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風濕熱發燒

發布時間:2021-03-17 08:29:49

1、小兒風濕熱會發熱嗎?

風濕熱是由於 A 組 B 溶血性鏈球菌感染引起的免疫反應。好發於 6 ~ 15 歲的學齡兒童,雖然近年來其發病率有下降趨勢,但仍是兒科較常見的、且對小兒健康有較大危害的疾病之一。

雖然大多數風濕熱的患兒都會出現發熱症狀,但發熱並不是風濕熱的主要表現,診斷一個小兒是否患有風濕熱應主要依據其是否患有心臟炎、關節炎、舞蹈病,有無皮下小結節或環形紅斑,其次再觀察其有無發熱、關節痛,檢查有無血沉增速、C 反應蛋白陽性或白細胞增多,心電圖有無 P-R 間期延長等。

患有風濕熱的小兒,大多數伴見持續性的低熱,可持續 3 ~ 4 周, 少數亦可見短期高熱,除發熱外,常伴發精神不振、乏力、面色蒼白、鼻衄、腹痛等症。

由此可知,發熱並不是風濕熱主要的、特異性的症狀表現,所以臨床不能僅根據這一症狀貿然作出診斷。而應依靠綜合臨床表現作出判斷,其中前述主要觀察指標更具臨床診斷意義。

小兒風濕熱出現發熱時,臨床應注意其他症狀表現,注意與其他慢性感染性疾病及結核病等相鑒別。此外,臨床亦不能誤將鏈球菌感染後綜合征診斷為風濕熱,本綜合征雖亦可見低熱、關節痛等, 但心臟聽診無明顯雜音,經合理用葯治療後,不會復發,預後良好。

2、中醫說我是風濕熱-----誰可以幫到我么?

看到你的情況我第一反應是白血病,不過你應該做過骨穿了吧,白血病可以排除。
排除白血病之後就要考慮風濕病和類風濕病。你是轉移性關節痛,可以排除是骨骼問題,所以不要到骨科醫院去看,也不要再隨便做什麼滑膜積液化驗,白白花錢。
你之前的治療採用的廣譜抗生素,有一定的療效但不能根治,說明你的問題是細菌或病毒感染,有可能用的葯對細菌或病毒不敏感,因此,你應該到正規的西醫醫院去治療,不要看中醫,中醫在調理身體方面效果不錯,但是對於這種細菌或病毒引起的疾病,說能治療那是騙人。
風濕病是比較容易診斷的病,特徵明顯,是全身性結締組織的炎症,以關節和心臟損害為最重要,你要檢查下心臟有沒有問題。此外還要與類風濕鑒別,類風濕心臟損害較小或沒有損害。
頭孢克肟葯不對症,不要再吃了。
你的病情比較嚴重,要慎重對待,不能自己吃點葯不發燒就算,拖延病情後果不堪設想,如果是風濕病有得風濕性心臟病的可能。
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我個人認為,你極有可能是得了風濕病,需要卧床休息3~4周,恢復後適當控制活動量3~6個月。治療方案為:
1、發熱時服用乙醯水楊酸(即阿司匹林),起始劑量為:成人每日4~6g;分4~6次口服。使用水楊酸制劑應逐漸增加劑量,直到取得滿意的臨床療效,或出現全身毒性反應如耳鳴、頭痛、或換氣過度。症狀控制後劑量減半,維持6~12周。水楊酸制劑常有胃部刺激症狀如惡心、嘔吐、食慾減退等。此時可用氫氧化鋁,不宜服用碳酸氫鈉,因後者可減低水楊酸制劑在胃腸道的吸收,增加腎臟的排泄,並可促發或加重充血性心力衰竭。
2、發熱時去西醫醫院檢查,診斷是否得了風濕病。如果是,根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施。一般應用普魯卡因青黴素40~80萬單位,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林鈉(苯唑青黴素鈉)120萬單位,肌肉注射一次。對青黴素過敏者,可予口服紅黴素,每天4次,每次0.5g,共10天。
3、治癒後,需要積極預防鏈球菌再次感染,至少維持預防用葯5年。一般推薦使用苄是青黴素(長效西林)120萬單位,每月肌肉注射一次。對青黴素過敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑,成人每天0.5~1.0g,分次口服。
以上三條,缺一不可!上面說的葯物都是治療風濕病最對症的葯物,如果醫生給你開別的葯(例如為了拿某些葯品回扣),你要建議醫生採用對症葯物,另外,如果醫生說有什麼什麼新葯之類的,別聽他忽悠。
總而言之,病情拖延下去後果很嚴重,一定要謹慎治療,發作期多休息,治癒後加強鍛煉,注意保暖。

3、風濕引起的高燒不退

高燒不退的原因我個人認為不是你所說的風濕,風濕可能只是一個誘發因素,我們常見的高燒見於感染。感染查血時血象有所表現,如果血象正常,而持續高熱那就要考慮非感染因素了,見於血液方便疾病的可能。這種情況只有做骨穿檢查才能找出病因,但是做骨穿必須要病人的身體條件允許。還有就是體溫調節中樞方面的疾病,可以做個頭顱CT或者核磁共振檢查。
根據你描述既往有風濕病史,再加此次全身浮腫,可能為風濕性心臟疾病。已經出現了心衰的表現。

4、風濕熱病的發病幾率有多高?

你好,一般的情況風濕熱疾病的情況,往往是可以引起這種症狀的。往往是有鏈球菌感染的情況的。
指導意見:
此病的情況往往是採用青黴素類葯物的治療的。另外持續發燒的情況,還是需要適當的用退燒葯物的,必要時用激素的治療。另外是可以配合中葯的治療的。一般的情況往往需要到風濕免疫科或風濕病醫院的。

5、風濕熱為何不屬於感染性發熱?

你好,風濕熱是繼發於鏈球菌感染(但並不是鏈球菌感染過程中)的發熱表現,所以不能稱作感染性發熱。
這里需要簡要復習一下發熱的機制。一般我們所說的感染性發熱,是指微生物本身攜帶有致熱源介導了發熱反應(比如革蘭氏陰性桿菌感染,其內毒素引起的發熱可以稱作感染性發熱);而風濕熱雖然存在鏈球菌感染過程,然而發熱卻是在鏈球菌感染之後發生的,實際介導發熱的並不是鏈球菌本身攜帶的致熱源,而是機體針對鏈球菌感染產生的抗體、細胞因子等物質。所以,風濕熱准確地說應該屬於「免疫性發熱」,類似的病理生理機制也出現於一系列風濕免疫病中。

6、您好,我想咨詢一下風濕熱經常發熱至38.5攝氏度左右,並且會引起肩膀以及膝蓋關節疼痛,並出現炎症症

問題分析:
你描述的那種情況,應該屬於風濕熱的活動期的異常症狀,才會出現那種異常的狀態的。治療可以進行有效的抗風濕治療的。

意見建議:
針對那些異常症狀和化驗結果的異常情況,應該在醫生指導下及時吃一些抗風濕葯物,如阿司匹林、雙氯芬酸鈉之類的止痛葯物,同時吃一些風濕骨痛膠囊之類的葯物。

7、風濕熱 我近幾天出現間接性發燒症狀,每天傍晚開始發燒,持續到半夜消退,而且伴有頭暈、頭痛、惡心、

這種定時發熱是潮熱,中醫的觀點來看,您是陽不入陰所至
其中一種可能是陰虛導致不納陽

輕微發炎 如果伴有口乾,便干,則可能是陰虛火旺,火性上延所致
頭暈 陰虛腦府失養
頭痛 虛火上延所致
渾身無力酸痛 可能是陰虛伴有血虛所致

您處在理年期嗎?
舌質舌苔如何呢?
脈搏多少一分鍾?
二便如何?
睡眠如何?
食慾如何?
還有什麼症狀?

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