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類風濕性關節炎血小板下降

發布時間:2021-07-26 00:30:35

1、風濕免疫可能引起血小板低嘛,能引起的話是什麼原因,

?

2、血小板減少是什麼原因?是嚴重的血液病嗎?

1.血小板生成減少:

(1)特發性血小板減少性紫癲、慢性再生障礙性貧血(CAA)和骨髓增生異常綜合征(MDS):部分患者可首先表現為血小板減少,而後出現其他血細胞的減少,骨髓塗片和骨髓活檢具有一定鑒別意義。

(2)感染:見於小兒急性特發性血小板減少性紫癲。

(3)放、化療後引起血小板生成減少。

2.血小板破壞增多:

(1)自身免疫性疾病引起:如系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕性關節炎、Evans綜合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成減少,有些患者可以血小板減少為首發症狀,數月乃至數年後才出現相應的典型症狀。因此,疑診ITP的患者,尤其是年輕女性患者,應常規行抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等篩查試驗。

(2)抗磷脂綜合征:也可先出現血小板減少, 以後才出現抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物陽性、血栓栓塞、流產等其他表現。

(3)人類免疫缺陷病毒(HIV): 相關的血小板減少性紫癜也是由免疫機制介導的。血小板減少可發生於HIV感染後無症狀攜帶者和艾滋病患者的不同階段。

(4)葯物性血小板減少症:可分為直接破壞血小板,骨髓抑制型,免疫性血小板減少。可能造成骨髓抑制化療葯物和其它的葯物,如烷化劑,氯黴素,抗代謝葯,噻嗪類利尿劑,乙醇等。(如阿司匹林、消炎痛、撲熱患痛等解熱鎮痛葯,青黴素、頭孢菌素、磺胺、利福平等抗菌葯物及肝素、卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等葯物,可引起免疫性血小板破壞,使血小板減少。通常起病較急,出血較重,但停葯後出血症狀大多很快消失,而且激素治療往往起效較快)。

3. 血栓性血小板減少性紫癜(TTP):

典型的TTP除血小板減少外,還有微血管病性溶血、神經精神異常、腎功能不全和發熱等表現。

4.血小板分布異常引起血小板生成減少:

如脾亢、骨髓纖維化、肝硬化、等導致脾腫大,可使血小板在肝臟、脾臟滯留,血小板分布異常,引起血小板生成減少。

確診的是單純的血小板減少嗎?血小板是多少?

3、血小板低是怎麼回事?

血 小 板 低 的 成 因 有 二 : 一 是 體 內 生 產 血 小 板 不 足 , 如 骨 髓 出 現 問 題 , 病 人 患 有 再 生 障 礙 性 貧 血 , 葯 物 導 致 骨 髓 損 壞 , 血 癌 或 其 他 癌 症 等 ; 其 二 是 血 小 板 消 耗 得 太 快 , 如 免 疫 性 血 小 板 過 低 症 等 。

正 常 人 的 血 小 板 含 量 為 每 公 升 血 液 , 含 150 x 109 , 若 降 至 50 x 10 (9 次 方 ) , 身 體 遇 到 一 些 碰 撞 便 容 易 瘀 黑 ; 若 降 至 10 x 109 , 皮 下 便 容 易 出 血 , 情 況 非 常 嚴 重 。

血 小 板 過 低 的 一 般 徵 狀 是 皮 下 及 黏 膜 部 位 如 鼻 、 口 腔 牙 齒 容 易 流 血 , 而 關 節 內 出 血 會 導 致 關 節 腫 脹 。 梁 教 授 指 出 : 血 小 板 過 低 的 情 況 可 通 過 驗 血 驗 出 , 若 病 人 於 短 時 間 內 病 情 惡 化 致 死 , 有 可 能 是 血 癌 所 致 。 若 及 時 發 現 , 則 可 提 供 適 當 的 治 療 , 病 況 或 不 至 於 惡 化 。
治療方式:
參蓮粥:取人參9克,旱蓮草9克,白糖適量,粳米60克。先將人參切片燉熟;旱蓮草洗凈煎湯去渣,與淘洗干凈的粳米一同入鍋,加水適量,先用旺火燒開,再轉用文火熬煮成粥,加入人參即成。日服1劑,連服數劑。具有補氣養血功效。

紅棗羊脛骨糯米粥:取羊脛骨1--2根,紅棗20枚,糯米100克。先將羊脛骨洗凈敲碎,加水適量煎取湯汁,去骨後與淘洗干凈的粳米和去核的紅棗一同入鍋,先用旺火燒開,再轉用文火熬煮成稀繼,調味後即可食用。具有補脾養血,補腎益氣功效。

白茅根藕節煎:取鮮白茅根60克,鮮藕節60節。將白茅根挖采後洗凈,切段。將鮮藕挖采後,切下藕節,洗凈,切片,與白茅根同入鍋中,加水適量,煎煮30分鍾,去渣取汁。上下午分服。有清熱涼血,收斂止血功效。

花生米燉紅棗:取花生衣30克,紅棗20枚。將紅棗洗凈,與花生衣同入鍋中,加水適量,小火煨燉30分鍾,即成。上下午分服,飲湯,吃花生衣,嚼食紅棗。具有補氣攝血功效。

蜂乳牛奶:取蜂乳20克,牛奶250毫升。將牛奶倒入鍋中,煮沸,晾至溫熱狀態時,加入蜂乳,攪勻即成。早晨與早點同時服食。具有益氣攝血,補精養血功效

4、血小板低是什麼原因?

血小板偏低的原因如樓上所說,這是書本上的原話。
另外根據工作經驗,血小板假性減低的情況非常常見,有些不認真的檢驗工作人員在出現假性升高或降低的情況下沒有復查就發出報告,會給醫生和病人傳遞錯誤信息。最常見的就是標本凝集、采血不順引起血小板活化,另外還有EDTA或肝素誘導血小板聚集、血小板衛星、巨大血小板超出血小板檢測值上限等原因。
希望你報一下你的血小板值,正常是100-300,50-100應引起注意,20-50可能引發手術中大出血,20以下可能引發自發性出血不止等。另外你的血小板平均體積(MPV)、血小板分布寬度(PDW)可正常?可根據這兩個指標來斷定你的血小板減低的具體原因。
白蛋白是人體的營養指標,白蛋白減少一般是由於營養不良引起的,如果排除個人生活飲食問題,那麼一般是有疾病引起的營養不良。

5、什麼原因會導致血小板減少

一:血小板生成減少或無效死亡:
血小板減少的原因包括遺傳性和獲得性兩種,獲得性血小板生成減少是由於某些因素如葯物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血幹細胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些血小板減少的原因可影響多個造血細胞系統,常伴有不同程度貧血,白細胞減少,骨髓巨核細胞明顯減少。

二:血小板破壞過多:
包括先天性和獲得性兩種血小板減少的原因。獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破壞過多常見的有特發性血小板減少性紫癜和葯物血小板減少。

三:血小板在脾內滯留過多:
這種血小板減少的原因最常見於脾功能亢進。

6、自身免疫性疾病與血小板減少有何關系

自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、免疫復合物病等,由於體內自身免疫機制的異常,產生自身抗體,包括血小板抗體(PAIgG、PAIgA、PAIgM等)的產生,導致單核一巨噬細胞與血小板抗體相結合,使血小板的破壞增多,導致血小板的減少,故自身免疫性疾病可通過免疫機制導致血小板減少。其臨床表現可與ITP類似,但實驗室檢查,除有血小板相關抗體增加,還有其他原發病的臨床表現和實驗室檢查異常,故其在發病原因上與ITP有所不同。埃文斯綜合征是指自身免疫性溶血性貧血合並特發性血小板減少性紫癜(ITP),兩者同時存在。本病女性多見,病因可分為原發性和繼發性兩種。繼發性者主要見於結締組織病,如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風濕關節炎等,其發病機制是由於免疫功能異常,紅細胞異常抗體及血小板抗體形成,使紅細胞及血小板的破壞增速,不僅有溶血性貧血,而且還有血小板減少。本病多因血小板減少性紫癜起病,均有不同程度的貧血,50%的患者有黃疸,且常伴有寒戰、發熱、腰痛等表現,一般實驗室檢查抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)常陽性.血小板抗體增高。治療上以皮質激素控制溶血較好,但對升高血小板效果欠佳,可加用免疫抑制劑或行脾切除。

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