1、類風濕三項檢查都在正常范圍內,怎麼確定是類風濕的?
CR /EULAR 2010年RA分類標准和評分系統
項目評分
關節受累情況(0~5分)
1個大關節0分
2~10個大關節1分
1~3個小關節2分
4~10小關節3分
10個關節至少1個為小關節5分
血清學(0~3分)
RF和抗CCP抗體均陰性0分
RF或抗CCP抗體低滴度陽性2分
RF或抗CCP抗體高滴度陽性3分
急性期反應物(0~1分)
CRP和ESR均正常0分
CRP或ESR異常1分
症狀持續時間(0~1分)
< 6周0分
≥6周1分
患者按上述評分≧6分,可確診為類風濕關節炎。
2、怎麼確定自己是不是有類風濕?
類風濕的典型症狀是晨僵,也就是在早晨起床時有關節活動不靈活的感覺,它是關節炎症的一種非特異表現,其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。長期類風濕關節受累後會出現多關節受累、關節畸形、正中神經/脛後神經受壓引起的腕管∕跗管綜合征。
3、類風濕怎麼確診?
三年前我確診了是類風濕,一直靠吃葯,最近去了東方類風濕專科看,做了幾次治療,現在感覺好多了。
4、如何判斷自己得了類風濕?
類風濕關節炎這個疾病有自己的特點,當一個青中年女性出現了腕關節,以及近端指間關節和掌指關節的腫脹疼痛,一般首先需要排除類風濕關節炎,因為類風濕關節炎的特點就是常見於青中年女性,累及到腕關節近端指間關節,掌指關節,化驗類風濕因子陽性,做x線片檢查可以發現骨質疏鬆或者是關節間隙狹窄,當符合上述特點,並且患者的病程超過六周以後就可以考慮類風濕關節炎。
當然,並不是所有符合這種特點的關節炎都一定是類風濕關節炎,比如系統性紅斑狼瘡,肝臟綜合征或其他風濕系統疾病也可以引起類似的症狀。還有一些老年人出現了手腕關節的腫痛或者是膝關節,踝關節受累,通過化驗檢查有時候可能也是類風濕關節炎。
所以如何判斷得類風濕關節炎,還是需要患者到正規的醫院風濕免疫科就診,讓醫師通過專業的能力進行診斷。患者一旦明確診斷類風濕關節炎以後,一定要積極的配合醫生進行治療,才能夠避免出現致殘。
5、怎樣判斷自己是不是得了類風濕?
不同類風濕患者的症狀表現是不同的,一般表現為指間關節、腕關節、膝關節、踝關節和足趾關節紅、腫、熱、痛和活動障礙,晚期關節可能會出現畸形,除了關節表現外,全身型的症狀包括晨僵、疲乏無力、體重減輕、皮下結節等;
6、應該如何判斷患了類風濕?
以下為風濕病症狀,可先初步判斷再去醫院確定。
1、晨僵
這是風濕病症的一個重要的體現,是我們可以判斷風濕發病的一個重要的體征特點。患者晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。
2、關節畸形
關節的健康受損是風濕帶給患者的最大困擾,在病情嚴重的時候患者的關節會出現功能障礙,在生活中關節的活動范圍會受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等,這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。隨著病情的惡化,風濕患者的關節還會出現一定的變形,給患者造成身體和精神的雙重巨大打擊。
3、關節腫脹和壓痛
這是風濕在發作的時候會給患者造成的典型的症狀表現,會對患者的生活產生嚴重的不良影響。關節腫脹和壓痛往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。
4、乏力
由於乏力常與其他症狀一起出現,例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時會分辨不清什麼是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時,患者才會發現自己出現了乏力的症狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布,對疾病的鑒別診斷非常有用。
7、早期如何確診類風濕?
早期類風濕確診百,主要是依靠典型的臨床症狀以及早期的實驗室檢查指標。如果出現多關節對稱性的腫脹疼痛,另外再伴有手度腕關節或者手指關節腫脹、疼痛,就應當警惕有類風濕問關節炎的可能。可以完善抗CCP抗體,也就是抗環瓜氨酸肽抗體,以及類風濕因子、血常規、血沉、C-反應蛋白、肝功能、自身抗體等的檢測。另外答也需要完善關節的B超檢查,有必要也回可以做關節的核磁共振檢查,都可以發現早期的病變。在早期,通常X線檢查並不敏感,所以可以做上述那些影像學方面答的檢查來幫助確診。
8、怎麼區分類風濕與風濕?
風濕病通常有風、寒、濕等因素,會同現多處關節疼痛症狀,這一類疾病又稱為慢性疲勞綜合征,特點是關節疼痛,但沒有明顯的壓痛和腫脹,預後較好,且關節不會出現破壞;類風濕關節炎是發生在對稱區域的多發性的關節炎,會出現破壞性的關節炎,以滑膜炎為基本表現,會造成關節的滑膜、軟骨及其周圍附屬組織的損壞。
9、怎麼判斷得了類風濕?
自身抗體RA患者自身抗體的檢出,是RA有別於其他炎性關節炎,如銀屑病關節炎、反應性關節炎和骨關節炎的標志之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外,還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構酶(GPI)抗體,抗P68抗體等。
(3)遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。