關節炎治療葯

1、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯？

（1）非激素性抗炎葯物

這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外，這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加，溶酶體膜穩定性增加，減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀，卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響，因此不能控制病情發展，只能改善症狀。

①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg，分3 次飯後口服，其後逐漸增至每日100 ～ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。

②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小時1 次。

③吡羅喜康。每次20mg 口服，每日1 次，飯後服。

④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用較少。

⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用較少。

⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。

一線葯物不主張聯合使用，應用某一種葯物3 周仍無效者，可更換另一種葯。經半年治療無效時，應考慮應用二線葯物。

（2）緩解性葯物

這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢，可影響疾病的免疫反應病理過程。

①金鹽。可改善體液和細胞免疫，減少骨質的侵蝕、破壞，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑，靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg，每日1 次。持續15 年，類風濕因子可有37% 轉陰。

②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂，而發生解聚，降低RF水平。劑量為每日250 ～ 1800mg，病情好轉後改為每日250mg 維持。

服葯後1.5 ～ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病變，視網膜病變者慎用。為減少副作用，每年只用10 個月。

④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀，能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能，與一線葯物聯合應用，療效較好。

用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周單日用，雙日停，12 周為1 療程。

（3）腎上腺糖皮質激素

一般不首選此類葯。其應用指征如下。

①常規治療無效時，可與一、二線葯物合用。

②嚴重關節外並發症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。

使用原則：最小劑量（如潑尼松每日小於10mg）。最短期限（因長期使用易發生無菌性骨壞死）。盡早減量以至停用。

（4）免疫抑制劑

此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。

①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活，或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg，靜脈注射。

療程60 日，總有效率為54%。

②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程，並防治有關感染誘因，口服每日2g，症狀嚴重時每日可用3g，療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。

③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多，不宜首選。

每次100 ～ 200mg，靜脈滴注或靜脈注射，每周1 ～ 2 次，療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇，該葯減量25%。

⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸，因而抑制類風濕，達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小時口服1 次，連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用，以免引起胎兒畸形。

（5）分子免疫

①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制，抑制T 細胞增殖，降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位，肌內注射。7 次為1 療程。

②特異性抗體（McAb）。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度，特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT（免疫毒素）特異地結合T 細胞亞群上，通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸，破壞和殺傷這些細胞，IT 治療量每日為0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天為1 療程。

結果有效率為50%。

（6）其他葯物

①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似，能阻滯緩激肽的釋放，減少前列腺素的產生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 個月症狀明顯改善，類風濕因子轉陰率67%。

②鋅制劑：硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg，兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。

2、治療關節痛最好的葯

關節炎是一種風濕病，現有的醫學水平下暫時還不能治癒。
指導意見：
建議到正規醫院的風濕科，堅持長期、規范的治療，是可以很好控制疾病的，如甲氨蝶齡，來氟米特等葯物，效果還是不錯的。

3、關節炎用什麼葯？

葯物治療
依據關節炎的種類、症狀的特點、伴發疾病等情況選擇合適的治療葯物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下：
（1）非甾體類抗炎葯 可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，能緩解頭痛、肌肉痛，包括骨關節炎伴隨的關節疼痛，這類葯物起效快，在體內代謝較快，一旦代謝完畢疼痛馬上又開始，維持時間很短。不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
（2）軟骨保護劑 如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解，同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀，改善關節功能，長期服用（2年以上）還能夠遲滯關節結構的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢，但葯物安全性佳，適合作為基礎治療用葯長期服用。
（3）慢作用抗風濕葯 多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控製作用但起效較慢。常用的有金合劑（肌注或口服）、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
（4）細胞毒葯物 通過不同途徑產生免疫抑製作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線葯物，副作用雖較多且較嚴重，但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。
（5）腎上腺皮質激素 是抗炎、抗過敏葯物，明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，若長期使用可加劇關節軟骨的損害以及骨關節炎的症狀。故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
（6）抗生素等 鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現，急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物，急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生，成人預防不得短於5年，兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需積極有效的抗結核或抗真菌葯物治療。
（7）痛風性關節炎的治療 包括急性期的葯物治療包括大劑量非甾體類抗炎葯或者秋水仙鹼及緩解期的降尿酸治療。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進尿酸排泄類的苯溴馬隆。
參考網路供參考！

4、關節炎要吃什麼葯最好

1.抗風濕治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯：
（1）水楊酸制劑 是治療急性風濕熱的最常用葯物，療效確切。以阿司匹林為首選葯物，用葯後可解熱、減輕炎症，使關節症狀好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合並症。（2）腎上腺皮質激素 皮質激素不是治療風濕性關節炎的必要葯物。只有在關節炎患者伴有心臟炎的證據，且水楊酸制劑效果不佳時，才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染
根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施，首選葯物為青黴素，對青黴素過敏者，可改用紅黴素或乙醯螺旋黴素。
3.中醫葯治療
風濕性關節炎屬於中醫的痹症范疇，急性期宜祛風清熱化濕，慢性期宜祛風散寒化濕，能對症狀的緩解起到輔助作用。

5、狗狗關節炎吃什麼葯好？

說起關節炎主人並不陌生，其實關節炎疾病不僅人類會患上，狗狗也是很容易患上關節炎疾病的，如果處理方法不當，會導致狗狗關節問題加重。

造成狗狗關節炎的主要原因不外乎環境和生活因素兩個方面：

環境方面：現在的家庭地面一般是瓷磚之類比較光滑和寒冷的地面，狗狗長期睡在這種地面上，會導致狗狗體內寒氣越來越嚴重，容易引發關節問題，其次狗狗居住環境一定要保持乾燥和溫暖，如果狗狗長期居住潮濕，沒有墊子的環境下，也是會導致關節炎的。

生活方面：狗狗體重超標、遺傳和高強度的運動都會加重關節的負擔。

關節炎的症狀表現：狗狗站立不穩，走路一瘸一拐，爪子部位腫脹，觸摸狗狗有疼痛感、陰雨天狗狗疼痛嘶吼、不肯起立、走動甚至跳躍。

狗狗患上關節炎吃什麼好的快？

1. 外部治療：對於肥胖的狗狗一定要先減重，減輕狗狗關節所承受的負擔，降低狗狗運動時關節的磨損，減肥包括：給狗狗節食、嚴重控制體重和有規律運動（散步和游泳）等。

2.保守治療：給狗狗補充羊乳螯合鈣片的同時，搭配關節健骨片，及時補充關節所需的硫酸軟骨素和葡萄糖胺，能夠有效的消炎止痛和緩解狗狗的關節問題。

6、關節炎用什麼膏葯最好

可外敷活血散淤，舒筋活血，活血舒筋，消腫止痛,祛風散寒膏治療，膏葯外敷治療。
關節炎的病因、病程、個體差異及治療方法不同，其預後也各異。反應性關節炎大多數患者的病程呈自限性，多在3～5個月消退。近十年來，隨著慢作用抗風濕葯的早期聯合應用，對關節外病變的治療以及新療法的不斷出現，使類風濕關節炎的預後已有明顯改善。大多數類風濕關節炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全緩解。

7、治療風濕性關節炎的常用中成葯有哪些？

中成葯有經濟、省時、服用方便的特點，對需長期服用中葯治療的慢性風濕性關節炎患者，尤為適宜。對急性風濕性關節炎配合西葯治療也有較好療效。現介紹如下。

（1）疏風定痛丸。功能溫經散寒，散風除濕，通絡止痛，兼能強壯筋骨。適用於關節肌肉酸痛，遇寒加重，屈伸不利，肢體重著，四肢麻木，腰膝酸軟者。每次1 丸，每日2 次。

與疏風定痛丸功用相類似，能治療風寒濕痹而偏重於風寒的還有風濕骨痛片、九味羌活丸、散風活絡丸、小活絡丸、祛風舒筋丸、換骨丹以及_薟丸等。臨床均可選用。

（2）寒濕痹沖劑。功能溫陽散寒，通絡止痛。適用於肢體冷痛沉重，或腫脹，遇寒痛增，得熱痛減，舌淡，苔白膩或白滑，脈弦緊或沉遲者。

每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

具有上述症狀的患者還可選用大活絡丹、舒筋丸、活絡丹等。

（3）寒熱痹沖劑。功能溫經除濕，散風清熱，涼血通絡。適用於肌肉關節腫痛，觸之發熱，但喜暖畏寒，或肌肉關節腫痛，觸之不熱，但自覺有熱者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

（4）濕熱痹沖劑。功能疏風清熱，利濕通絡。適用於肌肉關節酸痛，局部灼熱紅腫，痛不可近，得冷則舒，伴有發熱，口渴，煩悶不安，舌苔黃膩或黃燥，脈滑數者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

此外還可選用二妙丸、三妙丸、四妙丸、當歸拈痛丸等。

（5）瘀血痹沖劑。功能活血化瘀，通絡止痛。適用於肌肉關節疼痛劇烈，為刺痛，或久痛不已，或痛處不移，拒按，局部腫脹可有硬結，或瘀斑，或面色晦暗，肌膚甲錯乾燥，舌紫暗或有瘀點、瘀斑，脈細澀者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。

具有類似功用的還有百寶丹、跌打丸、骨刺丸、舒筋活血丸等。

（6）_痹沖劑。功能補肝腎，強筋骨，散風除濕，通經活絡，蠲痹止痛。適用於痹證久病不愈，肌肉關節輕度腫脹、重著、麻木，腰膝酸軟，畏寒喜暖，手足不溫，舌淡，苔薄白，脈滑細者。每次1 ～ 2袋，每日2 ～ 3 次。

（7）祛風止痛片。功能祛風止痛，散寒除濕，補益肝腎，強壯筋骨。

適用於關節疼痛重著或麻木，遇陰寒天氣疼痛加重，伴有腰膝酸軟，頭昏耳鳴者。每次6 片，每日2 次。

健步虎潛丸、金剛丸等除具有祛風散寒功用之外，又能補肝腎，亦適用於痹證日久兼見肝腎不足的患者。

（8）獨活寄生丸。功能祛風除濕散寒，補氣血，益肝腎。適用於腰膝酸軟而痛，關節酸楚，屈伸不利，喜暖惡寒，肢末欠溫或麻木不仁，舌淡，苔薄白，脈細弱者。每次1 丸，每日2 次，溫開水加黃酒少許，空腹沖服。

薯蕷丸、人參再造丸、再造丸、回天再造丸、補肝丸等均具有祛風濕，補氣血的功用，可隨證選用。

8、腿疼關節炎吃什麼葯最好啊？？

腿痛關節炎可以口服一些消炎葯，活血化瘀葯，治療關節炎的葯物進行治療，先用暖寶熱敷關節，促進血液循環，減輕疼痛，或者用熱水泡腳，補充健力多氨糖軟骨素補充氨糖促進鈣質吸收

9、狗狗關節炎吃什麼葯

1、觀察

通過觀察狗狗表現症狀：跛行、四肢僵硬、關節炎囊及周圍組織水腫，關節外形腫大，觸碰的時候，有疼痛感，起卧困難。

2、症狀

隨著運動量的增加和時間的延長，這些症狀表現更加明顯，因為患有關節炎的狗狗不願意做一些劇烈的運動。及早發現有這類的症狀，及時送往寵物醫院檢查。

採取措施改善狗狗的關節炎

1、不要爬樓梯

很多狗的關節炎是由於長時間爬樓梯所致；主人日常帶狗狗外出運動要適量，特別是對於小型犬，不要太大強度的奔跑，戶外運動要有充分的休息。

2、著涼

不要認為狗狗不怕冷，任意狗狗睡在冷的地板上，結果由於潮濕陰冷的天氣，很容易誘發狗狗染上風濕性關節炎和骨質增生。所以在室內鋪上一個毯子，便於保暖，特別是在冬天。

3、飲食方面

餵食的食物需要補充些維生素和微量元素，如果不方便自製食物，在狗糧內拌入羊乳螯合鈣片、微量元素螯合片。每天堅持適當的運動，這對於預防關節炎是非常好用的。

4、餵食關節健骨片

除此以外，給狗狗餵食關節健骨片，有助於補充成長所需鈣質，修復關節的受損，緩解疼痛，需要長期來食用，直到狗狗的關節炎完全可以得到控制。

10、老人膝關節炎吃什麼葯

一、理療法：

理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用於人體，以達到治療和預防疾病的目的。 [4]

二、直流電葯物離子導入法：

國內主要利用葯物導入熱療儀，把液體的葯物離子主要利用機器產生的中頻電流和同步產生的熱療效應，把葯液離子經皮膚汗腺導管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細胞間隙直接進入患處骨組織，直達患處，其生理治療作用除結合了理療中的電和熱的模式，同時更好的發揮了葯物治療的效果，治療效率更高，且不刺激腸胃。患者更容易接受。直流電葯物離子導入法充分發揮高效的了葯物的作用。治療方便，且可以作為家庭，門診長期的治療選擇。

三、按摩與牽引：

按摩有助於改善局部血液循環，起到消炎止痛用作；牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用於頸、腰椎骨質增生症。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節，因此，只能起到暫時的止痛作用，而不能達到治療的目的。

四、針灸：

針灸可通經活血並有止痛作用。可消除局部的水腫和炎症，但對骨質增生來說，針灸只能起輔助作用。 [5]

五、葯物治療:

一般來說葯物治療絕大多數都是服用止痛葯來緩解膝關節骨質增生引起的疼痛，但是因為骨質層比較深，口服葯物經過腸胃進入血液循環，最後到達患處，效率大打折扣。而且這是治標不治本，並不能從根本上阻止骨質繼續增生。

六、手術切除：

這是比較傳統的治療骨質增生的一種方法，就是通過手術的方法將增生的骨質去除，隨著時間的推移出現的退行性變還是會導致增生的骨質繼續增長，因此這並不是徹底治癒的方法。 [6]