1、風濕性心臟病有哪些症狀?
患急性風濕熱時心臟病變尤為突出,心肌、心內膜及心包均可受累,往往同時存在,故又統稱風濕性心臟炎或全心炎。心臟炎中70%在發病初2周內發生,少數可延至6個月發生。嚴重者可引起心臟擴大,伴心力衰竭,多遺留慢性心臟瓣膜病。
(1)急性風濕性心臟炎。
心肌炎:風濕熱患兒均有不同程度的心肌炎,輕者症狀不多,重者常可並發心力衰竭。常見表現有:①心率加快,110~120次/分以上,與體溫不成比例;心音減弱,第一心音低鈍,有時呈奔馬律;心律異常如房室傳導阻滯、各型早搏、Q-T間期延長及T波改變;心臟擴大。
心內膜炎:以二尖瓣最常受累,主動脈瓣次之。心尖聞及Ⅱ至Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,提示二尖瓣關閉不全。輕型心臟炎病兒雜音的產生與瓣膜的炎症、水腫及血小板贅生物生成有關。急性期過後,雜音可消失。若急性期已過,雜音仍不消失,發生二尖瓣關閉不全或狹窄的可能性極大。
心包炎:重症患兒的心包炎多與心肌炎及心內膜炎同時存在,患兒有心前區疼痛、呼吸困難。大量心包積液時聽診心音遙遠;胸部X線透視心影搏動減弱或消失,心影向兩側擴大;心電圖可見低電壓。
(2)慢性心臟瓣膜病。
風濕熱反復發作且病程持久者(1/2~2年),可因在瓣膜或腱索的炎症引起疤痕攣縮造成器質性瓣膜損害,成為非活動性慢性風濕性心瓣膜病,即風濕性心臟病。其中以二尖瓣受損機會最多,約占瓣膜病的3/4;主動脈瓣次之,佔1/4;三尖瓣受損較少。受累二尖瓣少部分可恢復正常,而主動脈瓣受損時恢復正常者很少。
二尖瓣關閉不全:輕者症狀不明顯,重者感乏力、易倦、心跳。在心尖部可聞Ⅲ級以上雜音,當心室擴大時,可引起功能性舒張期雜音,心電圖顯示左心室肥厚及二尖瓣型P波。
二尖瓣狹窄:形成二尖瓣狹窄所需病程至少兩年,大多數需10年左右。當二尖瓣口面積狹窄程度達到正常一半時,才出現臨床症狀,患兒表現疲倦、心悸、氣促,常因劇烈體力活動、情緒激動、上感等誘因引起。兩頰及口唇部呈紫紅色(二尖瓣面容)。嚴重病人有咯血、端坐呼吸等左心衰竭的表現。伴右心衰竭時,肝臟腫大,出現腹水。還可發生心房顫動、全身性栓塞症。體檢中可在心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第二音亢進。心電圖可見有心肥厚,P波增寬。心房顫動多提示有活動性風濕病變存在。
(3)主動脈瓣關閉不全:輕症病人可無症狀。重症病人表現心悸,頸動脈搏動明顯,左側卧位時出汗、左胸不適。體檢時在左胸骨左緣3、4肋間可聽到吹風樣舒張期雜音,吸氣和前傾時明顯。還有末梢血管征,如脈壓增高、水沖脈及毛細血管搏動。動脈槍擊音等,X線可見左室擴大向下延伸呈靴形心臟。心電圖示左室肥厚或正常。主動脈瓣關閉不全常單獨存在,而單獨主動脈瓣狹窄則不存在,偶爾有狹窄和關閉不全同時存在。
主動脈瓣關閉不全易並發感染性心內膜炎。
2、長期卧床的風濕性心臟病患者其水腫首先出現的部位是?
水腫都是首先出現在身體下垂的部位。
3、風濕性心臟病已經導致心臟擴大算嚴重么?
你好,風濕性心臟病常導致心臟瓣膜疾病,從而導致心臟心臟擴大。如果風濕性心臟病病人出現心慌、胸悶、氣促、腿腫、夜間不能平卧等,需要盡早手術治療。
希望以上答復對你有所幫助。
4、心臟增大是什麼原因造成的呢?
引起心臟增大的疾病有,高血壓心臟病,心肌病,心肌炎,肺心病,風心病等,心臟增大是各種器質性心臟病發展到心功能不全階段的表現之一,原因很多如高血壓心臟病、冠心病、心肌病、風濕性心臟病、擴張型心肌病等等。
5、得了風濕性心臟病處理不好,會有什麼後果
風濕性心臟病的表現無特異性,在病變輕的風心病早期,可無任何錶現。在一定時期內,通過代償功能,心臟尚能維持其正常的功能狀態;如果代償功能失調,不論狹窄或關閉不全,均可造成血流動力的改變,便會出現心力衰竭的一系列臨床表現,如勞力性氣促伴咳嗽,是為最早症狀;但是當心臟瓣膜損害嚴重,影響到心臟功能時,則可產生種種症狀,如勞累後覺心跳,氣促,頭暈,胸悶,咳嗽,咯血絲痰等,嚴重時可出現心力衰竭,出現呼吸困難,端坐呼吸,夜間不能平卧休息,浮腫,腹脹,腹水,肝、脾腫大等。按心臟瓣膜受損不同,檢查可發現心臟增大,聽診有收縮雜音及或舒張期雜音,或心律不齊,肝臟腫大,腹水等徵象。如果病變輕微,平時又加以注意,可無明顯自覺症狀,不會影響生活和工作,而且可以正常地生活到老年。但如不加註意,或處理不當,則可發生不良甚至嚴重的後果,如風濕熱復發,感染性心內膜炎,心房纖顫,心力衰竭,腦栓塞,這些都是風心病的嚴重並發症。漢陽醫院心肺血管科專家表示得了並發症,如不及時就醫或就醫不當,會帶來終身殘廢,甚至死亡。因此一旦確診為風濕性心臟病,應積極治療和防止並發症的出現,嚴重影響病人的生存質量。
6、風濕性心臟病現在腫脹身體懶惰,嚴重嗎還能活多久?求大神幫助
風濕性心臟病可以出現水腫,乏力等症狀。只要對症處理,積極的接受治療不會有很大的問題的。 至於你說的嚴不嚴重,那要看病人的綜合狀況,只憑你的簡單描敘,很難判斷。