1、風濕熱活動的指標有哪些
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2、什麼是風濕活動
風濕炎症活動的證據,反應非特異性炎症的指標
1.血常規 白細胞計數輕度至中度增高,中性粒細胞增多,核左移;常有輕度紅細胞計數和血紅蛋白含量的降低,呈正細胞性,正色素性貧血。
2.非特異性血清成份改變 某些血清成份在各種炎症或其它活動性疾病中可發生變化。在風濕熱的急性期或活動期也呈陽性結果。常用的測定指標有:
⑴紅細胞沉降率(血沉,ESR):血沉加速,但合並嚴重心力衰竭或經腎上腺皮質激素或水楊酸制劑抗風濕治療後,血沉可不增快。
⑵C反應蛋白:風濕熱患者血清中有對C物質反應的蛋白,存在於α球蛋白中。風濕活動期,C反應蛋白增高,病情緩解時恢復。
⑶粘蛋白:粘蛋白系膠原組織基質的化學成份。風濕活動時,膠原組織破壞,血清中粘蛋白濃度增高。
⑷蛋白電泳:白蛋白降低和γ球蛋白常升高。
3.免疫指標檢測
⑴循環免疫復合物檢測陽性。
⑵血清總補體和補體C3:風濕活動時降低。
⑶免疫球蛋白IgG,IgM,IgA:急性期增高。
⑷B淋巴細胞增多,T淋巴細胞總數減少;T抑制細胞明顯減少,T輔助細胞與T抑制細胞的比值明顯增高。T抑制細胞減少後,引起機體對抗原刺激的抑制減弱,破壞了免疫系統的自穩性。
⑸抗心肌抗體:80%的患者抗心肌抗體呈陽性,且持續時間長,可達5年之久,復發時又可增高。
上列各項檢查聯合應用,具有較大診斷意義。若抗體和特異性血清成份測定均為陽性,提示活動性風濕病;若二項均陰性,可排除活動期風濕病。抗體升高而非特異性血清成份測定陰性者,表示在恢復期或發生了鏈球菌感染的可能性較大;若抗體正常而非特異性血清成份測定陽性;應考慮其它疾患。
風濕性 關節炎
以四肢大關節 (膝、髖、踝、肘、 肩、腕 )為主 , 急性者發病急高熱、關節紅熱痛;慢性者關節 遊走竄痛或兼低熱 抗鏈「 O 」升高 (1:600單位以上),若陰性需有結節性或形紅斑現症.血沉多快.類風濕因子陰性 ,四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑,以及心臟病變。四肢關節愈後不留畸形。
迄今為止,風濕熱活動性的判斷仍是一個困難的問題。患者經過一個階段的治療之後,疾病的活動性有所降低,或在一些特殊的臨床症型如遷延型、亞臨床型的患者,風濕熱活動性的確定,不但對診斷,而且對指導治療和判斷預後均有很重要的意義。傳統採用的指標血沉和 C反應蛋白,遠不能滿足實際需要。因為血沉常在心力衰竭時,或在激素治療後迅速下降至正常,而C反應蛋白僅在疾病早期呈一過性的陽性,這說明他們對判斷風濕活動性意義有限。下面是可以採用的判斷步驟和方法:①近期有無上呼吸道鏈球菌感染。②詳詢病史及細致檢查以發現輕症的關節炎或關節痛。③系統地監測體溫以發現有無發熱(尤其是低熱)。④檢查有無心臟炎的存在,注意原有心音、心率、心律和心臟雜音性質有無發生肯定的變化或出現新的病理性雜音。如收縮期雜音在Ⅱ級以上或新出現舒張期雜音意義較大。⑤注意短期內心功能有無出現進行性的減退或不明原因的心力衰竭。⑥化驗室指標,如血沉、C反應蛋白陰性時應進行其他化驗室檢查。糖蛋白電泳(或粘蛋白)α
3、請問風濕熱的活動性判斷主要是哪個指標
活動的指標以那5個主要的表現的持續存在,舞蹈病、環形紅斑、心臟炎、多關節炎、皮下結節。以及血沉增快,C反應蛋白陽性、黏蛋白增高、進行性貧血和P-R間期延長等首要的是5個主要表現 查看原帖>>
4、2018護考真題有哪些
網上一般都不會給你系統收集的真題的 想要的話 有這方面的機構 推薦他出真題的時候買一份來試試
5、類風濕三項正常指標是哪些
1.類風濕因子:類風濕因子是種身體內產生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的漿細胞合成,並分百泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴結和類風濕性皮下結節的漿細胞度也可產生。
2.血沉:即紅細胞沉降率(ESR),可以作為判斷炎症活動度的可靠指標,其升降與類風濕的活動度相一致,也可作為判定內療效及診斷的指標。
3.c-反應蛋白(CRP):當發生炎症或組織壞死時,血清CRP濃度迅速上升。風濕在活動期,血清CRP升高明顯,是觀察病情活動性的指標之一。和炎症活動度的關系密切,結果不易受貧血、容高球蛋白血症等因素影響,因而反映炎症狀況更為准確。
6、風濕指標五項包括哪些
你好,風濕指標5項主要包括類風濕因子、抗o、血沉、抗核抗體、抗角蛋白抗體,你描述的情況需積極遵醫囑配合檢查,明確病因,採取針對性治療措施。平時注意休息,避免過度勞累,生活環境保持乾爽舒適,空氣流通,溫濕度適宜,注意關節部位保暖,防止受涼
7、類風濕性 類風濕 什麼是活動性指標
為什麼甲亢治好了,但甲狀腺免疫指標一直不正常?
絕大多數甲亢的病因是患者體內的自身免疫功能異常,而針對免疫異常尚沒有根治性治療方法。目前的甲亢治療(包括碘-131治療和其他治療方法)其實主要是減少了甲狀腺激素的合成、釋放及減緩過量甲狀腺激素的毒性作用,對免疫調節作用有限。有些病人在甲亢緩解後,免疫調節狀態也隨之改善,異常抗體指標也逐漸恢復到正常水平;但也有許多病人的自身免疫調節一直無法恢復正常狀態,因此異常抗體指標一直處於異常高水平。上海市第六人民醫院核醫學科陸漢魁