葯。再者,多數中、西醫抗風濕葯,都或多或少地對胃腸道有影響,故均宜在餐後半小時左右服用。
2，對治療類風濕性關節炎的葯物要及時調整
對於急性期的病人,要注意調整一線葯物。調整一線葯物,需按症狀變化做到痛減葯減、痛消葯撤。對於有消化道潰瘍病的患者,宜選擇外用葯物,如扶他林霜、紅葯氣霧劑等;對有高血壓病的患者,應慎用戴芬、萬絡等葯。
二線葯物起效緩慢,大多要1-3個月才起作用。所以,病人在使用二線葯物時要耐心等待、堅持用葯。對治療類風濕性關節炎的葯物,什麼時候加葯、減葯、停葯,患者要按照醫生的要求去辦,切不可隨心所欲。
3、類風濕關節炎的用葯原則:治療方案必須因人而異
早期診斷與早期治療;盡早使用慢作用葯或控制病情葯物;治療方案必須因人而異,以聯合用葯治療為原則,不同病情、不同個體用葯各異;充分考慮用葯的安全性,防止各種意外並發症發生;考慮病人的經濟負擔,使病人能堅持長期用葯。
4、關節炎怎樣治療？
急性關節炎表現關節囊緊張膨大，向外凸出，呈大小不等的腫脹，觸診病關節，有熱、痛感。指壓病關節，可感到有波動感。穿刺病關節囊，可抽出比較混濁的黃色液體，這種液體凝固也較快。站立時，患病肢體關節屈曲，不願負重。行走時，呈跛行。慢性關節炎症狀較輕，但腫脹程度與急性關節炎相同。關節炎感染化膿時，患病關節高度腫脹，熱、痛和波動明顯。
治療方法
（1）患病初期活動要減少，要採取冷敷療法，並纏上壓迫綳帶。
（2）氫化可的松100～200毫克，青黴素30萬單位，向患部的關節腔內注射，4天注射一次。
（3）化膿性關節炎，可採取穿刺排膿，再用0.5%普魯卡因青黴素沖洗創腔，然後注進抗生素。
（4）用蟾酥、蒼耳子、楓樹球各4.5克，共煎汁，一次灌服。
（5）從健康牛的關節中抽5～12毫升滑液，注入到病牛的患病關節囊中。
5、怎麼治療關節炎？
關節炎食發病率比較高的一個疾病,關節炎的出現會給患者帶來巨大的影響,會造成行動不便，因而關節炎需要進行有效的治療，而因關節炎本身的特殊性，需要在治療的過程中，從日常的生活飲食和護理做起，才能更好的保障治療關節炎的效果。
關節炎的發病會給行動帶來極大的影響，會有很強的疼痛感，而關節炎的發病主要是由於骨關節感染而導致炎症發病所發生的，會出現肌肉萎縮、關節疼痛、關節僵硬等各種現象。治療關節炎的方法很多，關鍵是要在治療的過程中結合日常的生活護理，從各個方面科學做起才能真正有效的保障關節炎的快速恢復。
功能性的鍛煉物理治療是有效治療關節炎的重要手段，在前期一旦發現關節炎發病，通過冷敷的方式跟適量的鍛煉，導入一些功能性的鍛煉，也增加關節間的穩定性是非常好的治療手段。
葯物治療也是關節炎比較常用的治療方式，通過服用抗炎葯，既可以緩解關節炎帶來的身體不適感，也可以實現快速關節損傷的修復，尤其通過導入多分子氧化治療，將多分子活性氧注射到關節中，刺激細胞增殖，修復骨關節。
中醫在關節炎治療上也取得了很好的建樹，尤其通過針灸治療，按摩穴位，結合中醫外貼法，也能很好的進行關節炎的治療和維護，且無任何副作用。
關節炎的治療還需要在治療的過程中導入飲食療法，生活習慣等，在日常的飲食中以清淡為主，多吃一些富含維生素的食物，例如新鮮的水果蔬菜等，保證人體健康的營養全面性所需，也能在一定程度上有效的促進關節炎的及時恢復。
另外良好的作息習慣，遠離煙酒等有害物質，養成定期體檢鍛煉的習慣也非常的重要。關節炎綜合的治療方式還是需要根據個人的情況以及病情的嚴重程度來落實，也可以通過中西醫結合的方式進行治療，但在整個治療過程中一定要注意規范日常生活和習慣。
6、關節炎怎麼治療好
你好，可以找中醫看看，開自然的中葯，無副作用和後遺症，對症的話效果最好
7、關節炎怎麼護理
多睦健康認為。關節炎護理要避免體重過重、避免勞累、避免涼風直吹，在夜間睡覺時，應避免戶外涼風直吹，不要讓電風扇直吹身體，也不要在冷氣房內赤身睡覺。...
飲食調理：
科學合理的飲食，減少攝入動物內臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒。
8、關節炎該怎麼治
關節炎一般選用葯物治療為主，在病情嚴重的時候運用抗生素治療。
原因分析
關節炎形成的原因特別復雜，一般和患者的免疫能力、內分泌紊亂、感染等有很大的關系；根據病情的不同還可以分為很多的種類。
舉措建議
在治療關節炎的時候生活中還要也要做好預防，避免生活環境潮濕防止病菌滋生侵襲關節；在飲食上要加強營養特別是鈣的補充，以免缺失微量元素出現關節炎；選擇科學的運動方式，避免關節損傷。