1、風濕性心臟病是什麼
樓上那位可能說得太專業了。通俗點兒說吧：有一種細菌叫鏈球菌，這種菌的細胞壁上有一種成份與人心瓣膜等結締組織的成份有點像。有的人免疫反應過強，當這種鏈球菌感染人之後（多半是普通感冒、咽炎），人體體內產生能對抗這種菌的抗體（就像殺敵人的子彈一樣），釋放到血液中。這種抗體本來的作用是當這種菌進入血液時殺死它們，但由於識別錯誤，它們將人的心瓣膜也當成細菌了，就去攻擊心瓣膜等結締組織。這就好象警察抓犯人，把沒問題的人當成敵人殺死了一樣。這樣，這些組織就發炎了。所以，患者在得風濕性心臟病之前一周，一般說都會有一個上呼吸道感染的病史。
2、風濕性心臟病遺傳嗎
沒有，這是病人後天性引起的病！對後代沒有遺傳！我的母親就患這病，於2008年動的手術！有問題你可以問我！
3、治療風濕性心臟病（中度）應用葯物還是手術呢？若葯物治療應用哪些葯呢？
風濕性心臟病系風濕熱後遺症，是因急性風濕熱引起心臟炎後，遺留下來並以瓣膜病變為主的心臟病。臨床表現是病變的瓣膜區出現相應的心臟雜音；心室、心房增大，後期出現心功能不全等。 風濕性心臟病（簡稱風心病）是常見的一種心臟病，是風濕病變侵犯心臟的後果，表現為瓣膜口狹窄和／或關閉不全，患者中女多於男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見，其次為主動脈瓣,也可以幾個瓣膜同時受累，稱為聯合瓣膜病變。由於瓣膜炎症反復發作，瓣膜增厚並縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄。可伴有風濕性關節炎。早期可無症狀，隨時間的推移產生心臟增大、心律失常，一般經過10～15年逐步出現心力衰竭。 由風濕熱引起的瓣膜病占其發病率的50％以上。超聲心動圖是診斷風濕性瓣膜病的最佳檢查方法。正常成年人二尖瓣口面積為4cm2～6cm2。病變後二尖瓣瓣口面積可減小，1.5cm2-4cm2為輕度狹窄，1.0-1.5cm2為中度狹窄,1.0cm2以下為重度狹窄，這時血流梗阻即相當明顯，病人表現活動後心慌、氣短、咳嗽、乏力、陣發性呼吸困難．咯血或發生心衰等，部分病例可發生心房血栓，血栓脫落可能導致腦栓塞或其它臟器的栓塞。一經明確診斷，特別是年輕病人有肺間質水腫和陣發性呼吸困難，心功能不全，二尖瓣狹窄中、重度以上，經系統的內科葯物治療，收效不明顯者，應施行手術治療，手術能使病員早期解除病痛，恢復生活能力及工作能力。 風濕性心臟病病因 風濕性心瓣膜病亦稱慢性風濕性心臟病，是指急性風濕性心臟炎後所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。 風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約佔40%，多數病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，佔70%至80%，二尖瓣合並主動脈瓣病變次之，佔20%至30%。 風濕性心臟病症狀 以二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈關閉不全分別敘述。 （一）二尖瓣狹窄： 青壯年有見濕熱病史，心功能代償期可無症狀，失代償後，出現活動後氣短、心悸，陣發性呼吸困難。嚴重時端坐呼吸，咯血等，晚期出現右心衰。明顯二尖瓣面容（兩顴及口唇紫紅，心尖部觸到舒張期震顫）。 （二）二尖瓣關閉不全： 心功能代償期可無症狀，一般可心悸、活動後喘促、疲勞，乏力，咯血等左心功能不全。後期出現右心功能不全症狀，如肝大，下肢浮腫。體征明顯，心尖部可見搏動增強及觸到有力的局限性抬舉樣沖動，叩診心界向左下擴大。 （三）主動脈瓣狹窄： 重症者出現頭昏，甚者暈厥，心絞痛，心律失常，甚或猝死。晚期出現呼吸困難、咳嗽、咯血等左心功能不全症狀，體征為主動瓣區聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音，向頸部傳導，並伴有收縮期震顫等。 （四）主動脈關閉不全： 失代償期可見心悸、頭部有振動感，偶有心絞痛，重者出現陣發性呼吸困難，咳嗽等左心衰竭的表現。頸動脈及足背動脈搏動明顯，心尖瓣搏動增強，向左下移位，呈抬舉性。 風濕性心臟病治療 （一）二尖瓣狹窄： 大咯血採取坐位，用鎮靜劑如安定，利尿劑如速尿等；急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似，不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管葯及強心葯，當出現快速房顫時，才需用西地蘭降低心室律。當急性發作伴快速室律時，首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食，利尿劑與地高辛為主治療。 （二）二尖瓣關閉不全： 1）內科治療：注意預防風濕熱與感染性心內膜炎。適當的體力活動與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。合並心衰時，使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑。 2）外科治療：為恢復瓣膜關閉完整性的根本措施，應在發生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術。 （三）主動脈瓣狹窄： 1）內科治療：預防風濕熱與感染性心內膜炎，定期復查。中度和重度狹窄者，限制體力活動，預防心絞痛、昏厥與心力衰竭。心力衰竭限制鈉鹽，用洋地黃制劑，小心應用利尿劑。 2）外科治療：重度主動脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭為手術治療的主要指征，人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。 （四）主動脈瓣關閉不全： 1）內科治療：預防風濕熱與感染性心內膜炎。 2）外科治療：人工瓣膜置換術為嚴重主動脈瓣返流的主要治療方法。 中醫治療： 1）心血瘀阻 主要表現：心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，咳嗽甚則咯血，兩顴紫紅，唇甲青紫，舌質紫暗或有瘀斑，治療原則：活血化瘀，理氣通絡。 2）氣血兩虛 主要表現：心悸氣短，頭暈乏力，面色無華，睡眠欠佳，舌質淡紅，脈細弱。治療原則：補血養心，益氣安神。 3）心腎陽虛 主要表現：心悸眩暈，胸脘痞滿，咳嗽喘急，甚則不得卧。浮腫尿少，手足不溫，舌質淡紫，脈沉細而數或結代。治療原則：溫陽利水，左以扶正。 風濕性心臟病護理 風濕性心臟病（簡稱風心病）是常見的一種心臟病，是風濕病變侵犯心臟的後果，表現為瓣膜口狹窄和／或關閉不全，患者中女多於男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見，也可以幾個瓣膜同時受累，稱為聯合瓣膜病變。由於瓣膜炎症反復發作，瓣膜增厚並縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄。早期可無症狀，隨時間的推移產生心臟增大、心律失常，一般經過10～15年逐步出現心力衰竭。因此對患風心病者應注意休息和在醫師指導下治療。有的病人能作手術治療。 護理要點 ◆注意休息，勞逸結合，避免過重體力活動。但在心功能允許情況下，可進行適量的輕體力活動或輕體力的工作。 ◆預防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發生感染可選用青黴素治療。對青黴素過敏者可選用紅黴素或林可黴素治療。 ◆心功能不全者應控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽，每日以10克（2錢）以下為宜，切忌食用鹽腌製品。 ◆服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。 ◆房顫的病人不宜作劇烈活動。應定期門診隨訪；在適當時期要考慮行外科手術治療，何時進行，應由醫生根據具體情況定。 ◆如需拔牙或作其他小手術，術前應採用抗生素預防感染。 風濕性心臟病中醫治療 治療建議 出現以上症狀應上醫院進行檢查和治療。風心病出現心力衰竭、心房顫動、腦栓塞等並發症時，應及時治療。 可在中醫師的辨證基礎上選用以下中成葯： 1.屬心陰虧損型宜滋陰養血，寧心安神。可服天王補心丹、硃砂安神丸。 2.屬心氣不足型宜養心益脾，溫陽補氣。可服歸脾丸、柏子養心丸。 3.屬心血瘀阻型宜通陽益氣、活血化瘀。可服血府逐瘀丸、冠心蘇合丸、復方丹參片等。 注意事項 1.不要過度進行體力勞動，但又不能消極靜養。要經常參加體育鍛煉，以不增加症狀為度。 2.每頓飯都不可以吃得過飽而增加心臟負擔，宜少食多餐。食物宜細軟，易於消化，清淡；不要食入過多的鹽類，有心衰水腫時更要控制鈉鹽的攝入。 3.要避免著涼、感冒，積極治療扁桃腺炎等
4、風濕性心臟病 和類風濕性心臟病
類風濕性心臟病 自身免疫疾病 把自己的心臟細胞當成抗原
風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態反映的一部分表現。它在心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位。病理過程有以下三期：
1) 炎症滲出期：由於鏈球菌的感染，使心臟的瓣膜出現炎性反映，瓣膜腫脹，變性，那麼其活動就會受到一定程度的影響。
2) 增殖期：由於瓣膜長期處於充血水腫狀態，瓣膜血液循環不良 ，瓣膜會纖維樣變性壞死，結締組織增生，這種結締組織會成為瓣膜上的累贅。因為它並不具備正常心肌細胞的功能。此期引起瓣膜增厚變形，失去彈性。
3) 瘢痕形成期：由於膠原纖維等增生,損傷處機化,形成瘢痕,從而影響心臟瓣膜功能。感染反復發作,以上病理變化在瓣膜部位的變化,也是此起彼伏,一個部位通常發生重疊的病理變化。臨床上常見的心臟瓣膜病變有:1：二尖瓣狹窄或關閉不全 2： 主動脈狹窄或關閉不全 3：三尖瓣狹窄或關閉不全 4：聯合瓣膜病變(多個瓣膜受損)等
由於心臟瓣膜的病變,使得心臟在運送血液的過程中出現問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了吸入和射出足夠多血液,心臟則更加費力地舒張和壓縮,這樣使心臟工作強度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大,如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血後容易引起以下症狀:1：呼吸困難2：咳嗽3：咳血；有的還會出現聲音沙啞和吞咽困難。
當心臟瓣膜關閉不全時,它帶來的問題首先是部分血液返流，這種返流帶來的直接後果是使心臟壓力增大，泵血量減少，在循環中氣體交換造成的部份損失，所以風心病病人常感到呼吸困難。
5、類風濕性心臟病的發病率和死亡是多少？
類風濕病的發病率是0.3%，類風濕性心臟病的發病率在類風濕病患者的40%。那麼類風濕性心臟病發病率應該是0.12%
由於歷史上對類風濕心臟病如此高的發病率認識不足，也包括類風濕病患者活動比較少，心臟的症狀可能不是很明顯。許多人沒有關注到類風濕性心臟病。
類風濕性心臟的病死率始終沒有明確的統計資料。
6、類風濕性心臟病？
疾病的診斷，有的時候和患者自己的自身感覺是分離的。
機體的很多感受器，距離體表很近，機體往往對身體內部的變化不是很敏感。人體一般對疼痛、冷、熱很敏感，對觸覺也敏感，（視覺和聽覺因人而異）。
感覺之間還有相互掩蓋的情況，例如如果疼痛比較劇烈，腫脹的感覺就不太明顯，等等。
關節在體表，心臟在體內，關節的症狀本身就敏感，特別是關節已經出現痛疼的時候，內部的感覺經常被關節的症狀所掩蓋，如果，因為關節疼痛，吃了一寫止痛葯物，甚至會因為葯物作用，掩蓋心臟的症狀，而葯物的副作用有的時候和心臟的症狀也比較類似。有對讓患者自己忽略現在的症狀。
同時類風濕性關節炎(RA)患者的活動受限，患者活動量小，輕度心功能不全等心臟症狀常被忽視。
確診類風濕性心臟病是有嚴格的診斷標准。如果您的臨床醫生，已經根據診斷標准確診。還是相信醫生的為好。後期還有進行治療呢。
7、先天性心臟病與風濕性心臟病的區別
先天性心臟病出生就有的，風濕性心臟病是細菌感染後導致的。
先天性心臟病基本就那幾個：如房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導管未閉，法樂四聯症等，而風濕性心臟瓣膜病最主要累計的是二尖瓣和主動脈瓣，通過聽診基本就可以明確診斷。
8、風濕性心臟嚴重嗎一
風濕性心臟病是指由於風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，指導意見：風心病患者容易出現呼吸道感染，表現為抵抗力下降，容易出現感冒症狀。主要是在肺淤血的基礎上，很容易合並細菌感染，並加重心衰。同時風心病患者可出現勞力性心慌、氣促，身體耐受力下降，生活質量明顯受影響。同時，有以下主要危害：
1.心律失常：即我們常說的「心臟亂跳」，最常見的是心臟顫動（房顫），房顫是風心病中最常見的心律失常，發生率50%以上，有時為首發病症，也可為首次呼吸困難發作的誘因或體力活動受限的開始。房顫可導致心功能差，令病人感覺不舒服，最主要的是可能導致心房內血栓形成。
2．血栓栓塞：巨大左房合並房顫容易導致血栓形成，而血栓脫落可引起栓塞。腦栓塞可偏癱失語；四肢動脈栓塞引起肢體的缺血、壞死；深靜脈血栓導致肺動脈栓塞。
3．感染性心內膜炎：發生在瓣膜病的早期，細菌附著在瓣葉表面，聚集形成贅生物，感染的細菌常見鏈球菌，葡萄球菌，腸球菌等。一旦發生感染性心內膜炎，就可以加重心衰。同時贅生物脫落導致栓塞。
4．心力衰竭：為晚期並發症，是風濕性心臟病的主要致死原因，發生率佔50—70%。主要表現為心源性惡液質，多臟器功能障礙。
手術治療
目前風濕性心臟瓣膜病治療效果穩步提高，外科手術成功率達到了98%，長期生存率滿意，主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。