1、筋膜炎要檢查類風濕因子嗎？麻塘專家
病情分析：你好，我是外科王醫生，很高興給你解答，根據你的描述，你這種情況很可能是類風濕性的關節炎，如果你的類風濕因子增高，建議你按類風濕治療。
2、風濕病分為哪幾類?
從病因學、組織學、病理學、生物化學、遺傳學、免疫學以及臨床醫學等不同角度對風濕病進行歸納後分為10 大類，包括100 余種風濕病。這樣既表達了風濕病的系統性和完整性，又突出了各類疾病的臨床特點和相互關系，更便於臨床實用，以糾正「風濕病就是單一的關節痛」的錯誤概念。下面把風濕病分為10 大類進行簡單的列名介紹。
（1）彌漫性結締組織病
①類風濕性關節炎。
②幼年類風濕性關節炎。全身型發病；多關節發病；少關節發病。
③系統性紅斑狼瘡。
④系統性硬化症。
⑤多發性肌炎與皮肌炎。
⑥壞死性血管炎及其他血管疾病。結節性多動脈炎；過敏性血管炎；肉芽腫性動脈炎；巨細胞動脈炎；黏膜皮膚淋巴結綜合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。
⑦乾燥綜合征。
⑧重疊綜合征。
⑨其他。風濕性多肌痛症；脂膜炎；結節性紅斑；復發性多軟骨炎；彌漫性嗜酸性細胞增多性筋膜炎；成人發病型Still 病。
（2）與脊柱炎相關的風濕病
①強直性脊柱炎。
②瑞特氏綜合征。
③銀屑病關節炎。
④與慢性炎性腸病有關的關節炎。
（3）退行性關節病（骨關節痛、骨關節炎）
①原發性（包括侵蝕性骨關節炎）。
②繼發性。
（4）與感染因素有關的風濕病
①直接原因。
細菌性。革蘭陽性球菌（葡萄球菌及其他）；革蘭陰性球菌（淋球菌及其他）；革蘭陽性桿菌；分枝桿菌；螺旋體包括萊姆病；其他，包括麻風和支原體。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生蟲性、原因不明及可疑的（Whipple）病。
②間接原因（反應性）。
細菌性。急性風濕熱；亞急性細菌性心內膜炎；腸道短路術後；痢疾後（志賀氏菌、耶爾森氏菌）；其他感染後。
病毒性（乙型肝炎）、免疫接種後、其他感染因素。
（5）與風濕狀態有關的代謝性和內分泌病
①結晶引起的疾病。
單鈉尿酸鹽（痛風）。雷諾氏綜合征；尿嘌呤酸核糖基轉移酶活性增強；與其他紊亂有關的（Sicklecell）病；與葯物有關；鉛中毒；腎功能不全；原因不明的。
雙水焦磷酸鈣假性痛風（軟骨鈣沉著症）。假性痛風；假性類風濕性關節炎；假性骨性關節炎伴有反復急性發作；假性骨性關節炎不伴急性關節炎發作；無症狀型，易患膝內翻與腕部不適；假性神經病變性關節炎；其他類型，多有家族史，包括外傷後，與強直性脊柱炎或彌漫性原發性骨增生症症狀相近，腦膜刺激及脊神經根病症狀者；繼發性，多與代謝性疾病相關，包括：甲狀旁腺功能亢進、血色素沉積病、甲狀腺功能不全、黃褐病、痛風及高尿酸血症、糖尿病、醫源性柯興氏綜合征、澱粉樣變、低鎂血症、低磷血症、威爾森病等。
鹼性磷酸鈣結晶沉積病。鈣化性關節旁炎症，包括單發性、多發性和家族性；鈣化性肌腱炎和滑囊炎；關節內鹼性磷酸鈣結晶關節病：包括急性（痛風樣）發作、Milwaukee 肩膝綜合征、侵蝕性多發性關節炎、混合結晶沉積病等；繼發性鹼性磷酸鈣結晶關節病：
常見於慢性腎功能衰竭、結締組織病、嚴重神經損傷、局部糖皮質激素注射後等病；腫瘤性鈣化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。
草酸鹽。
②生化異常。澱粉樣變性、維生素C 缺乏（壞血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷諾氏綜合征等；高脂蛋白血症，常見於Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血紅蛋白病（SS 病及其他）；真性結締組織病，屬於遺傳性結構蛋白病，包括馬凡氏綜合征、同型胱氨酸尿症、愛當氏綜合征（分為10 個亞型）、先天性成骨不全（分為4 個亞型）、彈力蛋白遺傳病；黏膜貯積症，包括三個亞型；血色素沉著症；威爾森症（肝豆狀核變性）；褐黃病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。
③內分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲狀旁腺功能亢進；甲狀腺疾病，包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎；其他。
④免疫缺陷病。包括原發性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）。
⑤其他遺傳病。
遺傳性骨關節病。軟骨發育不全；軟骨發育低下；扭曲性骨發育不良；多發性骨骺發育不全；干骺端軟骨發育不全；先天性脊柱骨骺發育不全；Saethre-Chotzen 綜合征；Larcen 綜合征；Kniest 綜合征；Stickler 綜合征；Robinow 綜合征。
家族性低磷酸血症佝僂病：又名抗維生素D 佝僂病。
先天性多發性關節彎曲症：又名Guerin-Stern 綜合征。
進行性纖維骨發育不良：又名進行性骨化性肌炎。
過度活動綜合征。
（6）腫瘤引起的骨關節病變
①原發性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。
②轉移瘤。
③多發性骨髓瘤。
④白血病和淋巴瘤。
⑤絨毛結節性滑膜炎。
⑥骨軟骨瘤病。
⑦肺癌。
⑧其他。
（7）與風濕病有關聯的神經病變性疾病
①神經病變性關節炎、夏柯氏關節炎。
②擠壓性神經病變：包括外周神經受壓（腕管綜合征）、神經根病變、椎管狹窄③反射交感性營養不良。
④其他。
（8）伴有骨、骨膜和軟骨病變的風濕病
①骨質疏鬆：包括全身性和局限性。
②骨軟化。
③增生性骨關節病。
④特發性彌漫性骨肥厚。
⑤骨炎：包括Paget 骨病、恥骨炎和髂骨緻密性骨炎。
⑥骨壞死。
⑦骨軟骨炎。
⑧骨和關節發育不良。
⑨股骨頭骨骺滑脫。
⑩肋軟骨炎：包括Tietze 綜合征、Sapho 綜合征等。
骨溶解和軟骨溶解。
骨髓炎。
（9）非關節性風濕病
①肌筋膜疼痛綜合征。全身性，包括纖維質炎、纖維肌痛症；局部性。
②下背痛及椎間盤病變。
③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二頭肌腱炎；鷹嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein 氏腱鞘炎；凍結肩（粘連性肩關節囊炎）；扳機指；其他。
④腱鞘囊腫。
⑤筋膜炎。
⑥慢性韌帶及肌肉勞損。
⑦血管舒縮功能紊亂：包括紅斑性肢痛症、雷諾氏病和雷諾氏現象。
⑧各種疼痛綜合征：包括氣候過敏、精神性風濕病。
（10）與風濕病有關的其他各種疾病
①常伴有關節炎的疾病。創傷；關節內紊亂；胰腺病；結節病；復發性風濕病；間歇性關節積水；結節性紅斑；血友病。
②其他情況。結節性脂膜炎（多中心性網狀組織細胞增生症）；家族性地中海熱；GoodPasture 綜合征；慢性活動性肝炎；葯物誘發的風濕性綜合征；透析伴發的綜合征；異物性滑膜炎；痤瘡和化膿性汗腺炎；Sweet 綜合征；手掌或足底膿瘡病；其他。
3、風濕病分哪幾種
風濕病大致分為10大類，包括100多種疾病，現簡要介紹如下： (1)彌漫性結締組織病包括類風濕、幼年類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎與皮肌炎、壞死性血管炎及其他血管炎、乾燥綜合征、重疊綜合征及其他(包括風濕性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。 (2)與脊柱炎相關的關節炎包括強直性脊柱炎、賴特綜合征、關節炎、慢性炎症性腸病相關的關節炎等。 (3)退行性關節病包括骨關節炎、骨關節病等。 (4)與感染因素有關的關節炎包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等直接感染引起的關節炎，由感染間接引起的反應性關節炎等。 (5)伴有風濕性疾病的代謝或內分泌疾病包括性關節炎、假性痛風、澱粉樣變等。 (6)腫瘤包括滑膜瘤、骨軟骨瘤等。 (7)神經血管疾病包括神經病變性關節炎、腕管綜合征、椎管狹窄等。 (8)伴有關節表現的骨、骨膜及軟骨疾病。 (9)非關節性風濕病包括纖維織炎、肌腱炎、筋膜炎等。 (10)其他有關節表現的疾病包括復發性風濕病、間歇性關節積水、結節病、結節性紅斑等。1、反復發作型：這種類型的風濕病在臨床中非常多見，絕大部分患者的病情都是不斷的反復發作的。風濕患者在復發時具有重復以往臨床表現的特點。復發常在初發風濕熱後5年內可能性最大。有下列情況者復發率較高：①既往有風濕性心臟病者。②有風濕熱復發病史者。③咽部鏈球菌感染後症狀明顯，免疫反應較強者。④本次鏈球菌感染距離前次風濕熱發作時間少於2年者。心臟炎患者的預後與反復發作次數、每次發作的嚴重程度、能否堅持繼發性預防和早期抗風濕治療有關。1. 風濕病大多有關節病變和症狀，可高達70-80%，約50%僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎症表現；多為多關節受累。侵及關節大小視病種而有不同。
2. 異質性，即同一疾病，存在有不同亞型，由於遺傳背景，發病原因不同，機制也各異，因而臨床表現的類型，症狀，輕重及治療反應也不盡相同。
4、肌筋膜炎有哪幾種？
較常見的肌筋膜炎有以下幾種：1）肩背肌筋膜炎 是發生於肩背部肌肉、筋膜等組織的一種非特異性炎症疾病。因有肩背和頸部症狀，易與頸椎病相混淆。主要症狀：頸、肩和背部疼痛僵硬，沉重如山，頸部活動不靈和肩臂酸困及麻木等；陰雨、潮濕、風寒、勞累、扭傷等可使症狀加重；患處肌肉發僵、壓之酸痛或觸及索狀物，揉壓患處感到舒適或症狀減輕。2）腰肌筋膜炎 急性期患者腰部疼痛劇烈，有燒灼感，腰部活動時症狀加重，局部壓痛較顯著（多在病變肌肉的起止點處），有的病人體溫升高，血液檢查可見白細胞增高。急性發作後，少數患者可獲得症狀完全消退，多數會遺留疼痛，或相隔數月、數年以後再次發作。慢性病例表現為腰部酸痛，肌肉僵硬，有沉重感，常在天氣變化時（如陰雨天）、夜間、或潮濕地域時疼痛加重，每天晨起腰部酸痛加重，稍加活動可緩解，勞累後又加重。腰部壓痛廣泛，多無局限性壓痛，腰功能活動可正常，但活動時腰部酸痛明顯。3）頸背肌筋膜炎 又稱頸背纖維織炎或肌肉風濕症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無菌性炎症，引起頸背部疼痛、僵硬、運動受限及軟弱無力等症狀，常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。確切病因尚不十分明了，臨床觀察認為與輕微外傷、勞累及受寒等有關。主要症狀：頸背部酸痛不適，肌肉僵硬板滯，或有重壓感，向一側或兩側背部與肩胛之間放射；晨起或天氣變化及受涼後症狀加重，活動後則疼痛減輕，常反復發作；急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，頸背部活動受限。4）足底筋膜炎 是運動引起的慢性損傷，最常見的原因是經常長時間走路（包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活動），連續走上幾天，就很容易引起足底的慢性損傷，從而導致足底筋膜炎；另外，鞋跟太硬造成對足跟的壓迫，也能引起足底筋膜炎；經常穿高跟鞋也會加重足底的損傷。主要症狀：足底筋膜炎多是單腳發病，除了足跟疼痛外，另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。患者最痛苦的是在每天早上起床的時候，當腳剛接觸地面、准備站起來的一瞬間，疼痛非常劇烈，簡直可以說是痛徹心肺。（這是由於足底肌腱一整夜沒有機會得到伸展，在下床起身時受到突然牽扯，所以馬上就痛到極點。）
5、風濕分幾種
風濕病大致分為10大類，包括100多種疾病，現簡要介紹如下：
(1)彌漫性結締組織病包括類風濕、幼年類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎與皮肌炎、壞死性血管炎及其他血管炎、乾燥綜合征、重疊綜合征及其他(包括風濕性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。
(2)與脊柱炎相關的關節炎包括強直性脊柱炎、賴特綜合征、關節炎、慢性炎症性腸病相關的關節炎等。
(3)退行性關節病包括骨關節炎、骨關節病等。
(4)與感染因素有關的關節炎包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等直接感染引起的關節炎，由感染間接引起的反應性關節炎等。
(5)伴有風濕性疾病的代謝或內分泌疾病包括性關節炎、假性痛風、澱粉樣變等。
(6)腫瘤包括滑膜瘤、骨軟骨瘤等。
(7)神經血管疾病包括神經病變性關節炎、腕管綜合征、椎管狹窄等。
(8)伴有關節表現的骨、骨膜及軟骨疾病。
(9)非關節性風濕病包括纖維織炎、肌腱炎、筋膜炎等。
(10)其他有關節表現的疾病包括復發性風濕病、間歇性關節積水、結節病、結節性紅斑等。
6、痛風病人能吃人參類補品嗎
痛風治療痛風是由於嘌呤代謝發生障礙,血液和組織中積聚大量尿酸和尿酸鹽而引起。症狀是手指、腳趾、膝、肘等關節疼痛腫脹，甚至變形。
痛風，是由於長期在風濕寒的環境下，風濕寒侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。因此，患者應該遠離風濕寒的環境，生活在相對溫暖乾燥的環境下，少吃酸性食品，少攝入鹽；吃海鮮喝啤酒，會導致痛風。
張仲景的金貴要略教學視頻指出：
中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕類風濕。臨床上，按照症狀分為三種：
（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。
（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。
（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
7、是筋膜炎嗎？？這屬於風濕還是？？應該如何治療？？？
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8、風濕病有幾種
風濕病大致分為10大類，包括100多種疾病，現簡要介紹如下：(1)彌漫性結締組織病 包括類風濕關節炎、幼年類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎與皮肌炎、壞死性血管炎及其他血管炎、乾燥綜合征、重疊綜合征及其他(包括風濕性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。(2)與脊柱炎相關的關節炎 包括強直性脊柱炎、賴特綜合征、銀屑病關節炎、慢性炎症性腸病相關的關節炎等。(3)退行性關節病包括骨關節炎、骨關節病等。(4)與感染因素有關的關節炎 包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等直接感染引起的關節炎，由感染間接引起的反應性關節 炎等。(5)伴有風濕性疾病的代謝或內分泌疾病 包括痛風性關節炎、假性痛風、澱粉樣變等。(6)腫瘤 包括滑膜瘤、骨軟骨瘤等。(7)神經血管疾病 包括神經病變性關節炎、腕管綜合征、椎管狹窄等。(8)伴有關節表現的骨、骨膜及軟骨疾病。(9)非關節性風濕病 包括纖維織炎、肌腱炎、筋膜炎等。(10)其他有關節表現的疾病 包括復發性風濕病、間歇性關節積水、結節病、結節性紅斑等。