1、抗o高是不是風濕病?
抗o高不一定是風濕病,只能說明有溶血性鏈球菌感染。
抗o即抗鏈球菌溶血素「O」,簡稱抗「O」或ASO。
溶血性鏈球菌產生的一種代謝產物能溶解紅細胞,所以這種產物被取名為「O」溶血素,人體感染了A組溶血性鏈球菌後,「O」溶血素在體內作為一種抗原物質存在。為了測定這種能中和鏈球菌溶血素「O」的抗體含量,就稱為抗鏈球菌溶血素「O」試驗。
正常參考值:成人0~200 IU/ml,兒童< 250U。正常值因年齡、季節、氣候、鏈球菌流行情況,尤其地區而有所差別。類風濕時部分病人ASO升高在400單位以上。
若高於500單位,說明最近有過溶血性鏈球菌感染。有些病人抗」O」升高,但是沒有關節酸痛等症狀,不能認為就是患了風濕關節炎,只能說明近期曾有過溶血性鏈球菌感染,患了扁桃體炎、咽炎、猩紅熱等一類疾病。但是,風濕性關節炎的發病原因確實與鏈球菌的感染有關,所以,風濕性關節炎活動期,抗「O」是會升高的。
據研究,柯薩奇B病毒、高膽固醇血症、溶血、肝炎、腎病綜合症等疾病,均可呈現非特異性的抗「O」增高,但是滴度不是很高,類風濕關節炎也是如此。
臨床意義:
1,溶血性鏈球菌感染、猩紅熱、丹毒、鏈球性咽炎、扁桃體炎。對風濕熱、急性腎小球腎炎有間接診斷價值、若多次檢測結果遞增,並伴紅細胞沉降率加快可有助於診斷。
2,少數非溶血性鏈球菌感染:病毒性肝炎、腎病綜合症、結核病、結締組織病、亞急性感染性心內膜炎、多發性骨髓瘤等。
3,ASO增高見於上呼吸道感染、皮膚及軟組織化膿性感染、A群溶血性鏈球菌所致的敗血症。
治療葯物:
青黴素是老葯,它的作用機理是作用於細菌的細胞壁,從而抑制細菌的合成。而人體細胞是沒有細胞壁的,所以青黴素對人體沒有毒付作用。值得一提的是,青黴素沒有腎毒性。主要是變態反應(過敏反應)。所以青黴素應在皮試後,皮試結果為陰性者才能使用。
青黴素多用於敏感菌所致的感染,尤其是溶血性鏈球菌感染的首選。還有個長效青黴素,作用時間長,適合慢性感染者使用。建議抽血做個葯敏試驗,並根據葯敏結果而使用敏感菌所至和感染。一切用葯應在醫生指導下進行,在用葯過程中,應定期復查。
2、溶血性鏈球菌感染的症狀及治療?
樓主你好: 在於呼吸道、腸道、陰道或身體其他部位的鏈球菌可以不引起任何問題。偶然,鏈球菌在一個帶菌者的一處發炎部位(如咽部或陰道)被發現,會被錯誤地確定為感染的病原。 最常見的鏈球菌感染是咽部的感染(鏈球菌咽炎),典型病例症狀驟然發生包括咽痛、感覺不適、寒顫、發熱、惡心、嘔吐和心跳快。咽部像鮮牛肉一樣發紅,扁桃體腫大、頸部淋巴結長大和觸痛。兒童患者可發生驚厥。4歲以下兒童,唯一的症狀可以是流鼻涕。在鏈球菌感染時,咳嗽、喉部發炎(喉炎)和鼻塞不常見,此類症狀提示另外的原因如感冒或過敏。 猩紅熱是由鏈球菌毒素引起,導致全身粉紅色皮疹。皮疹在腹部、胸部側面和皮膚皺褶處最明顯。其他症狀包括口周圍有一蒼白區,面部充血和發炎的紅舌,以及在皮膚皺褶處有暗紅線條。熱退後發紅的皮膚外層常常脫皮。 鏈球菌也引起嚴重的皮膚感染,但引起膿腫者罕見,感染還有傾向擴散至皮下深層組織引起蜂窩織炎,有時發生發熱、發紅的斑疹稱為丹毒(聖安東尼紅腫);鏈球菌單獨或與葡萄球菌一起也可播散到皮膚的表層,引起結痂和成簇的皮疹(膿皰病)。 特定的鏈球菌株可以引起一種快速擴散具破壞性的皮下感染(壞死性筋膜炎),尚不清楚是什麼原因,這種類型的感染新近已更常見流行。 鏈球菌咽炎和猩紅熱患者一般於2周內明顯好轉,即使沒有給予治療。然而,在年幼兒童抗生素能縮短症狀持續的時間和預防嚴重的並發症如風濕熱。亦能有助預防細菌擴散感染中耳、鼻竇、乳突及其他的人。抗生素常用口服青黴素V,應在症狀出現後盡早開始。 其他的鏈球菌感染如蜂窩織炎、壞死性筋膜炎和心內膜炎病情很嚴重,要求靜注青黴素,有時還要與其他抗生素一起應用。A組鏈球菌常能被青黴素清除,某些D組鏈球菌特別是腸球菌對青黴素和多種抗生素有耐葯性,尚無可靠的抗生素用於多數腸球菌株的治療。許多症狀如發熱、頭痛和咽痛可用葯物以減輕疼痛(鎮痛)和發熱(退熱葯)如醋氨酚(撲熱息痛)。鏈球菌感染患者無需卧床休息和隔離,然而,家庭成員和朋友中有類似症狀或已有鏈球菌引起的並發症者則有被感染的危險。
3、溶血性鏈球菌感染
鏈球菌屬(Streptococcus)細菌侵入人體引起的疾病。分2類:一類是感染性疾病,如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等;另一類為變態反應性疾病,如急性腎小球腎炎等鏈球菌感染為人類常見疾病,不僅遍及世界各地,而且四季均可發生。肺炎鏈球菌舊稱肺炎雙球菌(Diplococ- cuspneumoniae),存在於正常人體的口、鼻、咽腔,人體抵抗力降低時方致病,主要引起大葉性肺炎 鏈球菌屬是鏈球菌科的成員之一,鏈球菌是圓形或卵圓形的革蘭氏陽性細菌。無芽胞,無動力,過氧化氫酶陰性,不耐熱(55~60℃30分鍾即可殺死),在液體培養基中生長時為成對或成鏈狀排列的球菌。易被各種常用消毒葯殺滅,但對各種自然因素卻有一定的抵抗力。在痰、滲出物及動物排泄物中可生存數周,在塵埃中無日光照射時可生存數日,廣泛分布於自然界,從水、塵埃、乳汁、健康人的鼻咽 鏈球菌感染 部、人及動物糞便中皆可檢出。鏈球菌的分類至今尚未統一,目前常將鏈球菌屬按溶血能力分為甲型(型)溶血性鏈球菌、乙型(β型)溶血性鏈球菌、丙型(γ型)溶血性鏈球菌3類,甲型鏈球菌致病力弱,為上呼吸道的正常寄生菌;丙型鏈球菌為口腔、鼻咽部及腸道的正常菌群,通常為非致病菌;乙型溶血性鏈球菌為鏈球菌感染中的主要致病菌。這一分類法簡單,臨床使用方便。乙型溶血性鏈球菌可根據其細胞壁中特異性抗原(多糖體)的不同,分為A~H、K~T共18個族;又根據其表面蛋白質M、K、T、S抗原的不同,將各族細菌分為若干個血清型。對人類有致病力者90%為A族,A族鏈球菌又稱化膿性鏈球菌,B、C、D、G族也偶致病。D族和O族鏈球菌和唾液型鏈球菌、輕型鏈球菌和糞鏈球菌(腸鏈球菌)等是亞急性細菌性心內膜炎的致病因子。根據對氧需要與否分為需氧鏈球菌、厭氧鏈球菌、兼性厭氧鏈球菌。厭氧鏈球菌常寄居於口腔、腸道及陰道中。此類細菌型別繁多,人體曾感染過某型細菌後產生的抵抗力,對其他型細菌並無作用,故鏈球菌感染可發生多次。 鏈球菌致病除與人體防禦能力的降低、變態反應的發生、感染細菌的 鏈球菌感染 數量有關外,細菌對自然界的抵抗力,特別是與其所產生的毒素及酶的關系更為密切。溶血素(包括溶血素D、S)能溶解紅細胞,破壞白細胞及血小板,對細胞及細胞內溶酶體膜均有作用。溶血素O作用於細胞膜的膽固醇,而心臟細胞含膽固醇較多,故溶血素O對心臟有特異毒性作用。溶血素S則常作用於腎小球、關節內膜等處含有較多磷脂質的細胞膜,引起炎症。紅疹毒素由噬菌體介導產生,可致皮膚發生紅色皮疹,使表皮壞死脫落,還有致熱作用及增強心臟、關節囊內膜、腎小球變態反應的作用。鏈激酶又名溶纖維蛋白酶,可溶解血塊及阻止血漿凝固;透明質酸酶又名擴散因子,可溶解組織間的透明質酸;脫氧核糖核酸酶能分解細胞中脫氧核糖核酸,使膿液粘稠度下降;這些酶的作用均有利於細菌在組織中擴散,因而增加了細菌對人體的侵襲作用。 如用羊血瓊脂培養,β-溶血性鏈球菌在其每個菌落周圍都形成明顯而清晰的溶血帶;α-溶血性鏈球菌(一般稱草綠色鏈球菌)則由於溶血不全而在其周圍呈綠色;γ-溶血性鏈球菌則是非溶血性的.另一分類法按其細胞壁的碳水化合物分類,可將鏈球菌分為LancefiedA~H組和K~T組. A組β-溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌)是對人毒力最強的菌種,可引起咽峽炎,扁桃體炎,傷口和皮膚感染,敗血症,猩紅熱,風濕熱和腎小球腎炎. B組β-溶血性鏈球菌也稱無乳鏈球菌,可引起嚴重感染,特別是新生兒敗血症,產後敗血症,心內膜炎和細菌性關節炎. C組和G組β-溶血性鏈球菌是化膿菌樣鏈球菌,根據它們的血清型和對桿菌肽的抗性可與別的細菌鑒別.雖然動物帶有該菌,但也可見於人的咽峽,腸道,陰道和皮膚,可引起嚴重的化膿性感染,包括咽炎,肺炎,蜂窩織炎,膿皮病,丹毒,膿皰瘡,傷口感染,產科膿毒血症,新生兒敗血症,心內膜炎,細菌性關節炎和鏈球菌後腎小球腎炎.治療時可用青黴素,萬古黴素,頭孢菌素和紅黴素.但最好依據葯敏試驗指導治療,特別是病情十分嚴重,免疫受損或虛弱的病人以及感染部位有異物的病人更應按葯敏試驗結果進行治療.抗菌治療再輔以外科手術,有時有救命作用. D組(通常為α-或γ-溶血性)鏈球菌包括糞腸球菌,堅忍腸球菌和屎腸球菌(以前稱糞鏈球菌,堅忍鏈球菌和屎鏈球菌)和非腸球菌性D組鏈球菌,其中以牛鏈球菌和馬鏈球菌最為常見.大多數人的D組鏈球菌感染是由糞腸球菌,屎腸球菌或牛鏈球菌所致.和腸球菌一樣,牛鏈球菌常見於消化道.牛鏈球菌是細菌性心內膜炎的重要致病菌,特別是在腸道有腫瘤或存在其他明顯病變時.牛鏈球菌對抗生素相對比較敏感;而腸球菌,除非細胞活性葯物如青黴素,氨苄青黴素或萬古黴素加氨基糖苷類如慶大黴素或鏈黴素聯合應用,否則明顯抗葯.腸球菌可引起心內膜炎,尿路感染,腹內感染,蜂窩織炎,傷口感染和夾雜的菌血症. 草綠色鏈球菌包括5個主要菌種:變異鏈球菌,血鏈球菌,唾液鏈球菌,輕型鏈球菌和米勒鏈球菌.後者又可進一步分為3個亞種:群集鏈球菌(S.constellatus),中間鏈球菌和咽峽炎鏈球菌.對它們的分類和鑒定仍有分歧.有的雖定為α-溶血性,但實際上是γ-溶血性,而且其中很多細菌是不能歸入此類的.口腔的菌落及其成分在防止其他致病力更強的細菌,如假單胞菌屬或腸道細菌的集落方面似乎起著重要作用.大多數草綠色鏈球菌易被血清溶解,因此不產生外毒素或傳統的毒力因子,但它們是細菌性心內膜炎的重要原因,因為它們能粘附於心臟瓣膜,特別是有瓣膜病的人.米勒鏈球菌的溶血性,微需氧性或厭氧性是變化不定的,在身體任何部位有產生嚴重入侵性感染或膿腫的傾向. 魚鏈球菌(S.iniae)是一種魚的病原體,它可引起在操作活魚或新鮮殺死的魚(通常是tilapia魚或鮭魚)時受傷者發生蜂窩織炎暴發和入侵性感染. 同病相連網 http://www.tbxl.cn
4、溶血性鏈球菌感染是什麼病?
你好,對於溶血性鏈球菌感染的情況不等同於疾病,是一種引起疾病的因素,可以造成風專濕熱疾病的發屬作或高鏈球菌血症的疾病等情況.感染的情況常會由於環境有關,潮濕,擁擠等的環境,體質虛弱,著涼等的情況是容易感染的.檢查往往是有抗O的增高的情況.對於此種情況需要注意的是環境的改善,注意不要勞累和著涼,防潮濕.一般的治療是首選用青黴素進行治療的,後期用長效青黴素來去除鏈球菌的感染.用葯時間較長,治療期間定期檢查.
5、為什麼說風濕病與溶血性鏈球菌感染相關,但又不是由其直接致病?
為什麼說風濕病跟溶血性鏈球菌感染相關,但又熟市級直接致病原因?因為風濕病的話,他是有特指他的自己的致病原因的。
6、小腿疼痛3周,化驗:抗溶血性鏈球菌為447(正常0-200),到底是否類風濕?有何好的治療方法,謝謝!
請結合症狀看下吧 單獨血液檢查不能確診,如果關節疼痛超過5個關節的話 然後還有 血液的變化,可以考慮。測下血沉,這個對炎症比較敏感
7、風濕為溶血性鏈球菌感染。 想了解關於風濕的問題 請高人進
1.可以
2.有區別,緩釋片作用更持久,效果更好,價格更貴,服用更方便。