類風濕性關節炎如今尚無根治措施，一些患者為了緩解臨床症狀，控制炎症發展，防止和減少關節畸形和功能障礙，通常需要長期使用葯物治療。治療類風濕性關節炎常用的葯物主要有以下三類：
1、非甾體抗炎葯(NSAIDS):SAIDS是改善關節炎症狀的常用葯，具有鎮痛消炎作用，但不能阻止類風濕關節炎病變的進展。現在多主張在應用NSAIDS之後，應盡早加用慢作用抗風濕葯，以控制病變進展。常用物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。該類葯物主要不良反應為消化功能紊亂，甚至消化道出血。
2、改變病情抗風濕葯(DMARD)：與NSAIDS不同，DMARD一般起效緩慢，疼痛緩解作用較差，但抗炎效果持久，可減緩關節的侵蝕、破壞以及由此而致的功能障礙。臨床多應用DMARD與NSAIDS合用治療類風濕關節炎，亦可兩種或兩種以上DMARD聯合治療類風濕關節炎，有較好的效果。常用葯物有甲氨蝶呤、金制劑、青稱胺、腫瘤壞死因子拮抗劑等。
3、糖皮質激素：具有較強的抗炎作用而迅速改善關節功能，緩解臨床症狀，但不能根治，多數患者停用後復發。主要用於有關節外症狀者、關節炎明顯或急性發作者。常用潑尼鬆口服。
2、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯？
（1）非激素性抗炎葯物
這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外，這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加，溶酶體膜穩定性增加，減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀，卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響，因此不能控制病情發展，只能改善症狀。
①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg，分3 次飯後口服，其後逐漸增至每日100 ～ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小時1 次。
③吡羅喜康。每次20mg 口服，每日1 次，飯後服。
④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用較少。
⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用較少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。
一線葯物不主張聯合使用，應用某一種葯物3 周仍無效者，可更換另一種葯。經半年治療無效時，應考慮應用二線葯物。
（2）緩解性葯物
這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢，可影響疾病的免疫反應病理過程。
①金鹽。可改善體液和細胞免疫，減少骨質的侵蝕、破壞，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑，靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg，每日1 次。持續15 年，類風濕因子可有37% 轉陰。
②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂，而發生解聚，降低RF水平。劑量為每日250 ～ 1800mg，病情好轉後改為每日250mg 維持。
服葯後1.5 ～ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病變，視網膜病變者慎用。為減少副作用，每年只用10 個月。
④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀，能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能，與一線葯物聯合應用，療效較好。
用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周單日用，雙日停，12 周為1 療程。
（3）腎上腺糖皮質激素
一般不首選此類葯。其應用指征如下。
①常規治療無效時，可與一、二線葯物合用。
②嚴重關節外並發症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。
使用原則：最小劑量（如潑尼松每日小於10mg）。最短期限（因長期使用易發生無菌性骨壞死）。盡早減量以至停用。
（4）免疫抑制劑
此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。
①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活，或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg，靜脈注射。
療程60 日，總有效率為54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程，並防治有關感染誘因，口服每日2g，症狀嚴重時每日可用3g，療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。
③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多，不宜首選。
每次100 ～ 200mg，靜脈滴注或靜脈注射，每周1 ～ 2 次，療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇，該葯減量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸，因而抑制類風濕，達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小時口服1 次，連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用，以免引起胎兒畸形。
（5）分子免疫
①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制，抑制T 細胞增殖，降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位，肌內注射。7 次為1 療程。
②特異性抗體（McAb）。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度，特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT（免疫毒素）特異地結合T 細胞亞群上，通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸，破壞和殺傷這些細胞，IT 治療量每日為0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天為1 療程。
結果有效率為50%。
（6）其他葯物
①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似，能阻滯緩激肽的釋放，減少前列腺素的產生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 個月症狀明顯改善，類風濕因子轉陰率67%。
②鋅制劑：硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg，兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。
3、治療類風濕性關節炎的常用中草葯有哪些？
治療類風濕性關節炎的常用中草葯按其主要功效分類介紹如下：（1）疏散風邪：有獨活、羌活、防風、麻黃等。（2）溫經散寒：熟附子、川烏、草烏、桂枝、細辛等。（3）除濕蠲痹：薏苡仁、防己、蒼術、萆解、蠶沙、木瓜、茯苓、豬苓、澤瀉、滑石等。（4）清熱宣痹：知母、黃柏、石膏、銀花、連翹、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮等。（5）通經活絡：徐長卿、海桐皮、絡石藤、忍冬藤、秦艽、松節、伸筋草、木瓜、千年健、透骨草、雞血藤、穿山龍、姜黃等。（6）搜風剔絡：全蠍、蜈蚣、蜂房、僵蠶、烏蛇、地鱉蟲、穿山甲、地龍等。（7）活血化瘀：桃仁、紅花、當歸、赤芍、乳香、沒葯、川芎、莪術等。（8）化痰散結：半夏、白芥子、貝母、制南星等。（9）益氣養血：黃芪、黨參、當歸、白芍、熟地等。（10）補肝腎強筋骨：熟地、骨碎補、仙靈脾、狗脊、杜仲、川斷、桑寄生、牛膝、鹿角、山萸肉、女貞子、旱蓮草、千年健等。
4、治療類風濕常用的葯物有哪些？
目前治百療類風濕關節炎的葯物，主要分為以下幾類：第一類為非甾體抗炎葯，特點是起效快，具有抗炎止痛消腫作用，但不能改變病情的進展，在病情活動期可用於控制關節腫痛。葯物主要包括雙氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬及塞來昔布等；第二類葯物為改善病情抗風濕葯，能控制病情進展，阻止骨質破壞，是治療類風濕關節炎度的主要葯物，目前常用的有來氟米特、甲氨喋呤、艾拉莫德及柳氮磺吡啶等，現主張早期即給予改善病情抗風濕葯，方能控制類風濕關節炎的進展；問第三類葯物是糖皮質激素，代表葯物有強的松和甲潑尼龍，能迅速減輕關節腫痛，但長期應用有明顯的不良反應，應在病情控制後及時減量直至停用；第四類為生物制劑，包括腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白及單克隆抗體等，答在治療難治性關節炎和長病程的類風濕關節炎患者，療效比較好。
5、風濕性疾病常用葯物包括哪些？
(1)非甾類抗炎葯(NSAIDs)：此類葯物的作用有解熱，消炎和鎮痛，而達到減輕炎症反應和目的。常用的有布洛芬，美洛昔康、吡羅昔康，萘普生、洛索洛芬鈉、塞來昔布、依託考昔等。主要的胃腸道不良反應、肝腎損害，避免同時使用2種及以上的該類葯物。
(2)糖皮質激素：這類葯物有較強的抗炎、抗過敏、免疫抑製作用，有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀，如發熱，關節腫脹和疼痛。臨床上應用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關節腔內注射，靜脈注射，可根據病種、病情不同進行選擇。長期大量糖皮質激素需注意其副作用，包括掩蓋感染，骨質疏鬆，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等;且如停葯過快易產生病情反跳現象，故應注意根據病種和病情，調節使用葯物的種類和劑量。除重症患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。
(3)改善病情的抗風濕葯物(DMARDs)：又稱為慢作用抗風濕葯物。此類葯物的共性是起效比較慢，可以通過不同機制進行抗炎及免疫或免疫抑製作用，從而改善改善關節腫痛、僵直和減輕系統症狀，降低急性期反應蛋白，血沉，延緩關節、骨的破壞。DMARDs包括有氯喹、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環磷醯胺，青黴胺，金制劑，環孢素A及來氟米特等。
(4)生物制劑：目前可治療風濕性疾病的生物制劑主要有腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑、抗CD20單抗、白細胞介素(IL-l、IL-6)拮抗劑以及T細胞共刺激信號抑制劑等。目前臨床上常用的腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑有依那西普(etanercept)、英夫利西單抗(infliXimab)、阿達木單抗(adalimumab)，IL-l拮抗劑有阿那白滯素，抗CD20單抗有利妥昔單抗。
(5)植物葯：常用於治療類風濕關節炎的植物葯有雷公藤、白芍總苷、青藤鹼。該類葯物主要不良反應有皮疹、脫發、胃腸道反應、骨髓抑制、肝酶升高和血肌酐升高等。
(6)手術治療：如類風濕關節炎患者早期可作滑膜切除術，晚期可作關節置換術，或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量。
(7)其他：包括鍀-亞甲基二膦酸鹽(雲克)，可抑制前列腺素合成，抑制膠原酶的活性，防止軟骨分解和破壞，抑制破骨細胞，用於治療類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、骨質疏鬆等。還有免疫吸附及血漿清除療法，可以清除血清中循環免疫復合物，用於ANCA相關性血管炎，狼瘡腎炎等;靜脈用丙種球蛋白可用於重症系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、血管炎患者。
6、風濕性關節炎的常用葯物？
不僅關節疼痛、紅腫、屈伸不利等類風濕症狀，可以通過益腎蠲痹丸改善甚至治好，益腎蠲痹丸對身體的刺激也小。。很高興能夠回答您的問題