1、【案例分析】因「風濕性心臟病、房顫」收入病房，體檢測心率120次／分鍾，脈率90次／分鍾。病人出現
護理學基礎，生命體征的測量方法中的脈搏的測量方法中有講到，叫脈搏短絀
2、風濕性心臟病體質弱能否動手術風濕性心臟病
必需做手術把瓣換掉，節前時間不多了，春節後來吧，不要輸入過多的水分，少喝點水。不發熱，白細胞不高的話不用輸消炎葯,或者口服點消炎葯就可以了。
（張士舉大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
阜外醫院張士舉 http://zhangshiju.haodf.com/
3、怎麼自檢心臟病
症狀往往是診斷疾病的先導。心臟病亦如此，病人的感覺，也可為醫生提供重要線索。但是，在實際生活中，把某些不相乾的症狀，與心臟病聯系起來，是常有的事情。有不少人以為，心悸就是心臟病。其實，雖有心悸但心臟卻是健康無恙的。因此，把心臟病症狀說清楚，對喚起人們的注意和消除不必要的疑慮是必要的。
疲勞：是各種心臟病常有的症狀。當心臟病使血液循環不暢，新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內，刺激神經末稍，令人產生疲勞感。疲勞可輕可重，輕的可不在意，重的可妨礙工作。但心臟病疲勞沒有特殊性，它與其它疾病所致的疲勞難以區分。
疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常見的是心絞痛。心絞痛往往以勞累、激動、飽餐為誘因突然發作，疼痛部位多在胸部正中，有壓迫、灼熱或擠壓感，甚至是一種瀕臨死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂內側。疼痛持續時間短，3—5分鍾消失，最長不超過20分鍾。
氣短：氣短是心臟病常見症狀。最顯著特點是勞力性氣短和夜間陣發性呼吸困難。勞力氣短就是氣短與活動有關。心臟病人常說，我上二層樓都心慌、憋氣，受不了；夜間陣發性呼吸困難即夜間睡卧不平，有時從夢中憋醒，端坐且喘息一會兒方可緩解。
紫紺：皮膚、粘膜、耳輪周圍、口唇鼻周、指端發紫。
水腫：全身或下肢水腫，有時還會出現胸腔或腹腔的積水。
心悸：病人常感心悸，尤其在活動以後。但心悸在有其它疾病或沒有病時也可發生，故心悸對診斷心臟病意義不大
心臟病突發急救
首先要了解心臟病發作的症狀有哪些：胸前壓迫樣疼痛並可能放射到雙臂頸及下頜；心跳不規則、呼吸困難；焦慮恐懼；眩暈；惡心嘔吐；大汗；口唇甲床蒼白或紫紺；皮膚蒼白青紫及意識喪失等。
確認是心臟病發作，應立即撥打急救電話。同時，進行急救措施。
1．檢查呼吸道：呼吸及循環。如果患者沒有呼吸脈搏及心跳，應開始心肺復甦。
2．保持患者鎮靜、舒適、解開頸、胸、腰部比較緊的衣服。如果患者神志喪失，應把他擺成恢復性體位（支撐患者的頭部並使其處於腹卧位，將靠近你這一側的上臂及膝關節屈曲，輕輕地將頭部後仰以保證呼吸道的通暢）。保持患者溫暖，必要時可用毛毯或衣物蓋信其身體。用涼的濕毛巾敷在其前額上。注意：不要搖晃病人或用冰水潑病人以試圖弄醒他。不要讓他進食及喝水。
3．持續監測其呼吸及脈搏，必要時開始心肺復甦。
【認識心臟】
人體「發動機」
●心臟是一個強壯的、不知疲倦、努力工作的強力泵。心臟之於身體，如同發動機之於汽車。
●如果按一個人心臟平均每分鍾跳70次、壽命70歲計算的話，一個人的一生中，心臟就要跳動近26億次。一旦心臟停止跳動而通過搶救不能復跳，那就意味著，一個人的生命終止了。
●心臟病是人類健康的頭號殺手。全世界1／3的人口死亡是因心臟病引起的，而我國，每年有幾十萬人死於心臟病。
【早期症狀】
察顏觀色早發現
俗話講，無病早防，防患於未然；有病早治，亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是「早」。
那麼如何在早期發現心臟病呢？那就是察顏觀色：心臟病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的症狀外，常常還有一些體表徵兆。注意觀察這些先兆症狀，就能早期發現，早期治療。
這些體表徵兆包括：
◆呼吸作了一些輕微活動時，或者處於安靜狀態時，出現呼吸短促現象，但不伴咳嗽，咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
◆臉色如果臉色灰白而發紫、表情淡漠，這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色，這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特徵。如果呈蒼白色，則有可能是二尖瓣關閉不全的徵象。
◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫，表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外，紅鼻子也常預示心臟有病。
◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色，這與機體組織長期缺氧，腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色，說明心臟缺氧，血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現，這是因為內耳的微細血管動力異常，病症尚未引起全身反應時，內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶，極有可能是冠狀動脈硬化所致。
◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。
◆肩膀天氣明明很好，左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛，這有可能是冠心病。
◆手腳手指末端或趾端明顯粗大，並且甲面凸起如鼓槌狀，常見於慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢中老年人下肢水腫，往往是心臟功能不全導致靜脈血迴流受阻的表現。此外，如果時常心悸、氣喘，只有蹲位才得以緩解，這是紫鉗性心臟病的特有表現。
重視胸悶與心慌
我發現，不少老年人對自己的一些症狀缺乏認識，而一些年輕人對出現胸悶、心慌等症狀也不是很重視，往往認為沒什麼關系，忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。有一位40歲左右的高校領導，平時自覺心臟不適，卻不加重視，結果猝死了，英年早逝，非常可惜。如果他及時就診、及時治療，結果就會大不相同。所以說，只要積極治療，心臟病的治癒和緩解還是很樂觀的。
【高發人群】
1．年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性。
2．吸煙者。
3．高血壓患者。
4．糖尿病患者。
5．高膽固醇血症患者。
6．有家族遺傳病史者。
7．肥胖者。
8．缺乏運動或工作緊張者。
【生活方式】
雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變，但是如果有效控制其餘危險因素，就能有效預防某些心臟病。在日常生活中學會自我管理，建立良好的健康的生活方式，對心臟病患者而言，至關重要。
1954年，美國第34任總統艾森豪威爾患了嚴重的心力衰竭。他的私人醫生懷特博士建議他改變某些生活方式，如減肥、戒煙，並堅持鍛煉等。雖然政務繁忙，艾森豪威爾還是接受了醫生的建議並堅持不懈。不久後，居然恢復了全日制工作，活躍在政治舞台上。由此可見，科學的生活方式，不但會預防疾病，還可能減輕疾病程度，病人的生活質量也完全有可能恢復到患病前的水平，甚至比以前更健康。
建議大家注意事項可包括：
控制體重
研究表明：體重增加10％，膽固醇平均增加18．5，冠心病危險增加38％；體重增加20％，冠心病危險增加86％，有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙鹼可使心跳加快、血壓升高（過量吸煙又可使血壓下降）、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響，使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍，而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說，酗酒不僅會加重心臟的負擔，甚至會導致心律失常，並影響脂肪代謝，促進動脈硬化的形成。
改善生活環境
污染嚴重及噪音強度較大的地方，可能誘發心臟病。因此改善居住環境，擴大綠化面積，降低噪音，防止各種污染。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病，還是冠心病、風心病，都與病毒感染有關，即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去，尤其是在感冒流行季節，以免受到感染。
合理飲食
應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關，所以，從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到「三低」即：低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運動
積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動，有利於增強心臟功能，促進身體正常的代謝，尤其對促進脂肪代謝，防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說，應根據心臟功能及體力情況，從事適當量的體力活動有助於增進血液循環，增強抵抗力，提高全身各臟器機能，防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動，活動量應逐步增加，以不引起症狀為原則。
規律生活
養成健康的生活習慣。生活有規律，心情愉快，避免情緒激動和過度勞累。
4、風濕性心臟病（緊急）風濕性心臟病
心率多少次？把華法林用上，如果一般個子和體重，如身高160，體重60公斤，可用2.5毫克（1片），3天後查PT，至少每周一次，根據PT結果決定葯物劑量，葯量少防不了突然血栓的危險，葯量大容易出血，故要到附近大一點的醫院去看病，定時檢測，調整用葯。當然用葯的過程隨時亦有突然栓塞可能，但不治療更危險。
（黨瑜華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
鄭大一附院黨瑜華 http://dangyuhua.haodf.com/
5、急求關於心臟病，關於風濕性心臟病
1、風濕性心臟病在縣級醫來院就能查清；
2、二尖瓣損傷程度在市級醫院做16位彩超就能查清源；
3、二尖瓣關閉不全，當然會影響心排血量，進而引起全體血液循環不良；
所以引百起了你這些不適的症狀。
4、應進一步查清引起二尖瓣關閉不全的原因，對度症治療消除原因。
6、試述風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫的體征。從視診，叩診，觸診，聽診的角度。。
風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫的體征：
病程歷時較久的病人常呈現顴頰部潮紅、口唇輕度紫紺，稱為二尖瓣面容。心前區可隆起。胸骨左緣可捫到右心室收縮期抬舉性搏動，心濁音界可能向左擴大。聽診檢查心尖區可聽到二尖瓣狹窄引致的舒張中晚期隆隆樣雜音，瓣口小、二尖瓣跨瓣壓差大則舒張期雜音響度增大。左側卧位時雜音最為明顯，常伴有舒張期震顫。心尖區可聽到第1心音亢進和瓣口開放時短促的拍擊聲，二尖瓣前瓣葉彈性和活動度較好者第1心音亢進和開放拍擊聲的響度都較明顯。二尖瓣前瓣葉增厚，硬變明顯，失去活動度者則心尖第1音減弱，且聽不到開放拍擊聲。伴有關閉不全者則心尖區尚可聽到收縮期雜音，常傳導到腋中線。
肺動脈瓣區第2音亢進，可伴有輕度分裂。肺動脈高壓，肺動脈及瓣環擴大者胸骨左緣第2、3肋間第1心音之後可聽到收縮期噴射音，呼氣時最響，吸氣時減輕或消失。有時尚可聽到相對性肺動脈瓣關閉不全產生的柔和高音調吹風樣舒張早中期雜音（Graham-Steell雜音），吸氣終了時增強，呼氣時減弱。並有三尖瓣關閉不全者胸骨左緣第4、5肋間可聽到收縮期雜音，吸氣時增強，呼氣和作Valsalva動作時減輕。心房顫動病例心律不規則。右心衰竭病例可查到肺底部羅音，肝腫大，下肢水腫，有時尚有腹水征。並發栓塞的病例則呈現中樞神經症狀或四肢運動功能障礙。
7、是否是風濕性心臟病
所謂風濕性心臟病，是指風濕小體累及心臟瓣膜、健索等，使其結構和功能改變，從而影響心肌和心臟瓣膜的正常功能，引起心臟血液動力學改變，導致心功能能障礙。
根據你提供的資料主動脈瓣膜病變肯定有，但到底是不是風濕性可能還不一定，我最擔心的是升主動脈瘤，不知這個資料的主體身材如何?如果是瘦高個，那應該就是了，不管怎樣到大醫院有心臟外科的醫院找心外科醫生就診！
8、風濕性心臟病
患者目前心功能極差，如若手術風險過高，應先改善心功能，再考慮手術。
9、風濕性心臟病心房纖顫入院查體時測心率118分脈搏88分請問該患者出什麼情況護士應如何該患者測量脈搏
心房纖顫患者測量脈搏需要兩名護士同時進行，一個護士拿聽診器聽心音，一個護士測量脈搏，由聽心音的護士喊開始測量，結束測量，要數60s