類風濕因子陽性轉陰

1、類風濕因子陽性和陰性，都意味著什麼？

常有患者問：我去醫院檢查化驗，大夫跟我說類風濕因子高，類風濕因子是什麼? 類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎?那麼，今天就跟大家一起了解下有關類風濕因子的知識。 

類風濕因子是什麼?

類風濕因子是一種免疫球蛋白，大多出現於類風濕關節炎患者的血清里或者關節滑膜液之中。

在80%的成年類風濕病人的血液中都有這種球蛋白，但在健康成年人中只佔1%~2%的比率，所以常被用於類風濕關節炎的診斷。此外，類風濕因子的陽性率還同類風濕關節炎的患病時間長短有關，患病3個月時只有33%，到患病1年時達到75%。

基於上述條件，類風濕因子檢查是風濕免疫科很常見的一個檢查項目，大部分懷疑類風濕關節炎的患者臨床醫生都會建議他們做這樣的檢查項目，甚至在一部分健康體檢中都會有這個檢查項目。目的就是為風濕病的診斷提供實驗室證據。

類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎?

常有患者看到化驗單上類風濕因子陽性， 就認為自己得了類風濕關節炎，這是把問題看得太簡單了。嚴格說類風濕因子不應該只報告陽性或陰性，而應該報告滴度是多少，每個醫院的化驗室應該有自己的陽性判斷標准，不報告滴度的類風濕因子沒有參考價值，反而會誤導。

正常人也有5%左右類風濕因子陽性。老年人陽性率更高些，達到10%左右。

類風濕因子陽性，除見於類風濕關節炎外，還可見於病毒感染，例如肝炎慢性感染、結核，以及其他自身免疫系統疾病，如乾燥綜合征、紅斑狼瘡等。類風濕關節炎的診斷標准有七項，至少符合四項才能診斷，而類風濕因子只是其中的一項而已，因此，不能僅僅憑類風濕因子陽性就診斷為類風濕關節炎。

當然不是！仍有不少類風濕關節炎患者可以出現陰性。臨床上有相當一部分症狀典型的類風濕關節炎患者，甚至出現關節破壞、變形，但類風濕因子檢查一直都是正常的。造成這種情況的出現，其中的原因可能是這類病人存在其他的自身抗體，只是我們沒有檢查出來。因此，我們不能單純看到類風濕因子正常，就排除類風濕關節炎，還要結合影像學檢查，如關節彩超、核磁共振等，以便早期的發現疾病，以免延誤治療。

總之，如果檢查出現類風濕因子陽性，不要自認為就已經患上類風濕關節炎，要盡量去尋求醫師的幫助，配合醫師做相關的檢查，明確病因，才會避免對自己造成不必要的傷害。

2、類風濕因子陽性怎麼回事?

類風濕因子是一種抗體，類風濕因子陽性也並不具有診斷的特異性，尤其是低效價類風濕因子陽性，或者說類風濕因子輕度升高，不具備有明顯意義的，

3、問一下類風濕關節炎狀況好的時候類風濕因子陽性能不能轉為陰性？

這個就不一定了，因個人而異。不知道你現在患病多長時間了呢？對於早期的類風濕，如果進行及時正確的治療是完全有康復的可能但是對於中期以及晚期的類風濕患者來說現在還沒有很好的特效葯能夠將其治癒。不知道你現在類風濕因子是否在正常范圍內呢？即使你現在已經康復但是也要注意保養好自己，因為類風濕的復發幾率還是很高的，一旦復發情況將比之前更加的嚴重。

4、類風濕因子高通過治療能轉陰嗎

類風濕性關節炎,早期有遊走性關節疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.病變主要在關節滑膜,其次為漿膜,心,肺及眼,皮膚,血管,腎等組織器官.若不能及時控制或治癒,終鈄導致殘廢.類風濕在沒有變形之前是完全 可以治癒的,如果變形就只能控制不發展.
治療用追風舒筋丸就可以經濟實惠,不要用西葯,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.你可以到我的診室介紹里詳細了解一下我們的資料,祝早日康復.

5、如何看待類風濕因子檢查結果呈陽性

，未經恰當和及時的治療，往往可導致手足殘廢，在港澳及東南亞部分華人地區，甚至把此種疾病稱作為「不死的癌症」，更加重了此類病患的心理負擔。在我診病過程中經常遇到一些神情著急的病人，拿著驗單找我，說「醫生，我檢查了類風濕因子陽性，是否已得了類風濕關節炎？」，也有個別非風濕專科的醫生因為類風濕因子陽性，忽略其他的檢查，給病人診斷「類風濕關節炎」，出現誤診誤治現象，給病人及家人帶來不必要的經濟及心理上的負擔，甚至造成醫源性的身體損傷。那麼我們該怎樣理解類風濕因子檢查呈陽性的意義呢？首先，如果你已經出現了四肢關節的慢性疼痛及腫脹，尤其是有手部的關節腫痛，類風濕因子陽性對診斷類風濕關節炎是有幫助的，當然，要診斷類風濕關節炎你還得需要做另外一些檢查，包括醫生的體檢發現，綜合判斷後才能明確你是否患有類風濕，不要僅僅因為類風濕因子陽性就判斷自己患上類風濕。其次，如果你沒有關節的腫痛，僅僅體檢出現類風濕因子陽性，還得考慮是否是其他的疾病所導致的類風濕因子「假陽性」，這類疾病常見的包括：乙肝病毒感染、結核感染等，要記住約5%的正常老年人也會出現類風濕因子陽性。另外一種比較復雜的情況：如有關節的疼痛甚至腫脹，類風濕因子陽性，你也有可能患上其他的風濕病等，這時候你得要尋求醫生的幫助，最好能找到風濕專科的醫生幫您明確病因，給予恰當的治療。總之，如果檢查出現類風濕因子陽性，不要自認為就已經患上類風濕關節炎，要盡量去尋求醫生的幫助，配合醫生做相關的檢查，明確病因，才會避免對自己造成不必要的傷害。

6、什麼是類風濕因子呈陽性和陰性

類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎? 有些病人,甚至有些基層醫院的醫生看到化驗報告上報告類風濕因子陽性，就認為是類風濕關節炎，這是錯誤的。因為：中山大學附屬第三醫院風濕免疫黃建林第一，嚴格說類風濕因子不應只報告陽性，而應該報告滴度是多少。每個醫院的化驗室應該有自己的陽性判斷標准，不報告滴度的類風濕因子沒有參考價值，反會誤導。第二，正常人(尤其是老年人)也有5％左右低滴度的類風濕因子陽性。第三，類風濕因子陽性除見於類風濕關節炎外，還可見於系統性紅斑狼瘡、原發性乾燥綜合征、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、慢性肺結核、高球蛋白血症等其他疾病。類風濕關節炎的診斷標准有7項，至少符合4項才能診斷，而類風濕因子只是其中的一項而已，因此不能僅憑類風濕因子陽性就診斷類風濕關節炎。 反之，是不是類風濕因子陰性就可以排除類風濕關節炎呢?也不是，因為只有60%—80%患者有高水平類風濕因子（RF），上面介紹過類風濕因子有4種，一般只化驗IgM型類風濕因子，所以類風濕因子陰性只代表IgM型類風濕因子陰性，有可能IgG型類風濕因子、IgA型類風濕因子陽性，它們對診斷更特異。 抗角質蛋白抗體（AKA）、抗核周因子（APF）和抗環瓜氨酸多肽（抗CCP抗體）等自身抗體對類風濕關節炎的早期診斷有較高的診斷特異性，但敏感性僅在30%左右。

7、類風濕因子呈陽性是什麼意思

類風濕因子是由於感染因子（細菌、病毒等）引起體內產生的以變性IgG（一種抗體）為抗原的一種抗體，故又稱抗抗體。常見的類風濕因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人體內普遍存在著類風濕因子，並起著一定的生理作用。近年來對IgM型類風濕因子的生物作用已有所了解，這些生物作用包括：1 、調節體內免疫反應；2、激活補體，加快清除微生物感染；3、清除免疫復合物使機體免受循環復合物的損傷。只有類風濕因子的量超過一定的滴度時稱類風濕因子陽性。類風濕因子正常范圍0－20IU/ml。你雖然類風濕因子陽性，也不能就確定你是類風濕，要結合相關的症狀、血沉、CRP和X線片子等等進行診斷。建議你盡快到正規醫院的相關科室、像風濕免疫科，做進一步的檢查！盡早確診，盡早開始治療！現在類風濕關節炎已經有比較先進的治療方法了，像依那西普就能夠直接作用於TNF腫瘤壞死因子（這是類風濕關節炎的關鍵致病因子），抑制TNF的活性，用這種方式從根本上阻斷類風濕關節炎的發展。這種生物制劑的中文名叫做恩利，現在已經在中國有處方了。國外的指南現在已經推薦在疾病早期就開始使用恩利等生物制劑，在早期就把病情控制住不再發展，否則等到關節已經開始變形的時候，用什麼好葯都只能維持現狀，而很能恢復原樣了。所以啊，你現在最重要的是盡快進行檢查確診。