1、類風濕的鑒別診斷
類風濕性關節炎常須與下列疾病進行鑒別診斷:
1.骨關節炎
2.反應性關節炎
3.強直性脊柱炎
4.銀屑病關節炎
5.系統性紅斑狼瘡
治療上包括早期使用抗風濕葯物、糖皮質激素、免疫及生物治療、植物葯或外科治療等。
2、如何診斷退變性關節炎?
常用檢查
體格檢查、X線片、CT等。
診斷
臨床表現,結合體格檢查、X線片可以診斷。
診斷依據
非炎性關節可觸膜和聽到關節發出的乾性吱吱聲。在疾病發展期,關節邊緣性增生,關節囊肥厚,關節增大,運動受限。關節破壞嚴重,運動明顯受限,關節畸形與關節破壞相一致。當關節有炎症時,滑液增多,可於關節間隙引起局限性壓痛。無肌肉痙攣和萎縮。Heberden's結節是手指遠指關節背側骨軟骨性增大的特殊表現,結節不痛或出現後很快伴發疼痛、腫脹和壓痛。腫塊可能軟,有時為囊性或硬化表現。依據臨床表現及影像學檢查可診斷。
3、肩周炎的鑒別診斷
臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同,所以,有不同的伴發症可供鑒別。
4、類風濕性關節炎如何鑒別診斷?
類風濕性關節炎侵犯關節、組織還有滑囊這一類的組織。所以,這類疾病很多,但最常見的有骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎,還有銀屑病關節炎。特別是強直性脊柱炎,它主要侵犯中樞環節,類風濕性關節炎侵犯四肢小關節。臨床上強直性脊柱炎男性比較多見,所以在臨床上不難鑒別。還有個鑒別點是銀屑病關節炎,銀屑病關節炎分五種類型,有一個是外周關節為主的,也會出現類風濕因子陽性,在臨床中有病史,所以不難鑒別。骨關節炎不侵犯指間關節、掌根關節,在臨床中它的類風濕因子檢查是陰性的,血沉也不快,年齡都偏大,臨床也不難鑒別。還有系統性紅斑狼瘡,也會引起關節的紅、腫、熱、痛,也會有類風濕因子陽性,但系統性紅斑狼瘡引起的關節腫脹、疼痛不會變形,不會導致骨質的破壞,類風濕會出現這種情況,在臨床中也不難鑒別。
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5、類風濕的鑒別診斷!
你好!
類風濕性關節炎常須與下列疾病進行鑒別診斷:
1.骨關節炎
2.反應性關節炎
3.強直性脊柱炎
4.銀屑病關節炎
5.系統性紅斑狼瘡
抗環瓜氨酸肽(CCP)抗體是RA的一個高度特異的新指標,對RA的特異性是96%,敏感性是80%,在RA的很早期階段就可出現陽性,為早期診斷RA提供了重要依據,在其它風濕病中的陽性率很低。
合肥市黃山路446號
6、類風濕關節炎的鑒別診斷
類風濕關節炎是一種免疫介導的侵蝕性關節炎,主要表現為四肢小關節對稱性腫痛,伴有晨僵,可伴有腕關節、肘關節、肩關節、膝關節、踝關節等多關節腫痛,具體發病原因不明,可能和遺傳、環境因素和理化因素等有關,治療的目的是緩解症狀,防止病情的進一步發展