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兒童風濕熱和全身性關節炎

發布時間:2021-06-07 12:26:50

1、風濕熱和類風濕關節炎會同時發生嗎?

風濕熱多起病很急。20世紀70年代以來,患嚴重風濕熱的病人比從前顯著減少。這種病人起病時常感到全身乏力、食慾減退、多扦;煩躁。大部分病人會發熱,多呈不規則低熱或中度發熱;風濕熱最基本的有如下四種症狀,風濕性關節炎就是其中症狀之一。
(1) 皮下結節和環形紅斑 據統計,皮下結節的出現率不到2%,一般多在關節伸面的骨質突起處,結節的數目各病人不等。結節的質地較硬,大小如豌豆,觸之不痛,常持續數周,一般不超過1月。環形紅斑為粉紅色環狀紅暈,初起時較小;隨後迅速向周圍擴大,呈中心消失邊緣隆起狀。幾個紅斑可相互融合,形成較大的邊緣不規則的圓圈。多見於四肢的屈面和軀幹部,歷時短暫,一般迅速消失。
(2)心臟炎 恰恰與關節炎相反,兒童病人中65%以上的人有心臟病變。在發生的心肌、心內膜和心包的病變中,以心肌炎為最重要。心內膜炎主要損害瓣膜,使瓣膜變形,初起形成瓣膜關閉不嚴,以後可產生瓣口狹窄,從而遺留永久性的心臟病變,成為慢性風濕性心臟病,此時心臟受累瓣膜相應聽診區可出現雜音、心臟增大、心電,固異常等。一般來說,若第一次發作未引起心臟損害的話,以後也很少會引起。過去成人中以心臟炎為主者約佔40%-70%,近年來已不到10%,但我國各地區差別甚大。
(3) 關節炎 風濕性關節炎是風濕熱這—疾病中的一個主要表現,以成人多見,且症狀顯著。多發生在大關節,如膝、踝、肩、腕、肘、髖等關節。此時關節有明顯的紅、腫、熱、痛及觸痛。幾個關節常常同時發病,呈遊走性,即原來侵及的關節症狀消退後,其他關節又迅速地被波及,此起彼伏,反復發生。一般症狀固定在某一關節的時間12~72小時,持續時間多不超過3周。當然有時也可有單個大關節或手足小關節、脊柱關節以及顳頜關節受累,也可表現為無多發性及遊走性特點。發炎消失後,關節功能可完全恢復,不遺留強直或畸形,從X片上看,骨骼、關節都是正常的。因此,得了風濕性關節炎並不會「風癱」,有些病人在急性發作時,病情較嚴重,甚至行走困難,但這只是暫時的, 是可以治好的。20世紀30年代時,典型的風濕性關節炎達90%,現在80%僅感關節痛,往往不出現紅、腫、熱及壓痛。兒童病人關節症狀多輕微,或僅局限於少數幾個關節。
(4)舞蹈病,一般發生在4~7歲兒童,多見於女孩。為神經系統的紊亂引起。可有情緒不穩定、煩躁不安、失眠,並出現一種快而不規則;五目的、不自主的舞蹈動作,以上肢和面部的影響最顯著。表情豐富多變,時而擠眉弄眼,忽而皺額扮鬼臉,轉而伸舌噘嘴,舌和嘴多動可引起說話含糊不清、吞咽困難。病人有不同程度的肌肉軟弱無力,睡眠時可消失。其發生率在3%左右。

2、風濕性關節炎的危害;煩瑣哲學

2011-07-14
風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一,由於多數關節是風濕熱早期症狀之一,其關節受影響的成人佔91.7%,兒童佔55.7%.因此臨床上將風濕熱稱為風濕性關節炎。
風濕性關節炎是溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染後引起的一種反復發作的急性或慢性全身結締組織的炎症疾病,以心臟和關節受累最為顯著.由於本病發病急,病初多以全身發熱和顯著的關節紅腫熱痛為主要表現,若不及時採取有效的方法進行治療,不但會給患者身心造成極大的痛苦,還會延誤病情,使之成遷延難愈之勢,造成慢性風濕性關節炎,一些患者病情可發展至心臟,甚至危及生命

3、兒童類風濕關節炎全身型吃激素後白細胞越來越高

問題分析:
你好,風濕性關節炎屬變態反應性疾病,典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝,踝,肩,肘,腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅,腫,灼熱,劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病,風濕性關節炎的病因尚未完全明了.本病診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性遊走性大關節炎,常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎,環形紅斑,皮下結節等,血清中抗鏈球菌溶血素「O」凝集效價明顯升高,咽拭培養陽性和血白細胞增多等.

意見建議:
現代醫學對本病主要採用青黴素控制鏈球茵感染,水楊酸制劑解熱消炎止痛改善症狀.從中醫方面來說屬於「痹證」范疇,可以辨證使用一些中葯治療.

4、小孩得了風濕病怎麼辦

你好,小兒類風濕病又稱幼年型類風濕關節炎,是小兒時期一種常見的結締組織病,以慢性關節炎為其主要特點,年齡較小的患兒往往先有持續性不規則發熱。指導意見孩子的風濕病的症狀有全身症狀較關節症狀更為顯著,年長兒或成年患者較多限於關節症狀。這個時候要積極的配合醫生的治療。

5、關節炎和風濕熱是一回事嗎?

不論古今中外,人們習慣地把關節炎和風濕熱聯系在一起,認為關節炎都是因風濕而引起,而且風濕熱患者的關節一定有病。其實這兩者雖有密切聯系,卻並非是一種疾病。首先除了風濕熱之外,有近百種原因可以引起關節炎。關節炎可由特殊病原體引起,如化膿性關節炎、結核性關節炎;由外傷引起,如損傷性關節炎;由自身免疫引起,如類風濕性關節炎;由代謝紊亂引起,如痛風性關節炎;由關節變性或退行性變引起,如骨關節炎等等。而風濕熱,只有當它侵犯關節時,才會引起風濕性關節炎。雖然關節炎是風濕熱最常見的症狀,但仍有25% 的風濕熱患者臨床上並沒有明顯的關節疼痛。

除關節炎之外,風濕病還包括心臟病、神經痛、肌炎、腎炎、肺炎等等。

6、風濕熱和風濕性關節炎到底有何關系

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