1、治療舞蹈病有注意的地方嗎？
「小舞蹈病」又稱「風濕性舞蹈病」，是風濕熱在神經系統最常見的表現，該病最典型的表現即是出現顏面部及四肢的「舞蹈樣動作」。還可引起風濕損害關節及心臟，出現關節的腫痛和心臟瓣膜的受損，引起該病的直接原因是機體感染溶血性鏈球菌從而導致的機體自身免疫性損害。
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特別提示：最近分離型腦起搏器用於治療風濕性舞蹈病取得極大成功，為廣大患者提供了更好的醫療選擇。據悉，這種分離型腦起搏器是通過特定的電磁刺激，恢復受損的腦細胞功能，已經廣泛應用於治療癲癇、帕金森、腦癱、偏癱、扭轉痙攣、舞蹈病的難治性腦科疾病。
2、有哪些治療舞蹈,病的根本方法？
有一種疾病真奇怪，好發人群青少年， 犯起病來像跳舞，舞蹈病。
年輕女性最常見， 風濕熱症狀早表現，中醫西葯效果差，難治。
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、器，效果好。
手術安全風險低， 價格實惠能接受，治療效果頂呱呱，真棒
3、風濕性舞蹈病的治療方法是什麼
?
4、風濕性小舞蹈病吃什麼葯能治？
風濕性舞蹈病又稱小舞蹈病（chorea minor）、Sydenham舞蹈病（Sydenham's chorea），1864年Thomas Sydenham首先描述。常發生於鏈球菌感染後，為急性風濕熱的神經系統症狀。病變主要影響大腦皮層、基底節及小腦，由錐體外系功能失調所致。臨床表現為面、手和足快速舞蹈樣不自主運動，伴肌張力降低，肌力減弱及精神症狀為特徵的疾病。本病多見於兒童和青少年。尤以5～15歲女性多見。青年期後發病率迅速下降，偶有成年婦女發病，主要為孕婦。腦炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系統性紅斑狼瘡和一氧化碳中毒等偶可引起本病。 運動症狀的治療 對舞蹈症狀可用地西泮5mg，硝西泮7.5mg，或丁苯那嗪（tetrabenazine)25mg，每口2-3次曰服；氯丙嗪12.5-25mg，每日2-3次；亦可用氟哌啶醇0.5-lmg，每日2-3次。後兩種葯物易誘發錐體外系不良反應，需注意觀察，一旦發生，需減少劑量 精神症狀的治療 對症治療。 抗感染治療 在確診本病後，無論病症輕重，均需應用抗鏈球菌治療，目的在於最大限度地防止或減少小舞蹈病復發及避免心肌炎、心瓣膜病的發生。一般應用青黴素80萬U肌注，2次/日，l-2周為一療程。以後可給予長效青黴素120萬U肌注，每月1次。如果不能使用青黴素，可改用其他鏈球菌敏感的抗生素，如頭孢類。 免疫療法 患兒患病期間體內有抗神經元抗體，故目前仍然認為盡早採用免疫治療。可應用糖皮質激素，用血漿置換、免疫球蛋白靜脈注射治療本病，可縮短病程、減輕症狀。本病為自限性，即使不經治療，3-6個月後也可自行緩解；適當治療可縮短病程。約1/4患兒可復發。
5、舞蹈症怎麼治療
小舞蹈病又稱Sydenham舞蹈病，是一種多見於兒童的疾病，常為急性風濕病的一種表現。臨床特徵為不規則的舞蹈樣動作。
小舞蹈病在中醫學中屬於顫證的范疇。
小舞蹈病與風濕病密切相關，它往往是風濕熱的一種表現。主要病理改變為基底節、大腦皮質、腦干、小腦等處散在動脈炎和神經細胞變性。
[臨床表現]
多見於5～15歲的兒童，女多於男，在成年人中主要見於孕婦(妊娠舞蹈病)或服用避孕葯的婦女，多為小舞蹈病的復發。常為亞急性起病，也有因情緒激動而驟然發病者。表現舞蹈樣動作，肌張力降低和肌無力等。
早期症狀常不明顯，不易被發覺，表現為病兒比平時不安寧，容易激動，注意力分散，學習成績退步，肢體動作笨拙，且不協調，書寫字跡歪斜，手中所持物體經常失落和步態不穩等。這時父母或老師常可誤認病兒有神經質或由頑皮所致。以後症狀日益加重，過一定時日後出現舞蹈樣動作;這是一種極快的、不規則的、跳動式和無意義的不自主運動。
舞蹈樣動作的嚴重度和頻度因人而異，常起於一肢，逐漸擴及一側，再蔓延至對側，上肢的舞蹈樣動作常比下肢嚴重，若局限於一側稱偏身舞蹈症。上肢各關節交替發生伸直、屈曲、扭轉等動作;手指不停的屈伸與內收。伸手時出現特殊姿勢，腕關節屈曲、掌指關節過伸、各指伸直分開，手臂則旋前。與病人握手時，可發現其握力不均勻，時大時小，變動不已，稱為「擠奶女工捏力征」。
下肢的不自主運動表現為步態顛簸，常常跌倒。軀干亦可繞脊柱捲曲或扭轉。面肌的不自主運動表現為扮鬼臉，顏面表情舉凡皺額、噘嘴、眨眼、吐舌、擠眉等等，變幻不已。舌肌、口唇、軟齶及其他咽肌的不自主運動則引起構語困難、咀嚼和吞咽障礙。呼吸可因軀干肌與腹肌的不自主運動而變為不規則。舞蹈樣動作可因情緒激動或作自主運動而加劇，平卧安靜時減輕，睡眠時完全消失。自主運動可因肌張力降低、共濟失調或真性肌無力而不能協調。每一動作均突然沖動而出，很不自然。肌力常顯得減弱。
嚴重者儼若癱瘓，稱為「麻痹性舞蹈症」肌張力普遍降低，各關節可過度伸直。腱反射遲鈍或消失。極個別病人可出現鍾擺樣的膝腱反射。錐體束征陰性。全身深、淺感覺均無異常。精神改變輕重不等。
多數病人有情緒不穩、容易興奮而致失眠。嚴重病例可有精神錯亂、妄想、幻覺或躁動等，稱為躁狂性舞蹈症。周圍的嘈雜聲音或強光刺激均可使病人的躁動及舞蹈樣動作明顯加重。
全身症狀可甚輕微或完全缺如。伴有風濕性心臟病者可有心臟擴大或雜音，還可有急性風濕病的其它表現，如發熱、關節炎、扁桃體炎、皮下結節，周圍血象白細胞增多、血沉增快、血清粘蛋白增多、血清抗鏈球菌溶血素「O」滴定度增加等。腦脊液檢查極少有異常。
本病一般經3～10周後可自行恢復。1／5～1乃的病人可在間隔不定的時間後再次復發。間歇期可經數周、數月至數年不等。本病預後良好。
妊娠舞蹈症的臨床表現與較重型的小舞蹈病類似，最多見於17～23歲間的初產婦，而且多在妊娠的前半期發病。舞蹈症可於妊娠期中或分娩後自行停止，亦可於人工流產後立即停止。胎兒的病死率較高，但能足月出生的胎兒則多為正常。
[診斷]
根據本病的特點，包括年齡、病程、舞蹈樣不自主動作、肌張力和肌力的改變，以及可能存在的風濕熱病史和現象，診斷比較容易。
[鑒別診斷]
(一)先天性舞蹈症一般為腦性癱瘓或其他出生前後腦病可能產生的一種症狀。出現時間較小舞蹈病為早，至遲在2歲前即已開始。都伴有其他症狀如智能障礙、震顫、手足徐動或痙攣性癱瘓等。
(二)核黃疽核黃疽的生存者，日後可能發生多種不自主動作，包括舞蹈樣動作。憑病史、智能障礙和其他形式的不自主動作可資鑒別。
(三)遺傳性進行性舞蹈病本病發病多在中年以上，以家族史、舞蹈樣動作和進行性痴呆為特徵。偶然在兒童期出現，則都伴有強直性肌張力增高，並常有癲癇發作。
(四)葯物所致的運動異常有些兒童在服用強安定劑後，可引起急性運動異常或遲發性障礙。憑有服葯史可供鑒別。此外，運動障礙的舞蹈樣動作也都和手足徐動及肌張力障礙並見。
(五)習慣性痙攣習慣性痙攣也是兒童的常見疾患。可見於面、舌、頸、上肢或喉部。和舞蹈病不同，動作是刻板式的，即在同一肌肉或同一肌群中重復收縮。肌張力、肌力、共濟運動等也無變化。
(六)手足搐搦症低血鈣症所引起的手足搐搦，患者常訴說感覺異常甚至肌肉疼痛。和小舞蹈病的Wamu征不同，「助產土手」表現為掌指關節屈曲和拇指內收。面神經叩擊試驗和束臂加壓試驗也可幫助診斷。
(七)抽動穢語綜合征為數組肌肉的重復性快速性抽動症，見於頭部和頸部者為多。雖僅半數吐說穢語，每個患兒皆有喉部抽動，引致重復性爆發性無意義的單詞怪聲。據此可與本病區別。
[中醫辨證論治]
(一)氣血兩虛證
症狀：肢體顫振日久，程度較重，伴面色無華，精神倦怠，四肢乏力，頭暈眼花，舌體胖、邊有齒痕，舌質暗淡、或夾有瘀點，脈細弱。
治法：益氣養血、熄風活絡。
秘方編號：小舞蹈病C-397-1號。
(二)肝腎不足證
症狀：顫振日久不愈，多見於中壯年及老年，也有因秉賦不足幼年發病者，其震顫幅度、程度較重。常兼頭目眩暈，耳鳴，失眠多夢，腰酸腿軟，肢體麻木，老年人可兼見呆傻健忘，筋脈拘緊，動作笨拙;舌體偏瘦，舌質暗紅、少苔，脈細弦或沉細弦。
治法：滋補肝腎、育陰熄風。
秘方編號：小舞蹈病C-398-2號。
(三)痰熱動風證
症狀：顫振或輕或重，尚可自製。常兼胸脘痞悶，頭暈，內熱口乾，咯痰色黃，或多汗，舌苔黃膩，脈弦滑數。
治法：清化痰熱，兼以熄風。
6、目前治療舞蹈病最有效的方法是什麼？
那就是滿足他 心靈的願望，就欣賞舞蹈視頻試試咯》
舞蹈視頻：http://windyjk.56.com
7、舞蹈症 是什麼? 用什麼葯治
舞蹈症因此病發作時動作怪異 ,貌似舞蹈而得名。其發病可能與風濕熱有關 ,據報告版 ,在 46例舞權蹈症病例中 ,有 26例有風濕熱。
風濕性舞蹈症的病程多為 2～ 6周 ,以後逐漸好轉 ,一般不留嚴重後遺症 ,但可復發。經醫院檢查 ,病因確為風濕熱者 ,可在醫生的指導下使用皮質類固醇及水楊酸鹽類制劑。咽部分泌物培養證實有溶血性鏈球菌者 ,應加用青黴素等抗生素。家長要採取相應的保護措施 ,防止孩子劇烈運動。必要時 ,可在醫生的指導下服用適量鎮靜劑。首選葯物為氟哌啶醇 ,發病時應嚴格卧床休息 ,直至怪異的舞蹈樣動作消失為止。
8、風濕舞蹈是什麼病？
風濕舞蹈症是鏈球菌導致的，急性風濕熱可以導致神經系統異常，隨之影響腦部而產生的不由自主的動作。治療還是要殺菌消炎，或者中葯治療。
9、怎樣才能很快的治療好風濕熱疾病？
風濕熱應該如何治療？ (一)治療 風濕熱的治療目的應包括下列4方面：①清除鏈球菌感染病灶。②早期觀察心臟炎是否存在並加以處理。③控制充血性心力衰竭。④緩解關節及其他症狀。由於臨床病型的多樣化，病情的嚴重程度有較大的差異，故在治療上應實行個別化處理。 1.一般治療 應注意保暖，避免受寒及潮濕。如有心臟受累應卧床休息，避免體力活動及精神刺激。待體溫、血沉正常，心動過速控制或其他明顯的心電圖變化改善後繼續卧床休息3～4周，然後逐步恢復活動。急性關節炎患者，早期亦應卧床休息，至血沉、體溫正常然後開始活動。 2.抗生素的應用 目的是消除鏈球菌感染，治療咽部炎症及扁桃體炎。迄今為止，青黴素仍然是最有效的鏈球菌殺菌劑。常用劑量為80～160萬U/d，分2次肌內注射，療程為10～14天。以後用苄星青黴素(長效青黴素)120萬U/月，肌注。多數能控制咽喉部感染。但亦有少數患者，上呼吸道鏈球菌感染反復發作，以致成為慢性或遷延型風濕熱，對此可採取下列措施：①縮短苄星青黴素的注射間隔為1～3周1次，至上呼吸道感染較穩定地控制後，維持3～4周間隔的預防性治療。②加用口服抗生素如紅黴素、林可黴素、羅紅黴素或頭孢類葯物。 3.抗風濕治療 關於選擇水楊酸制劑或激素作為抗風濕首選葯物的問題，在歷史上曾有過長時間爭論，經過60年代美國、英國和加拿大三國進行多中心的長達15年的研究，美國8家醫院(1960～1965)的聯合研究，結果顯示兩者療效相當，對以後心臟瓣膜病的形成無顯著的統計學差異。近年的觀點是：風濕性關節炎的首選葯物為非甾體類抗炎葯。常用阿司匹林(乙醯水楊酸)，開始劑量成人3～4g/d，小兒80～100mg/(kg·d)，分3～4次口服。對心臟炎一般採用糖皮質激素治療。常用潑尼松(強的松)，開始劑量成人30～40mg/d，小兒1.0～1.5mg/(kg·d)，分3～4次口服。病情控制後減量至10～15mg/d維持治療。為防止停用激素後出現反跳現象，可於激素停止使用前2周或更長一些時間加用阿司匹林，待前者停用2～3周才停用阿司匹林。病情嚴重如合並心包炎或心肌炎並急性心力衰竭者可靜脈滴注地塞米松5～10mg/d或氫化可的松200mg/d，至病情改善後，改口服激素治療。對一時未能確定有無心臟炎的病例，可根據雜音、心率、心律情況作出抉擇。一般來說，心尖區或主動脈瓣區有Ⅱ級以上收縮期雜音或新近出現舒張期雜音，或有持續性竇性心動過速，或心律失常無其他原因解釋者，應按心臟炎處理，採用激素治療。單純關節炎的療程為6～8周，心臟炎的療程最少12周。如病情遷延者，應根據臨床表現及實驗室檢查結果，延長其療程。 4.舞蹈病的治療 應在上述治療基礎上加用鎮靜劑如地西泮(安定)、巴比妥類或氯丙嗪等，應盡量避免強光、噪音刺激。 5.亞臨床型風濕熱的處理 既往無風濕性心臟炎病史者，只需定期觀察追蹤及堅持青黴素預防，無需特殊處理;如有過心臟炎或現患風濕性心臟病者，可根據化驗室檢查(如ESR、糖蛋白、CIC、抗心肌抗體、ASP和PCA試驗等)、超聲心動圖、心電圖和體征等幾方面的變化而制訂具體治療措施。①如化驗室檢查基本正常僅個別項目異常，心電圖、超聲心動圖無特殊者，應繼續觀察，無需抗風濕治療。②如化驗室檢查變化明顯，心電圖、超聲心動圖改變不明顯者，可注射苄星青黴素120萬U，進行2周抗風濕治療(一般用阿司匹林)，如2周後化驗室結果回復正常，不能診斷風濕熱，因為該病化驗室改變不可能如此迅速恢復正常，如2周化驗室改變極微，再繼續治療2周後復查有關項目。如仍不陰轉，同時又有可疑症狀或體征時，應高度懷疑風濕熱，需進行治療，必要時住院觀察和處理。③化驗室檢查變化明顯，心電圖、超聲心動圖又有明顯變化而無其他原因可解釋者，雖然症狀體征不明顯，仍應住院觀察，作出正確診斷或作短療程治療。 6.其他療法 風濕熱是與鏈球菌感染有關的免疫性疾病，如經上述治療仍反復發作或經久不愈，可試用下列措施：①易地治療，以去除鏈球菌感染和其他誘發風濕熱發作的外界因素。②改變機體高度過敏狀態，可試用免疫調節或提高機體免疫力的葯物和食物如花粉、蜂皇漿之類。 7.非葯物療法 物理療法：直流電葯物離子導入法、超短波電療法、微波電療法、紫外線療法、穴位紫外線照射療法、超聲療法、磁療法。 8.中醫治療 (1)辨證論治：應首先整體地觀察風濕熱全病程各個階段的不同病情，結合中醫理論系統分析。本病初起是感受風熱病邪，溫毒上受，屬中醫「溫病」范疇;遊走性身痛，關節痛屬「行痹」;急性風濕性關節炎多屬「風濕熱痹」;慢性風濕性關節炎多屬「風寒濕痹」或「瘀血痹」;心臟炎則屬「心痹」。因此在臨床辨證治療中，應機動靈活，勿執一端。根據「熱者寒之」的治療原則，風濕熱總的治療大法仍以清法為主線，再根據其病程中不同階段的不同病因病機分別論治。或兼以疏風，或兼以解毒，或兼以化濕，或兼以散寒，或兼以涼血，或兼以化痰行瘀，或兼以滋陰，或兼以養血，或多法合而施之。 ①風熱痹： 主症：風熱侵襲，溫邪上受，發病多急驟易變。初期多見發熱、咽喉腫痛、口乾口渴等風熱上攻症狀;繼而出現肌肉關節遊走性疼痛，局部呈現紅、腫、熱、痛及伴見全身發熱或濕熱蒸騰膠著之象。其熱偏盛者，關節紅腫疼痛，灼熱感明顯，發熱亦甚，皮膚可見紅斑，舌質紅，舌苔黃干，脈滑數。其風偏盛者，肌肉關節呈遊走性疼痛，或汗出惡風，舌尖紅、苔薄黃，脈浮數或滑數。 治法：清熱解毒，疏風通絡。 方葯：銀翹散加減。 銀花15g，連翹15g，薄荷6g，炒牛蒡子9g，板藍根30g，蘆根30g。 加減：咽喉腫痛重者，加浙貝母、射干、杏仁、僵蠶。發熱重者加葛根、柴胡、黃芩，重用生石膏。關節紅腫疼痛明顯者，用白虎桂枝湯加減：生石膏、知母、桂枝、白芍、忍冬藤、炒桑枝、丹皮、晚蠶砂、老鸛草等。熱毒熾盛者，酌選清瘟敗毒飲或化斑湯加減。兼濕盛者，可酌加用藿朴夏苓湯。風邪偏盛者，加用防風、秦艽、孺薟草、威靈仙等。 臨床體會：本證屬風濕熱初起，由於風熱之邪上犯，起病急，變化快，熱勢高，除咽喉疼痛外，很快出現皮膚紅斑及關節紅腫熱痛諸症，並可能有敗血症出現。此期若能正確及時的治療，是遏止病情發展與轉化的關鍵所在，處理得當，可以治癒或減輕關節及心臟的受累，故臨床應特別警惕，不可拘泥於一法。處方遣葯還應注意不能純用寒涼，易致寒閉邪熱，透達之品不可不備。 ②濕熱痹： 主症：身熱不揚，周身困重，肢節煩痛或紅腫疼痛，或風濕結節，皮下硬痛，或紅疹融合成不規則斑塊，或有身腫，小便黃赤，大便黏滯，舌質紅、苔黃厚膩，脈滑數。 治法：化濕清熱，宣通經絡。 方葯：宣痹湯、二妙散、三仁湯加減化裁。 蒼術20g，黃柏9g，防己10g，杏仁10g，薏苡仁20g，滑石30g，茵陳15g，蠶砂15g，川牛膝10g，茯苓10g，川革薜10g，澤瀉10g。 加減：關節腫脹明顯且疼痛者，可加用活血葯，如雞血藤、當歸等，取血行水利之意，同時可用地錦草200g，馬鞭草50g，桑枝100g，水煎局部浴洗。 臨床體會：濕為陰邪，積而為水，聚而成飲，凝而為痰，流注關節。其性重濁黏膩，易阻滯氣機，化熱損傷關節、臟腑，病情遷延纏綿難愈。其治首當調理臟腑氣機，靈活運用溫、燥、化、宣、通、滲等治濕大法，或多法合用，上、中、下三焦同治，宣上、運中、滲下並施，並以中焦為重點。對臟腑氣機要顧護到肺之肅降、脾之運化、肝之疏泄、腎之開闔及三焦之氣化。 ③寒濕熱痹： 主症：體內蘊熱，復感風寒濕邪，致熱痹兼挾寒濕，關節局部紅腫熱痛，兼見有惡風畏冷，得溫則舒，關節晨僵、活動後減輕，舌質紅、苔白或黃白相間，脈弦緊或滑數。 治法：化濕清熱，祛風散寒。 方葯：桂枝芍葯知母湯和麻黃杏仁薏苡甘草湯化裁。 桂枝10g，炮附子6g，麻黃6g，防風10g，杏仁10g，白術10g，薏苡仁30g，白芍12g，知母10g，雞血藤15g，忍冬藤15g。 加減：寒痛甚加川烏、草烏。熱重加生石膏、丹皮。虛者加用黃芪防己湯。 臨床體會：病雖屬風寒濕熱錯雜為患，但仍有個偏盛或並重問題;以何為主，治亦有所側重。寒溫並用，化通兼施，反佐相輔，清開導引，審時度勢，擇善而取之。 ④痰瘀熱痹： 主症：關節腫脹疼痛，肌膚發熱，經久不愈;或關節變形，活動不利;或皮下結節，紅斑色紫暗，舌質色暗、有齒痕，舌苔白厚或黃白相間而黏膩，脈多弦滑數。 治法：化痰清熱，祛瘀通絡。 方葯：痰瘀痹痛湯。 桂枝9g，茯苓15g，制南星9g，浙貝母12g，當歸10g，炮山甲12g，地鱉蟲10g，片姜黃10g，馬鞭草30g，忍冬藤30g，鹿銜草20g。 加減：濕重加防己、薏苡仁。熱重加丹皮、知母。痛甚加制乳香、制沒葯，或加用制馬錢子粉1g沖服，或用大黑螞蟻粉3g沖服。氣虛加黃芪。 臨床體會：濕凝成痰，病邪入絡成瘀，形成痰瘀相結，是本證之關鍵。化痰與消瘀聯合應用，是其大法。雖有熱邪，佐以涼血散血，宣透痹阻之品，且不可過用寒涼，免治瘀反瘀，慎之。 ⑤陰虛熱痹： 主症：低熱，午後潮熱，倦怠乏力，口乾口渴，鼻出血，心悸，煩躁，關節肌肉腫脹灼熱疼痛，脈細數，舌質鮮紅、少苔。 治法：育陰清熱，通經活絡。 方葯：一貫煎加減。 生地12g，北沙參30g，枸杞子12g，麥冬10g，當歸10g，白芍12g，知母10g，龜板15g，老鸛草30g，絲瓜絡20g，地骨皮10g。 加減：心氣不足，氣陰兩傷者，加西洋參、五味子、黃精。心煩不寐者，加棗仁、生龍骨、牡蠣、膽星。便干者，加首烏、桃仁等。 臨床體會：風濕熱至陰虛陽熱偏盛階段，多為素體陰虛或熱盛傷津所致。此時心陰損傷亦重，是顧護的重點，須時刻注意因心肌炎而出現的臨床徵象，如心慌、胸悶痛、短氣等。並可能因營血熱盛而有出血傾向。近年來由於過量不當的應用激素，臨床可見外浮腫、內陰傷的體征，調治十分棘手。 ⑥血虛熱痹： 主症：面色萎白無華，頭暈，心慌，乏力，氣短，低熱、關節腫痛但不明顯，舌質淡、苔薄黃，脈細數。 治法：補血活血，養陰清熱。 方葯：四物湯加味。 當歸15g，川芎9g，白芍12g，熟地12g，黃芪15g，阿膠10g(烊化兌服)，雞血藤15g，炙甘草6g，忍冬藤30g。 加減：氣虛重者加西洋參、太子參，伴見腎氣虛者，加制首烏、桑寄生等。關節痹痛者，加地龍及馬錢子粉1g沖服。 臨床體會：久病傷氣耗血，血虛必有氣虛。補血時勿忘補氣，補氣不可傷陰，養陰不可滯膩脾胃，補養不可礙邪外透。 ⑦營熱心痹： 主症：持續低熱或中度發熱，晝輕夜重，身熱早涼，汗多;心悸，心前區不適，悶痛或灼痛;皮膚紅斑，皮下結節，或有眼鞏膜充血及鼻腔出血;甚或面色蒼白，呼吸困難，浮腫等症;舌質紅或暗紅，舌苔白厚或黃白相間，脈滑數或細數或疾或結代。 治法：清營解毒，救心開痹。 方葯：參珠救心丹。 西洋參9g，丹參20g，苦參15g，珍珠粉1g(沖服)，蚤休20g，麥冬10g，五味子6g，生地12g，玄參12g，丹皮10g，菖蒲9g，鬱金10g，天竺黃10g。 加減：風濕熱心臟炎或心內膜炎出現急性心力衰竭時，應改用參附龍牡湯，並中西醫結合救治。 臨床體會：本癥候相當於風濕熱急性階段出現的心肌炎。其致病之因是濕毒，病理產物是痰瘀，結果是心臟器質性損害，一旦罹患常伴隨終生。故此階段的治療，對病情的預後與轉歸有著至關重要的意義。臨床觀察，濕蘊化毒，致血分有熱屬實，邪熱耗氣易虛，虛實夾雜，病程冗長難愈。由於氣虛衛氣不固，又極易感邪而病情反復，治療常攻補兼施。對部分住院病人，當前使用的所謂中西醫結合治療，出發點和願望是良好的，但由於過量的輸液及對激素的使用不當，往往事與願違，致病情更加復雜化。臨床仍主張解熱鎮痛加抗生素加中醫葯辨證論治，爭取獲得良效。 (2)針灸療法：由於風濕熱關節損害多有紅腫熱痛，故只針不灸，手法以瀉為主。取穴以循經為主，或取阿是穴，忌關節腔深刺強刺。 ①毫針： A.主穴取曲池、陽陵泉、腰陽關、環跳、風重者配膈俞、血海，寒重者配腎俞、關元，濕重者取陰陵泉、三陰交，化熱者取大椎、風市、昆侖。留針15～30分鍾，留針期間每5分鍾行單方向捻轉1次。 B.辨證取穴配合循經取穴：風痹取風池、風府、膈俞、合谷、太沖;寒痹取大椎、命門、太沖、中渚;濕痹取太白、足三里、支溝、後溪;熱痹取曲池、合谷、太沖;同時按病變部位循經取穴，如病變在陽明經，可加肩髑、阿是穴;如病變在少陽經，可加外關、陽陵泉等。按針刺常規操作，用平補平瀉法，留針20分鍾。1次/d，6次為1個療程。 C.取足三里、陰陵泉、陽陵泉，酌配阿是穴。風寒濕痹主穴用燒山火手法，風濕熱痹主穴用透天涼手法。1次/d，10次為1個療程。 ②三棱針： 方1：病灶周圍處。 方法：用圍刺放血法。用三棱針在病灶周圍皮膚圍刺，刺破出血，如出血不暢，針後配用拔火罐拔吸，以出血為度。每周1次，以愈為度。 方2：委中、曲澤，或病灶附近穴位顯露靜脈2～3根。 方法：用點刺放血。先揉按穴位或病灶附近靜脈，使鬱血聚積一處，便於施術。再用三棱針點刺之，使之出血適量。體壯宜多，體弱宜少。每周1～2次，以愈為度。 9.護理 (1)護理問題： 發生心肌炎、多發性關節炎、舞蹈症、邊緣性紅斑及皮下結節等症;疲倦軟弱無力;食慾不振、發熱;心情憂慮、煩躁。 (2)護理目標： 控制與減輕鏈球菌的感染;保護心臟免於受到心肌炎的傷害;減輕關節疼痛、發熱及其他症狀;預防風濕熱復發;消除患者不良情緒。 (3)護理措施： ①卧床休息：允許患者做一些不費力的自我照顧活動，如翻身、進食、讀報等。無心肌炎者卧床休息2～3周，有心肌炎者延長卧床時間，至症狀消失和實驗室檢查正常後，再起床活動。允許患者的親友作短時間探視，但這些親友不能有感冒、發熱及喉嚨痛的情況，病室保持清潔、安靜、舒適。 ②飲食護理：多攝取清淡的、高蛋白、高糖飲食來維持足夠的營養，以對抗發熱和感染，並補充維生素與礦物質。鼓勵患者多喝水，預防發熱導致的脫水。病人如果有充血性心力衰竭的徵象，應攝取低鈉飲食、限制水分。 ③多發性關節炎的護理：減少不必要的活動，注意卧床休息，必要時用牽引或支具制動。適當的進行關節的功能鍛煉。勿受涼，注意保暖。 ④舞蹈症的護理：由於病人情緒極不穩定，而且情緒受刺激會加重舞蹈症，因此病人的身心都應該得到完全休息。病人應安排在安靜的房間，減少干擾。使用鎮靜劑及苯巴比妥來控制其無目的的動作。床邊應安裝護欄，保護病人，預防受傷。 ⑤心理護理：親切安慰病人，耐心解釋病人提出的問題;鼓勵其樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療，爭取早日康復。 10.出院指導 (1)避免接觸有上呼吸道感染或鏈球菌感染的病人。 (2)如有感染鏈球菌引起的咽喉疼痛，應及早就醫接受治療。 (3)注意口腔衛生，對於齒齦炎與蛀牙要及早治療。 (4)遵醫囑按時服葯，苄星青黴素是預防風濕熱的有效葯物，急性風濕熱患者痊癒後仍需預防用葯，每月120萬單位肌內注射能降低風濕熱的復發率，兒童患者可以堅持應用到成年。 (5)加強體育鍛煉，提高抗病能力。 (二)預後 急性風濕熱的預後好壞取決於風濕熱的表現類型，復發次數多少，病程演變快慢及長短，與臟器受累多少有關。一般說來，復發次數越多，預後越差;發生高熱，並發肺炎、胸膜炎、腎炎或中樞神經系統損害者，預後不良。急性風濕熱的初發中有50%～75%(平均65%)心臟受累，年齡越小心臟受累的機會越多，越易發生復發;心臟受累者預後比心臟未受累者明顯較差;全心炎比心臟炎預後差，尤其發生心力衰竭或肺水腫者預後更差。在初次急性風濕熱中有35%左右未明顯累及心臟，但以後的20年中仍有44%左右發生二尖瓣狹窄，形成風濕性心臟病。首次急性風濕熱經過治療後15年內未有風濕復發者，以後的發生率甚低，預後較好。但遺留風濕性心臟瓣膜病者機體處在致敏狀態，風濕活動比較容易，尤其年齡越小的患者越容易風濕復發，復發的次數越多，病情發展越快。 急性風濕熱的整個過程中有75%～80%並發風濕性心臟瓣膜病。年齡越小(尤其25歲以下)越易風濕活動。風濕活動多為亞臨床型，常無明顯風濕熱特徵表現，可能惟一的臨床表現為心臟進行性擴大及反復心力衰竭。風濕活動機會多少和是否反復上呼吸道感染(咽炎)、體力過度、營養不良、未及時用葯防治有關。風濕性心臟病患者，在40歲以後風濕活動機會逐漸減少，因此病情多較穩定。
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