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關節炎發燒皮疹

發布時間:2020-03-16 14:43:15

1、銀屑病關節炎皮疹有隱藏的嗎?有可能永遠不出現嗎?

一般會出現.( 1 )皮疹特點 銀屑病性關節炎與其他關節炎的重要區別之一,是出現明顯的皮膚損害。典型的表現是好發於頭皮及四肢伸側,尤以肘和膝的伸側多見,病變為紅色丘疹,逐漸融合成斑片狀,表面覆以多層銀白色鱗屑,剝落後出現發亮的薄膜,揭去薄膜出現點狀出血。大多數的病例中,皮膚病變出現於關節炎之前,只有 15%~20% 的病例皮膚病變出現在關節炎起病之後。而關節炎的類型與皮損的程度無關,但關節炎的嚴重程度多與皮膚病變的嚴重程度相平行,嚴重的關節炎可以有比較廣泛的皮疹。偶爾可出現皮損很小,位於不易察覺的部位,而被忽略。
( 2 )指甲改變 銀屑病性關節炎的指甲改變是其一個特徵,約見於 80% 的患者,遠端關節或其鄰近的指甲多同時受累。
常見的病變是頂針樣凹陷,甲脫離,甲下角化過度、甲板增厚渾濁、色澤發烏或有白甲,可形成橫溝及縱嵴。

2、發高燒,發燒時身上有紅斑,而且全身關節疼,不發燒時就不疼,發燒後不疼.是怎麼回事

皮疹為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發生,成批出現,數小時後又迅速消退,消退後不留痕跡。但可反復發作; 2.自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等;
1、盡可能追尋病因,隔絕致敏原,避免再刺激。去除病灶,治療全身慢性疾患,如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經異常、小腿靜脈曲張等。 2、注意皮膚衛生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不任用刺激性止癢葯物。 3、禁食酒類、辛辣刺激性食品,避免魚蝦等易於致敏和不易消化的食物,注意觀察飲食與發病的關系。 4、勞逸結合,避免過度疲勞和精神過度緊張。
建議葯物:息斯敏

3、一直發燒可能是什麼病

長期發熱應考慮風濕、結核、敗血症、白血病或霍奇金淋巴瘤。
參考:二長期高熱
(一)感染性疾病
1結核病 以發熱起病者有急性血行播散型肺結核、結核性腦膜炎、浸潤型肺結核等原因不明的長期發熱,如白細胞計數正常或輕度增高,甚至減少者應考慮到結核病。原發病變大多在肺部,及時做X線檢查以助診斷
急性血行播散型肺結核(急性粟粒型結核)多見青少年兒童,尤其未接種過卡介苗者發生機會更多。近年也見到老年患者及患過原發感染後的成人特點是起病急,高熱呈稽留熱或弛張熱,持續數周數月伴有畏寒、盜汗、咳嗽少量痰或痰中帶血、氣短、呼吸困難發紺等。嬰幼兒及老年人症狀常不典型。患者多表現衰弱有些病例有皮疹(結核疹),胸部檢查常無陽性體征,可有肝脾輕度腫大此病早期(2周內)難診斷的原因是肺部X線檢查常無異常,結核菌素試驗也可陰性(約50%),尤其老年及體質差者多為陰性痰結核桿菌(聚合酶鏈反應,PCR)及血結核抗體測定有助診斷。眼底檢查可發現脈絡膜上栗粒結節或結節性脈絡膜炎有利於早期診斷。
2傷寒副傷寒 以夏秋季多見,遇持續性發熱1周以上者,應注意傷寒的可能近年傷寒不斷發生變化,由輕症化、非典型化轉變為病情重熱程長、並發症多、耐氯黴素等在鑒別診斷中須注意。多次血培養或骨髓培養陽性是聆診的依據。肥達反應可供參考
3細菌性心內膜炎凡敗血症(尤其金黃色葡萄球菌所致)患者在抗生素治療過程中突然出現心臟器質性雜音或原有雜音改變,或不斷出現瘀斑或栓塞現象,應考慮到本病可能大多數原有先天性心臟病(室間隔缺損、動脈導管未閉等)或風濕性心臟瓣膜病史,少數偏前有拔牙扁桃體摘除、嚴重齒齦感染、泌尿道手術史出現持續發熱1周以上,伴有皮膚及黏膜瘀點、心臟雜音改變脾腫大、貧血、顯微鏡血尿等血培養有致病菌生長,超聲心動圖可發現贅生物所在的部位。
4肝腺腫 ①細菌性肝膿腫主要由膽道感染引起,多見於左右兩葉,以左葉較多見感染來自門靜脈系統者,右葉多見。特點是寒戰高熱,肝區疼痛,肝腫大壓痛叩擊痛,典型者診斷較易。遇有長期發熱而局部體征不明顯時診斷較難近年肝臟B超檢查,診斷符合率達96%。②阿米巴肝膿腫是阿米巴痢疾最常見的重要並發症。表現為間歇性或持續性發熱,肝區疼痛肝腫大壓痛、消瘦和貧血等。以單發肝右葉多見。肝穿刺抽出巧克力色膿液;膿液中找到阿米巴滋養體;免疫血清學檢查陽性,抗阿米巴治療有效可確診。
(二)感染性疾病
1原發性肝癌國內原發性肝癌80%以上合並肝硬化。臨床特點是起病隱襲,早期缺乏特異症狀一旦出現典型症狀則多屬晚期。近年由於診斷方法的進展,可早期診斷小肝癌(>5cm)主要表現為肝區痛、乏力、腹脹納差、消瘦、進行性肝腫大(質硬表面不平)黃疸、消化道出血等。一般診斷較易當以發熱為主訴者診斷較難,表現為持續性發熱或弛張熱,或不規則低熱少數可有高熱(如炎症型或彌漫性肝癌)易誤為肝臟腫或感染性疾病。及時檢測甲胎蛋白(AFP),其靈敏性特異性均有利於早期診斷。凡ALT正常,排除妊娠和生殖腺胚胎癌如AFP陽性持續3周,或AFP>200ng/ml持續2月即可確診。若AFP>升高而周ALT下降動態曲線分離者肝癌可能性大。此外,r-谷氨酸轉肽酶(r-GT)鹼性磷酸酶(AKP)增高也有輔助診斷價值B超、CT、放射性核素顯像均有助於定位診斷選擇性肝動脈造影(或數字減影肝動脈造影)可發現1cm的癌灶,是目前較好的小肝癌定位的方法。
2惡性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤。多見於20-40歲,以男性多見臨床物無症狀或有進行性淋巴結腫大、盜汗、消瘦皮疹或皮膚症癢等。凡遇到未明原因的淋巴結腫大按炎症或結核治療1個月無效者;不明原因的發熱,均應考慮本病的可能確診主要依靠病理。可以做淋巴結活檢、骨髓穿刺肝穿、B超、CT等檢查並與傳染性單核細胞增多症、淋巴結結核、慢性淋巴結炎轉移癌、風濕病及結締組織病等鑒別。
3惡性組織細胞病本病臨床表現復雜,發熱是常見的症狀。有的病例似敗血症傷寒。結核病、膽道感染等但經過臨床系統檢查治療均無效,至晚期才確診。與其他急性感染性疾病鑒別要點是:①臨床似感染性疾病但找不到感染灶,病原學與血清學檢查均為陰性;②進行性貧血、全血細胞減少顯著;③肝脾腫大與淋巴結腫大的程度顯著;④隨病程進展進行性惡病質;⑤抗生素治療無效。對有長期發熱原因不明,伴有肝脾腫大淋巴結腫大,而流行病學資料、症狀體征不支持急性感染且有造血功能障礙者,須想到本病的可能。如骨髓塗片或其他組織活檢材料中找到典型的惡性組織細胞和大量血細胞被吞噬現象並排除其他疾病,則診斷基本可以成立。因此骨髓塗片檢查是診斷本病的重要依據由於骨髓損害可能為非彌漫性,或因取材較少,故陰性時不能除外必要時多次多部位檢查。淺表淋巴結因病變不明顯,故陰性也不能除外
本病須與反應性組織細胞增多症鑒別如傷寒、粟粒型結核、病毒性肝炎風濕病、SLE。傳染性單核細胞增多症等其骨髓中可出現較多組織細胞,甚至血細胞被吞噬現象。應注意:①有原發病;②所見組織細胞形態較正常無多核巨型組織細胞;③隨原發病治癒,組織細胞反應也隨之消失。
4急性白血病 可有發熱,經血塗片、骨髓檢查可以確診不典型白血病僅表現為原因不明的貧血與白細胞減少,易誤為急性再生障礙性貧血,骨髓塗片有異常改變可以診斷。故臨床遇有發熱、貧血乏力、齒齦腫痛、出血粒細胞減少者,及時進行骨髓塗片檢查。
5血管一結締組織病書
(1)SLE:長期發熱伴有兩個以上器官損害血象白細胞減少者應考慮到本病。多見於青年女性。臨床特點是首先以不規則發熱伴關節痛,多形性皮疹(典型者為對稱性面頰鼻樑部蝶形紅斑,60%-80%)多見伴日光過敏、雷諾現象、漿膜炎等血沉增快,丙種球蛋白升高,尿蛋白陽性血狼瘡細胞陽性,抗核抗體(ANA)陽性,抗雙鏈去氧核糖核酸(抗ds-DNA)抗體陽性抗Sm(Smith抗原)抗體陽性。應注意SLE在病程中可始終無典型皮疹,僅以高熱表現的特點
(2)結節性多動脈炎:表現為長期發熱伴肌痛、關節痛、皮下結節(下肢多沿血管走向分布,或成條索狀)、腎損害血壓高,胃腸症狀等。診斷主要依據皮下結節與肌肉(三角肌或胖腸肌)活檢
(3)類風濕性關節炎:典型病例較易診斷少年型類風濕性關節炎(Still病),可有畏寒、發熱、一過性皮疹關節痛不明顯,淋巴結腫大,肝脾腫大虹膜睫狀體炎,心肌炎,白細胞增高血沉增快但類風濕因子陰性,抗核抗體與狼瘡細胞均陰性。
(4)混合性結締組織病(MCTD):多見於女性特點是具有紅斑狼瘡、硬度病、皮肌炎的臨床表現腎臟受累較少,以發熱症狀明顯。高滴度核糖核酸蛋白(RNP)抗體陽性抗核抗體陽性有助診斷。
三長期低熱
腋窩溫度達37.5-38℃持續4周以上為長期低熱,常見病因為:
1結核病為低熱的常見病因,以肺結核多見,早期無症狀體征及時進行胸部X線檢查。其次為肺外結核,如肝腎、腸、腸系膜淋巴結、盆腔、骨關節結核等除局部症狀外,常有結核病的中毒症狀,血沉增快結核菌素試驗強陽性,抗結核治療有確切療效,有助於診斷老年肺結核起病症狀不明顯,其肺部並發症多,結核菌素試驗陰性易診為慢性支氣管炎或哮喘。故遇老年人長期持續咳嗽、咳痰易感冒,用抗炎葯治療無效,低熱乏力及納差者,應及時查痰結核菌(塗片或TB-PCR)及胸部X線檢查。老年肺結核易合並肺外結核如結核性腦膜炎、胸膜炎、腹膜炎骨、腎、淋巴結結核等
2慢性腎孟腎炎 為女性患者常見低熱原因。可無明顯症狀、體征甚至尿檢查無異常,以低熱為唯一表現。及時檢測尿Addi細胞計數清晨第一次中段尿培養及菌落計數,如尿白細胞>5/HP,細菌培養陽性,菌落計數>105可以確定診斷。
3慢性病灶感染 如副鼻竇炎、牙齦膿腫、前列腺炎膽道感染、慢性盆腔炎等。以不規則低熱多見常伴有局部症狀體征,當病灶清除後症狀消失。
4艾滋病(AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HlV)侵犯和破壞人體免疫系統,損害多個器官的全身性疾病。可通過血液和體液傳播性傳播。臨床表現復雜,其基本特徵是HlV造成人體細胞免疫受損使機體處於嚴重的、進行性的免疫缺陷狀態,從而並發各種機會性感染和惡性腫瘤表現為長期不規則發熱,慢性腹瀉超過1個月,對一般抗生素治療無效消瘦,原因不明全身淋巴結腫大,反復細菌真菌、原蟲等感染,結合流行病學資料及時進行抗HlVP24抖抗原檢測。
5巨細胞病毒感染 可持續低熱,類似傳染性單核細胞增多症、病毒性肝炎依據抗CMV IgM檢測診斷。
6甲狀腺功能亢進 表現早期低熱伴心悸、脈搏快、多汗食慾亢進、消瘦、手顫甲狀腺腫大,局部雜音等。檢測T3T4、rT3等。對無突眼的甲狀腺功能亢進需進行131I攝取試驗以除外甲狀腺炎時激素外溢引起血中T3、T4水平升高。
7惡性腫瘤 中年以上者有不明原因低熱,血沉增快,應注意腫瘤檢查如原發性肝癌。肺癌、腎癌及結腸癌等
8神經功能性低熱 多見於青年女性,夏季明顯。一日間體溫相差<O.5℃清晨上午體溫升高,下午低,常伴有神經官能症症狀一般情況良好,體重無變化,雖經各種葯物治療無效可自愈。其診斷主要依據動態觀察,排除各種器質性疾病
9感染後低熱 急性細菌性或病毒性感染控制後,仍有低熱、乏力食慾缺乏等,與患者植物神經功能紊亂有關。
除以上病因外還可有偽熱。

4、類風濕性關節炎患者會發燒嗎

感冒引起發燒,這是眾所周知的醫學常識,那麼,最為常見的關節疾病,類風濕性關節炎會不會引起患者發燒的情況呢?對此專家指出,一般來說類風濕關節炎患者沒有發燒的症狀,但是長期發燒也不排除類風濕性關節炎感染引起的可能。 長期發熱有可能是風濕病引起的。例如,有一種風濕病叫斯蒂爾病,可以發生在兒童身上,也可以發生在成年人身上,其主要的症狀為長期發熱不退,同時伴有皮疹、關節疼、血白細胞明顯升高,酷似敗血症,但是應用抗菌葯物治療無效,血液中也找不到細菌,這種疾病如果不能及時確診,抗菌葯物過多地使用往往會使病情進一步加重。 風濕病是一種長見的慢性疾病,其症狀主要有發熱,可有高熱、中等度發熱或低熱,常伴有多汗症狀。所以說長期發熱有可能是風濕病引起的。許多長期發熱的病人被醫生診斷為感染性疾病,應用抗菌葯物治療而不見好轉,其中有一部分病人是風濕性疾病。 因此,當懷疑是感染性疾病時,應用抗菌葯物治療無效時,並且又找不到感染的病原時,應該盡快到風濕病醫院進行檢查、診斷,以免造成嚴重的後果。此外,還有很多風濕病患者多以長期發熱作為主要的風濕病症狀,只有風濕專科醫生才能從中發現並確定為風濕病。 當發現自己出現一些風濕病常見的症狀時,或者在醫院就診時被醫生懷疑可能患有風濕病時,且不可到不正規的醫療處進行咨詢就醫,以免被誤診、誤治,也不可以自己隨意亂用抗風濕葯物。 以上是對的詳細介紹,相信你看過之後已經有所了解。專家提醒,在日常生活中如果出現長期發燒的情況,又找不到病源,此時不排除類風濕性關節炎的可能,一定要及時去醫院檢查治療。如果您還有任何疑問,歡迎點擊尋醫問葯網相關文章查看。祝您健康!

5、長期發燒腿疼腿關節處起疙瘩是什麼病

一定注意是否:風濕性關節炎

檢查「抗鏈O」有助於診斷。需要及時治療以免波及心臟。

你去搜索一下風濕性關節炎,看關節處的結節或皮疹是否與你的一致。

6、我爸爸得了類風濕關節炎,右膝經常腫痛,已經變形。

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7、關節炎小孩會得嗎?

幼年性關節炎是指年齡小於15歲的關節炎或與關節炎有關的疾病(如風濕病)。在美國約28.5萬兒童患有幼年性關節炎,最常見的是幼年型類風濕關節炎(JRA)。有約7.1-10萬美國兒童患有此病。但是,兒童還可患有其它多種也可以有關節炎表現的疾病,它們可以累及脊柱軟組織或是一些非炎症性疾病,如纖維肌痛。這些疾病將在下文中詳細講述。幼年性關節炎的類型及相關疾病 確定您的孩子是否得了關節炎,還是與之有關的其他疾病,以及時那種類型的關節炎是很重要的。因為早期的診斷和治療對於延緩防止關節和軟組織損傷起決定性作用。幼年型類風濕關節炎 幼年型類風濕關節炎(幼年型類風關)是兒童中發病率最高的關節炎,通常不會引起太大的問題,但少數重病人會有嚴重的並發症。關節炎患者有四個關節炎特徵性改變。幼年型類風關最主要的特徵是:關節炎症、關節攣縮、關節破壞和關節生長的改變。其他的症狀包括活動減少後關節僵硬、肌肉和軟組織瘦弱。然而,由於幼年型類風關每個孩子各不相同,您的孩子可能不都有以上症狀,同時症狀的輕重也各不相同。幼年型類風關患者的症狀和體征各不相同,甚至兩天之間也不相同。所以不能光憑一個檢查就診斷幼年型類風關。要診斷幼年型類風關必須有兩個關節以上,至少6周的活動性症狀,並且排除其他疾病。一旦作出診斷醫生會介紹您去看兒童風濕病專家,他們專治兒童的關節炎。關節炎分型是根據疾病前6周的症狀。幼年型類風關有3個類型:⑴多關節型:累及5個以上的關節。⑵少關節型:累及4個以上的關節。⑶全身型:累及關節和內臟。各類型共同的特點將在在下文描述。多關節型幼年型類風關 本型累及5個以上的關節。女孩比男孩更易患病。十幾歲女孩的發病情況和成人類風關類似。本型通常類及手指關節,也會累計身體的承重關節及其他關節,尤其是膝、髖、踝、頸和下頜關節。受累關節多為兩側對稱。其他還可能有低熱。化驗類風濕因子(RF)陽性。有類風濕結節(肘部和其他經常被椅子和鞋子等摩擦的部位的包塊)。少關節型幼年型類風關 本型通常類及4個以下的關節,多為大關節(膝、踝或肘部),且多在身體一側。亦可引起慢性虹膜睫狀體炎或葡萄膜炎兩種眼睛的炎症。全身型幼年型類風關 本型累及全身各系統。這是最為少見的一種。孩子的內臟和關節都會受損害。男孩和女孩患此病的幾率相等。有一些孩子全身的症狀和發熱會完全消失,而遺留關節炎的症狀。本型的症狀包括:高熱(39.5℃)持續數月或數周,胸部大腿或其他部位淡紅點皮疹(皮疹可以伴隨發熱出現,並時隱時現持續數天)。關節炎症也可伴隨發熱出現或在發熱後幾周到幾月出現,婀關節症狀可以成為以後長時間主要問題。其他可能出現的症狀包括:心臟和肺臟的炎症、貧血(紅細胞數量減少)、淋巴結腫大、肝脾增大。

8、幼年特發性關節炎的臨床表現

本病可發於任何年齡,年齡在4歲以上多見,女孩在1~2歲為發病高峰,男孩則在2歲與9歲兩個年齡組為發病高峰。根據起病最初6個月的臨床表現,可分3型。
1.全身型
可發生於任何年齡,發病高峰在5~10歲,無明顯性別差異。本型的特點為起病多急驟,伴有明顯的全身症狀。
(1)發熱弛張型高熱是此型的特點,體溫每日波動於36℃~41℃之間,驟升驟降,一日內可出現1~2次高峰,高熱時可伴有寒戰和全身中毒症狀,如乏力、食慾減退、肌肉和關節疼痛等,熱退後患兒活動如常,無明顯痛苦。發熱可持續數周至數月,自然緩解後常復發。
(2)皮疹也是此型的典型症狀,具有診斷意義,其特徵為於發熱時出現,隨著體溫升降而出現或消退。皮疹呈淡紅色斑丘疹,可融合成片。可見於身體任何部位,但於胸部和四肢近端多見。
(3)關節症狀關節炎是本病的主要症狀之一,發生率在80%以上。可為多關節炎或少關節炎。常在發熱時加劇,熱退後減輕或緩解。以膝關節最常受累,手指關節、腕、肘、肩、踝關節也常受到侵犯。關節常表現為對稱性腫脹、壓痛和晨僵,反復發作數年後,可出現畸形。最常見的關節畸形是腕關節強直、掌指關節半脫位和手指「天鵝頸」樣畸形。
(4)肝脾及淋巴結腫大約半數病例有肝脾腫大,可伴有輕度肝功能異常,少數患兒可出現黃疸,體溫正常後肝脾可縮小。多數患兒可有全身淋巴結腫大,腸系膜淋巴結腫大時可出現腹痛。
(5)胸膜炎及心包炎約1/3患兒出現胸膜炎或心包炎,但無明顯症狀。心肌也可受累,但罕見心內膜炎。少數患兒伴有肺間質損害。
(6)神經系統症狀部分患兒出現腦膜刺激症狀及腦病表現,如頭痛、嘔吐、抽搐、腦脊液壓力增高及腦電圖改變。
2.多關節炎型
女孩多見,起病年齡有2個高峰,1~3歲和青春早期。受累關節≥5個,尤以指趾小關節受累比較突出。起病緩慢或急驟,表現為關節僵硬、腫痛和局部發熱,一般很少發紅。通常從大關節開始,如膝、踝、肘,逐漸累及小關節,出現梭狀指。約1/2病兒頸椎關節受累,致頸部活動受限。顳頜關節受累造成咀嚼困難。少數發生環、杓(喉部軟骨)關節炎,致聲啞及喉喘鳴。晚期可出現髖關節受累及股骨頭破壞,發生運動障礙。關節症狀反復發作、持續數年者關節僵直變形,關節附近肌肉萎縮。
3.少關節炎型
通常在1~3歲起病,受累關節不超過四個。膝關節最常受累,其次是踝關節,再次是手的小關節,但幾乎任何關節均可受累。約20%的少關節型JIA患兒發生虹膜睫狀體炎,抗核抗體陽性患兒更易發生。

9、我家寶十個月前胸和後背起紅疹子還發燒37.5--38度檢查血常規說是皮疹還有炎症

發熱,皮疹是很多疾病的表現形式,有麻疹,風疹,幼兒急疹,另外,長時間發熱,伴皮疹,需要考慮,比如川崎病,幼年型類風濕性關節炎等等需要檢查血常規及其他項目,協助診斷,建議密切觀察孩子病情變化,及時就醫

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