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慢性風濕性心瓣膜病

發布時間:2021-06-06 22:00:16

1、慢性風濕性心臟瓣膜病咨詢

你好,
根據心臟超聲的描述,心臟稍有擴大,左室射血分數還可以,瓣膜損害二尖瓣比較重一些。如果沒有活動後胸悶、氣促、心悸。說明一般情況還可以,是否需要換瓣手術,建議咨詢心胸外科醫生,他會根據病人的具體情況如年齡,心功能、有無心律失常等作出准確評估後,再給你比較准確的建議。如果是子宮肌瘤的手術,那手術風險是增加的,這要有婦科醫生和心血管科醫生了解相關病情後,才能給你一個相對准確的手術風險評估。我個人建議你到能做二者手術的醫院就診,這樣你才能得到比較准確的答案。
希望能幫到你。

2、慢性風濕性心臟瓣膜病是怎麼回事?

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3、各種慢性風濕性心臟病心臟雜音?1

風濕性心臟病主要是風濕性心臟瓣膜改變,這種心臟瓣膜改變多見於瓣膜狹窄和關閉不全,這需要根據具體的實際情況進行綜合判斷。

4、慢性風濕性聯合心臟瓣膜病

您好,您的心臟瓣膜已經嚴重損壞,並且影響到心臟功能。食療不會專起作用,但您平時屬要注意不要劇烈運動,注意保暖不要感冒,並且不能過於激動過於勞累,飲食的話宜清淡,一定少吃食鹽。關於治療,目前的方法是瓣膜置換,手術有風險,但成功率很高,建議您選擇比較好的醫院,祝您早日康復!

5、慢性風濕性心臟聯合瓣膜病

沒有辦法判斷具體情況。

因為您沒有提供最明確的參數。
一般說來,你母親這裡面最嚴重的問題是二尖瓣狹窄,那麼一般二尖瓣狹窄如果瓣口面積大於2.5平方厘米的,基本上是輕度狹窄沒有什麼明顯症狀,如果低於1.5平方厘米,那麼可能有部分人出現相關症狀,如果有症狀應該考慮手術治療,如果低於1.0平方厘米,那麼情況非常嚴重,血流動力學改變明顯需要立即手術治療的。

至於是什麼手術,那麼可以有外科手術,一般盡量是先考慮瓣膜成形術,也就是體外循環開心直視下精確的切開二尖瓣交界,分離粘連,切除鈣化灶,清除左心房內的血栓等的。這樣大致可以獲得8-12年的緩解期。
如果發現瓣膜以及瓣膜下情況非常糟糕,那麼就只好換瓣膜,但是換瓣膜價格昂貴,同時需要抗凝一般都是用機械瓣,那麼必須終生抗凝用華法林治療,而華法林劑量不容易掌握,少了不夠,多了出血。如果生物瓣那麼只有幾年壽命就損毀了,只適合於生命預計不久的老人。因此能瓣膜成形術的盡量瓣膜成形術。
另外也可以有介入手術,經皮二尖瓣球囊擴張,那麼和二尖瓣瓣膜成形術類似,是不開胸通過你自身的血管進入,用球囊擴張一下,可以獲得6-8年緩解期,但是也是必須你瓣膜情況以及瓣膜下情況還可以的前提下的。
另外現在也逐步有介入手術可以做換瓣膜的,但是還是比較少的探索中,沒有完全推開。

我估計你母親已經有心衰情況,那麼本身估計也應該是積極手術了,晚了可能就錯過手術時機了,但是具體什麼樣的手術,你得根據具體情況看的

我回答已經夠詳細和全面了,也是比較前沿和專業的回答了。

6、慢性風濕性心臟瓣膜病 男,38歲,慢性風濕性心臟瓣膜病,何時手術合適。

歡迎來我院手術治療,需要行主動脈瓣、二尖瓣置換+三尖瓣修復。總費用約10萬。

7、慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是?

二尖瓣和主動脈瓣

8、風濕性心瓣膜病其典型的改變是什麼?

看你是哪種的風濕性瓣膜病,主要有以下幾種:
【二尖瓣狹窄】二尖瓣狹窄往往伴有不同程度的關閉不全,但外科治療時的觀察證明,單純二尖瓣狹窄的比例,較二尖瓣狹窄全並關閉不全者多一倍,故此型為慢性風濕性心瓣膜損害中最常見的病變。
【二尖瓣關閉不全】由於二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短、粘連和變形,致瓣膜不能很好地關閉。
輕度二尖瓣關閉不全患者,可無自覺症狀。較重的患者,常有疲倦、乏力、心悸及勞累後呼吸困難,有時也可出現右心功能不全的症狀。但發生急性肺水腫和咯血等症者,遠較二尖瓣狹窄者少。
【主動脈瓣關閉不全】由於主動脈瓣炎症和肉芽組織形成,致使瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形,形成主動脈瓣關閉不全。
症狀輕症患者常無明顯症狀。重症患者可有心悸及身體各部分動脈的強烈搏動感,特別是頭部和頸部更為明顯。約有5%患者可出現心絞痛。晚期可出現左心功能不全和右心功能不全的表現。
【主動肪瓣狹窄】由於主動肪瓣瓣葉交界處的粘連與融合,瓣膜逐漸鈣化而形成主動脈瓣狹窄。目前認為,單純性主動脈瓣狹窄大多為先天性或老年退行性病變所致,而風濕性主動脈瓣狹窄,約大多數同時合並主動肪瓣關閉不全或二尖瓣病變。
輕度狹窄多無症狀,病變加重時,由於心排血量減少,可有疲乏、活動後呼吸困難、眩暈、昏厥及心絞痛等症狀,甚至發生猝(心室停頓或心室顫動)。

9、慢性風濕性心臟瓣膜病改變嚴重嗎

根據你目前的症狀體征及檢查結果,已經到了需要手術治療的程度。如果任其發展,心功能會越來越差,且有引起其他並發症的可能。由於你年齡較輕,需要更換兩個瓣膜,總治療費用約在8萬元左右。點擊這里預約我的門診加號點擊這里查看我的門診時間
回復專家:上海市中山醫院-心外科-趙東副主任醫師

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