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膝關節炎的鑒別診斷

發布時間:2020-08-02 12:54:07

1、類風濕關節炎的鑒別診斷

類風濕關節炎是一種免疫介導的侵蝕性關節炎,主要表現為四肢小關節對稱性腫痛,伴有晨僵,可伴有腕關節、肘關節、肩關節、膝關節、踝關節等多關節腫痛,具體發病原因不明,可能和遺傳、環境因素和理化因素等有關,治療的目的是緩解症狀,防止病情的進一步發展

2、類風濕性關節炎如何鑒別診斷?

類風濕性關節炎侵犯關節、組織還有滑囊這一類的組織。所以,這類疾病很多,但最常見的有骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎,還有銀屑病關節炎。特別是強直性脊柱炎,它主要侵犯中樞環節,類風濕性關節炎侵犯四肢小關節。臨床上強直性脊柱炎男性比較多見,所以在臨床上不難鑒別。還有個鑒別點是銀屑病關節炎,銀屑病關節炎分五種類型,有一個是外周關節為主的,也會出現類風濕因子陽性,在臨床中有病史,所以不難鑒別。骨關節炎不侵犯指間關節、掌根關節,在臨床中它的類風濕因子檢查是陰性的,血沉也不快,年齡都偏大,臨床也不難鑒別。還有系統性紅斑狼瘡,也會引起關節的紅、腫、熱、痛,也會有類風濕因子陽性,但系統性紅斑狼瘡引起的關節腫脹、疼痛不會變形,不會導致骨質的破壞,類風濕會出現這種情況,在臨床中也不難鑒別。

3、怎麼診斷滑膜炎

滑膜炎如何鑒別診斷呢?黑龍江中德骨科醫院的專家指出:多數膝關節滑膜炎,是在各種膝關節損傷等情況下並發的,但也可以單獨發病或繼發於膝關節骨關節炎,後者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節外傷史,傷後膝關節開始發生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷後6---8小時出現滑膜反應性積液,膝關節明顯腫脹、發熱,不敢活動。檢查發現膝關節屈伸活動受限,下蹲困難並伴有疼痛,關節周圍可有局限性壓疼點,浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現膝關節發軟及活動受限,腫脹持續不退,不敢下蹲。活動增多時加重,休息後減輕。久病者,可捫到膝關節囊肥厚感。 對膝關節積液多者或反復出現積液者,可做關節積液檢查,它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節穿刺和滑液檢查,對膝關節滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價值。 可根據滑膜炎症狀表現來診斷滑膜炎。多數膝關節滑膜炎,是在上述各種膝關節損傷等情況下並發的,但也可以單獨發病或繼發於膝關節骨關 滑膜炎節炎,後者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節外傷史,傷後膝關節開始發生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷後6---8小時出現滑膜反應性積液,膝關節明顯腫脹、發熱,不敢活動。檢查發現膝關節屈伸活動受限,下蹲困難並伴有疼痛,關節周圍可有局限性壓疼點,浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現膝關節發軟及活動受限,腫脹持續不退,不敢下蹲。活動增多時加重,休息後減輕。久病者,可捫到膝關節囊肥厚感。黑龍江中德骨科醫院中葯熏蒸治療滑膜炎: 中葯熏蒸用葯物蒸汽做局部熏蒸,通過溫熱刺激,可使局部血管擴張,改善局部組織營養,而葯物可藉助於溫熱作用透過皮膚吸收進入體內,或附著於皮膚發揮作用,達到活血止痛、溫經散寒、祛風通絡、壯骨舒筋的目的。中葯熏蒸療法是集溫熱效應,經絡效應和中葯局部滲透效應為一體,將中醫經絡學說理論與現代高科技相結合的產物,對人體無毒副作用、無創傷。 中葯熏蒸療法的優勢 1、純自然療法,綠色環保,安全可靠,辨證施治,療效獨特,有內服葯物所不能發揮的醫療作用。 2、由皮膚給葯,可避免葯物對口腔粘膜、消化道及胃腸的刺激,減輕肝臟、腎臟負擔,葯物對症,直達患處,從而提高葯物的利用度。 3、熏蒸排出邪毒,使治療過程成為「中醫桑拿」般的享受過程,有助於消除患者的痛苦和不適,可大大調動患者「正氣」的自主性抗病祛病能力。 4、和現代科技的結合,熏蒸更加的便捷,並且總費用相對來講低很多。 黑龍江中德骨科醫院權威專家提醒您,當您的關節出現急、慢性滑膜炎的時候,請您及時到醫院進行檢查,才可得到治療。千萬不要以臨床的表現來斷定是骨膜炎,從而延誤了您的病情。 更多疑問,點擊咨詢在線骨科專家 治療滑膜炎哪家醫院好? 1、權威專家為您提供放心診療: 陶天遵,原哈醫大二院院長、骨科主任,黑龍江省骨質疏鬆學科領域的學術帶頭人,中國骨質疏鬆雜志副主任編委...詳情 許永成,原哈爾濱市第五醫院骨科主任,黑龍江省骨科醫學重點學科帶頭人,現為黑龍江中德骨科醫院脊柱科主任...詳情 商國友,原哈醫大二院骨科主任,碩士研究生導師,現黑龍江中德骨科醫院骨科學科帶頭人...詳情 王毅,原醫大一院關節科主任、中華醫學會會員,現為黑龍江中德骨科醫院關節科主任 ...詳情 喬振海,原哈醫大二院骨外科主任醫師、教授、碩士研究生導師,黑龍江省骨質疏鬆專業委員會委員,現為黑龍江中德骨科醫院創傷科主任...詳情 >>>專傢具體出診時間,請點擊查詢

4、.骨關節炎症狀.?請看清我的提問內容。

還是讓我來替你回答下咯。風濕的主要症狀有)疼痛:疼痛的部位有助於判斷疼痛是否來自關節病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統性病變引起的廣泛性疼痛的區別。 (二)僵硬:患者晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。 (三)關節腫脹和壓痛:往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。 (四)關節畸形和功能障礙:指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節炎常見。 (五)乏力:乏力指的是肌力下降或喪失。由於乏力常與其他症狀一起出現,例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時會分辨不清什麼是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時,患者才會發現自己出現了乏力的症狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布,對疾病的鑒別診斷非常有用。 (六)疲勞:疲勞是風濕病最常見的症狀之一,在嚴重時甚至會使患者無法完成日常活動。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現,如RA及纖維肌痛綜合征等。 建議你使用絡噠佐佃德效l果顯著,治療很專業的,就是有點小貴。 

5、膝蓋關節疼是怎麼回事

建議你可以去拍個片子看看,如果經濟允許,拍個核磁共振看是最清晰的。或者也可以拍X光,也就幾十塊,如果查出真的是關節炎,那就早點治療。
偶爾疼痛,問題應該不會很大,也可考慮炎症或者半月板的問題,建議找專業人士看看

6、我的膝關節有點疼,是不是關節炎?

跟你盤腿坐床上有關系.多活動.下次再疼就去醫院查風濕全套。

7、膝關節積液的鑒別診斷有哪些

膝關節正常情況下有少量滑液約5ML。可以用來營養軟骨,潤滑關節,減少關節活動是的摩擦。正常關節液較少且較恆定,其來源有1、滑膜組織細胞分泌產物2、滑膜中毛細血管和淋巴管漏出的液體和滑膜組織的一些破碎物質。3、關節軟骨的代謝產物,其中以滑膜的來源最為主要。
節液增多即形成關節積液,從而造成關節疼痛或不適。關節液超過10-20ML時,浮髕實驗為陽性。患腿膝關節伸直,放鬆股四頭肌,檢查者一手擠壓髕上囊,使關節液積聚於髕骨後方,另一手食指輕壓髕骨,如有浮動感覺,即能感到髕骨碰撞股骨髁的碰擊聲;松壓則髕骨又浮起,則為陽性。
最常見的引起關節積液的疾病有1、膝關節病變。風濕性關節炎、類風濕性關節炎、創傷性滑膜炎,老年骨關節病性滑膜炎、化膿性關節炎、剝脫性軟骨炎等2、全身性疾病。嚴重貧血、低蛋白血症、血友病性關節炎、慢性腎炎致腎病關節積液3、膝關節臨近關節病變也可以造成關節反應性積液。
杜心如主編
出版社: 中國協和醫科大學出版社
作 者: 陳百成
出版社: 河北科學技術出版社

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