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膝關節關節炎是x光

發布時間:2020-03-13 07:42:16

1、從X光片上能看出關節炎

是不是做過什麼劇烈的運動造成韌帶拉傷什麼的,如果是的話,不要緊,連續服用筋骨痛消丸即可栓愈!……

2、我母親今年快80歲了,今年右腿中間膝關節部位經常痛疼,去醫院拍照X光片講是風濕性關節炎,請問各位專

八十歲的老人,患有膝關節炎緩解疼痛的方法是口服布洛芬緩釋膠囊十二小時吃一粒,一日二次飯後服用,

3、膝關節外側半月板損傷或者膝關節的骨性關節炎,X線平片能查出來嗎?

骨性關節炎可以通過X線片查出,半月板卻只有通過核磁共振檢查!

4、骨關節炎是做CT還是X線

骨關節炎一般情況是做X線拍片。

5、關節炎x射線怎麼看得出來

您好,在卵泡發育期做了胳膊X射線拍片,這樣的情況不可以考慮懷孕,不可以備孕的。不能這么說只要你進入x光室,至少三個月內不可以懷孕,如果懷孕了孩子有問題,後悔來不及的。

6、哪些檢查可以確定骨性關節炎的診斷?各有什麼意義?

1、X線檢查X線檢查是人體組織的一種影像記錄。骨結構在X線片上的顯影是最好的,軟骨和軟組織在X線上看不清楚,但是,如果一個關節 骨與骨之間的間隙變窄,通常意味著軟骨有破壞。骨性關節炎的診斷通常以病史的物理檢查結果為基礎,X 線檢查對診斷很有幫助,而且對大多數患者來說X線檢查可能是所需的惟一的特殊檢查。醫生通常將X線片和病史,物理檢查結果結合起來,綜合評估關節的病變。骨性關節炎在X線片上的表現往往非常明顯,其最基本的X 線特徵有三點:1、關節間隙變窄,個別嚴重的病例關節間隙甚至會消失。2、軟骨下骨密度增高。3、骨贅形成,即通常所說的「骨刺」往往在關節 邊緣(其實是軟骨邊緣)或在軟組織的止點處形成骨贅。以上三點只要具備兩點即可診斷為骨性關節炎。患者的症狀可能與X線片所見相對應,也可能不相稱,尤其是在疾病的早期階段。往往在症狀出現之前,X線片上即可發現關節損害,而有的患者盡管X線片表現非常嚴重,卻沒有什麼症狀。40歲以上的人有60%~70%在X線上會有骨生關節炎的表現,然而這些人當中只有1/3會有骨性關節炎的症狀。如果X線片上懷疑是其他疾病或診斷不明確,還需要做其他檢查的。類風濕因子檢查往往用於排除類風濕性關節炎。化學的透明質酸也能作為判斷骨性關節炎的標記。透明質酸這種物質為健康的關節提供潤滑作用,在骨性關節炎患者的關節當中則會分解。對這種分解的副產物進行一項簡單的血液檢查即可顯示訪病的進展情況血液檢查會顯示一種叫做C反應蛋白因子的水平升高,C反應蛋白是由肝臟針對炎症反應而產生的,是膝關節炎骨性關節炎病情進展的「報警器」。3、關節滑液檢查只有在診斷不明確或懷疑有感染時,才需要用針管從關節內抽吸滑液進行化驗分析。一般情況下,關節內的滑液很少,難以抽出,如果能抽出就可能有問題。滑液中含有軟骨細胞是骨性關節炎的一個徵象。白細胞計數有助於排除感染的可能,滑液中尿酸含量高是痛風的徵象,還有其他一些因子提示不同的關節疾病,包括類風濕性關節炎。一些學者希望將滑液中發現的某些物質的水平升高用於預報骨性關節炎的嚴重程度,最令人感興趣的有硫酸化的氨基葡萄糖、硫酸角質素和連接蛋白,但目前尚未進入臨床應用。4、核磁共振檢查一些早期骨性關節炎的患者,X線檢查還看不到骨性關節炎的典型變化,疼痛的原因也不太清楚,引起疼痛的是骨性關節炎呢,還是其他的如半月板撕裂或是髕骨的問題?有的時候需要通過核磁共振檢查來更加清楚地觀察膝關節。核磁共振檢查不僅能清楚的顯示骨組織,還能清楚的顯示韌帶、關節軟骨和半月板等軟組織病變。

7、走路時膝關節會痛,X光正常,不是關節炎,也沒增生,睡覺起來更明顯。請大家幫忙解決,謝謝了。

可能是交叉韌帶、關節軟骨或者半月板的問題,這些結構在X光照片上是顯示不出來的,因此,即使X光顯示沒有問題,但是也並不是真正的沒問題。建議到大型醫院做核磁共振即MRI,可以確診。

8、X線檢查對診斷類風濕性關節炎有什麼價值?

在早期,類風濕性關節炎缺乏特異性的具有診斷價值的X 線特點。但是,如果把各種症狀和體征、好發部位、實驗室檢查和X 線所見綜合到一起,則能夠做出相當可靠的診斷。在晚期,如能見到具有本病特點的關節破壞和典型的畸形,譬如手指和腕關節的某些典型畸形,則能做出可靠的診斷。對本病的受累關節進行X 線照片檢查,不單單是為了確定診斷,還為本病分期、選擇治療方法和繼續觀察病變的進展情況,提供一個客觀的比較可靠的指標。

(1)一般的X 線片所見

①軟組織腫脹。受累關節的軟組織腫脹常因滑膜增殖肥厚和關節腔積液所引起,因而多見於關節炎的早期和中期。此種軟組織腫脹以關節為中心,向關節周圍擴展,將透X 線較多的脂肪層、肌肉或皮下組織向外推開。只限於關節某一側的軟組織腫脹可能是皮下結節的影像。當然,要仔細觀察軟組織的腫脹情況,X 線照片的質量是很重要的。在本病,軟組織鈣化一般是看不到的。

骨質疏鬆。本病所引起的骨質疏鬆多系普遍性的,因本病的病程漫長,受累關節較多。如患者卧床不起,不見或少見日光,營養又很差,全身骨質疏鬆可能達到很嚴重的程度,以致疏鬆的骨骼呈炭畫樣(只見骨皮質的輪廓而看不到骨小梁)。長期應用腎上腺皮質激素的患者,骨質疏鬆往往更加嚴重,不但指骨和掌骨如炭畫樣、甚至可引起多數椎體的病理性壓縮性骨折

③關節間隙改變。關節間隙狹窄很常見。在骨性關節病時,可能只引起關節間隙部分狹窄,而類風濕多引起關節間隙全部狹窄。產生關節間隙狹窄的原因是關節軟骨面的萎縮、變薄或破壞,而這種破壞常因軟骨面的血管翳的直接腐蝕和中性粒細胞所釋放的各種蛋白酶可以溶解軟骨基質中的膠原纖維與透明質酸等,使軟骨失去基質中的支持物質,以致軟骨萎縮、變薄,最後消失。類風濕性關節炎的關節間隙擴大並不常見,偶見於本病的早期關節腔內積液多者。

④骨質的改變。除前述的骨質疏鬆外,還可以看到其他的骨質改變。軟骨面邊緣骨質腐蝕和軟骨下骨質中的囊性改變,這在中晚期病變中相當常見,是類風濕肉芽腫(血管翳)腐蝕的結果;骨膜性新骨形成,這在年輕患者的手足小骨如掌骨、指骨、拇骨、趾骨和橈尺骨遠端常見到;關節破壞後骨端骨質吸收,可見於手足小關節、肩鎖關節等處。應注意,末節指骨遠端吸收是牛皮癬性關節炎和系統性硬化症的特點,在本病見不到。骨受壓變形,可見於骨質高度疏鬆的骨盆和椎體,前者可呈三角形,髖臼內陷,後者可形成多數病理性壓縮骨折。

⑤關節脫位和畸形。關節嚴重破壞和肌肉痙攣是造成關節脫位、半脫位和畸形的原因,譬如腕關節的下垂畸形,膝關節的屈曲攣縮畸形,掌指關節的尺偏畸形,手指的鵝頸畸形和扣眼畸形,前足的拇外翻和爪形趾畸形等。

⑥關節強直。關節軟骨面完全破壞消失後,關節即發生纖維性和骨性融合,使關節僵直,前者尚能見到一些不規則的關節間隙,後者則關節間隙完全消失,骨小梁通過。強直很少發生在功能位,而常發生在各種畸形的位置。

(2)類風濕性關節炎的X 線分期

參照美國風濕病協會的分期標准,國內將類風濕性關節炎的X線表現分為四期。

早期(骨質疏鬆期):普遍性骨質疏鬆和軟組織腫脹。

中期(破壞期):除早期所見外,還有骨端邊緣腐蝕,軟骨下囊性改變和關節間隙狹窄。

晚期(嚴重破壞期):除上述所見外,還有關節嚴重破壞、骨質吸收、脫位和畸形。

末期(強直期):關節已呈纖維性或骨性強直。

這一分期主要是根據X 線上所顯示的關節破壞的程度而定的,而不是根據病程長短。另外,在同一位患者中各個受累關節的病期也不盡相同,有的可能尚處於中期,有的可能已達到晚期或末期。

(3)不同關節的X 線片所見

①手指關節炎。早期可見骨質疏鬆及關節軟組織呈梭形腫脹,腫脹常為對稱性,且常發生在近側指間關節,較少見於遠側指間關節。偶見指骨骨膜反應性新骨形成。稍晚時,可見關節間隙變狹窄,骨端邊緣腐蝕或軟骨下骨質中囊性改變。更晚時,可見關節嚴重破壞,掌指關節脫位,屈曲畸形,尺偏畸形,手指扣眼畸形、鵝頸畸形等。

在同一隻手上,有時可見到各種不同程度、不同類型的畸形組合。

再晚些時,可看到關節骨性強直,但比較少見。

②腕關節炎。早期可見諸腕骨骨質疏鬆及軟組織腫脹,腫脹常首先見於腕關節背側和尺骨頭附近。稍晚,可見腕骨呈蟲蛀樣腐蝕,各腕骨之間關節間隙狹窄,下尺橈關節間隙增寬,偶見尺骨下端骨膜反應性新骨形成。更晚,可見腕關節破壞進一步增加,尺骨頭向背側脫位,腕關節發生掌屈及尺偏畸形,最後常見腕關節諸骨呈骨性強直。

③肘關節炎。肘關節炎的X 線特點較少。早期可見骨質脫鈣疏鬆和軟組織腫脹。稍晚可見關節間隙狹窄及骨端邊緣腐蝕。晚期可見鷹嘴切跡因骨質破壞、吸收而擴大,在肱尺關節內側及冠狀突可見骨質增生。更晚,常見關節在屈肘位呈骨性強直。

④肩關節炎。早期可見普遍性骨質疏鬆、關節積液多者可見軟組織腫脹。稍晚可見肱骨頭邊緣骨質腐蝕。肩關節嚴重破壞以致產生脫位或強直的很少見。

髖關節炎。髖關節受累常為雙側性。早期以骨質疏鬆及軟組織腫脹為主。骨盆、髖臼、大轉子等處骨質均疏鬆。患側閉孔變小。

因關節內滑膜腫脹而將關節囊外脂肪層向外推擠而膨隆。稍晚可見股骨頭邊緣骨質腐蝕及軟骨下骨質中囊性改變和關節間隙狹窄。晚期可見骨質增生性改變,主要在髖臼外緣和股骨頭外側緣。病程很長或長期用腎上腺皮質激素的患者,因骨盆骨質過於松軟而產生髖臼內陷。股骨頭吸收或關節強直、脫位者極少見。

⑥膝關節炎。早期可見骨質疏鬆及軟組織腫脹。側位X 線片上,髕上囊位於股四頭肌腱的後方,髕骨的上方(正常的髕上囊在X 線片上看不到,髕上囊腫脹或積液時才可看到長圓形軟組織陰影)。

髕下脂肪墊腫脹在側位片也清晰可見。稍晚,可見骨端邊緣腐蝕和軟骨下囊性改變及關節間隙變窄。晚期,關節破壞嚴重,可產生膝內翻、膝外翻和屈曲攣縮畸形。屈曲畸形嚴重者脛骨上端常向後半脫位。產生骨性強直的比較少見。

⑦踝關節炎。早期以骨質疏鬆和軟組織腫脹為主。軟組織腫脹在正位X 線片上見於內、外踝周圍,在側位X 線片上,前方可見踝關節囊外脂肪層向外膨隆,後方可見跟腱前方的三角形透亮區陰影受膨隆的踝關節後關節囊擠壓而變窄。晚期可見關節嚴重破壞及足下垂畸形。關節強直較少見。

⑧足部關節炎。足後部關節炎早期可見骨質疏鬆及足背軟組織腫脹,稍晚可見距跟關節、距舟關節、跟骰關節間隙狹窄及邊緣腐蝕,跟距骨窗消失。骨性強直比較少見。前足關節炎早期可見足趾變粗,骨質疏鬆,偶見趾骨骨膜新骨形成。稍晚可見關節間隙變窄,邊緣腐蝕。晚期則見拇外翻、扁平足和爪形趾畸形,骨性強直較少見。

9、關節腔破裂,有積水用X光是否可以看出來

膝關節是構成非常巧妙的大關節,骨骼承載面大,而軟組織覆蓋稍顯薄弱,關節具有較大的滑膜腔.膝關節對穩定與靈活度要求並重,在下肢各關節中起到承上啟下的作用.關節滑膜腔內襯滑膜,而滑膜細胞分泌滑液,對關節軟骨進行潤滑和營養.正常關節腔都有小量關節液存在,屬於生理狀態.當致病因素,如外傷\感染\退變\勞損等因素,改變膝關節的生理環境或功能狀態,滑膜的分泌與吸收功能紊亂,不但不能起到正常的潤滑和營養作用,還會引起滑膜增殖肥厚,破壞關節軟骨及軟骨下骨,嚴重者可以引起關節嚴重毀損,如類風濕性關節炎 1.如果發現明顯的膝關節腫脹,不管有沒有疼痛與發熱,都應該及時看醫生,尤其是多關節水腫,或者,某個關節腫脹反復腫脹的情況下. 2.可以將腫脹膝關節與另一個關節做比較,腫脹往往很明顯. 3成年人勞累後偶爾的膝關節表面腫脹,如果休息一個晚上仍然明顯,有必要看醫生. 4.醫生往往會詢問發現關節腫脹的情形,伴隨症狀,有無外傷等可疑原因,不要隱瞞. 5.無創檢查,包括普通體表和力學檢查,可以初步判斷可能的病理狀態; 6.必須的普通X光拍片檢查.必要時要採取MRI檢查,更詳細地了解關節組成結構,尤其是關節內結構的情況,很多時可以確定病因. 7.關節穿刺.可以對抽取的關節積水進行理化檢查,對病因的鑒別有幫助. 8.外周血液檢查,主要是風濕病系列檢查.當排出外傷\勞損\老化等因素時,尤其是懷疑係統性免疫性疾病時,外周血檢查是必須的.當臨床上表現多關節腫脹,並伴有疲勞\皮膚異常\發熱等症狀時,積水的原因更為復雜,而且頑固. 9.短期對證治療以休息\冷熱敷\局部理療等為主,不建議隨意打封閉(使用激素)

10、X光可以檢查出關節炎和風濕病么

X線檢查,是臨床醫學重要的輔助檢查,可以為這些疾病的診斷提供診斷依據

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