類風濕引起咳嗽

1、類風濕能引起肺部的病嗎

你好，類風濕關節炎的細菌感染會引起肺部疾病，你所說的情況可能是類風濕關節炎引起的症狀，建議及時治療。

2、類風濕性關節炎的症狀是什麼？

類風濕性關節炎的症狀有哪些?類風濕性關節炎又稱類風濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬於自身免疫炎性疾病。該病好發於手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，並伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。從病理改變的角度來看，類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以後可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌鍵)，其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外，還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎症病變外，還包括全身的廣泛性病變。

3、類風濕感冒了怎麼辦？

風濕病為慢性病，需長期使用激素、免疫抑制劑和生物制劑等抗風濕葯。在漫長的治療過程中，如果發生感冒，出現發熱、咽痛、咳嗽時，需服用抗感冒葯，那麼可使用哪些感冒葯？以前的葯物是否需要調整或停用？

是何種感冒

監測體溫變化，先化驗血象，必要時化驗C-反應蛋白、降鈣素原、TORCH-IgM、分泌物塗片或培養、血培養和葯敏試驗等，拍胸片，了解是病毒感染（多由病毒引起）還是細菌感染，能了解到具體病原體和敏感抗生素更好，針對不同的感冒使用不同的葯物。

一般性處理

不管是何種感冒或感染，患者均需要多休息、多喝水和服用一些維生素C，反復感冒者可服核酪口服液或轉移因子口服液或注射胸腺肽，有助於提高抵抗力。平時注意常洗手，使用紙巾，用完馬上丟掉；避免摸口、鼻、眼；擦凈水龍頭，避免洗手時交叉感染；經常開窗通風，避免去人多不通風的地方等，每年注射某些流感死疫苗。

是否停用抗風濕葯需看免疫抑制強度

生物制劑如類克、修美樂、恩利、益賽普、強克和雅美羅等，其抑制免疫較強，建議暫時停用，推遲注射，直到感冒完全恢復，以後注射間隔可適當延長。而對於口服的免疫抑制劑如羥氯喹和柳氮磺吡啶等免疫抑製作用較弱，可不停用或不減量，而對於免疫抑制較強的葯物如環孢素、他克莫司、來氟米特、甲氨蝶呤和環磷醯胺等，建議劑量降低或拉長間隔，尤其是近期有反復感冒或有帶狀皰疹的患者(提示免疫力降低)。同時建議到醫院就診，檢查自己的免疫功能。

了解抗感冒葯的成分和副作用

市場上銷售的抗感冒葯大多是對症治療的復方制劑，分別用於緩解不同的感冒症狀。

解熱鎮痛成分：如對乙醯氨基酚(撲熱息痛，最多)、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林、雙氯芬酸鉀，通過調節大腦的體溫調節中樞，使人體出汗，增加肌體的散熱功能而起到退熱的作用，注意肝腎損害、胃腸道潰瘍和下肢水腫等副作用。

鎮咳成分：氫溴酸右美沙芬抑制大腦咳嗽中樞，用於乾咳，無成癮性，而孕婦﹑肝腎功不好及痰多者慎用。鹽酸二氧異丙嗪有較強的鎮咳及抗過敏作用,對肝腎功能及血常規無明顯影響,有睏倦和乏力等不良反應，駕駛人員或高空作業者慎用。

收縮鼻黏膜血管成分：鹽酸偽麻黃鹼收縮鼻粘膜血管，使鼻塞減輕，清鼻涕減少，還有治哮喘和中樞興奮作用。用量過大或長期持續使用可引起震顫﹑焦慮﹑失眠和心跳等，甲亢﹑高血壓﹑動脈硬化和心絞痛者忌用；長期反復使用，可能會引起成癮。

抗過敏成分：馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）、鹽酸苯海拉明。使唿吸道的分泌物乾燥和黏稠,減少打噴嚏和分泌鼻液,同時有輕微鎮靜作用。其中，馬來酸氯苯那敏作用強,不良反應也少；鹽酸苯海拉明有頭暈﹑嗜睡等副作用,駕駛員﹑機械操作者﹑高空作業者均應慎用或禁用。

抗病毒成分：金剛烷胺就是常用的抗病毒葯，它有抗亞洲2型流感病毒作用,預防該型流感有效；感冒清中的嗎啉胍對多種病毒亦有抑製作用；人工牛黃有解毒作用。中草葯成分對流感病毒也有抑製作用。

中樞興奮成分：咖啡因強鎮痛,還促使精神興奮,解除疲勞,抵消馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明引起的嗜睡作用。咖啡因可通過胎盤進入胎兒,也可出現在母乳中,建議哺乳期婦女、妊娠期婦女慎服。

選擇合適的抗感冒葯及注意事項

1.根據症狀和感冒葯成分，選擇用葯，避免重復用葯：有些品種所含的成分相似或相同，如日夜百服嚀的日片與白加黑的日片；日夜百服嚀的夜片與泰諾片。有些抗感冒葯的成分有部分相同，如感冒清和三九感冒靈中同時含對-乙醯基酚。如以上唿吸道症狀如打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等為主而無發熱，則可選用新康泰克（含撲爾敏和鹽酸偽麻黃鹼）。如果肌肉酸痛、頭疼症狀明顯，而且有乾咳症狀，則可選用含解熱鎮痛葯和有鎮咳作用的泰諾、百服寧、白加黑等。要避免濫用，如果只有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發熱、肌肉痛和頭痛等，原則上不用含解熱鎮痛葯的抗感冒葯。

2.服用含解熱鎮痛葯的抗感冒葯時禁止飲酒。例如：日夜百服寧、白加黑、泰諾、速效傷風膠囊等肝腎不良的患者慎用的抗感冒葯。

3.凡駕駛機動車、船或其他機械操作、高空作業者，在工作時間內均應禁服含馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）或苯海拉明的抗感冒葯，前列腺肥大者也應慎用。

4.妊娠3個月內的婦女禁用含有氫溴酸右美沙芬的抗感冒葯。哺乳期和妊娠期婦女慎服含咖啡因的感冒葯。

了解以前服用的抗風濕葯與感冒葯之間有無相互作用

如長期服用環孢素的狼瘡患者，服用含解熱鎮痛葯的感冒葯時，可增加環孢素的腎毒性，而因細菌感染加大環內酯類抗生素（尤其是紅黴素）時，可致急性腎損害，應監測腎功能。長期服用硫唑嘌呤的白塞病或狼瘡患者，加用抗病毒葯更昔洛韋時，可發生骨髓抑制，應密切監測全血細胞計數。因預防結核服用異煙肼的使用生物制劑者，加用含對乙醯氨基酚的感冒葯，應監測肝功能，因兩者合用後肝毒性發生率增加。

【科室介紹】

風濕腎病科堅持繼承傳統中醫療法，在辨證與辨病相結合原則指導下，採用中西醫結合特色療法，善於運用針刺、穴位注射、穴位貼敷、灸法、中葯熏蒸、中葯熏洗、中葯離子導入、中葯直腸滴入等中醫特色療法治療疾病，療效持久穩定.

【診療范圍】

1.風濕免疫病：類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性嵴柱炎、血清陰性嵴柱關節病、風濕性多肌痛、多發性肌炎、皮肌炎、纖維肌痛綜合症、銀屑病關節炎、乾燥綜合症、血管炎、痛風、特發性炎症性疾病、系統性硬化病、骨關節炎等。

2.腎臟疾病：腎小球腎炎、腎病綜合症、尿路感染、腎盂腎炎、糖尿病腎病、急慢性腎衰竭等。

4、類風濕引起的間質性肺炎不咳嗽但痰多怎麼辦?

這種情況主要是應用一些化痰的葯物來促進痰液的排出

5、得了類風濕關節炎，咳嗽、氣喘，應如何治療

你好，霧化可以用溴已新。建議你再服用鮮竹瀝口服液。

6、類風濕關節炎有兩年了，現在有劇烈的咳嗽，是和類風濕有關系嗎？

指導意見：你好，關節炎，受風寒肌肉疼痛引起的上述症狀 建議你服用芬必得，氯唑沙宗治療觀察看看，中醫方面:擁蕁- 故風膏,避免勞累受風寒，必要時到醫院做進一步檢查

需要提醒的是，隨著失信懲戒機制的加快推進，被納入失信被執行人名單將對個人和單位產生重要影響，越是這樣，越需要法治保障，越需要保護公民、法人和其他組織的合法權利。對失信被執行人進行信用監督、警示和懲戒，要嚴格遵照法律法規實施；法院要建立嚴格的操作規程和審核糾錯機制，確保名單信息的准確規范。 

誠信是中華民族的傳統美德，也是社會主義核心價值觀的內涵。所謂「揚善必須抑惡」，失信被執行人信用監督、警示和懲戒機制建設，必能發揮牽引作用，樹立正確的價值導向，讓「誠信光榮、失信可恥」的氛圍濃郁起來，讓人人守信成為閃亮的國家名片。

7、類風濕並發症

類風濕性關節炎

類風濕性關節炎是以關節和關節周圍組織非化膿性炎症為主的人身性疾病，常伴關節外病症狀，故稱類風濕病。關節腔滑膜炎症、滲液、細胞增殖、肉芽腫形成，軟骨及骨組織破壞，最後關節強直及功能障礙。多侵犯小關節，如手、足及腕關節等，常為對稱性，呈慢性經過，可有暫時性緩解，由於多系統損害，血清中可查到自身抗體，故認為本病是自身性疾病。發病年齡多在20～40歲。女性多於男性。
進入關節炎專題

什麼原因引起類風濕性關節炎
本病病因不明。與發病有關的因素有：
① 感染：病灶與本病發病有關。
② 遺傳：本病病人HLA－DRwu抗原檢出率明顯升高，提示發病與遺傳有關。
③免疫機能紊亂：目前大量實驗資料支持類風濕性關節炎是免疫系統調節功能紊亂所致的炎症反應性疾病。

類風濕性關節炎有什麼症狀
起病緩慢，多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅症狀。
一、關節症狀：
（一）晨僵：關節的第一個症狀，常在關節疼痛前出現。關節僵硬開始活動時疼痛不適，關節活動增多則晨僵減輕或消失。關節晨僵早晨明顯，午後減輕。
（二）關節腫痛：多呈對稱性，常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節。關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。
二、關節外表現：是類風濕性關節炎全身表現的一部分或是其並發症。本病的關節病變可以致殘，但不會致死。而關節外表現常是本病致死的原因。
（一）類風濕結節：見於15～20%的患者，多見於前臂常受壓的伸側面，如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定於骨膜的橡皮樣小結。血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節更常見。
（二）類風濕性血管炎：類風濕性血管炎是本病的基本病變，除關節及關節周圍組織外，全身其它處均可發生血管炎。表現為遠端血管炎，皮膚潰瘍，周圍神經病變，心包炎，內臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睾丸等。
（三）類風濕性心臟病：心臟受累、心肌、瓣膜環或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成，或者心肌、心內膜及瓣環淋巴細胞浸潤或纖維化等。
（四）類風濕性肺病：慢性纖維性肺炎較常見，肺小血管發生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤，發熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。
（五）腎臟損害。
（六）眼部表現：葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節炎的常見病變，成人類風濕性關節炎常引起角膜炎。
（七）Felty綜合征：是一種嚴重的類風濕性關節炎，常引起脾臟腫大，中性粒細胞減少，血清類風濕因子陽性率高，抗核抗體陽性。
（八）乾燥綜合征：是一種慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯淚腺和大小唾液腺等，導致腺體破壞和分泌減少或缺乏，臨床表現以眼和口腔粘膜為主的乾燥症群。
（九）消化道損害。

類風濕性關節炎需要做哪些檢查
血象：有正細胞正色素性貧血，淋巴細胞及血小板增多為活動期表現。血沉加快。嗜酸細胞增多是類風濕性關節炎伴嚴重全身性並發症的象徵。
高粘滯綜合征：類風濕因子IgM和IgG復合物均可形成粘性聚集物，引起高粘滯綜合征。
類風濕因子：類風濕性關節炎患者關節滑膜中的淋巴細胞和漿細胞能產生大量的類風濕因子，有IgM、IgG和IgA類風濕因子
X線檢查：關節X線片可見到關節面模糊，有侵蝕性損害。在疾病早期近關節處骨質疏鬆，軟組織腫脹，骨質有侵蝕現象。晚期關節軟骨壞死可使關節間隙變狹窄及纖維化。

如何治療
治療目的是解除關節疼痛，防止關節破壞，保留和改善關節功能。在疾病的不同階段採取不同的治療方法，具體方法有：
一、理療：局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環，促使炎症及腫脹消退，疼痛減輕，並以增強葯物對局部的作用。
二、葯物治療：
（一）水楊酸鹽：阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。
（二）消炎痛：非類固醇抗炎葯，效果較好，其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強。
（三）異丁苯丙本酸：抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上，副作用較阿斯匹林小。
（四）皮質激素：對急性炎症有顯著療效，長期應用副作用較多，停葯後極易復發。
（五）青黴胺：應用青黴胺治療，除使關節症狀緩解外，可使血沉及C反應蛋白降低，類風濕因子轉為陰性。
（六）疏甲丙脯酸。
（七）雷公藤：具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。
（八）金制劑：可能幹擾細胞的生化反應。對關節疼痛及晨僵有明顯療效，也能使血沉及C反應蛋白好轉，有效率可達70－90％。
（九）免疫抑制劑：對本病有一定療效，常用者有環磷醯胺、硫唑嘌呤。
（十）免疫增強劑：胸腺素。
（十一）手術治療。

http://www.qm120.com/cha/quanshen/656/

8、類風濕咳嗽多年沒有治癒，誰知道有什麼好方法嗎？

你說的這種情況我就得過，後來通過自己的辦法，現在已經完全看好了，我的建議是，常年咳嗽的這樣的病人，一定要保證有一年或兩年中間沒有感冒沒有出現過發熱這些症狀，這樣經過一兩年的調整，就會逐漸的改善了，那麼怎樣能讓自己出現1~2年不發熱或感冒呢？我就是打了流感疫苗這樣保證自己在一年之內沒有對我感冒，假如身體體質不是太好的人，還可以去打免疫增強免疫的針，讓自己的身體素質增強，預防流感，然後再適當的增加體育鍛煉，增加自己的身體素質，體育鍛煉最好選擇游泳或者是慢跑，再做一些簡單的肌肉練習，一定還要注意營養，多吃有蛋白質的食物和蔬菜水果，通過以上這兩種方法，可以保證你的類風濕咳嗽治癒。希望我的建議對你能有幫助。

9、類風濕患者總是咳嗽是怎麼會事

?