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紫癜與風濕性關節炎

發布時間:2021-04-28 04:27:52

1、關節型過敏性紫癜怎樣治療好

關節型過敏性紫癜是過敏性紫癜的一種類型,臨床特點是除了有一定程度的皮膚紫癜之外,並因關節部位受累而引起以關節疼痛與腫脹為主的臨床表現。由於關節型過敏性紫癜相對少見,特別是部分患者的關節疼痛與腫脹出現在皮膚紫癜之前時,易被誤診為風濕關節炎或其他關節疾病.因此,當兒童在感冒治癒後又出現關節腫脹與疼痛時,應在考慮風濕性關節炎的同時,亦要慮及關節型過敏性紫癜,及時行全面檢查.尤其要關注有無皮膚淤點、紅斑及蕁麻疹樣改變,關注毛細血管脆性試驗的結果,以便及時明確診斷,合理治療.

2、過敏性紫癜引起關節疼怎麼治

唯一的辦法只能針對過敏性紫癜進行治療,對於關節疼痛,腫脹的局部治療治標不治本,建議參考以下治療方案:

過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒症,是一種較為常見的微血管變態反應性出血性疾病。本病是一種全身性血管性疾病,是由於小動脈和毛細血管對某些物質發生過敏反應。其基本病變是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎症反應,引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫。臨床上以皮膚紫癜最多見,可伴胃腸道、關節及腎臟等器官的症狀,因此臨床上將過敏性紫癜分為單純皮膚型、關節型、腹型、過敏性紫癜合並腎炎型及混合型。 本病發病率不一,可以發病於各年齡組,一般以兒童和青少年較多見,約佔70-80%,男性稍多於女性。引起本病的因素很多,大致上可歸納為感染、食物(魚、蝦、蟹等)、葯物(青酶素、磺胺葯、異煙肼等)及其他(如植物花粉、昆蟲咬傷等),其中以細菌或病毒感染較常見,大多數病例在發病前1-3周往往有上呼吸道感染史。

症狀體症:

1.紫癜:常對稱分布、分批出現,大小不等,顏色深淺不一。 2.胃腸道表現:陣發性腹絞痛或持續性鈍痛,可並嘔吐、腹瀉、便血等。 3.關節表現:以關節痛為主,常伴腫脹、積液和發熱。 4.腎臟表現:多見於兒童患者,多在紫癜出現後1周內出現,可表現為蛋白尿、血尿、伴少尿、水腫、高血壓等。

診斷依據:

1.有過敏體質或有較肯定的過敏原引發。 2.有下述臨床表現:(1)前驅症狀:在紫癜發生前1-3周有低熱、上呼吸道感染及全身不適等症狀。(2)典型的皮膚紫癜及相應皮損。(3)病程中可有腹痛或累及關節或腎臟。 3.血小板計數,血小板功能和凝血時間均正常,毛細血管脆性試驗陽性。 4.組織學檢查:受累部位皮膚或組織中可看到較勻一的過敏性血管炎,毛細血管後小靜脈有大量白細胞浸潤,纖維樣壞死和紅細胞滲出血管外,血管壁可有源性壞死,上皮細胞增殖。 5.除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白綜合征,良性高球蛋白性紫癜、環形毛細血管擴張性紫癜,色素沉著性紫癜性苔癬樣皮炎等。

治療原則:

1.清除病因。 2.抗組胺葯物。 3.糖皮質激素。 4.加強對症、支持治療。

療效評價:

1.卓效:治療後一切症狀消失,有關檢查正常,與未治療或其他治療相比,達到痊癒所需時間顯著縮短,並發症發生率及一年內復發率顯著減少。 2.有效:治療後病情明顯好轉,但未恢復正常,與未治療組相比達到此程度所需時間明顯縮短,或痊癒後兩個月內復發者。 3.無效:治療後病情好轉的程度和所需時間與未治療組相比無顯著差別。

專家提示:

過敏性紫癜多為過敏原引起,應避免與有關過敏原(如 魚、蝦、蟹、花粉等)相接觸,不濫用抗生素。本病多為自限性,一般在6-8周內好轉,預後良好,部分病例可反復發作達數年之久。有腎臟受累者,多數能恢復,少數可發展為慢性腎炎,極少數可因急性腎功能衰竭而死亡。治療時消除誘因甚為重要,使用皮質激素時須在醫生指導下,不可自作主張,隨便減量停葯,引起病情反復,並要注意其副作用。如:胃炎、胃腸道出血、高血壓、骨質疏鬆等,若出現要予相應處理。本病要注意與風濕性關節炎、急性腎炎等相互鑒別,要及時到醫院診治,不要輕信江湖醫生,以免誤診、延誤病情,造成不必要的經濟浪費。病人還必須牢記過敏原,避免重蹈覆轍。

用葯范圍:

1.對一般病例可用A葯物。 2.對由感染引起的過敏性紫癜,應使用抗生素,抗生素種類繁多,可根據病情及經濟情況而定。 3.對糖皮質激素療效不佳或並發腎炎時,可使用免疫抑制劑,如環磷醯胺等。 4.對並發腎炎至低蛋白血症時,可輸注白蛋白。 5.如還有腸套疊或腸壞死,應及時手術治療。 6.應用糖皮質激素超過3-5日時,不應突然停葯而應逐漸減量。

3、類風濕關節炎會引起紫癜嗎

身體出現紫癜與類風濕性關節炎,建議及時治療,風濕性關節炎屬於一種自身的免疫性的疾病,對身體是有很大的影響,一到陰天下雨,身體就會出現關節疼痛,腫脹嚴重的時候還會引起腿部的變形,一定要注意身體保暖。

4、類風濕性關節炎與過敏性紫癜有關聯嗎?

二者雖都與免疫有關的,但是發病機理都不一樣的,特別是關節型的過敏性紫癜,有的人會誤診為關節炎;過敏性紫癜治療可以用中醫葯治癒的;

5、我媽媽有內風濕關節炎十多年,現在引起了血小板紫癜,血小板低到15了

這意思是說可能是有深部真菌如念珠菌和麴黴菌感染在體內,如肺部念珠菌或麴黴菌感染,長期導致間質性肺纖維化,出現血小板極度減低。

6、過敏性紫癲對人體有什麼危害

過敏性紫癜,可親可重,如果單純就紫癜發病不復雜,治療簡單,平時注意自我保護,避免可能你會過敏的一切的東西。防止反復發作並出現並發症。如果引起了他部位的炎症,治療起來將復雜。

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