1、類風濕因子陽性和陰性,都意味著什麼?
常有患者問:我去醫院檢查化驗,大夫跟我說類風濕因子高,類風濕因子是什麼? 類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎?那麼,今天就跟大家一起了解下有關類風濕因子的知識。
類風濕因子是什麼?
類風濕因子是一種免疫球蛋白,大多出現於類風濕關節炎患者的血清里或者關節滑膜液之中。
在80%的成年類風濕病人的血液中都有這種球蛋白,但在健康成年人中只佔1%~2%的比率,所以常被用於類風濕關節炎的診斷。此外,類風濕因子的陽性率還同類風濕關節炎的患病時間長短有關,患病3個月時只有33%,到患病1年時達到75%。
基於上述條件,類風濕因子檢查是風濕免疫科很常見的一個檢查項目,大部分懷疑類風濕關節炎的患者臨床醫生都會建議他們做這樣的檢查項目,甚至在一部分健康體檢中都會有這個檢查項目。目的就是為風濕病的診斷提供實驗室證據。
類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎?
常有患者看到化驗單上類風濕因子陽性, 就認為自己得了類風濕關節炎,這是把問題看得太簡單了。嚴格說類風濕因子不應該只報告陽性或陰性,而應該報告滴度是多少,每個醫院的化驗室應該有自己的陽性判斷標准,不報告滴度的類風濕因子沒有參考價值,反而會誤導。
正常人也有5%左右類風濕因子陽性。老年人陽性率更高些,達到10%左右。
類風濕因子陽性,除見於類風濕關節炎外,還可見於病毒感染,例如肝炎慢性感染、結核,以及其他自身免疫系統疾病,如乾燥綜合征、紅斑狼瘡等。類風濕關節炎的診斷標准有七項,至少符合四項才能診斷,而類風濕因子只是其中的一項而已,因此,不能僅僅憑類風濕因子陽性就診斷為類風濕關節炎。
當然不是!仍有不少類風濕關節炎患者可以出現陰性。臨床上有相當一部分症狀典型的類風濕關節炎患者,甚至出現關節破壞、變形,但類風濕因子檢查一直都是正常的。造成這種情況的出現,其中的原因可能是這類病人存在其他的自身抗體,只是我們沒有檢查出來。因此,我們不能單純看到類風濕因子正常,就排除類風濕關節炎,還要結合影像學檢查,如關節彩超、核磁共振等,以便早期的發現疾病,以免延誤治療。
總之,如果檢查出現類風濕因子陽性,不要自認為就已經患上類風濕關節炎,要盡量去尋求醫師的幫助,配合醫師做相關的檢查,明確病因,才會避免對自己造成不必要的傷害。
2、下類風濕因子是陰性,是什麼意思
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3、類風濕因子陰性
◆君請聽我一言。風濕類疾病(簡稱風濕病)是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病。它包括:彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、韌帶、滑囊、筋膜、肌腱等的疾病。這個問題不必太悲觀,我來解釋給你聽。這個情況不必過於緊張,不要著急,還是多走動的好,每天持續坐的時間別超過一個小時.循序漸進的鍛煉,最終的結果,痊癒。其實沒有哪種葯治療是最好,只有說更好的,更適合自己症狀的葯,所謂對症下葯,就算某種葯的葯性很好,效果也好,如果不適合自己的特徵的葯,就不好。平常注意不要受涼勞累,要避免精神過度緊張,焦慮,善於學會放鬆,調節。另外我告訴一個國外科學家最新的科技成果,日本的繽漮確實是一款不可多得的良方,在外國還是很流行的。、然爾,有些小貴。滿意
4、類風濕因子陰性;悲號
◆我想我能說幾點出來。風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見,類風濕關節炎以中年女性多見。2.寎因不同:風濕性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風濕關節炎是風寒濕邪引起的關節滑膜的慢性炎症。3.症狀不同:風濕性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。類風濕關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。4.實驗室檢查不同:風濕性關節炎抗O高,類風濕關節炎往往類風濕因子高,CCP、AKA會出現陽性。5.冶療不同:風濕性關節炎以殺滅鏈球菌感染為主,青黴素是首選葯物。類風濕關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量為目標。用葯上及早應用痹痛酊和慢作用抗風濕葯。在關節疼痛腫脹期間應用非甾體抗炎葯控制疼痛等症狀。出現內臟並發症時進行相關冶療。6.預後不同:風濕性關節炎冶療後關節無變形遺留。類風濕關節炎晚期會出現關節畸形。我可以給你介紹一下來自國外日本疏鋖漮乃日本專屬研究人員所研製的良劑,在外國知名度很高。卻有一點,有些小貴。
5、什麼是類風濕因子陰性?
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6、什麼是類風濕因子呈陽性和陰性
類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎? 有些病人,甚至有些基層醫院的醫生看到化驗報告上報告類風濕因子陽性,就認為是類風濕關節炎,這是錯誤的。因為:中山大學附屬第三醫院風濕免疫黃建林第一,嚴格說類風濕因子不應只報告陽性,而應該報告滴度是多少。每個醫院的化驗室應該有自己的陽性判斷標准,不報告滴度的類風濕因子沒有參考價值,反會誤導。第二,正常人(尤其是老年人)也有5%左右低滴度的類風濕因子陽性。第三,類風濕因子陽性除見於類風濕關節炎外,還可見於系統性紅斑狼瘡、原發性乾燥綜合征、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、慢性肺結核、高球蛋白血症等其他疾病。類風濕關節炎的診斷標准有7項,至少符合4項才能診斷,而類風濕因子只是其中的一項而已,因此不能僅憑類風濕因子陽性就診斷類風濕關節炎。 反之,是不是類風濕因子陰性就可以排除類風濕關節炎呢?也不是,因為只有60%—80%患者有高水平類風濕因子(RF),上面介紹過類風濕因子有4種,一般只化驗IgM型類風濕因子,所以類風濕因子陰性只代表IgM型類風濕因子陰性,有可能IgG型類風濕因子、IgA型類風濕因子陽性,它們對診斷更特異。 抗角質蛋白抗體(AKA)、抗核周因子(APF)和抗環瓜氨酸多肽(抗CCP抗體)等自身抗體對類風濕關節炎的早期診斷有較高的診斷特異性,但敏感性僅在30%左右。
7、什麼是血清陰性類風濕關節炎
血清陰性類風濕關節炎指類風濕因子及抗瓜氨酸化蛋白抗體血清陰性類風濕關節炎是什麼均為陰性的類風濕關節炎。骨侵蝕及關節外表現輕於血清陽性類風濕關節炎患者,對治療反應好,預後良好。