風濕性關節炎(rheumatic arthritis)是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一,臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關,寒冷、潮濕等因素可誘發本病。下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累。雖然近幾十年來風濕熱的發病率已顯著下降,但非典型風濕熱及慢性風濕性關節炎並非少見。
2、風濕性關節炎怎麼治療啊?
各種風濕性疾病特別是自身免疫性風濕病,往往有全身多系統和多器官損害,具有繁復的症狀,常因復雜多變的臨床表現成為疑難雜症。風濕病的病程有些慢?、遷延不愈,有些爆發起病,診斷和治療是相當煩瑣和復雜的,如果不正規使用葯物,常使診斷和治療更加困難。
風濕病常用治療方法:
風濕性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病,包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。常用的治療方法:
1.風濕病常常侵犯關節、肌肉、骨骼以及軟組織,疼痛、腫脹、關節功能障礙、發熱這些症狀比較突出,解熱鎮痛消炎,緩解症狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎葯,如扶他林、莫比可、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎葯作用好、療效高,使得副作用明顯減少。
2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療,關節,肌肉,骨骼等病變會導致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經濟損失。從風濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結締組織病的系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎,硬皮病,多發性肌炎,壞死性血管炎、強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬於自身免疫紊亂的一組疾病。痛風性關節炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導致尿酸鹽結晶在關節內沉?,往留有關節腔,骨骼,韌帶受累。因此風濕病的治療除了對症治療緩解症狀外,還需進行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調節,例如使用皮質激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進步,新葯物不斷發現,用於臨床,如驍息、愛諾華、帕夫林,新療法不斷發現,如①對輕型的系統性紅斑?瘡採用小劑量強的松、氯喹、mtx的聯合治療,可以明顯減輕副作用;②類風濕性關節炎採用聯合治療,一線葯與二線?的聯合治療,二線葯之間的聯合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重症風濕病。
3.生物治療及骨髓移植治療也已試用於臨床。
4.對於關節病變還可以採用關節鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預後,致殘率明顯下降,患者的生活質量得到了改善。
(一)情志護理
由於風濕病的病程長,病情反復大,患者的思想活動、情志變化更為復雜,如疾病急性發作,或病情加重,行動不便,生活不能自理時,就感到悲觀失望,甚至產生輕生的念頭;有的對疾病缺乏正確的認識,又產生了急於示愈、心情急躁、要求醫療效果過高的情緒等等精神狀態,都嚴重影響了治病的療效,此時雖有"靈丹妙葯"也難奏效,所以對風濕病人的護理道德要做好情志護理。
具體做法如下:1)指導和幫助患者正確對待疾病,減輕病人心理上的壓力;2)爭取親屬積極配合,使能達到預期療效。
(二)生活護理
1、一般護理:風濕病患者最怕風冷、潮濕、因此居住的房屋最好向陽、通風、乾燥,保持室內空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖乾燥,經常洗曬,尤其是對強直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風口處,防睡中受涼。洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關節以上為好,時間在一刻鍾左右,可促進下肢血液流暢。
對四肢功能基本消失長期卧床者,應注意幫助經常更換體位,防止發生褥瘡。對手指關節畸形,或肘關節屈伸不利,或兩膝關節及踝關節變形、行走不便者,要及時照顧、處處幫助。
2、飲食護理:1)飲食要根據具體病情而有所選擇。風濕病患者的飲食,一般應進高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。2)飲食不可片面,正確對待葯補、食補問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營養,不可偏食。3)注意飲食宜忌。
(三)姿態護理(亦稱體位護理)
風濕病人的姿勢動態異常,往往會影響病人今後的活動功能和今後的生活與工作。姿態護理的目的是時時注意糾正病人不良的姿態、體位有利於今後恢復健康,正常進行工作。
風濕病患者由於肢體麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情況,常常採取種種不正確的姿態和體位,以圖減輕疼痛。因此在護理時患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿態均須注意,及時糾正,防止遺害終生。
護理時還要注意生理姿態的保持。如為預防強直性脊柱炎患者脊柱、髖、膝關節發生畸形、僵直,一般要示病人站立時應盡量挺胸、收腹和兩手叉腰,避免懶散鬆弛的駝背姿態,床鋪不可太軟,以木板床為佳,睡眠時忌用高枕,卧姿採取以俯卧姿勢為佳等。
(四)功能鍛煉護理
1、有病時的功能鍛煉與無病時的體育鍛煉要求不能一律。
對於風濕病人,鍛煉是為了維持和恢復關節的功能,但鍛煉的要求與方法應根據體質、年齡、性別不同而各異,如風濕病人在急性發作期全身症狀明顯或關節嚴重腫脹,此時應卧床休息,嚴重者可休息1-2個星期,中度的休息5-7天,注意手足關節的功能位置,一俟病情緩解,即可做一些床上的功能鍛煉,如關節屈伸運動、按摩腫痛關節等。病情穩定後,可開始下床活動,慢步行下床活動,緩步行走.
關節腫痛消除後,必須將功能鍛煉放在恢復關節功能方面,按照病變關節的生理功能進行鍛煉,開始時先從被動活動逐步轉為主動活動,或兩者結合進行,以主動活動為入促進關節功能恢復。亦可藉助於各種簡單的工具與器械,如手捏核桃、彈力健身圈鍛煉手指功能;兩手握轉環練習旋轉功能鍛煉手腕功能;腳步踏自行車鍛煉關節;滾圓木、踏空縫紉機以鍛煉踝關節;滑輪拉繩活動鍛煉肩關節等。
2、功能鍛煉的場所、形式與時間。
風濕病人功能鍛煉的場所、形式與時間也應因人因病制宜。
(五)輔助治療護理
風濕病是一種比較難治的頑固性疾病,有時單純服葯治療,效果尚不夠滿意,目前有很多研究風濕病的專家主張要用綜合療法,即用各種輔助性的治療方法與葯物療法結合治療,可以提高治療效果。目前常用的輔助療法主要有:傳導熱療法,礦泉療法,運動療法,敷貼療法,熱熨療法,外搽療法,薰蒸療法,葯液穴位注射,針灸、推拿、按摩療法及激光、微波電療法等。
(六)並發症的護理
風濕病患者在漫長的疾病過程中,常易合並其它病症,尤其是在氣候突變或梅雨季節及台風、暴雨、嚴冬、酷暑時,更易感受風寒、濕邪及中暑等,對此應予以重視。對於合並肺炎、心衰、高燒不退等嚴重並發症時應早上醫院對證治療。
3、風濕性關節炎的症狀知多少 治療方法你知道幾個
王大媽是廣場舞愛好者,最近幾天她遇上了一件煩心事。社團里正在准備參加舞蹈比賽,在這關鍵時刻,她的老毛病——風濕性關節炎卻犯了。原來王大媽得此病已有多年,一到刮風下雨前或者天氣驟變時,總會出現膝關節的疼痛,有時甚至會發生腫脹,這些風濕性關節炎的症狀嚴重影響了王大媽的正常生活,她總是笑稱自己的膝蓋就是「天氣預報」。王大媽對於自己的這個老毛病很是頭疼,她問了很多一起跳舞的老姐妹,發現很多人都有類似的症狀。
其實,風濕性關節炎是一種發生在中老年人群的常見病,風濕性關節炎的症狀有很多,不僅表現為王大媽這樣的關節疼痛、腫脹,多數風濕性關節炎的症狀還會有關節的酸楚感,重則影響人們的正常活動和行走。
風濕性關節炎是風濕熱常見的臨床表現之一,可先後累及膝、踝、肘、腕等多個關節,表現為關節的紅、腫、熱、痛、活動受限等。一般情況下,風濕性關節炎發生前的2-3周常有咽喉炎或扁桃體炎的病史,表現為發熱、咽痛、咳嗽、下頜下淋巴結腫大等。形成的病因通俗來說就是「寒氣侵體」,中醫上將該病歸為「痹症」,是風、寒、濕邪乘虛侵入人體,導致經絡不通,氣血瘀阻引起的長期累積性疾病。
那麼風濕性關節炎的症狀該如何緩解或治療呢?比較輕的情況,可用非手術的治療方法,比如紅外線治療、針灸、推拿、葯物治療等,但紅外線治療、針灸、推拿等需要到專業機構進行,耗費時間和精力,很多患者不願選擇,而是傾向於用葯物治療。但是葯物治療中,西葯雖然可以暫時緩解症狀,但往往副作用比較大,而中成葯相對西葯來說,既避免了中葯湯劑的苦澀,又保留了中葯的葯性,且調理、治療同步進行,副作用相對較小,深受患者的喜愛,如中成葯腰痛寧膠囊。
腰痛寧膠囊由馬錢子、麻黃、蒼術、乳香、沒葯、全蠍、僵蠶、土鱉蟲、川牛膝等製成,其中馬錢子能通經絡、利關節,專治寒濕引起的經絡不通、關節疼痛;麻黃和蒼術能散寒燥濕,祛除身體內頑固寒濕;乳香和沒葯能祛除寒濕導致的經絡、血運不暢;蟲類葯能加強祛除體內寒濕、消炎鎮痛。所以腰痛寧膠囊能很好的發揮祛除寒濕、疏通經絡、消腫止痛的功效,有效治療風濕性關節炎。
而且,相對其他治療腰腿疼痛的中成葯來說,腰痛寧膠囊在服用時,一天只需睡前服用一次,每次吃四到六粒即可。用自帶的黃酒送服,不僅引葯下行直接作用於腰腿部,還能祛除葯物的不良氣味、更好的發揮葯效。
相信,風濕性關節炎患者朋友們閱讀本文後,都會掌握了風濕性關節炎的症狀以及有效的治療方法,但需要注意的是,在服用腰痛寧膠囊時,遵醫囑用葯效果更好哦。
4、北京治療類風濕性踝關節炎最好的醫院是哪家?
北京治療類風濕性踝關節炎推薦醫院如下:
北京協和醫院(三級甲等)
推薦大夫:趙岩,史群,張烜等
北京301醫院(三級甲等)
推薦大夫:張江林,李勝光,楊春花等
北京中醫醫院(三級甲等)
推薦大夫:董宏生,謝幼紅,周乃玉等
5、踝關節炎症狀
初步考慮為踝關節扭傷後滑膜炎(滑囊炎)的問題,治療首選局部(韌帶撕裂處)封閉(疼痛科),效果很好。去吧!等你好消息了。
6、腳踝疼是風濕還是類風濕?
是風濕
風濕性關節炎是風濕熱在關節的表現 ,是一種叫「溶血性鏈球菌」的細菌感染人體後引起的。症狀主要有 :①風濕性關節炎:表現為多發性膝、踝、肩、肘、腕等大關節的紅、腫、熱、痛和活動障礙 ,且具有遊走性的特點 ;②風濕性心臟病 :表現為心慌、氣促、呼吸困難、心臟雜音、心力衰竭等 ;③風濕性舞蹈病 :表現為四肢和面部的不自主快速運動。此外,還可出現風濕性皮下結節、皮膚紅斑、肺炎、胸膜炎、風濕性心臟瓣膜病變 (如二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等 ) ,關節畸形少見。
類風濕性關節炎是類風濕在關節的表現 ,其病因不明 ,可能與寒冷、潮濕、病毒感染、遺傳因素等有關。可分為 :①全身型 :表現為發熱,隨體溫升降而時隱時現的皮疹 ,肝、脾、淋巴結腫大 ,貧血等 ,關節炎出現較晚 ;②多關節型 :表現為指、趾等小關節的進行性、對稱性的腫瘤和功能障礙 ,晚期可發展到大關節 ;③少關節型:表現為膝、踝、肘等大關節的腫瘤和活動障礙。類風濕在活動期找不到鏈球菌感染的證據 ,但 X線攝片可發現關節畸形,其後遺症也以關節畸形為主。
風濕熱和類風濕不但病因和臨床表現不同 ,其治療也各異。風濕熱需青黴素和阿司匹林等非激素類抗炎葯物防治 ,若遺留風濕性心臟瓣膜病變,有時需手術治療 ;而類風濕除需非激素類抗炎葯物治療外 ,有時還需激素或以往用於抗腫瘤的葯物來治。
7、風濕關節炎
最好還是去醫院做一個全面檢查,聽聽大夫意見怎麼治療?
8、痛風和風濕性關節炎的區別
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一,臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。寒冷、潮濕等因素可誘發本病。下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累。雖然近幾十年來風濕熱的發病率已顯著下降,但非典型風濕熱及慢性風濕性關節炎並非少見。
痛風是一種常見且復雜的關節炎類型,各個年齡段均可能罹患本病,男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼,發病急,關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症,疼痛感慢慢減輕直至消失,持續幾天或幾周不等。當疼痛發作時,患者會在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感類似於大腳趾被火燒一樣。發病的關節最終會紅腫、發炎,水腫後組織變軟,活動受限,最後影響日常生活。這些症狀會反復出現,所以一旦關節出現強烈、突然的疼痛後,就要及時看醫生,做好症狀管理和預防。