1、強直性脊柱炎的治療方法
【強直性脊柱炎治療措施】
AS(強直性脊柱炎)的治療由於病因不明了，尚缺乏要治的方法，亦無阻止本病進展的有效療法。所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級後並不再繼續發展[15]，僅少數人可進展至完全性關節強直。
AS治療的目的的在於控制炎症，減輕工緩解症狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關節在於早期診斷早期治療，採取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。
1.教育病人
⑴本病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後，以增強抗病的信心和耐心，取得他們的理解和密切配合。
⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力，如行走、坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小時；腎力所能及的勞動和體育活動；工作時注意姿勢，防止脊柱彎曲畸形等。
⑶保持樂觀情緒，消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理；戒煙酒；按時作息，腎醫療體育鍛煉。
⑷了解葯物作用和副作用，學會自行調整葯物劑量及處理葯物副作用，以利配合治療，取得更好的效果。
2.體療
體育療法對各種慢性疾病均有好處，對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲，防止畸形；保持我廓活動度，維持正常的呼吸功能；保持骨密度和強度，防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等，具體可作以下運動。
⑴深呼吸：每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度，保持良好呼吸功能。
⑵頸椎運動：頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動，以及頭部旋轉運動，以保持頸椎的正常活動度。
⑶腰椎運動：每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體，使腰部脊柱保持正常的活動度。
⑷肢體運動：可作俯卧撐、斜撐，下肢前屈後伸，擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動，又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是AS最適合的全身運動。
病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量，開始運動時可能出現肌肉關節酸痛或不適，但運動後經短時間休息即可恢復。如新的疼痛持續2h以上不能恢復，則表明運動過度，應適當減少運動量或調整運動方式。
3.物理治療
理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴，礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環，使肌肉放鬆，減輕疼痛，有利於關節活動，保持正常功能，防止畸形。
4.葯物治療
據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類：①控制病情活動，影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」（如2007年11月上市的益賽譜）。適用於病情活動的AS，伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平，常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下：
⑴非甾體類抗炎葯（NSAIDs） 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服，過去常用此葯，後發現該葯浮腫、血尿等副作用，故目前一般不主張使用。②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服，為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服；布洛芬0.1g，每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小兒每日每公斤體重10～20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，一般首選布洛芬[22]。
⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用於治療AS，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加，服葯有效率半年為71%，1年為85%，2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
⑶氨甲喋呤（methotrexate,MTX） 據報道療效與SSZ相似，小劑量沖擊療法與每周1次，第一周0.5～5mg，以後每周增加2.5mg，至每周10～15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等，用葯期間定期查肝功和血象，忌飲酒。
⑷腎上腺皮質激素（CS） 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例，連用3天，獲得較長時間的緩解，高劑量組療效略好，對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果，但兩組間無統計學意義。
⑸雷公藤多甙（ wilfordii hook，代號T2） 國內最初用雷公藤酊治療AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次飯後服用。病情控制後（約3～6月），改用維持量，每日或隔日服5～10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片（T2）20mg，每日3次口服，療效較酊劑好，服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等，停葯後可恢復。
⑹風濕康膠囊 海軍桂林風濕病研究中心用風濕康治療AS120例，用消炎痛作對照，取得良好療效。風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成，每粒膠囊含葯0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，顯效40%，好轉44.2%，無效5%，總有效率為95%。減痛效果最明顯，有效率96.7%；其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動，經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定，功能障礙改善率為84.2%；在臨床症狀好轉的同時，血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉，體重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失，不需處理。
風濕康膠囊治療AS的機制，尚不明確，從治療後病人血清IgA明顯下降看，推測此葯對體液免疫有抑製作用。
5.手術治療
嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定後可作矯正手術，腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背；戲頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷，半數經保守治療預後良好；另一半因頸椎復發性移位或脊椎壓迫神經使症狀惡化而行減壓術和內固定術，亦獲得良好效果。髖關節嚴重屈曲畸形，可行全髖關節轉換術或髖關節成形術，但效果不夠理想，術後易再強直。
6.其它治療
深度X線和224鐳放射治療對早期AS病人減輕症狀，改善功能有一定效果，近期緩解率可達80%～96%，但不能阻止病情的進展，且有誘發再生障礙性貧血、白血病和橫斷性脊髓炎的危險，現已不用。抗瘧葯、金制劑、青黴胺和硫唑嘌呤等對AS無效，現已不用。
對肺部病變主要是對症治療，積極預防和治療繼發感染，心臟病變加主動脈瓣關閉不全嚴重，可行主動脈瓣手術，對嚴重傳導阻滯者可安裝人工心臟起搏器。
2、強直性脊柱炎有什麼葯吃
強直性脊柱炎又叫變形性脊柱炎，是一種慢性進行性、獨立性全身性疾病。一般主要侵犯骶骼關節、髖關節、椎間關節和肋椎關節，早期表現為背痛和背部強直，最後可因脊柱強直而致殘廢。 1方： 熟地30克、淫羊藿30克、黃芪30克、骨碎補15克、金毛狗脊15克、鹿角膠[烊化]15克、當歸15克、懷牛膝15克、桂枝12克、白芍12克、補骨脂12克、獨活12克、山甲珠10克、全蠍10克、土鱉蟲10克、蜈蚣2條、乾薑5克。水煎服，每日一劑，分2次服，30日為1個療程。 寒甚痛劇者加制川烏15克、制草烏｛先煎｝15克；濕重者去鹿角膠加鹿角霜30克；腰痛劇者加蒼術8克、澤瀉8克；久病關節強直。不能行走者加烏梢蛇8克、透骨草8克、自然銅8克。 2方： 寄生蟲20克、補骨脂20克、骨碎補20克、川續斷20克、狗脊20克、杜仲20克、威靈仙20克、青風藤30克、紅花15克、赤芍15克、甘草10克。水煎服，每日一劑，分2次服。 濕熱痹阻者加黃柏20克、蒼術20克、牛膝20克、薏苡仁20克；項背痛甚者加葛根20克、羌活20克；外關節腫痛者加土茯苓30克、海風藤30克、烏梢蛇20克；肩背晨僵明顯、怕冷惡寒者加姜黃20克；周身乏力者加黃芪30克；瘀血較重者加三棱20克、莪術20克；骨質破壞、脊柱變形者加穿山甲10克。
3、急急急 請問強直性脊柱炎甲氨蝶呤片吃了副作用大么？
您好：強直性脊柱炎的治療重點還是要從根本上治療也就是要調節人體的免疫功能，單純的從西醫角度來講治療強直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、非甾體類抗炎鎮痛葯只能夠控制患者的疼痛症狀，抑制病情發展，減少患者痛苦，但是不能治根，根據中西醫結合治療強直性脊柱炎標本兼治，活血化淤通脈。氣虛，陽氣推動無力，經脈運行阻滯，滯而為淤。血虛，血流無力，淤阻脈絡不通，不通而為淤。腎陽虧虛，陰寒內生，寒主凝滯，全身陰寒不化，腎陽虧虛生淤。腎陰虛，陰虛生內熱，陽氣上亢化火，火灼脈絡而生淤。局部疼痛為脈絡閉阻，局部腫脹為濕濁阻洛，局部之淤。久病在床，氣機不利，脈絡失於調達，閉阻經脈而為淤。從淤滯治療強直性脊柱炎，是標本同治之法，治病求本是尋根，治本同時必須治標，因為本病為本虛標實證，補虛則標更盛，標盛而為害。活血化淤通脈，打開脈絡通道，內可調達氣血陰陽，外可宣邪外出，達到治癒強直性脊柱炎的目的。有問題您可以隨時跟我交流。
4、強直性脊柱炎是一種什麼病？吃什麼葯最好？能治好么？
您好 強直性脊柱炎 西醫治療效果不是很理想,在吃葯沒有效果的情況下無非就是開刀手術,但是腰部根本不適合手術,神經線密集是不適合手術的原因,而且費用大,建議採用中醫的保守治療方法,用中 葯外敷，根據穴位治療,效果不錯,如果有需要可在線聯系,祝您早日康復!
5、風濕康膠囊的真假及副作用
肯定是假葯，上面是不是河南產的？這種葯為什麼是假葯反而有作用呢？是因為裡面含有一種國家禁止的葯品，是一種受體激動劑，這種葯品在短期吃了以後會有明顯的效果，但是如果長期吃，對人肯定有很大的破壞，因此千萬不要在吃了。國家現在在大力打擊這種制售假葯的行為。
6、我丈夫患強直性脊柱炎已有五年，現在我們的女兒已經1歲多了，我想知道，孩子將來
女孩得病的比較少見,男女比例是9:1.而且強直性脊柱炎雖然有一定的遺傳性,但不是遺傳病,所以即使化驗HLB-27是陽性,只要平時注意觀察她是否有症狀就可以了,強直性脊柱炎關鍵是早發現早治療,三分治療七分保養,一般是不影響生活的.