1、如何購買醫學書籍
如果有打算買的類別的話，你可以上網找一些這些方面的專家，看一下這些專家參加撰寫了哪些書籍，內容比較新，比較全面的，參加編寫的專家覆蓋醫院比較廣闊一點的，可以考慮，然後找大一點的出版社出版的，此外你可以到丁香園論壇或者愛愛醫去看一下，一般在資源分享區有相應的資料，你可以看看有哪些需要的，有需要的就可以上網自己買，或者你可以請教一下論壇的那些版主，都可以給你指導意見的。
2、自身免疫系統功能嚴重紊亂導致靠輸血維持生命難道就真的無法醫治嗎？
可以參考國外的治療方案，但是效果是否明顯不確定。
3、抗鏈球菌溶血素ASO28.40 類風濕因子值RF23.90 這樣是類風濕嗎 應該如何治療
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4、丁香醫生的網站服務
請問我的血壓不穩定。一會兒低低壓40左右，高壓98。我今年58歲，幾年前檢查身體是高血壓。一直在吃飯，就是兩天前差點暈倒，檢查血壓就出現低血壓。
5、求2011年執業醫技能的150道題目
1號題：
1站病史採集：男，35歲，不慎從馬背上摔下來傷到右季肋區，皮膚蒼白，冷汗，~~~7小時入院
病例分析：2型糖尿病，腎炎，心動過速原因待查（因為心率116次每分，其他檢查等都沒心臟的病症，當時考試時緊張忘了寫了交了卷才想起來的）
2站胸壁的視診；心臟的聽診順序，聽診內容；脊柱彎曲度的檢查，壓痛，叩擊痛；操作考的是背部脂肪瘤手術
3站：兩肺哮鳴音伴濕羅音，右肺炎，舒張期隆隆樣雜音，股骨頸骨折，正常心電圖，室顫，消化道穿孔，醫德醫風考的是急診病號做CT費用沒交夠，可以向醫院值班總請示緩繳費用，先做CT
2號題：第一站：咯血；急性病毒性黃疸型甲型肝炎[/quote]
題，查體心肺復甦，液波震顫，巴彬斯基征[/quote]
3號題
病史是 男21歲 反復便血1年，加重一周
病例分析是男7歲，發熱 咳嗽五天。口服阿莫西林無效 高熱 拍片 右肺中葉片狀陰影
身高的測量 肺底移動度 移動性濁音檢查
穿脫隔離衣
4號題：
病史採集：咳嗽 咳痰病例分析：異位妊娠破裂出血休克
體格檢查：眼球運動的檢查，心界叩診 基本操作：心肺復甦
心電圖：竇緩 房顫 心音：心尖部聽不出 肺部：支管肺泡呼吸音 CT：胰腺炎 腸梗阻
6號題
15歲女性患兒 因寒戰高熱伴右膝關節紅腫一周就診
助理：採集壓榨性胸痛、大汗。
病例分析：結腸癌
安徽6號題
第一站，病史採集和病例分析
病史採集：一個男性三十多歲，咳嗽咳痰，咯血伴低熱1周來診。
病例分析：一個男的回到家，發現妻子昏倒在床上兩個小時，床邊上是取暖的火爐，地上有嘔吐物，遂來醫院急診。
查體：口唇櫻桃紅，雙肺可聞及廣泛的濕羅音，雙瞳孔（-），心臟基本（-），昏迷。
實驗室檢查：肝腎功能。。。。。。（不記得了），K3.9，Na135，ECG基本（-）。
我寫的是CO中毒，急性腦水腫，急性肺水腫。
依據，鑒別，進一步，治療。。。。。。
第二站
體格檢查：1，簡述扁桃體的檢查，2，在模擬人上只出下列體表標志：胸骨上窩，肩胛角，肩胛間區，還有兩個不記得了。3，在模擬人上進行單手和雙手的肝臟觸診檢查。考官提問：在腹壁靜脈檢查見到水母頭，試說出它的表現，意義和常見疾病。
基本操作：考的是手術區域的消毒，但是今年題目有所變化。
說一個女性已經做過胃部手術，現在手術切口破裂，需要再次手術，你已經換好手術室的衣服（說的是那種手術室的背心，不是特指手術衣），但是還沒洗手。現在進行操作吧。
說實話這道題是我做的感覺最差的一部分，要不要說洗手過程？要不要說戴手套？簡單說還是邊操作邊示範，我沒把握，另外，剛剛在群里跟大家討論，這個手術切口是污染的還是清潔的？消毒到底是從切口響外側還是從外側響切口，我也沒把握。操作完考官提問碘酒和碘伏的區別，應用范圍的不同。
第三站，多媒體：
我比較有把握的是兩個心電圖，一個正常，一個是室上速，兩個X片，一個是氣胸，一個是腸梗阻。另外一個CT片，題目是這樣的：說一個老年女性出現口角歪斜，一側手足不能活動半日，但是給的CT片是一個正常的圖片（我個人認為），所以我選的是腦梗塞，其餘還有腦出血，硬腦膜下、外出血選項。
最後一個醫德不難，視頻說一個護士進病房叫病人們自己摸脈搏數脈，選擇：數脈是護士的職責，應當由護士完成，醫生正好在病房，沒有制止護士這個行為也是不對的。
7號題
採集病史是女性面色蒼白伴鞏膜黃染，
病例分析是小兒發熱伴皮疹，
體查呼吸運動檢查＋墨菲征＋腦膜刺激征，
技能是腰椎損傷的搬運 ，覺得還是挺簡單的，戰友們，加油了
9號題
男40歲 多尿一個月
病歷分析 潰瘍穿孔
山東9號考題1 女 14歲 寒戰高熱 右膝關節紅腫熱疼 5天
2 男性64歲 咳嗽咳痰 10年 近發熱 呼吸困難 3天
3 肛門指診
10號題
病史採集:男性18歲，喘息16年，加劇2天
病歷分析：老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影
成都10號題
第一站：病史採集：男性，18歲，喘息16年，加重2天；
病例分析：類風濕性關節炎、貧血；
第二站：肝觸診，腹股溝淋巴結觸診，肋脊角，鎖骨上窩，胸骨旁線，肩胛線；一氧化碳中毒，面罩給氧；
第三站：心包摩擦音，支氣管呼吸音，胰腺炎，消化道穿孔，竇緩，室早
11號題
第一站 尿路刺激正問診 化膿梗阻膽管炎分析
第二站 導尿
第三站 氣管檢查，胸廓擴張度心臟聽診 手關節檢查
竇緩，左束阻止 奔馬率和嘯鳴音，CT 腎破裂 高血壓心臟病和骨折的x片
12號題
病史採集是膀胱刺激征
病史分析是卵巢囊腫蒂扭轉
13號題
第一站：
病史採集：咳嗽 咳痰 發熱
病例分析：葯流x周/月 清宮術後x周 發熱 持續下腹痛 x月後再次行清宮術 陰道黏膜潮紅 膿液 宮頸舉痛 宮體前位 附件增厚 壓痛 平素月經規律 經產型 wbc n升高
查體：乳房視診 肋脊角叩診 腦膜刺激征檢查
提問：反射弧組成？
操作：脾切除術後換葯
提問：換葯需要注意什麼？（好像是這個）
長出肉芽組織 水腫 敷高滲鹽水的意義？
第三站：忘了。。。
14號題
病例分析：晨起暴發頭痛，伴嘔吐
病倒分析：子宮肌瘤
體格檢查：腦膜刺激征，呼吸運動
操作：鼻導管吸氧
上機：肯定的是：輸尿管結石、支氣管呼吸音，心梗心前區的雜間（我選隆隆樣）
15號題
肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。
問題；氧氣運送保存過程中注意什麼？中腹壁反射消失見於什麼？
17號題
病歷採集 女 31歲，轉移性右下腹痛伴惡心1天
病史採集:糖尿病,肩關節脫位,肺部聽診,肝臟觸診,手部視診,技能,股動脈穿刺
19號題
第一站 男66歲腹脹雙下肢水腫伴尿量減少10天。有丙肝病史未治療過
第二站 體格檢查心臟聽診，腹壁靜脈曲張血流方向檢查，小腿及浮髕試驗檢查
提問1、巴彬斯基征陽性表現？
2、胸膜摩擦音聽診部位？
操作 穿手術衣戴手套 提問：1先脫手套還是先脫手術衣？ 2手套上的滑石粉需除掉嗎？為什麼？
第三站 期前收縮 三度房室傳導阻滯股骨幹骨折 食管癌 腦梗塞 肺泡呼吸音 奔馬律 醫德醫風 醫生有義務勸阻病人戒煙限酒
20號題:第一站:1.皮膚黃染伴食慾減退3天入院 2.慢支炎
第二站:淋巴結觸診/腹部聽診/腰穿
第三站;1.收縮期雜音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.輸尿管結石5.肺正常6.房顫7.室速8
20號題
病史採集：男性45歲，皮膚黃染伴納差3天。（有乙肝病史20年）
病例分析:慢性阻塞性肺病急性加重期，肺源性心臟病，心力衰竭
操作：腸鳴音的聽診，右肺下界的叩診，腋窩淋巴結的觸診，腰穿
上機：室性心動過速，房顫，急性胰腺炎，腎結石，
21號題
活動後氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往「風心病」20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22號題
查體心肺復甦，液波震顫，巴彬斯基征
房顫 哮喘 三尖瓣狹窄 骨折
操作 腦膜刺激證 心臟聽診
山東22號
分析是 咳嗽 咳痰 桶狀胸 應該是COPD
查體是肺下界的叩診和肺底度的叩診
操作是心肺復甦術的心臟按壓 同事從頭做的 結果老師說不用 光做按壓就可以了
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23號題
病例分析 老年男性 73歲，咳嗽咳痰喘息16年，發熱1周
COPD急性發作呼衰上感
技能是切開縫合
體格檢查是肺下界叩診，腹部包塊，膝反射。問題馬蹄足表現，發生在什麼病上
24號題
1、體格檢查：眼（眼球運動、間接對光反射、直接對光反射、輻輳反射、眼球震顫檢查）
2操作：胃切除術手術區消毒、穿手術衣、戴無菌手套（在醫學模擬人上操作
26號考題：
病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
27號題
一、病史採集病例分析
1,進食油膩厚右上腹痛伴黃疸！
2，左顳葉出血
三、上機 腦出血 奔馬律
28號考題：
病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛 查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、酸542umol
第一站 病史採集 男 右腰痛伴血尿3個月 來就診
病例分析 甲亢(Graves病) 題中有竇性心動過速和心尖部雜音
第二站 呼吸運動的方式、節律、頻率，Murphy征、腦膜刺激征
吸痰術
第三站心尖部雜音(應該是舒張期隆隆樣)，左下肺呼吸音(應該是濕羅音)，硬膜外出血、腹部平片(應該是腸梗阻，不明顯，要和消化道穿孔鑒別)，胸片(正常)，心電圖(急性心肌梗死、房顫)
四川雅安28號題
第一站 病史採集 男 右腰痛伴血尿3個月 來就診
病例分析 甲亢(Graves病) 題中有竇性心動過速和心尖部雜音
第二站 呼吸運動的方式、節律、頻率，Murphy征、腦膜刺激征
吸痰術
第三站心尖部雜音(應該是舒張期隆隆樣)，左下肺呼吸音(應該是濕羅音)，硬膜外出血、腹部平片(應該是腸梗阻，不明顯，要和消化道穿孔鑒別)，胸片(正常)，心電圖(急性心肌梗死、房顫)
29號題
病史採集：男，23歲，進行性尿量減少1周門診入院。
病例分析：男，42歲，煩渴/多飲半月余。有一兄弟有2型糖尿病。查體： 身高165cm，體重60kg（不記得），尿糖4+，酮體—，肝/腎/電解質/血氣正常。
操作：有一消化性潰瘍病人，急診手術，手術區消毒。問：痔瘡手術，怎麼消毒；用碘訂消毒，每次間隔多少時間。答案1分鍾。
測血壓，問什麼是脈壓，脈壓升高常見於什麼病，只要答兩個；腹部體表標志，四分區法，腹壁反射；
廣東深圳 29號題
一、病史採集 小孩 3天 全身皮膚黃染
二、病例分析 病不確定 大概描述：心悸3各月近來發作，自覺心臟跳停，乏力，夜間休息室貧乏，既往高血壓160/100，吸煙10年，心電圖提示提前出現的寬大畸形的QRS波，其前沒有P波。
第二站 體格檢查：血壓測量、腹部體表標志、腹壁反射
提問：何為脈壓差、脈壓差減小疾病，腹壁反射消失疾病
基本操作：胃潰瘍手術區消毒
提問：卵圓鉗使用注意事項
第三站：舒張期隆隆樣雜音、濕羅音、腦出血、消化道穿孔、胸腔積液、正常心電圖、I度房室傳導阻滯、最後一個具體描述：醫生被患者打了，醫院給醫生搬發「委屈獎 」，答案我選的最後一個醫院頒發這個獎是讓醫生合理的解決矛盾，前面還有什麼描述不記得了！好像有個選項是：醫生也是人，應該通過法律解決
大概就這樣了希望能有幫助
30號題
第一站 咳嗽咳痰3天，高熱1天。
急性化膿性梗阻行膽管炎
第二站 胸部體表標准 鎖骨下窩 肩胛下區 第7頸椎及及意義
骨穿
31題號 ：
病案分析 71歲男性患者 因大便習慣性改變3月便血1周入院31號題：
病例分析：男72歲，直腸癌伴輕度貧血
病史採集：男42歲，胸骨後疼痛一周，加重3小時急診；
上機題目：呼氣相干濕性羅音，期前收縮，胸腔積液，腸梗阻，正常心電圖，心房纖顫，醫生責任。
33號題
病史採集是 腸梗阻
病例分析是 甲狀腺腫
2站 正常心電圖 室性心動過速 氣胸 腦出血 腸梗阻
山東33號
分析：男 25歲甲狀腺腫物一年，腫大1月
第二站
診斷是右側甲狀腺瘤（結節性）
查體：心臟聽診、測體溫、肝臟觸診
操作：三腔兩囊管止血
多媒體：呼氣性哮鳴音和濕羅音
期前收縮
氣胸
腦出血
心電圖：正常心電、室性心動過塑
人文：老醫生收到紅包。。。。答案：把紅包給患者交到住院費里
34號題
上腹部隱痛二月黑便二天
第一站：病例採集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝
病史採集 心悸四年，高血壓病史4年 （高血壓心臟病）
病史採集。分析是洗澡擦傷背部出現紅腫，有糖尿病史（癤或癰 ）
乳房視診 還有腦膜刺激征 腹部包塊觸診
37號題
咳嗽 伴咯血
病例分析： 急性化膿性膽管炎 膽囊炎
操作：腹部包塊切除
體格檢查：肺部觸診 腹壁靜脈方向判斷 等
雲南 38號題目
考試時間：7月1號
1站；採集：反復心悸4年，既往有高血壓病史
分析：直腸CA
2站：吸氧（COPD的吸氧流量？）+肺部聽診+肝臟觸診（單，雙手）+手腕關節視診（在胸骨左緣2肋間聽到聯系性雜音懷疑什麼？）
39題
病史採集：呼吸困難4月加重一天既往心臟瓣膜病15年
病例分析：左肱骨顆上骨折
體格檢查量體溫心臟觸診肝臟觸診
操作面罩吸氧
第三站早搏濕羅音輸尿管結石股骨骨折硬膜下血腫室早心梗不能依賴輔助檢查
40號題
病史採集：有機磷中毒 病例分析：女性，左側乳房硬塊，有粘連，左側腋窩淋巴結腫大---乳腺癌
2站：心臟聽診，提問：聽診順序，內容 墨菲氏征的觸診方法，提問：陽性意義 下肢檢查，主要包括神經系統檢查和髕骨檢查，提問：腦膜刺激征
上肢外傷後的處理，清創，三角巾包紮
提問：創面有煤灰怎麼清潔
3站：竇性心動過緩 還有個 房顫 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺結核
41號：
病史採集：心梗 病理分析：宮外孕
操作：心臟叩診，肝上界叩診，甲狀腺觸診。穿脫隔離衣。
43號題
診斷，原發性肝癌。
操作：胸廓擴張度，脊柱檢查，肝臟觸診，穿脫手術衣。
44號
病例分析：大便後腫物脫出，伴便血。內痔！
45號題：
病歷分析：老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影,應該是腦梗吧
46號題
操作：心臟叩診（今年心臟叩診多）
淋巴結觸診
外傷搶救
病例分析：急性腦膜外血腫、骨折（女性、摔傷，多了記不住）
病史採集：皮膚黃染（乙肝 20年）
47號題，
病史採集：男性，發熱，腹痛腹瀉 3天。病例分析：男性，65歲，反復胸悶，胸後燒灼感2個月，加重**天。
體格檢查：腹股溝淋巴結檢查（要說明有上下群），肺部叩診的方法順序。墨菲氏征檢查，操作是鼻塞管吸氧。問答：吸氧的方法有幾種，還有COPD吸氧是高流量還是低流量？
48號題：
病史採集：男性外傷伴意識障礙進行性遺忘6小時來急診
病例分析：反流性食管炎
49號題1 病史採集 女性呼吸困難 既往有心臟瓣膜病
2 病例分析 女性 牙齦出血 近一月月經增多 胸骨無壓痛，應該是特發性血小板減少性紫癜
體查：胸部叩診 膀胱檢查 膝反射
基本操作：四肢淺表靜脈穿刺
我都考悲劇了 對不起大苗老師。第三站連題干都沒看到就選了。。。
50號題
第一站：病史採集(2號)，2歲男孩，發熱1天，驚厥一次。
病例分析：22歲，男，腹痛伴嘔吐2天。患者大量飲酒後出現上腹痛，嘔吐少量胃內容物；沒有提到肛門排氣情況。血常規無異常，腹部B超無異常。
第二站：心臟聽診，脾觸診，心肺復甦(2個循環)；問題：心前區震顫見於哪些疾病，還有一個心肺復甦的我忘了。
第三站：肺部聽診呼吸音，我選Volect啰音，X線是普大心，脛骨骨折，心電圖是竇性過速和急性心梗。其他樓上下補充。。。。。
51號題
病史採集是新生兒溶血！
病歷分析是消化性胃潰瘍~！
操作~心前區視診 脊柱的檢查~脾臟的觸診~~再就是動脈血氣分析。
53號題：
第一站病史採集：女性22歲，全身水腫。
病例分析：3小時前突發上腹疼痛，進食大量油炸食物，臍上疼痛向左側延升，既往體健，某菲斯陰性，移動性濁音陰性，尿澱粉酶398，白細胞11
診斷：急性胰腺炎
第二站：外眼檢查、肺部叩診、腹部血流方向、腹部穿刺。提問：腹部穿刺的最大量，怎樣防止負壓高時水滲出。
第三站：舒張期隆隆、右下肺呼氣嘯鳴音+濕羅音、腦出血（CT）右股骨骨折（X）左室肥大、室上速、醫德：女醫師在患者知情的情況下在她身上做檢查劃線。
54號題
病例是肝癌，
查體是鎖骨下窩，頸七，肩胛下窩位置，要口述。
腹部緊張度？壓痛？反跳痛？
55號題
病史：腰痛低熱盜汗一月
病例：高血壓病3級（極高危），房顫，心衰，心功能3級
體格檢查為心臟扣診，振水音，和腹膜反射，左前臂外傷的清創，
問題是腹膜刺激征的表現和意義，清創的目的及清創中不能切去的組織。
56號題
病歷分析，自身免疫性溶血性貧血，採集是，發熱腹痛，腹瀉，技能和操作沒考
做腹部肝臟觸診單手雙手
胸背部標志位置
還有闌尾手術區消毒
操作是闌尾換葯。
58號
病例分析：男性48歲，心悸、心慌7天（具體忘了）。高血壓2年血壓控制於160/100mmhg，
體格檢查:BP155/96mmhg心律不齊72次/分。雙肺部，及四肢未見異常，輔助檢查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心電圖提示寬大畸形QRS波，其前未見P波。
診斷是什麼我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血壓病（1級，極高危）3.電解質紊亂（低鉀）
病史採集，女，47，尿頻，尿急，尿痛10，門診入院
病例分析，張力性氣胸，左側4,5，6肋骨骨折
休克
體格檢查 對光反射檢查（說反應）
肺下界叩診
假設左腹部包快，深觸診
操作 面罩吸氧
第三站，支氣管呼吸音
甲亢 期前收縮
竇性心動過塑
忘了一個(*^__^*) 嘻嘻……
胸片氣胸
CT胰腺炎
右側股骨骨折
醫德醫風選B
61號題
第一站：病史採集(29號)，低熱、腹瀉、右下腹痛3月余。
病例分析：2型糖尿病。
第二站：心臟聽診，振水音檢查，肛門直診；
問題：什麼稽留熱，見於什麼病。
膽囊手術後出現膽瘺再次手術：手臂未消毒，請給予手術切口皮膚消毒。
問題：碘酊、碘伏消毒怎樣區別。
第三站：1、我選期前收縮，2、支氣管呼吸音，3、氣胸，4、室性期前收縮，5、急性心梗，6、忘了7、肝癌8、贊同醫師告訴患者戒煙的好處。
62號題
病史採集：男性，低熱,腹瀉，右下腹痛3個月。
病例分析：冠心病（變異型心絞痛）
體格檢查：腹股溝淋巴結觸診，心臟聽診，腹部移動性濁音的檢查。
操作：四肢靜脈穿刺
河南商丘62號題
病例採集：幾號忘了不是6就是8號 第一站 男57歲 近兩周腹脹 近日來嘔血 黑便 飲酒15年 27號 病例分析 維生素D缺乏小兒佝僂病 三站腹股溝淋巴結檢查 心臟聽診 腹部移動性濁音 技能操作 四肢淺靜脈抽血分析
66號題
病例分析 診斷 右心衰
病史採集 是個 上消化道 出血
71號 廣州
病史是面色蒼白，乏力2周，鞏膜黃染3天
病例分析：間斷胸痛2周吧，貌似心絞痛
體查就扁桃體檢查，胸骨上窩，腋中線、肩胛間區、肩胛下角的描述，肝臟的觸診
還有就是簡易呼吸器的使用
73號題
病史採集，女60歲，消瘦伴多飲，多尿兩月，
病列分析，乙肝肝硬化，自發性腹膜炎，脾大，
操作，穿脫隔離衣，體檢，勁部淋巴結觸診，乳腺觸診，脾觸診，
75號題
病例分析是水痘
77號
病例分析：左肩關節脫位並大結節撕脫骨折。
病史：活動後氣促，雙下肢水腫。
操作：闌尾手術消毒。
體格：氣管檢查，肺移動度，腹部觸診。
80號題
病例分析是4個月小兒冬季出生，診斷佝僂病早期，一定要看看鑒別診斷
病史採集46歲男，持續上腹漲2年，嘔血黑便6小時急診
體格檢查：膝關節和下肢的檢查，液波試驗，心臟觸診
操作：三腔二囊管止血
3站房顫，胃癌，支氣管肺泡呼吸音，心臟聽診好像是2狹，右心室肥厚
81號題：
第一站，頸部無痛性腫塊半月，、十二指腸破裂
第二站，跟腱反射，腋窩淋巴結的檢查，腹部體表標志，腰穿
82號題
1、問診：咳嗽、咳痰發熱，膿痰，估計相關的是肺膿腫吧，自己看下書；
2 、病例分析應該是慢乙肝，肝硬化合並自發性腹膜炎；
3、體格檢查是語音震顫，肝初診以及脊柱的檢查；
4、硬膜外血腫；氣胸；食管靜脈曲張；醫德醫風；肺部的和心電圖憑自己感覺！
83號題
體溫測量、心臟叩診、振水音，並問了稽留熱概念及常見病，操作考的是導尿術，提問當膀胱高度充盈時，首次導尿量不超過多少
病史採集考的是發熱咳嗽咳痰，
病例分析是膽總管下段結石、膽管炎。主要記住答題模板即可，直接往裡套，不過時間有點緊。
上機影像學考點是心臟雜音、支氣管呼吸音、心電圖考點是心肌梗死、室上速，X片考點是氣胸，CT是硬膜下血腫
84號題
病史採集 發熱，口腔黏膜潰瘍
病例分析 子宮肌瘤
體查 腋窩淋巴結觸診 脾觸診 膝反射 問題:何為踝陣攣 陽性意義
操作 前臂骨折固定 三角巾懸吊
上機操作 支氣管肺泡呼吸音 奔馬率 胸腔積液 腸梗阻 房顫 右束支傳導阻滯 硬膜下血腫
88號題：
病例分析：宮血症??不肯定，應該是生殖器腫瘤，需要驗證！！
89號題目
1、病史採集：活動後氣促，雙下肢水腫1個月，高血壓6年。
2、病例分析：肩關節脫位，骨折。
3、體格檢查：11，肺下界移動度 2，腹壁反射 3，墨菲氏征
4、操作：男性留置導尿。
92號題
第一站 病史採集 女，反復左上腹痛20年，腹瀉5年，加重3天入院。
病例分析 COPD
第二站 基本操作 胸穿 問題：診斷性胸穿抽液多少？氣胸的話穿刺點在哪？
體格檢查 乳房視診；振水音；腦膜刺激征 問題：中樞性面癱和周圍性面癱的區別
第三站 心臟聽診 房顫 胸部聽診 濕羅音+哮鳴音 胸片 肺炎 腹平片 腸梗阻 心電圖 竇速；右束支傳導阻滯 CT 腦出血 醫德醫風 選醫生做法欠妥那個
93號題
第一關：
病史採集：男性，40餘歲，厭油膩食物2周，皮膚黃染3天。
病例分析：（慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ級、呼吸性酸中毒）
第二關：
體格檢查：測血壓、心臟濁音界叩診、腹部血管雜音聽診。
基本操作：腰椎穿刺
第三關：
房性期前收縮、急性心梗？、脛腓骨骨折、左測胸腔積液、醫生把病人介紹到小醫院手術
94號題：
病例分析：高血壓心衰
病史採集：發熱驚厥
99號題
1.發熱，下腹痛
2.可能是呼衰，肺氣腫
3.量血壓，腹部A聽診，胸部叩診，穿手術衣戴手套
102號題:第一站：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛。查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol。
第三站，吸痰，墨菲征，腦膜刺激征，呼吸運動。
106號題
病例分析時女孩，7歲，發熱2天，皮疹1天！！
108號題：
查體：體重測量，心臟叩診，肝臟觸診（單手）
操作：穿脫隔離衣
病史採集：女性患者，20歲，上腹部燒灼感，伴有腹脹。
病例分析：剖宮產術後6天，右側乳房脹痛伴發熱3天。
110號題
第一站病史採集呼吸困難，病例分析直腸癌
114 廣州番禺
體查：肺下界 膝反射 左腹部包塊深觸診
操作：下肢骨折處理
病例分析：肝ca
問診：哮喘
117號題
病例分析：心梗，心絞痛，糖尿病
病史採集：上腹部疼痛
119號題
第一站 試題編號47病例分析女性 ，37 腹痛腹瀉，伴發熱查體 右下腹輕壓痛，無反跳痛
輔助檢查：回盲部激惹征
診斷 腸結核並發出血
試題編號36 病史採集
活動後氣促，加重一周，既往有冠心病，陳舊性心肌梗死
第二站
試題編號忘了
肺下界叩診，肋脊角叩痛 巴氏征
第三站119 (福建)
1高血壓 ，胸悶 心前區聽診 我選的是 心包摩擦音
2 肺部聽診 老年女性，70多歲，反復咳嗽咳痰，加重 4天 聽診
選濕羅音
3 上腹不適就診
CT 平掃和加強 急性胰腺炎
4 氣胸
5 結石 （腎？輸尿管？）
6 ECG：竇性心動過速
7 室性期前收縮
9 一個病人抱怨醫生都沒怎麼看就讓病人去檢查
廣東中山
121號題第一站
病史採集：心悸
病例分析：潰瘍性結腸炎
第二站
體格檢查：呼吸（呼吸運動，頻率，節律） 脾觸診（仰卧位） 膝關節及小腿檢查（包括浮髕試驗）
問：髕陣攣陽性表現及臨床意義
操作：骨穿（問穿多少毫升培養，穿刺部位）
第三站：竇性心律不齊 濕羅音和支氣管呼吸音？ 室顫 竇性心動過緩 急性胰腺炎 腎結石 肺癌 不應該收病人錢
125號
病史採集，21，咯血
病例分析，27，兩下肺炎
125號：
收縮期吹風樣雜音，向腋下傳導
干啰音和濕羅音
肺炎
硬膜外血腫
左肱骨骨折
房顫
室性心動過速
尊重病人的意見，因為這是病人的隱私權
131號題
檢查鞏膜、瞳孔 呼吸運動 左結腸手術消毒問消毒范圍，會陰消毒用新潔爾滅
病例分析是建築工人體重減輕2公斤的那個好像去年有我寫的結核 另一個是餐後右上腹痛加重兩天
133號題
病史採集乏力伴鞏膜黃染
病例分析：心絞痛。
第二站，插胃管。肺聽診。膀胱檢查，浮髕試驗。
第三站：硬膜外血腫。
134號題第一站，病史採集：男性，30歲，腹痛，高熱，
冠心病：不穩定心絞痛，竇性心律，心界不大，心功能II級
第二站：淺靜脈穿刺，
體格檢查：眼球對光反射，胸廓標志，脾觸診
第三站：收縮期吹風樣雜音，肺部干濕羅音，一度房事傳導阻滯
6、醫學影像學招聘試題庫
一．名詞解釋：（每題 5分，共 分）
1． 骨質疏鬆：1.）骨質疏鬆：指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。組織學是骨皮質變薄，哈氏管擴大和骨小梁減少，X線表現骨皮質變薄，骨小梁減少，骨小梁間隙增寬，在嚴重時，椎體變扁上下緣內凹如魚椎骨狀。CT表現和徵象與X線基本相同。MRI除骨外形改變由於骨小梁變細和數量減少以及黃髓的增多，骨髓在T1Wl和T2Wl信號增高。炎症、外傷為邊緣模糊的長T1、長 T2信號影。
廣泛性骨質疏鬆由於成骨減少，老年、營養代謝或內分泌障礙，
局限性見廢用、骨折後、感染、腫瘤。
扣分
2． 關節破壞：是關節軟骨及其下方的骨性關節面骨質為病理組織侵犯、代替所致。X線：累及軟骨時，間隙變窄，在累及關節面骨質時可見破壞和缺損，嚴重時可半脫位和變形。CT可顯示關節軟骨下的破壞可清晰顯示關節軟骨下的骨質破壞。MRI早期軟骨表面毛糙、凹凸不平、表層缺損，嚴重低信號的骨性關節面中斷不連續。
關節破壞時診斷關節疾病的重要依據。炎症：破壞廣泛。結核：破壞呈蟲蝕 類風濕：破壞呈小囊狀。
扣分
3．腦瘤定位征：（2.5）。
顱內腫瘤定位征：（1）局限性顱骨變化骨質增生或破壞多見於腦膜瘤，岩骨尖破壞多見於三叉神經瘤，內耳道擴大多見於聽神經瘤。（2）蝶鞍改變；鞍內型、氣球樣膨大，見於垂體瘤；蝶鞍上型鞍變平，鞍背縮短，見於鞍上腫瘤；鞍旁骨質改變雙蝶底，前床突上翹或破壞，見於鞍旁腫瘤。（3）根據鈣化初步判斷病變部位和性質，根據松果體鈣化的移位情況可推斷腫瘤的大致部位。
扣分
4． 肺實變（灶性、肺段、大葉陰影）：指終末細支氣管以遠的含氣腔隙肺泡內的空氣被病理性液體、蛋白、細胞或組織所替代。多見於各種急性炎症、滲出性肺結核、肺出血、及肺水腫。X線檢查：實變范圍可大可小，多數連續的肺泡發生實變，則形成單一的片狀緻密影；多處不連續的實變，隔以含氣的肺組織，則形成多個灶性影，邊界模糊。如實變可見占據一個肺段或整個肺葉。當時變擴展致肺門附近，在實變區內可見含氣的支氣管分支影，稱空氣支氣管征。
扣分
5． 心胸比率：是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。心影最大橫徑是心影左右緣最突出一點至胸廓中線垂直距離之和。胸廓最大橫徑是在右膈頂平面兩側胸廓肋骨內緣間連線的長度。正常成人心胸比例≤0.5。
扣分
二．多選題：（每題 2分，共 分）
1．長骨骺和干骺端結核X線表現有：（ A D ）
A局限性類圓形，邊緣清楚骨質破壞B易向骨幹方向發展
C破壞區周圍可見骨質增生D破壞區內可見「泥沙」死骨
扣分
2．惡性骨腫瘤的X線表現有：（ B D ）
A呈膨脹性骨質破壞 B破壞邊緣不整
C病理性骨折後可有少量骨膜增生D 侵入軟組織形成腫塊
扣分
3．醫學影像學包括：（ A B C E ）
A X線診斷 B CT
C MAI D 心電圖 E ECT
扣分
4．以下觀點正確的是：（C D E ）
A只有組織密度存在差別CT、MRI超聲均能成像。
B腹部存在良好的自然對比，平片或透視就可對腹腔疾病做出正確的診斷。C急腹症平片是首選的檢查方法。D超聲檢查無創傷無痛苦，腹腔內除胃腸道外其它器官是首選的檢查方法E腹腔內游離氣體與腸腔擴張積液積氣，呈階梯排列的氣液平面分別為胃腸道穿孔於腸梗阻的主要X線表現。
扣分
5．胃十二指腸潰瘍的X線表現是（ A C E ）
A龕影B充盈缺損C黏膜糾集D黏膜破壞中斷
E十二指腸球變形
扣分
三．簡答題：（每題 10 分，共 分
1． 簡述肺部良、惡性腫塊的X線鑒別診斷？
肺內良惡性腫塊的鑒別診斷？
良性：（1）.大小：腫塊多在三厘米以下
（2）.形態：圓形或橢圓形陰影，邊緣銳利，無毛刺，少數有分葉
（3）.密度：密度上均勻，腫塊內出現鈣化或脂肪組織
（4）.增強：不強化、輕度強、化環狀強化或明顯強化
（5）.周圍：有衛星病灶、過渡充氣、纖維條索
（6）.胸膜：近胸膜處有粘連帶及胸膜增厚
惡性：（1）.大小：不定
（2）.邊緣：多數腫塊邊緣清楚，有分葉或切跡
（3）.中心（小）：腫塊內可有一至二毫米的空泡征及空氣支氣管證，對診斷肺腺癌有重要價值
（4）.中心（大）：腫塊可發生偏心空洞，內緣不整並有結節多見鱗癌
（5）.強化：實性部分中度強化，壞死部分不規則不強化
（6）.周圍：放射狀、短而細的毛刺
（7）.胸膜：近胸膜處可見臟層胸膜向腫塊凹陷
（8）肺門：腫塊近肺門側可見紊亂聚擾的血管影
（9）.支氣管：可見支氣管直達腫塊邊緣，呈截斷或管壁增厚變窄
（10）.轉移或（和）浸潤徵象
2.簡述左心室增大的X線表現？後前位；左心緣向左增大延伸，相反搏動點上移，心尖向下、向外移位。左前斜 左心緣向後凸出，左前斜；轉到60度時左心室仍與脊椎重疊，室間溝前移。左側位；心後下緣膈上食管前間隙消失，心後膈上脊柱前間隙變窄甚至消失。
四．論述題：（每題 15 分，共 分）
腎癌的CT表現？
腎癌CT檢查；腎實質內腫塊，較大可突向腎外，腫塊密度可較均勻（2.5），低或類似周圍腎實質（2.5），偶爾為略高或不均勻，少數腫塊內可見點狀或不規則鈣化灶。增強檢查早期有明顯不均一強化（2.5），其後因周圍腎實質顯著強化而呈相對低密度。腫瘤向外侵犯，致腎周脂肪密度增高、消失和腎筋膜增厚；腎靜脈和下腔靜脈瘤栓時，管徑增粗，增強檢查其內低密度充盈缺損；淋巴結轉移為腎血管和/或腹主動脈周圍單個或多個類圓形軟組織密度結節。
2.CT有那些優點？何為CT平掃、何為強化掃描？
1.（1）優點提高密度分辨能力，密度差別≤0.5%即可分辨。
（2）.橫斷層掃描無組織結構重疊，定位準確。
（3）.密度量化，及組織密度數值顯示即CT值；避免肉眼觀察誤差。
（4）.螺旋CT快速連續的三維容積掃描，一定長度范圍內三維容積立體圖像重建，CTA、防內鏡、CT灌注技術等。
2.CT平掃即不靜脈內注射劑的掃描。
3. CT強化掃描即靜脈內注射水溶性有機碘制劑再進行掃描。
3.脊柱結核的X線主要表現？脊椎結核X線脊椎結核占骨結核的40%，兒童、青年以腰椎多，好累及相臨兩個椎體。
椎體結核主要乾酪性骨炎（1）引起松質骨侵蝕破壞，椎體變扁或呈楔形。（2）椎間隙變窄或消失 椎體嵌入融合。（3）乾酪樣物質流入軟組織形成冷膿腫。腰大肌膿腫可見弧形突出。如下胸椎可呈梭形。頸椎咽後壁軟組織增厚，膿腫較久可鈣化。
主要X線表現：（1）椎體破壞變形，（2）椎間隙變窄（3）冷膿腫形成。應同壓縮性骨折和轉移瘤鑒別。