風濕性心內膜炎的特徵性病變是

1、風濕性心臟病與感染性心內膜炎導致的瓣膜病變如何區別

感染性心內膜炎往往有持續多日發熱表現，風濕性心臟病往往沒有。感染性心內膜炎，心臟瓣膜表面往往有贅生物，風濕性心臟病沒有。

2、心內膜炎有什麼表現？

心內膜炎 ，一種炎症性疾病。
簡介
心內膜炎（infective endocarditis）是指由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓（疣贅物）中含有病原微生物。
引起心內膜感染的因素有：
①病原體侵入血流，引起菌血症、敗血症或膿毒血症，並侵襲心內膜；
②心瓣膜異常，有利於病原微生物的寄居繁殖；
③防禦機制的抑制，例如腫瘤患者使用細胞毒性葯物和器官移植患者用免疫抑制劑時。病因包括各種細菌、真菌及貝納特考克斯體（coxiella burnettii）等。臨床經過與病原微生物有關，傳統分為急性和亞急性兩類，其臨床經過及病理變化均有所不同。 急性感染性心內膜炎（acute infective endocarditis）時由於被累心內膜常有潰瘍形成，故又稱為潰瘍性心內膜炎（ulcerative endocarditis）。此類心內膜炎起病急劇，多由毒力較強的化膿菌引起（急性細菌性心內膜炎，acute bacterial endocarditis），其中大多為金黃色葡萄球菌，其次為化膿鏈球菌。通常病原菌先在機體某局部引起化膿性炎症（如化膿性骨髓炎、癰、產褥熱等），當機體抵抗力降低時（如腫瘤、心臟手術、免疫抑制等）病原菌則侵入血流，引起敗血症並侵犯心內膜。此型心內膜炎多發生在本來正常的心內膜上，多單獨侵犯主動脈瓣，或侵犯二尖瓣。
症狀: 肉眼觀，可見在原有病變的瓣膜上形成疣贅物。瓣膜呈不同程度增厚、變形，常發生潰瘍，其表面可見大小不一，單個或多個息肉狀或菜花樣疣贅物。疣贅物為污穢灰黃色，乾燥而質脆，頗易脫落而引起栓塞。病變瓣膜僵硬，常發生鈣化。瓣膜潰瘍較急性感染性心內膜炎者為淺，但亦可遭到嚴重破壞而發生穿孔（圖8-25）。病變亦可累及腱索。 鏡檢下，疣贅物由血小板、纖維素、細菌菌落、炎症細胞和少量壞死組織構成，細菌菌落常被包裹在血栓內部。瓣膜潰瘍底部可見不同程度的肉芽組織增生和淋巴細胞、單核細胞及少量中性粒細胞浸潤。有時還可見到原有的風濕性心內膜炎病變。
治療： 本病的治癒率較高，但瘢痕形成極易造成嚴重的瓣膜變形和腱索增粗縮短，導致瓣口狹窄和（或）關閉不全（慢性心瓣膜病）。少數病例可由於瓣膜穿孔或腱索斷離而導致致命性急性瓣膜功能不全。 疣贅物內的病原菌可侵入血流，引起敗血症，患者皮膚、粘膜和眼底常有出血點，這是由於血管壁受損，通透性升高所致。這種出血在臨床診斷上有一定意義。脾一般呈中度腫大，鏡下，脾單核吞噬細胞增生，脾竇擴張充血。由於碑功能亢進和草綠色鏈球菌的輕度溶血作用，患者常有貧血。 動脈性栓塞：瓣膜上的疣贅物頗易脫落，進入血流，可引起各器官的栓塞。動脈性栓塞最多見於腦動脈，其次為腎及脾動脈，冠狀動脈栓塞少見。由於栓子多來自血栓的最外層，不含微生物或者由於病原菌毒力弱在局部不能存活，因此多引起非感染性梗死。

3、風濕性心內膜炎的病變特點

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4、風濕性心臟病是一種什麼病，有什麼治療方法？

風濕性心臟病首先它是一種風濕病，其中有個獨特性的病變——風濕性的肉芽腫。引起最嚴重的病變部位就是心臟，這也是風濕性心臟病的來歷。心臟結締組織出現出現了變性壞死以及炎症，並進入增生期，通過顯微鏡下觀察可以發現風濕小體即上文所說的風濕性肉芽腫，緊接著病程進入到癒合階段，但會留下瘢痕不能復原。

風濕性心臟病都是風濕病的並發症，所以每一個風濕病的患者或多或少都存在心臟病，只是每個人的病情有輕重之分。而且心臟病只是籠統的叫法其中仍有許多的分類。包括風濕性心內膜炎、風濕性心肌炎以及風濕性心包炎等等。其中心內膜炎在臨床上主要見於二尖瓣，上面有呈現串珠樣、不容易掉落的灰白色的贅生物，觀察患者的表現可見身體發熱，以及貧血等現象。而心肌炎根據臨床所得多見於成年人，臨床可出現醫學上所說的心動過速等症狀。這里只是簡單的介紹，詳細情況我們可以咨詢心血管內科的醫生，增加知識的同時可提高我們對疾病的預防和警惕。

那現在醫學上常使用的治療手段仍是葯物與手術並存。因為風濕病是炎症所引起，那麼在治療時可以使用抗炎葯物以及抗生素例如阿司匹林、相對應地青黴素。如果在葯物效果不明顯時，可以進行手術干預，增加患者的治癒效果，減少患者痛苦，提高患者的生活質量。

這種疾病也不是不可預防。首先是對自身機體的要求，只有自己身體強壯免疫力提高了，才能減少疾病帶來的危害。其次對生活環境的要求，平時要注意個人衛生以及居住環境衛生的保持，不給病菌可乘之機。當確診時保持心態的穩定，積極配合醫生治療才能更大程度的減少對生活和工作的影響。

5、風濕性心內膜炎屬於什麼變質性炎么

感染性心內膜炎是指細菌、真菌以及其它微生物直接感染引起的炎症，常累及瓣膜。風濕性心內膜炎是風濕病常見的病變之一，累及心瓣膜。在臨床上，感染性心內膜炎的表現包括急性、亞急性等類型，包括感染症狀、心臟症狀等。風濕性心內膜炎早期表現為漿液性心內膜炎。

感染性心內膜炎和風濕性心內膜炎都是常見的心內膜炎類型。感染性心內膜炎簡稱為IE，是病原體直接感染導致的疾病，患者的心瓣膜或者心室壁內膜出現了炎症。感染性心內膜炎與風濕熱、紅斑狼瘡等導致的非感染性心內膜炎有區別，受累部位主要是瓣膜。風濕性心內膜炎是風濕病引起的病變，常累及心瓣膜，還可以累及心內膜、腱索等。那麼感染性心內膜炎與風濕性心內膜炎有什麼不同呢?下面我們來具體了解這兩種疾病的不同表現。

感染性心內膜炎的表現。根據病程的發展，感染性心內膜炎可分為急性和亞急性兩種類型。急性炎症多見於正常心臟，通常是高毒力細菌感染引起的，發病突然，常伴有高熱、寒戰等症狀，有全身嚴重感染的表現。亞急性感染性心內膜炎發病比較慢，通常有全身不適、疲倦等症狀，少數患者會出現並發症，比如無法解釋的腦卒中。

風濕性心內膜炎的表現。風濕性心內膜炎經常累及心瓣膜，尤其是二尖瓣。在發病早期，患者會出現漿液性心內膜炎，隨著病情 不斷發展，會出現疣狀贅生物。疣狀贅生物多為灰白色的血栓，主要出現在二尖瓣和主動脈瓣。在病變的後期，病灶可發生纖維化。風濕性心內膜炎是風濕病引起的，由於風濕病經常復發，瘢痕也會不斷形成，心壁內膜會變得越來越厚和粗糙。

本文回答了感染性心內膜炎與風濕性心內膜炎有什麼不同這個問題，介紹了這兩種疾病的不同表現。感染性心內膜炎和風濕性心內膜炎的病因、症狀表現和治療都有一定的區別。感染性心內膜炎是病原體感染引起的，而風濕性心內膜炎是風濕病引起的。