風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。可反復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。屬變態反應性疾病。是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。
典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病。不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,急性炎症一般於2~4周消退,不留後遺症,但常反復發作。若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。
1.葯物治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下:
(1)非淄體抗炎葯可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗風濕葯多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控製作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細胞毒葯物通過不同途徑產生免疫抑製作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線葯物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。
(4)腎上腺皮質激素是抗炎、抗過敏葯物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
2.外科療法
包括不同的矯形手術、人工關節的置換、滑膜切除等。手術不能治癒疾病只能改善關節功能和生活的能力。
3.骨髓移植
治療風濕性關節炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統功能來促使患者痊癒的自身骨髓移植法,治療兒童風濕性關節炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是:先抽出患者身上的骨髓,用葯物和放射等手段對骨髓進行處理,除其中的T細胞,再把處理過的骨髓注射回患者體內,並使用特殊葯物促使患者骨髓生長,使患者免疫系統功能恢復正常。可以使患者在幾年內不再發病,對於處於骨架和關節生長期的兒童非常重要。
4.其他治療
包括物理、康復、職業訓練、心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分。
2、什麼叫風濕性關節炎啊?
類風濕性關節炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬於自身免疫炎性疾病。該病好發於手、腕、足等小關節,反復發作,呈對稱分布。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,並伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。從病理改變的角度來看,類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以後可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎症病變外,還包括全身的廣泛性病變。
3、什麼是類風濕性關節炎?
您好:
類風濕性關節炎的症狀
普通的關節炎和類風濕性關節炎是有區別的,怎麼樣才能知道自己是否患有類風濕呢?下面為一些類風濕患者表現出來的臨床症狀。
1、晨僵:患者在早晨起床時,會感覺到關節活動不靈活,其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。
2、關節畸形:患者手腳會表現出關節變形的情況。手的畸形主要有梭形腫脹、尺側偏斜、鈕孔花樣畸形等;腳的畸形主要有仰趾畸形、外翻畸形、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形等。
3、關節外表現:患者會有發熱,指、趾端壞死,皮膚潰瘍,外周神經病變及淋巴結腫大等情況。
4、心臟病變:患者可並發有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結節、心肌炎、冠狀動脈炎、傳導障礙,慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現。
5、貧血:患者出現貧血是最常見類風濕並發症之一,多屬於慢性疾病性貧血,貧血程度常為輕度至中度。
以上為一些類風濕的典型症狀,一旦發現自己有類似的情況,應及時到正規醫院就醫確診病情,早日治療。
類風濕性關節炎的治療
一般情況下,類風濕關節炎是很難根治的,但是,也有很多治療方法可以控制或緩解病情,下面為一些普遍的治療方法。
1、一般療法
若患者出現發熱且關節腫痛,表現為全身症狀的,應多卧床休息,直至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後,應逐漸增加活動,以免過久的卧床導致關節廢用,甚至促進關節強直。在飲食方面,要保證蛋白質和各種維生素的充足,有顯著貧血症狀的患者,可進行小量輸血。而患有慢性病如扁桃體炎等的緩則,應在健康情況允許的情況下盡早摘除。
2、外敷治療
對於關節炎病理病機的認識,中醫學上已經有幾千年時間之久了。現代在治療類風濕時,充分吸取歷代中醫大家用葯經驗,多採用中葯外敷、針灸等方法。同時,能針對關節炎外在病邪、內在體虛同時治療,可以取得較好的效果。
3、葯物治療
類風濕在沒有變形之前是可以治癒的,如果變形就只能控制不發展,葯物治療類風濕,可用純中葯追風舒筋療法就可以,一般情況沒有任何副作用,且療效好,療程短。另外,不提倡濫用西葯,因為其副作用較大,且療效不高。
關於類風濕的治療方法還是有很多的,但患者應該根據自己的病情選擇適當的治療途徑,以達到更高的療效。
患上類風濕性關節炎之後,其實患者在行走坐卧的時候,都會受到非常大的影響,如果病情比較嚴重的話,對於患者的工作和生活質量影響更是非常的大,所以平時生活當中要積極的去預防這種疾病的發生,如果一旦出現了類風濕性關節炎的症狀的話,一定要及時的積極的進行治療。
4、什麼是風濕性關節炎?
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症,通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一,臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。臨床醫學表明中葯蠟療可以通過擴張局部毛細血管,增加其通透性,促進局部滲出的吸收,消除肌痙攣和增加軟組織的伸展性,達到恢復關節功能的目的。
5、關節炎和風濕關節炎有什麼區別?
關節炎與風濕的區別?
關節炎是指引起疼痛和發僵的關節內的炎症。在風濕病中,各種原因所致的關節炎占相當比重。但風濕病並不只限於關節炎。風濕病學是一門新興的獨立學科。風濕病學研究的對象是風濕性疾病(即風濕病)。
凡是累及骨、關節及其周圍軟組織。如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等的一大類疾病,均屬於風濕病。其起病原因可以是感染性的,如淋球菌性關節炎、萊姆病等;免疫性的,如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等;代謝性的,如痛風等結晶性關節炎;內分泌的,如肢端肥大症、甲狀旁腺功能亢進等;退化性的,如骨關節炎;地理環境性的,如大骨節病、氟中毒等;遺傳性的,如粘多糖病、先天性軟骨發育不全等;腫瘤性的,如骨瘤、多發性骨髓瘤等……風濕病可以是周身性或系統性的,如幾乎所有結締組織病,也可以是局限性的,如肩周炎、滑囊炎等;可以是器質性的,也可以是精神性的,如精神性風濕症,或者是功能性的,如纖維肌痛綜合征。由此可見風濕病不是單指某一種疾病,而是一組疾病的總稱。
風濕病的症狀可持續幾天或數年。可無不良影響,也可引起較嚴重的殘疾。大多數風濕病不會從一個人傳給另一個人。少數風濕病能夠遺傳,而大多數並不遺傳。「風濕」一詞在西方最早出現於公元前4世紀《希波克拉底全集》中,至今已有2300多年。在祖國醫學中,「風濕」這一名稱始於1800年前東漢時期張仲景所著{金匱要略》一書:「病者一身盡痛,發熱,日哺所劇者,名風濕。此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也……。」其意思是指汗出當風,貪涼受寒,風濕之邪侵犯肌表,而出現周身疼痛,伴有發熱,午後為重者,稱為「風濕」。這些論述,用現代醫學觀點看,實屬風濕病,但與現代風濕病的含義相比,只是涉及的范圍較狹窄而已。