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風濕性心臟病健康教育

發布時間:2021-04-17 04:57:44

1、公務員體檢 求高手指教!!!

一、身高 體重 血壓
二、內科:1心臟:心界、雜音、心率;2肺;3腹部;4肝;5神經系統;6脾;7其他
三、外科:甲狀腺、乳腺、淺表淋巴結、皮膚、脊柱四肢關節、頭顱、肛門外生殖器、其他
四、眼科:裸眼視力、矯正視力、色覺、其他
五、耳鼻喉科:聽力、耳部、鼻部、咽部、其他
六、口腔科:唇齶舌、下頜、腮腺、口腔黏膜、其他
七、婦科:
八、心電圖
九、胸透
十、B超
十一、血檢

2、風心病的常見護理診斷與護理措施

風濕性心臟病的護理常規:
(一)心理 因本病始發於青年及兒童,病人面臨著勞動力的喪失以及年輕女性面臨生育等問題,因此應開導病人,使其保持良好的心態面對疾病。

(二)飲食 風心病病人由於機體抵抗力低下易並發感染,應給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食。

(三)活動 日常活動應遵循以下原則:心功能代償期可適當進行體力鍛煉,以不感心悸氣急為度。心功能不全時不宜參加運動和體力勞動,增加卧床休息時間。

(四)保暖 注意保暖,保持口腔衛生,堅持鍛煉,增強抗病能力。

(五)觀察 按醫囑服用抗風濕葯物,並注意觀察有無上腹痛、嘔吐、黑便等不良反應。

健康教育

(一)環境 風心病病人應盡可能改善居住環境中潮濕,寒冷等不良條件,以免誘發風濕熱。

(二)飲食

1、宜攝取清淡富含維生素及蛋白質飲食。

2、不宜過飽。

3、保證攝入充足的營養。

(三)日常活動 保證充足睡眠。

(四)醫療護理措施的配合

1、長期使用利尿劑如速尿、雙克等,應注意補鉀,多食含鉀高的食物。

2、長期使用洋地黃制劑者,在使用前要測脈搏,若脈搏<60次/分,應停葯。當發現有惡心、嘔吐、腹痛、黃綠視等毒性反應,應及時報告醫生並停葯。

希望以上答復對你有所幫助。

3、風濕性心臟病怎麼治療?

想治療好風濕性心臟病主要取決於三點,第一祛風,第二,祛濕,第三補陽。這三點是極其關鍵的,同時也是用葯的方理和基礎。只要是把握住了這三點治療好風濕性心臟病那不是問題。

4、心臟病知識

心臟病
心臟病是心臟疾病的總稱,包括風濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。臨床實踐表明,手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。
心臟病診斷
生活中出現下列現象時 ,建議做一次心臟檢查 ,以便早期發現心臟病 ,從而採取有效的防治措施 :
◆體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不適 ,或產生呼吸困難感 ;
◆勞累或緊張時 ,突然出現胸骨後疼痛或胸悶壓迫感 ;
◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及頸部 ;
◆出現脈搏過速、過慢、短促或不規則 ;
◆熟睡或做惡夢過程中突然驚醒 ,感到心悸、胸悶、呼吸不暢 ,需要坐起來一會兒才好轉 ;
◆性生活時感到呼吸困難、胸悶或胸痛 ;
◆飽餐、寒冷、吸煙、看情節緊張的電影或電視時 ,感到心悸、胸悶或胸痛 ;
◆在公共場所中 ,容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠 ;
◆上樓時比以前或比別人容易出現心悸和氣急 ;
◆突然出現一陣心悸、頭暈、眼前發黑 ,有要跌倒的感覺 ;
◆兒童的活動能力比同齡差 ,活動時感覺心悸、氣急、乏力、口唇青紫 ;
◆感冒後輕微勞動也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就覺氣急 ;
◆突然胸部不適而昏倒在地上 ,或有馬上要「死去」的感覺 ;
◆晚間睡覺枕頭低時感到呼吸困難 ,需要高枕而睡 ;◆出現下肢浮腫 ;
◆手指或足趾末端出現肥大、變形 ;
◆臉、口唇和指甲出現青紫、暗紅等異常顏色 ;
◆靜息時自覺心跳有異常聲音 ,或手掌握觸前胸壁心臟部位時有震顫感 ;
◆妊娠期出現心悸、頭暈、氣急或浮腫 ;
◆左肩痛長期不愈。
認識心臟
人體「發動機」
●心臟是一個強壯的、不知疲倦、努力工作的強力泵。心臟之於身體,如同發動機之於汽車。
●如果按一個人心臟平均每分鍾跳70次、壽命70歲計算的話,一個人的一生中,心臟就要跳動近26億次。一旦心臟停止跳動而通過搶救不能復跳,那就意味著,一個人的生命終止了。
●心臟病是人類健康的頭號殺手。全世界1/3的人口死亡是因心臟病引起的,而我國,每年有幾十萬人死於心臟病。
早期症狀
察言觀色早發現
俗話講,無病早防,防患於未然;有病早治,亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是「早」。
那麼如何在早期發現心臟病呢?那就是察言觀色:心臟病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的症狀外,常常還有一些體表徵兆。注意觀察這些先兆症狀,就能早期發現,早期治療。
這些體表徵兆包括:
◆呼吸:作了一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
◆臉色:如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特徵。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的徵象。
◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心臟有病。
◆皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵:心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病症尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。
◆頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
◆手腳:手指末端或趾端明顯粗大,並且甲面凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢:中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導致靜脈血迴流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現。
重視胸悶與心慌
我發現,不少老年人對自己的一些症狀缺乏認識,而一些年輕人對出現胸悶、心慌等症狀也不是很重視,往往認為沒什麼關系,忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。有一位40歲左右的高校領導,平時自覺心臟不適,卻不加重視,結果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及時就診、及時治療,結果就會大不相同。所以說,只要積極治療,心臟病的治癒和緩解還是很樂觀的。
高發人群
1.年齡大於45歲的男性、大於55歲的女性。
2.吸煙者。
3.高血壓患者。
4.糖尿病患者。
5.高膽固醇血症患者。
6.有家族遺傳病史者。
7.肥胖者。
8.缺乏運動或工作緊張者。
治療方式
雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但是如果有效控制其餘危險因素,就能有效預防某些心臟病。在日常生活中學會自我管理,建立良好的健康的生活方式,對心臟病患者而言,至關重要。
1954年,美國第34任總統艾森豪威爾患了嚴重的心力衰竭。他的私人醫生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,並堅持鍛煉等。雖然政務繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫生的建議並堅持不懈。不久後,居然恢復了全日制工作,活躍在政治舞台上。由此可見,科學的生活方式,不但會預防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質量也完全有可能恢復到患病前的水平,甚至比以前更健康。
建議大家注意事項可包括:
控制體重
研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙鹼可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。
改善生活環境
污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。
合理飲食
應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到「三低」即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運動
積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起症狀為原則。
規律生活
養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。
先天性心臟病
一般認為妊娠早期(5—8周)是胎兒心臟在母體發育最重要的時期,一些內在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發育是造成先天性心臟病的重要原因。比如孕婦在孕早期內發生病毒感染(流感、風疹、腮腺炎)、服用某些葯物(抗腫瘤葯物、抗糖尿病葯物)、接觸放射線等。
先天性心臟病與遺傳因素有一定的關系,在同一家庭中,父母與子女或兄弟姐妹中同患先天性心臟病的並不少見,但確切的聯系目前尚不完全清楚。一般認為妊娠早期(5—8周)是胎兒心臟在母體發育最重要的時期,一些內在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發育是造成先天性心臟病的重要原因。比如孕婦在孕早期內發生病毒感染(流感、風疹、腮腺炎)、服用某些葯物(抗腫瘤葯物、抗糖尿病葯物)、接觸放射線等。
先天性心臟病的種類很多,也很復雜,嚴重的先天性心臟病不及時治療,早期死亡率較高。一般先天性心臟病中僅有少數類型的先天性心臟病可以自然恢復,有的則隨著年齡的增大,並發症會漸漸增多,病情也逐漸加重。先天性心臟病的治療方法有手術治療、介入治療和葯物治療等多種。另外,什麼時候適宜手術應根據病情,請心臟專科醫生針對患兒的具體情況提出建議,如孩子的病有無自愈的可能性,將來的病情演變趨勢如何,指導合理用葯,科學的護理,從而提高患兒的生存能力。先天性心臟病患兒抵抗力一般較差,容易生病,所以法定的預防接種也應按時進行。
一些年輕的父母缺乏對這種疾病的認識,一聽說小孩有先天性心臟病往往顯得不知所措,其實不必擔心。因為只要做好早期診斷,及時治療,絕大部分先天性心臟病都能通過手術徹底根治,術後能和正常人一樣生活、工作。
特別提醒
提醒一:多食素
很多人認為我們人類是食肉動物,因為我們基本上天天吃肉。但是人類進化和人類歷史研究卻證明,人類的身體結構及生理功能更像食草動物。大家一定覺得奇怪,那麼不妨看一下食草動物和食肉動物的比較。
食肉動物和食草動物身體結構的主要差異(表格)
食肉動物 食草動物
肢體有爪 無爪的手或蹄
牙齒銳利 平鈍
腸短 長
飲水方式舔 飲
降體溫方式喘氣(無汗腺)出汗(有汗腺)
獲取維生素方式 自身製造 從食物中得到
一比較就一目瞭然了——人類不像食肉動物而更像食草動物。雖然在長期適應自然的過程中,人類逐漸成為雜食動物,但食草動物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來,經濟的發展使人類的食譜發生了很大的變化,尤其是人們開始遠離素食和谷類食品,攝入過多的肉類。與人類進化歷史相比,這種變化太快了,以至與「食草」為特徵的人類基因和生理功能無法適應以肉類食品為主的環境。這種不適應最終導致產生包括現代心臟病在內的許多新的疾病。
流行病學研究證明,「經濟發展→不健康生活方式流行→心血管病流行」是有明顯因果關系的三部曲。最典型的例子是諾魯。諾魯原來是一個貧窮的小島,60年代末發現了稀有礦產,這個國家一夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以後,諾魯出現了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50歲以上的人群70%患有糖尿病,成為世界之最,政府和人民為此付出了沉重的代價。
經濟發展為不健康的生活方式提供了物質可能。因此,我們必須明確一點,心血管病流行雖然不能說是經濟發展的必然結果,但卻是人類違背了自然規律而得到的一種懲罰。如被西方國家視為垃圾的西式快餐,富含高熱量、高飽和脂肪酸,現在卻在我國廣泛流行,博得了不少孩子的青睞,長此以往,將嚴重影響健康。我們應該更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷類澱粉、蔬菜和水果),少吃動物性食物(魚類除外),尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物,遠離麥當勞、肯德基類「不健康」食品。
最佳治療法
健康飲食應符合以下要求)
1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。
2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。
3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。
4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。
5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內臟等。
6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆製品,飲茶。
7.飲食有規律,不可過飢或過飽。
8.適當攝入纖維素食物(包括谷類澱粉類)以保持大便通暢。
提醒二:適宜運動
心臟發病的重要原因還有一個是缺乏運動。在同一環境里生活的人,經常坐著不動的,患冠心病比經常活動者高出2倍。
運動對心臟有什麼好處呢?運動可以促使心臟的小血管擴大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質代謝。運動還有助於改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對預防和延緩動脈粥樣硬化的發展很有幫助。
積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護心臟,我們建議以下一些鍛煉方式:
體育鍛煉表
1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對於參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鍾至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。
2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至於慢跑的路程及原地跑步的時間應根據每個人的具體情況而定,不必強求。
3.太極拳:對於高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個別動作,分節練習,不必連貫進行。
體育鍛煉注意事項:
1.任何人,如果在運動結束10分鍾後,心跳次數每分鍾仍在100次以上,則不應再加大運動量,應根據情況適當減少運動量。
2.運動量應從小到大,時間從短到長,循序漸進。
3.進餐與運動至少間隔1小時以上。
4.運動最適宜的溫度是4℃-30℃。
5.運動時若出現頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適症狀時,應立刻停止,必要時需就醫。
此外,有一點要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據國外學者測定,上午6時至9時是冠心病和腦出血發作最危險的時刻,發病率要比上午11時高出3倍多。另外,人體在上午時段交感神經活性較高,隨之而來生物電不穩定性增加,易導致心律失常,可能出現室顫,引起猝死。還有,人的動脈壓在上午較高,增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導致急性冠脈綜合症的發作。所以,大家在進行體育鍛煉時,要避開心血管事件「高峰期」,將時間安排在下午及傍晚進行。
提醒三:心態平和
情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯系。無論對什麼年紀的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動,會使得交感神經興奮,兒茶酚胺增加,結果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是,這些變化有時會導致致死性的心律失常,引起心臟驟停。
大喜大怒都是忌諱的。中醫學認為,暴喜傷心,心氣渙散,會出現一系列心氣不足的症狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結代等症狀。嚴重者則會出現冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的症狀。此種變化類似於冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結局是不通,不通則痛。大怒導致的一系列反應,類似於冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態對我們每個人都是十分重要。
古人所提倡「和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔」。這可說是保養心臟的一個座右銘。要經常與人交往,通過交談、來往,了解社會,了解環境,體會到自己是社會中的一員。老年朋友還可根據自己的愛好,種花、養魚,下棋、書畫,以此陶冶性情。
提醒四:堅持服葯
還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發作時才去醫院,平時就要堅持服葯。只有常服葯,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還捨不得吃,都要等到心絞痛發作了才吃,有的自認為自己還沒到需服葯的程度。這其實是一個用葯的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發揮最大效果的葯物,只有常服才能改善心血管機能,逆轉心臟肥厚,保護心臟功能,降低心絞痛的發生率。
判斷心臟病
判斷心臟病的方法?心率失常是否是心臟病
心律失常的心跳由竇房結以外的心臟其他組織所引起,是心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常。按心率的快慢,心律失常可分為快速性和緩慢性心律失常。
近年來有些學者按心律失常時循環障礙嚴重程度和障礙,將心律失常分為致命性、潛在致命性和良性三類。
心律失常可見於健康者或植物神經功能失調患者,在吸煙、飲酒、體力活動及情緒緊張下均可誘發。心律失常多見於各種器質性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎為多見。因為心肌缺血、缺氧、感染等引起心臟傳導系統發生病變引起,因此說心律失常不能說是心臟病,而心臟病有的可導致心律失常。心律失常的治療取決於其引起的血液動力學變化,在治療上應注意盡量運用小劑量葯物能達到使心律失常明顯減少即可,不宜用大劑量非要使心律失常完全消失不可。因為用大劑量葯物時所承擔的毒副作用的風險要比早搏的危險大得多。而且控制心律失常後,停葯容易引起復發。運用中醫葯治療心律失常具有西葯不能替代的優勢,一是毒副作用小;二是顯效後療效鞏固;三是可以從整體上調整患者的身體機能,全面消除患者的症狀。
推薦兩個心臟病的食療方子
1)紅花三七蒸乳鴿
原料:三七5克,紅花6克,乳鴿1隻,料酒10克,精鹽3克,蔥10克,姜5克,醬油10克,紅糖5克,菜膽100克
做法:
1. 把紅花摘去雜質;三七研成粉末;乳鴿宰殺後去毛、內臟及爪,洗干凈;姜切絲,蔥切段;菜膽切成4厘米長的段。
2. 把乳鴿放入蒸杯內,,加入料酒、醬油、紅塘、姜、蔥、精鹽腌30分鍾,再放入三七、紅花、菜膽。
3. 把蒸杯置於蒸籠內,用武火大氣蒸約50分鍾即成。
功效:活血化瘀,滋補氣血。適合於瘀阻心絡型冠心病患者食用。
用法:每日一次,佐餐或單食。
宜忌:孕婦忌食
(2)紅花三七蒸鴿蛋
原料:三七粉10克,紅花6克,鴿蛋5個,精鹽3克,雞湯200毫升。
做法:
1. 紅花去雜質,鴿蛋煮熟去殼。
2. 將雞湯放入燉鍋內,放入三七粉、紅花、精鹽、熟鴿蛋,同煮25分鍾即成。
功效:補氣血、化瘀阻。適於心絞痛型冠心病患者食用。
食法:每日一次。
宜忌:孕婦忌食。
《大眾養生葯膳系列---心臟病葯膳食療》廣東旅遊出版社
「妊娠污染」是先天心臟病罪魁
有關專家提出,妊娠期間所接觸到的不良因素是導致孩子先天性心臟病的罪魁禍首。
黑龍江省醫院心外科主任郝建潮介紹,先天性心臟病發病原因很多,遺傳因素佔8%,而佔92%的絕大多數則為環境因素造成,其中婦女妊娠時服用葯物、感染病毒、環境污染、射線輻射都會使胎兒心臟發育異常。尤其嚴重的是,如果妊娠前3個月感染風疹病毒,則100%會使孩子患上先天性心臟病。
醫生因此告誡年輕的父母,婦女妊娠期間應盡量避免這些不良因素。發現先心病,治療越早對患兒發育影響越小。如發現自己的寶寶有口唇發紫,活動力差,吃奶少,發育遲緩,易哭鬧等情況應及時帶孩子到醫院檢查。
3 成心臟病與垃圾食品有關
加拿大研究人員20日發表報告說,全球大約35%的心臟病發作與油炸食品、鹽漬零食和肉類有關。這再次表明,食用垃圾食品和動物脂肪能誘發心臟病。
路透社報道,加拿大安大略省麥克馬斯特大學薩利姆-優素福博士和他的同事調查了52個國家超過1.6萬名心臟病患者,其中5700人經歷首次心臟病發作。
研究人員對患者血液采樣,讓他們填寫1999年2月至2003年3月間飲食習慣的詳細表格後,按照飲食特點把患者分為三組:以豆腐、大豆和其他配菜為主的「東方」飲食,以油炸食品、鹽漬零食和肉類為主的「西方」飲食和以果蔬類為主的「穩健」飲食。
研究發現,常吃果蔬者心臟病發作幾率比少吃或從不吃果蔬的人低30%。與很少吃或從不吃油炸食品者相比,飲食習慣偏「西方」者心臟病發作幾率高35%。飲食習慣偏「東方」者心臟病發作幾率是上述二者的平均值。
[編輯本段]風濕性心臟病的症狀
以二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈關閉不全分別敘述。
(一)二尖瓣狹窄:
青壯年有見濕熱病史,心功能代償期可無症狀,失代償後,出現活動後氣短、心悸,陣發性呼吸困難。嚴重時端坐呼吸,咯血等,晚期出現右心衰。明顯二尖瓣面容(兩顴及口唇紫紅,心尖部觸到舒張期震顫)。
(二)二尖瓣關閉不全:
心功能代償期可無症狀,一般可心悸、活動後喘促、疲勞,乏力,咯血等左心功能不全。後期出現右心功能不全症狀,如肝大,下肢浮腫。體征明顯,心尖部可見搏動增強及觸到有力的局限性抬舉樣沖動,叩診心界向左下擴大。
(三)主動脈瓣狹窄:
重症者出現頭昏,甚者暈厥,心絞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出現呼吸困難、咳嗽、咯血等左心功能不全症狀,體征為主動瓣區聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音,向頸部傳導,並伴有收縮期震顫等。
(四)主動脈關閉不全:
失代償期可見心悸、頭部有振動感,偶有心絞痛,重者出現陣發性呼吸困難,咳嗽等左心衰竭的表現。頸動脈及足背動脈搏動明顯,心尖瓣搏動增強,向左下移位,呈抬舉性。心臟病人忌在污染的環境中鍛煉!
據報道,來自瑞典和英國的研究人員對20名60歲男性實施了一項調查。這些人至少6個月前有過心臟病發作的經歷,剛被疏通過血栓,並正在接受治療以防再次發病。研究人員發現,測試者在含有汽車尾氣的房間內運動時,其心跳強度比在有新鮮空氣的房間內弱,這是心肌得不到足夠血液造成的。
報告說,只要在含有大量廢氣的空氣中運動一小段時間,血液中一種重要的抗凝結物質就會減少,從而導致局部缺血,引發心臟供血、供氧不足。而這些變化將誘發心臟病甚至直接致死。
此前已有大量研究表明,不論時間長短,呼吸污染空氣可能引發心臟供血不足、心跳不規律、心衰甚至休克。
根據上述研究結果,專家為心臟病人和一些呼吸系統疾病患者列出幾項鍛煉時應「特別注意」之處,其中包括:切忌在大型車輛來往頻繁的街道附近鍛煉;盡量在空氣質量較好的時段運動;密切關注氣象機構公布的空氣污染指數;如果感到胸口疼痛或呼吸困難,應立即停止運動,馬上聯系醫生或直接去醫院

5、心血管內科健康宣教

低鹽低脂飲食,多運動,控制體重,戒煙限酒,控制原發病(高血壓、糖尿病等),老年人無禁忌證可服用阿司匹林

6、跌倒的護理?

跌倒是老年人常見的意外事件,據統計,65歲以上的老人每年約有30%的人跌倒一次及以上,並隨著年齡的遞增而增加。多數跌倒不至於造成即刻的嚴重損傷,但有5%~15%的跌倒會造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害,患者在醫院內跌倒,不僅會造成病人及家屬的痛苦,更會成為醫療糾紛的隱患,影響醫療機構信譽度[1]。因此,了解心內科病人跌倒的危險因素,做好跌倒的前瞻性護理是預防老年人受到意外傷害的有效護理措施。
1 資料與方法 2004年3月~2005年3月我院心內科發生意外跌倒11起,年齡62~85歲,平均年齡72.4歲;男性4例,女性7例。均患有心血管疾病。其中高血壓1例;擴張性心肌病合並心力衰竭3例;冠心病7例,合並有糖尿病4例;風濕性心臟病合並心力衰竭1例。跌倒後引起腦出血2例,頭皮外傷2例,腰椎壓縮性骨折2例,股骨頸骨折1例,余為軟組織挫傷。引發醫療矛盾3起。針對這一現象,我科於2005年5月成立防跌倒質量行動小組[2],對入院的65歲以上病人制定切實可行的護理干預措施,質量小組定期評估、檢查防跌倒對策實施情況。並對心內科病人跌倒發生的原因進行分析。
2 跌倒原因分析
2.1 生理機能下降 本組患者平均年齡72.4歲,老年人的生理特點就是各系統生理機能下降,關節退行性改變,感覺平衡功能失調,反應遲鈍,步態不穩,容易造成姿勢不穩而跌倒。而隨著年齡遞增導致的骨質疏鬆是老年人跌倒致傷致殘的重要危險因素[3]。
2.2 一過性腦缺氧 短暫性腦缺血發作可影響大腦的供血,引起間斷性頭暈,老年人從卧位或坐位突然站起,導致大腦暫時供血不足引起頭暈、眩暈、視物不清等,極易站立不穩而跌倒。
2.3 嚴重的心律失常 心內科病人均有不同程度的心血管病變,常並發各種嚴重的心律失常。如緩慢性心律失常(竇性停搏、Ⅲ°AVB);快速性心律失常(室性心動過速、心室顫動、心室撲動、室上性心動過速)等。導致血液動力學改變,阿斯綜合症發作而跌倒。
2.4 葯物副作用 高血壓患者服用降壓葯物後,常因變動體位過快而發生體位性低血壓;心衰患者長期服用利尿劑,夜尿增多,頻繁起床,尿量增多後易發生電解質紊亂,如低鉀、低鈉、低氯等均是易跌倒的危險因素;冠心病患者服用擴血管葯物後也易發生體位性低血壓而跌倒;服用安眠葯也是跌倒的因素之一。
2.5 心理因素 由於社會人口的老齡化及社會因素,老年人不願成為子女的負擔,高估了自己的活動能力,住院期間不願家屬陪護,也是造成老年人跌倒的原因之一。
2.6 環境因素 老年人對突發事件的應變能力差,環境因素所起的作用就顯得尤為重要。如環境雜亂、病室內有障礙物、地面潮濕打滑、有積水;夜間光線不足;廁所、浴室、走廊無扶手;病床無護欄;另外由於病床較小、過高,病人個子矮小,上下床不方便,難以在床上坐穩;這些環境因素與自身因素協同作用而增加跌倒發生的危險性。
3 跌倒安全路徑的探索 針對上述跌倒原因,我科成立由科主任護士長及床位護士組成的防跌倒質量行動小組,對護理安全管理進行前饋控制,設立安全交班內容。並將臨床路徑理念引入跌倒護理,開辟護理安全路徑,對高危人群重點教育、高危環節嚴格控制、高危時段不忘警示、增強高危風險意識。每周對進入安全路徑患者的危險因素進行評價分析並具體指導,直至患者出院。並全心打造科室護理安全文化,定期舉行護理安全教育培訓,開展護理安全知識競賽,在病室內、走廊、廁所等處張貼安全警示語。科內形成人人重視護理安全的氛圍。具體做法有:入院時詳細評估以往有無跌倒的病史,本次患病或既往病史中是否有易引起跌倒的疾病,患者的視力情況,入院時或入院前用葯是否有潛在跌倒的危機,步態及平衡能力,有無嚴重的心律失常及水電平衡情況。對於跌倒高危患者進入護理安全路徑,每日交班。床位護士應詳細介紹病室環境,易引起跌倒的危險場所,如廁所、浴室、樓梯等,以引起患者的重視並囑咐患者穿防滑鞋。對於跌倒高危患者開陪護醫囑,並發放陪客證,要求家屬陪護,對於因種種原因家屬無法陪護者,應詳細說明病情,並簽字為證,以免發生醫療糾紛。如服用降壓葯物、擴血管葯物及腦供血不足、長期卧床者應協助患者在床上大小便,並做好健康教育工作,變動體位避免過快,並應由家屬或護士協助,防止體位性低血壓。使用利尿劑的病人除觀察尿量外,尚需關心電解質水平,及時補充鉀鈉氯鎂等。對於有嚴重心律失常的患者應安置於監護病房,絕對卧床休息,待病情穩定方可下床活動並加強交班。採取各種必要的安全措施,消除不良環境因素。床位護士帶領患者熟悉病房和周圍環境,洗手間和走廊內照明光線要充足並要有扶手。中班護士熄燈時給每位患者加床欄,開地燈,說服老年心衰患者夜間使用便器,盡量減少夜間使用利尿劑,減少夜間起床次數。夜間起床還可打鈴通知護士,讓護士給予幫助。地面應保持平整乾燥,如果剛擦過地應有醒目的「小心路滑,防止跌倒」明顯標志,提醒老年人注意防滑。老年人的病床高度應為55cm[4]。
4 結果 我科成立防跌倒質量行動小組,開辟護理安全路徑以來,2005年5月~2006年5月一年間跌倒發生4例,下降63.6%。其中2例為TIA發作,1例為如廁時發生,另1例為突發室性心動過速。由此可見,採取有效的干預措施可有效地降低跌倒的發生率。因此,心內科跌倒護理的一個十分重要的任務在於有效評估和積極消除各種引起跌倒的危險因素,只有通過全面,細致的護理評估,必要時護理干預以及通過護理人員、老年人和家屬的共同努力,才能有效防止跌倒的發生,維護老年人的身體健康和生活質量。

7、精神病有的賠嗎?買中國人壽康寧終身

8、健康教育卡風濕性心臟病ppt怎麼做

風濕性心臟病平時避免情緒激動和不良的精神刺激,加強自我控制,使身心處於最佳的康復狀態,保持心理平衡;注意休息,勞逸結合,避免過重的體力勞動,預防感冒,要是有心功能不全者,應控制水分的攝入,飲食中適量的控制鈉鹽,有房顫的病人不易做劇烈的運動,應定期的門診復查,在適當的時機要考慮行外科手術治療。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂

9、冬天為什麼容易誘發心臟病的健康宣教

心臟病治療:

教學視頻指出:心臟病患者應該隨身攜帶救心丸。心臟病急救可以採用針灸方法:針刺關元、少府。針刺關元一針,心臟就會跳起來。如果不見效,再針刺少府。為了確保萬無一失,二個穴位同時下針。

心刺痛:是有瘀血。針灸巨闕、心俞、少府、神門、勞宮、關元。

心悶痛:是氣阻。針灸公孫、內關、天突、巨闕、關元、肝俞。

公孫、內關、巨闕、關元,治療心刺痛、心悶痛。

短氣:公孫、關元。  中指尖痛:心臟有病,繆刺中沖。

心房纖顫:內關、郄門、大陵、神門、厥陰俞、心俞、膈俞、合谷、太沖。

心動過速:可分為竇性心動過速、室上性心動過速、室性心動過速,一般用針灸治療取得滿意療效的是室上性心動過速。主穴:內關、神門、大陵、厥陰俞、心俞、膈俞。配穴:失眠加百會、

四神聰。煩躁加太沖、三陰交。

心動過緩:內關、郄門、足三里、心俞。

期前收縮:主穴:內關、大陵、神門、厥陰俞、心俞、膈俞。配穴:足三里、膻中、脾俞、百會、四神聰。

傳導阻滯:內關、郄門、足三里、三陰交、心俞。

心臟病可以採用中醫方法進行治療。

(1),血痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,瓜蔞薤白白酒湯主之。

胸背痛,就是有時候胸痛穿到背部,有時候背痛穿到前胸,但是,不是心痛徹背那麼強,只是微微的隱隱作痛,這是胸中陽氣悶在胸中造成的。這是最輕的症狀。

( 2),胸痹,不得卧,心痛徹背者,瓜蔞薤白半夏湯主之。

這是病情進入第二階段。

(3),胸痹,心中痞氣,氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心(橫膈膜炎),枳實薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。

此處的心中是指胃部。枳實薤白桂枝湯針對實症,人參湯針對虛症。

(4),胸痹,胸中氣塞、短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳生薑湯亦主之。

茯苓杏仁甘草湯針對心包周圍有積水,橘枳生薑湯針對濕痰阻到心肺之間。

(5),胸痹緩急者(心臟病隨氣候而變化,風濕性心臟病),薏苡附子散主之。

薏苡仁與炮附子等量打粉口服,日服三次。服量咨詢中醫師,方子說服一湯匙,因為湯匙大小不同。

薏苡附子散,胸痹是寒造成的,寒,用附子;濕盛,而且,濕在上焦,用薏苡仁。

(6),心中痞,諸逆,心懸痛(心包膜炎),桂枝生薑枳實湯主之。

桂枝生薑枳實湯針對心懸痛。

(7),心痛徹背,背痛徹心(縱膈膜炎),烏頭赤石脂丸主之。

這是最嚴重的心臟病。在臨床上,講課教師使用的是烏梅赤石脂丸。是使用烏頭赤石脂丸,還是使用烏梅赤石脂丸,存在爭議。  建議咨詢針灸師、中醫師。

10、簡述風濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要X線表現

病變嚴重時,左心房和右心室明顯增大,後前位片示心影右緣呈雙重陰影,肺門陰影加深,主動脈弓較小。左心室一般不大。當左心房壓力達2.7kPa(20mmHg)時,中下肺可見KerleyB線。

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