夏科氏關節炎

1、工傷鑒定等級評定。 請問病人被診斷為 1.夏科氏關節病（雙踝關節） 2.

勞動者被診斷為 1.夏科氏關節病（雙踝關節），如果認定為工傷，至於能鑒定為幾級傷殘需要由當地的勞動能力鑒定委員會根據勞動者的受傷程度和受傷部位進行綜合的評定，以最終的傷殘鑒定結論為准。

1、向人力資源和社會保障局（原勞動局）申請工傷認定，公司需要在事故發生的一個月內申報，如果公司不申請，則工傷職工或者其近親屬在一年內提出認定申請。需提交材料：工傷認定申請表（勞動局的網站一般有下載）、與用人單位存在勞動關系的證明材料、醫療診斷證明等；

2、如果經過治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當申請勞動能力鑒定，向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請（一般設立在同級人力資源和社會保障局）；

3、根據不同的傷殘等級，獲得的補償是不一樣的。主要的補償是：醫療費、一次性傷殘補助金、一次性就業補助金、一次性醫療補助金、停工留薪期工資、伙食補助費、護理費等。

4、如果勞動者沒有勞動合同及其他證明存在勞動關系的證據，無法申請工傷認定，可以先申請勞動仲裁確認勞動者與用人單位之間存在勞動關系。經過勞動仲裁確認存在勞動關系後，再申請工傷認定。

5、相關法律依據：《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》《勞動爭議調解仲裁法》及勞動者所在省的工傷保險條例。

2、請問病人被診斷為 1.夏科氏關節病（雙踝關節） 2.雙側跟骨骨折 3.雙踝關

這個不屬於評殘范圍吧，這個病人的骨頭怎麼這么多病啊

3、真的能根除漆關節骨刺啊快給說說.謝謝你

這是一個偽命題。對於退行性關節炎來說，骨刺是有好處的，長骨刺也是有原因的，你能長骨刺，說明你的身體對於異常情況的反應能力是正常的。

首先說一下正常的膝關節的情況。我們的正常的膝關節是人體最復雜的關節，也是最大的滑膜關節，其構造除了組成關節的骨表面外，在上下骨表面上均覆蓋一層約2-3mm的軟骨，青少年時期，包括正常關節，軟骨表面都是非常光滑的，也就是摩擦系數非常低，可能低於任何人造的低摩擦表面，而且關節內有純凈級的潤滑劑（任何人造機油難比）---關節液（來自關節內的滑膜），除了這些，我們的膝關節內外側還各有一個軟墊子，可以吸收震盪，就對軟墊子就是我們所說的半月板，其上下表面一樣是非常光滑的。關節內的結構請看圖。

人體這些結構有一個最大的好處就是具有自我更新機制，其衰老的細胞不斷脫落，新的不斷補充，自我更新、完善。這些結構組成了關節內部結構，我們知道當你行X線檢查時，骨性結構是顯影的，而軟骨、半月板等軟組織結構是不顯影的，也就是在X線片上是黑色的，正常的X線就會顯示你的膝關節上下骨表面沒有直接接觸，中間有一個均勻的4-6mm間隙，這個間隙就是關節軟骨和半月板圖2。另外我們的膝關節由上方的股骨和下方的脛骨構成，你可以簡單的說由上方的大腿骨和下方的小腿骨構成，沒有任何咬合的骨性結構，所以關節的穩定性就靠周圍的韌帶維持，而保持膝關節穩定的韌帶結構重要的有中間的十字韌帶，兩邊各有一條側副韌帶。從出生至發育成熟，韌帶隨關節生長，長度固定，現代研究其改變極少。

其次，說一下退變的膝關節情況。膝關節退行性改變，也就是人們通常所說的膝關節骨關節炎，其首要的病理原因就是關節軟骨的退化。其原因除了個別O型腿等受力不均等外，目前還沒有更明確的原因，可能和個體的基因有關。總之，關節軟骨更新變慢了，不斷變薄了，就出現了骨關節炎了，所以第一個關節炎的影像檢查的表現應該是關節間隙的狹窄。隨著你的關節間隙的狹窄，就會出現一個問題，你的病變側的側方的韌帶會變得相對長了，那你的關節就鬆弛了。而我們的膝關節是個承重關節，鬆弛是十分不利的，而且你的韌帶等組織在收到異常牽拉的的時候是不舒服的，這時候你的身體就會自動做出反應，在關節面得表面兩側長出一些多餘的骨頭，將鬆弛的側副韌帶頂起來，以重新獲得關節的穩定性，只要關節穩定，你就能走路。所以隨著病情進展，軟骨越來越薄，間隙越來越窄，韌帶就會越來越松，為了穩定，骨刺就會越來越大。在骨刺增大的同時，也增加了關節的接觸面積，就會更穩，但是你的關節活動度就會越來越小。所以如果單獨的將骨刺去除，設想你的關節還能用嗎？所以不要單純的去討論如何治療骨刺，也不可能會有葯物可以治療骨刺。

第三，說一下治療。剛才說了不可能有葯物可以治療骨刺，那是因為這個病叫做退行性關節炎，青少年時期是沒有的，除非嚴重的創傷導致的軟骨的破壞或者是其他的疾病所致--如神經問題的夏科氏關節炎。關節老化了，對於人的退化變老目前還沒有根本的解決辦法，膝關節作為一個獨立的器官，及時沒有o型腿等畸形，如果你的軟骨基因不好，退化早於他人，你也沒有什麼法子阻止。就像有的人小時候就有糖尿病等，這都是人的基因問題。所以對於退化性關節炎，如果有症狀，目前，最有效的方法就是消炎鎮痛對症治療。嚴重的，晚期的，疼痛嚴重的，就做關節置換術，也是目前唯一有效的可靠的方法，在發達國家已經普及。

另外不建議減少活動，因為減少活動會帶來更嚴重的問題。關節炎早期，不走那麼多路就不會痛，所以個別醫生建議患者少活動，殊不知如減少活動，就會影響心肺功能，長期坐位就會出現肥胖，典型的特點是肚子大，雙腿肌肉萎縮，O型，也有K型。少活動就喘氣，出汗。你要問心臟科醫生，會告訴你肚子肥胖的體型會導致心腦血管意外發生率增高。減少活動，生活質量變差。所以，力所能及的活動還是要的，需要的就服用一些消炎鎮痛葯物，有些對胃腸道刺激會小些。但不建議登山等對膝關節負荷增高的運動。如果關節炎嚴重，可以行膝關節置換術。

還有一個誤區：游泳對關節炎好。許多患者會告訴我有人告訴他游泳對膝關節有好處，但是我要告訴你，這是個錯誤的認識。游泳運動因為在水中，雙下肢不用直接承擔體重的負荷，再加上水的浮力，關節的負荷可能進一步減輕，所以游泳相對於步行等活動對關節的負荷小的多，相應地對關節磨損等破壞要小。但是不等於游泳時膝關節完全沒有負荷，因為有肌肉的張力等，及時你在水中，膝關節一樣有負荷，所以如果你長時間游泳，你的膝關節一樣有磨損發生。

4、:神經性關節炎

Charcot於1868年首先描述神經性關節病故也稱為charcot關節病，即夏科關節病。此類疾病為無痛覺所引起，又有無痛性關節病之稱。是一種繼發於神經感覺和神經營養障礙的破壞性關節疾病，多為成年人,�以40～60歲多見。可以發生於任何關節和脊柱，發生於關節者常為單側受累。發病部位多和原發疾病密切相關。

5、夏科氏(Charcot)關節病的治療措施

①病變關節，上肢避免用力工作，下肢盡量減輕負重。②破壞較重關節（如膝、肘和脊柱部位）可用支架保護。③足部病重且潰瘍不愈者可作截肢術。青壯年病人膝、踝關節破壞嚴重者可作關節融合術，不過鄰近關節可再發生此病。減少活動和支架保護是多用的有效方法。

6、退行性骨關節病怎麼治療？？？

骨關節病的誘因：（1）年齡：年老者軟骨發生退行性變（又稱老化），其基質喪失硫酸軟骨素，剩下無支架的膠原纖維。（2）性別：男女均可受累，但原多性多發骨關節炎較多見於婦女。（3）遺傳：赫伯登結節有顯著的家族傾向。（4）關節創傷：如關節骨折或脫位和慢性勞損（如肥胖、先天性髖關節脫位、膝外翻）易發生繼發性骨關節炎。（5）關節疾病：繼發性骨關節炎可繼發於炎性關節疾病，內分泌紊亂（如糖尿病、肢端肥大症），新陳代謝紊亂（如血色素沉著病、褐黃病、軟骨石灰沉著病、假痛風），畸形性骨炎，發育紊亂（如股骨頭骨軟骨病、股骨頭骨骺滑脫），神經病性關節炎（又稱夏科氏骨關節病）和缺血性壞死。（6）氣候因素：感受潮濕、寒冷後常有症狀。（7）飲食因素：大骨節病所致的骨關節炎，可能由於食用帶有鐮刀菌（Fusarine）的谷類而致病。骨關節病預防策略：1 飲食選擇合適的飲食可以固本培元，調補肝腎，從而強筋壯骨，這是預防骨關節病的有效措施，但不能認為凡食皆補，凡補皆用，這樣無的放矢難以取得應有效果。應該因人而異，辯陰陽，明虛實，重在調補氣血、肝腎。陰虛者應給予味甘性平、清淡微涼的之品，常用的有山葯，芡實、赤小豆、蓮心、綠豆、糯米、鴨肉、鱉肉等。陽虛者宜用性溫助陽益精之品，如羊肉，雞肉、狗肉、豬骨髓、牛肉、姜、蒜、蔥等。氣虛者宜大補元氣、健脾和胃，常用的有雞肉、鵪鶉肉、鴿肉、雞肉、冬筍、香菇等。血虛者宜用補血填精之品，如羊肉、雞肉、狗腎、豬蹄等。2 運動經常活動可以預防或治療骨關節的退行性改變，長期堅持戶外活動，如做操、打拳、活動頸椎與腰椎、散步及慢跑等人，雖然也會有骨關節的老年退行性改變，但卻沒有疼痛或有疼痛也較輕；有些人曾患過頸椎增生、頸椎痛、肩周炎、肥大性關節炎等，但他們堅持活動鍛煉，因而症狀減輕甚至消失。經常活動防治骨關節病的道理就在於：關節關節的活動可以保持關節維持較大的活動范圍，使關節不易僵硬同關節內骨與骨間的接觸面隨關節的活動而增大，因而使關節面上壓力均勻，避免了壓力局限在關節面某一小的范圍上，從而減少了關節的損傷。關節的活動可使供應軟骨的滑液的滲透作用加強，因而軟骨得到的養料增加；經常活動使肌肉和韌帶得到鍛煉，增強肌力，從而加強對關節的支持和保護作用。所以，活動鍛煉是防治骨關節病的好辦法。在活動鍛煉過程中，消耗掉過多的脂肪，使體重減輕，這樣，也就減少了對骨關節的壓力，推遲或減輕骨關節的退行性改變。所謂生命在於運動，也正是這個道理，在不斷的運動中，氣血流暢，新陳代謝旺盛，各個器官、組織、系統的功能增強，人的衰老也就延緩了。自然也就談不上骨關節病。骨關節病活動的方式、內容及運動量的確定，要根據個人的年齡、體力及反應性等具體情況而定。體質較差的人，可選擇緩慢柔和，運動量不大的太極拳、氣功、保健操、慢跑等。活動後不應出現疲乏無力等現象。患心、肺等疾病的人，最好在醫生的指導下，進行鍛煉。已往患上骨關節病的人，同樣要進行適當的活動。事實上，好些骨關節病患者，於必要的治療和適度的活動鍛煉後，疼痛消失或減輕了，的活動度維持在正常范圍內，而那些不敢活動和鍛煉的人，則出現、肌肉萎縮，軟弱無力等。

7、脊髓空洞症合並右肩關節夏科氏關節病:肩關節脫位怎麼辦？

上醫院骨科先行關節復位，再進行葯物治療。對於脊髓空洞症的治療，還是找專家咨詢，河南省現代醫學研究院肌病研究中心可以治療，你先咨詢一下。

8、無論自殺或是流血,都不會有痛的感覺,也就是說根本不會痛，這是什麼原因,因為天生缺少什麼神經嗎

先天性痛覺缺失症

為一種罕見的先天性疾病,其臨床特徵為周身性痛覺喪失,可並發夏科氏關節炎,國內放射學文獻中尚未見報導。

詳細表現臨床表現：為痛覺喪失，生活可以自理 , 常因玩耍紐傷四 而損傷皮膚或出血 但因無痛惠者自己不能察。感覺障礙,包括痛覺和溫度覺、無汗、智力低下、發熱、多發性骨折和感染。

9、夏科氏(Charcot)關節病的介紹

1868年Charcot首先描述神經性關節病故也稱為Charcot關節病。此類疾病為無痛覺所引起，又有無痛性關節病之稱。常見於40～60歲，男∶女=3∶1。

10、如果某天我失去了所有的痛覺，會是因為什麼

我覺得最大的可能就是你去了醫院把自己所有的痛覺神經都摘除了，好像只有這種可能性了！或者還有一種方式就是死亡！