1、可否確診早期類風濕【未確診】
你的情況,在我臨床工作中比較常見,臨床症狀十分懷疑早期類風濕關節炎,但是所有的實驗室檢查都不支持診斷,因為實驗室檢查可能存在滯後性,有時就算關節變形十分嚴重,有些實驗室檢查都是正常的。所以早期的疾病,很可能所有的檢查都是陰性,這毫不奇怪。這時,就需要用更敏感的檢查,支持診斷,然後,有支持依據就及早用抗風濕葯物。另外一種選擇就是,早期根據症狀,臨床懷疑類風濕,徵求患者意見,就及早選擇副作用小的抗風濕葯物。例如紛樂就是有效、但是副作用很小的抗風濕葯物。
你的情況,我的建議是1:及早查手MRI,這個檢查,是目前最敏感及時的早期診斷手段,如果這個檢查,有問題,就趕緊用抗風濕葯治療。每一個你這樣情況的病人,我都是這樣選擇的。
2:如果手MRI這個指標也正常,不支持診斷的話,就服用紛樂+帕夫林+中葯治療。這樣既安全,又有一定的療效。
3,等半年後重新復查一遍檢查。
4,所以目前,我也首先考慮早期類風濕的診斷,也建議你繼續服用紛樂這個葯物,這個葯物作用十分溫和、安全,幾乎無需考慮其副作用。
(蘇勵大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、類風濕早期檢查不出來么
類風濕關節炎早期大部分只是出現一些不典型的症狀,化驗血指標正常
3、風濕病是否可以檢查出來?
任何病的診斷都是有依據的,早期風濕病的診斷可能不是很明確
如懷疑自己患了風濕性關節炎,應及時到醫院做如下檢查:
常用的:
1.抽血化驗(1)紅細胞沉降率(ESR),正常值為男0-15mm/h,女0-20 m m/ho
2.抗鏈球菌溶血素「O」試驗(抗"O"ASOT),成年人正常值<500u,兒童<250u.
3.類風濕因子(RFT)正常人均呈陰性。
必要時有條件還可做:(1) C反映蛋白(CRP),正常值<5mg/mle (2)抗核抗體(ANA)正常值,滴度<1:20。
必要時有條件還可做:X光拍片和關節穿刺抽液化驗檢查。以上檢查在臨床工作中只能作為一種參考。不能做診斷的主要依據,檢查結果與臨床表現相結合,故很多病人臨床自覺症狀很明顯,但化驗檢查反映不出來
所以,檢查後一定要找醫生咨詢,結合病情才能有明確診斷。
4、類風濕前期能查出來嗎?
你這個情況要注意一下 是不是強直性脊柱炎 因為從你腳背疼痛及你的年齡來判斷有這個疾病的趨勢 類風濕前期一般也有些症狀 比如說手掌關節輕微腫脹疼痛 一般病情容易控制 建議你不要忙於做各種檢查 還是先到一個大的醫院掛個風濕科的號 因為只有大醫院才有風濕科 而且強直也屬於這個科室的治療疾病 建議你早發現 早治療 千萬別拖 希望你沒多大問題
5、早期如何確診類風濕?
早期類風濕確診百,主要是依靠典型的臨床症狀以及早期的實驗室檢查指標。如果出現多關節對稱性的腫脹疼痛,另外再伴有手度腕關節或者手指關節腫脹、疼痛,就應當警惕有類風濕問關節炎的可能。可以完善抗CCP抗體,也就是抗環瓜氨酸肽抗體,以及類風濕因子、血常規、血沉、C-反應蛋白、肝功能、自身抗體等的檢測。另外答也需要完善關節的B超檢查,有必要也回可以做關節的核磁共振檢查,都可以發現早期的病變。在早期,通常X線檢查並不敏感,所以可以做上述那些影像學方面答的檢查來幫助確診。